肺炎性假瘤的CT诊断

林秀玉

关键词：

摘要：肺炎性假瘤是由肺内各种非特异性慢性炎症延续丽来的肿瘤样炎性增生性病变.临床与影像学表现缺乏特异性,常易误为肿瘤,本文收集经手术病理证实资料完整的12例肺炎性假瘤进行CT影像特点进行分析,以提高对本病的认识,减少误诊.

医用放射技术杂志相关文献

罕见单纯性骨囊肿1例介绍

单纯性骨囊肿亦可称为孤立性骨囊肿、青年性骨囊肿等,系一生长缓慢的肿瘤样骨病,有文献报道以肱骨上端或股骨干及股骨上端较为多见,其次为胫腓骨上端,少数发生在短骨和扁骨等,但该病发生在腕部头状骨者则实属罕见.现将笔者所遇到的1例报道如下,以供和各位同仁共同商讨、切磋.

作者：高峰；王定福；刘庆龙刊期： 2006年第12期
脊柱损伤的CT诊断价值

脊柱外伤可引起椎体及附件骨折,骨折碎片进入椎管内,导致椎管狭窄,出规相应的临床表现,并能引起脊柱脱位等病理改变.我院2003年3月-2005年12月CT检查75例脊柱骨折患者,现分析如下.

作者：刘毅勇；巴特尔；张旭刊期： 2006年第12期
骶髂关节斜位投照方法的改进

常规投照法进行的X线平片上,经常遇到骶髂关节间隙显示欠清晰,关节耳状面的凸凹相对关系不能显示清晰,针对这些情况,笔者在实际工作中摸索出骶髂关节斜位拍照的角度及中心线穿入点.现介绍如下:

作者：李永在；邵为景刊期： 2006年第12期
乳腺癌高频钼靶X线诊断

目的:评价高频钼靶X线摄像对乳腺癌定性诊断价值,提高乳腺癌的术前诊断水平.方法:回顾性分析我院近4年来经X线诊断后手术和病理证实的乳腺癌128例.结果:36-55岁为乳腺癌高发年龄组,占60.8%;发病部位在乳腺外上象限多见,占59.2%.单纯癌发病高,占40.4%.其次为漫润性导管癌,占32.0%.128例乳腺癌X线片显示肿块约占94.8%,显示分叶状占25.2%,显示边缘模糊块影占34.4%,毛刺样占27.2%,显示恶性钙化44例,占42.6%.结论:①乳腺癌的X线征象多以肿块为主,主要显示模糊肿块、毛刺及分叶状、肿块大多边缘不光滑的中心致密.②乳腺癌小颗粒状钙化形态特点可以与良性钙化点鉴别.③明确乳腺癌类型Ⅳc是乳腺癌的高发类型.

作者：张宏灿；韩东亮；杨再利刊期： 2006年第12期
新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断(附15例X线及病理分析)

目的:增强对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影像认识,提高诊断.鉴别诊断的能力.方法:收集资料完整的NRDS患者15例,对临床表现进行分析.结果:根据X线征象分级,15例中Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例.合并吸入性肺炎2例,肺出血1例.典型X线表现为肺野透亮度减低、肺内广泛的网状、粟粒状高密度影,并伴有多发的含气支气管影.结论:X线平片尤其是计算机X线摄影是NRDS重要的影像诊断方法.

作者：赵云秋；郑永康；杨林刊期： 2006年第12期
糖尿病病人的下肢动脉血栓栓塞的检查及治疗

目的:探讨糖尿病病人介入检查下肢动脉栓塞情况及治疗.方法:总结20例糖尿病病人下肢动脉血造影治疗方法,其中髂总动脉狭窄或闭塞5例,溶注13例下肢动脉血栓塞,单侧胫动脉狭窄支架成形术4例,5例合并冠状动脉闭塞或狭窄.结果:13例放置留管滴注尿激酶、肝素,1-4天后9例溶栓成功,4例有明显改善.胫动脉支架成形术4例,5例合并冠状动脉单支或多支闭塞,PTCA3例获得成功,1例未能开通,另1例因弥漫性病变改作其他治疗.通过有效治疗,改善糖尿病病人下肢动脉供血,了解栓塞部位,为需要截肢病人提供准确部位.结论:有糖尿病史病人应注意血糖血脂外,也常合并心脑血管及糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变等,早期超声,介入检查及治疗能及早防止栓塞及其他并发症的发生,改善微循环,防止坏疽、缺血性坏死.

作者：邓福友；欧阳大军刊期： 2006年第12期
脐带宫内断裂 1 例

患者35岁.G2P1.因停经9+月,阵腹痛2+小时入院.入院查体:一般情况好,宫高39cm,腹围107cm,胎心80-130次/分.内诊:宫颈消,宫口开大4cm,胎心监护CST(+).入院后因胎儿宫内窘迫即刻行剖宫产术.术中见血性羊水约600ml,以头位娩一男婴,Apgar评分6-9/1-15分钟.脐带绕颈1周很紧,脐带帆状附着,脐带自胎盘根处断裂,脐带长约45cm.术中出血约800ml.术后给予输血、血浆及对症处理.术后5天痊愈出院.新生儿一般情况好.

作者：孙秀莲；邵明霞；宋慧刊期： 2006年第12期
下肢骨折牵引术的观察治疗及护理

下肢骨折治疗常行牵引术主要是可纠正骨折重叠错位,稳定骨折断端,减少疼痛及肿胀,缓解肌肉回缩,防止关节骨折脱位后肢体缩短,也为手术整复准备条件.一般手术前先给予牵引治疗,择期行切开复位内古定,并取得了满意效果.现报告如下.

作者：辛月红；吴淑芹刊期： 2006年第12期
食道多体位造影在透视下食道支架植入术中的定位意义

目的:探讨食道多体位特别是侧卧位造影在食道支架X线透视下植入术中的定位意义.方法:28例食道狭窄病例,其中良性狭窄3例,恶性狭窄25例,在透视下行食道支架植入术,植入支架前均经立体及侧卧位食道造影对食道狭窄部位进行定位后植入支架.结果:28例支架一次性植入成功,食道造影显示支架位置好.结论:食道多体位特别是侧卧位造影对食道狭窄的准确定位,是透视下食道支架植入成功的关键.

作者：陈晓良；周培华；张斌；余俭刊期： 2006年第12期
腹部动脉介入性血管造影剂量的选择及体会

目的:腹部选择性动脉造影是腹腔脏器疾病的确诊及介入(灌注)治疗、出血点的寻找、血管的狭窄、畸形等病变可靠的检查方法.方法:本文收集我院2000-2002年以来腹腔介入161例共425条血管造影资料,现根据其造影效果满意程度,进行选择比较.结果:后确定腹部脏器血管佳有效剂量.结论:高质量的开展介入放射工作,需对造影工作过程中,准确掌握各支血管注射剂量,就操作中注意事项及操作常规提出必要的对策.

作者：赵原刊期： 2006年第12期
对组建影像诊断学科的思考

一、影像诊断学科的组建国外影像诊断学科的组成单位包括普通X线照相与造影、介入性放射学、CT、超声诊断,核素扫描、MRI和属于科室领导的实验室,结合我国现实情况,依据医院的规模及其所担负任务的不同,组成成份应有所变化.但总的原则:凡是以影像为诊断依据的科室,组织上就应集中领导,统一管理,合理地、科学地使用各种不同的诊断手段.目前我国300张病床以上的单位几乎都配备了普通X线检查与造影、超声诊断、核素扫描,重点医院还有了CT.由于有利于改革组织形式的条件已经成熟,应该因势利导,适时地建立影像诊断学科(或中心).

作者：李建龙刊期： 2006年第12期
X线平片肋骨骨折漏诊原因分析与对策

在胸部创伤中肋骨骨折为常见,而X线平片是目前检查的前选方法,除了可以发现肋骨骨折外,尚可发现锁骨、肩胛骨等部位的骨折,以及是否合并气胸、液气胸、胸腔积液、肺挫伤、皮下纵膈积气等异常改变.但是,在实际工作中,由于种种原因如外伤时骨折端无明显错位或骨折端有嵌入,造成有些肋骨骨折胸部X线平片很难发现,另外有些患者病情危重,甚至是在抢救过程中床边摄片,X线照片质量较差,造成误诊或漏诊,延误诊断,给病人造成痛苦或危及生命,有些给法医鉴定带来困难,甚至引起医疗纠纷.本人收集我院自2001年1月以来资料完整,胸部创伤中有肋骨骨折的患者262例,并作回顾性分析,其中有38例X线平片首诊漏诊,现分析报告如下.

作者：童春荣；王建文刊期： 2006年第12期
腰椎管狭窄300例CT分析

目的:探讨腰椎管狭窄的CT诊断价值.材料与方法:用日立W-550CT扫描机.收集1997年至今300例腰椎管狭窄病例进行分析.结果:继发性椎管狭窄占89.67%,其中退行性改变占77%,CT诊断正确率89.33%.结论:CT对椎管狭窄具有很高的诊断价值.腰腿痛是中老年人常见的综合病症,椎管狭窄是其主要病因之一,且有逐渐上升趋势.传统X线检查有一定的局限性,随着CT的广泛应用,对椎管狭窄的病因,具体部位及程度的判定有了显著的提高,为手术的选择提供了可靠依据.本文收集我院1997年至今CT诊断腰椎管狭窄300例,而手术证实者268例进行分析,以探讨CT在椎管狭窄诊断中的应用价值.

作者：崔文义刊期： 2006年第12期
CR系统在床旁照片中的作用

目的 CR以清晰的图像质量,快捷的成像速度,强大的后处理功能,越来越受到人们的青睐.其应用越来越受到人们重视.本文通过CR系统在床旁照片中的应用来探讨CR系统的优越性及曝光条件的选择.

作者：张志元刊期： 2006年第12期
MSCT、MRCP及超声在胆道梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT、MRCP及超声在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法:收集经临床证实的胆道梗阻性疾病32例,行MSCT、MPCP及超声检查,结果进行对照分析.结果:32例胆道梗阻性疾病的诊断,超声总符合率78.1%,MSCT总符合率87.5%,MRCP总符合率78.1%.结论:MSCT诊断胆道梗阻性疾病的诊断符合率较MRCP、超声为高,可作为胆道梗阻性疾病的主要检查方法.

作者：孙松；汪军峰；李忠学；樊树峰；吴海鸰 刊期： 2006年第12期
PHILIPS DR引进的过程管理

随着平板探测器技术及应用软件的日趋成熟,引进DR设备的医院逐步增多.我院于2006年3月引进PHILIP-STH/VR双板DR系统,现将引进过程中机房环境布局、射线防护、人员培训、设备运行及管理的过程总结如下.

作者：李小龙；崔海燕；王天乐刊期： 2006年第12期
视神经孔X线投照技术的改进

在X线投照技术中,视神经孔的投照方法是:患者俯卧于摄影台上,肘部弯曲、两手放于胸旁、头部转向对侧,将被检侧眼眶放于暗盒中心、颧骨、鼻尖和下颌隆凸部三点紧靠暗盒,使头部矢状面与暗盒成53°角,听鼻线与暗盒垂直,中心线对准被检侧眼眶中心与暗盒垂直,视神经孔在眼眶的外下方显影,并且要投照对侧以作比较.

作者：金华刊期： 2006年第12期
球形肺炎23例X线误诊分析

目前,随着抗生素的广泛应用及影像医学的发展,球形肺炎的发病率不断上升.所谓球形肺炎是指各种病原菌所致的肺部急,慢性炎症,是肺炎的一种特殊类型.因其在胸片上表现为球形或类球形阴影而与肺内的球形占位病变特别是周围性肺癌鉴别困难,往往容易造成误诊.给患者造成了巨大的精神痛苦和经济损失.本文回顾分析了23例急性球形肺炎X线胸片典型与不典型征象,认为临床症状不典型,不典型的X线征象,不仔细分析X线征象是引起误诊的主要原因.

作者：袁天华；常亮；王玉强刊期： 2006年第12期
XG200MA X线机2例特殊故障报告分析与检修

XG200MA X线机是一种较老型号的机型,在我单位长期得以应用,同时也发生和处理了很多故障.从中挑选出两例比较特殊的作以论述.

作者：李启元刊期： 2006年第12期
如何进行碘剂过敏试验小结

使用含碘造影剂前,尤其是离子型造影剂,须询问有无碘过敏史及特异性反应,有碘过敏史者禁忌碘造影,无过敏史或过敏史不明者应进行碘过敏试验.常规作碘过敏试验,常采用下列方法:

作者：雷丽刊期： 2006年第12期