李红卫;许西淼
螺旋CT作为一种日趋普及的先进医学检查设备,正以其连续快速扫描、容积数据采集、优良的多轴面和三维重建图像等超越常规CT的诸多优越性能而被广大医务工作者和患者认可,同时也为临床诊断、疾病的治疗提供了巨大的帮助.但由于其检查的特殊性及其相对其它检查的高额费用,也给螺旋CT检查的质量提出了更高的要求.如何在检查中大限度的发挥螺旋CT的优点并在相对短的扫描时间内为患者进行高质量的CT扫描,成为每一位CT技师首要任务.
作者:吕卫民;朱元清 刊期: 2006年第01期
目的:探讨介入疗法在治疗动脉硬化闭塞症的作用.方法:2002年4月至2004年4月15例动脉硬化闭塞症的患者接受了介入治疗,分别采用局部溶栓PTA,内支架植入.结果:全组治疗成功率为93.33%,局部溶栓成功率为66.67%,PTA后内支架植入率为75%,并发症发生率为6.67%.结论:介入疗法治疗动脉硬化闭塞症是安全和有效的方法,治疗时间短,费用低,疗效好,减少了并发症.
作者:崔克勤;崔艳春;赵洪斌 刊期: 2006年第01期
故障现象机器在工作过程中,点片的片车突然自动运动到外侧,机器不能进行透视及点片.将机器关闭,手动使片车复位.重新开机后,片车又自动运动到外侧,机器仍然无法正常使用.
作者:孙修明;于良宁 刊期: 2006年第01期
医学影像科医生的工作,除给患者做检查,就是读片,写诊断报告,但是书写诊断报告并不容易.因此,要想写好影像诊断报告更难.书写诊断报告要有以下条件:
作者:王继存;罗大中;曹维彬;陈久清;王炳霖 刊期: 2006年第01期
疱疹性咽峡炎,主要由Coxsakie病毒(个别由ECHO)引起,多见于婴幼儿,患儿突然高热,咽痛,咽部出现疱疹,多分布于咽弓,软鄂或悬雍垂上,由于咽痛,病儿常有流涎症状.近2年来,我院儿科采用0.75%碘酊局部涂抹治疗小儿疱疹性咽峡炎65例,效果显著,报告如下:
作者:刘红;邢佑敏 刊期: 2006年第01期
肘外伤在各年龄组均常见,但尤其多见于儿童,如在初学走路时,小儿的肘常有受伤,儿童与青少年的玩耍与体育运动也常是受伤的发生机会.虽然病史与临床检查,常可提供正确的诊断线索,但X线检查是确定骨折与脱位的类型,骨折线的方向与骨折片的位置,以及评价同时发生的软组织损伤不可缺少的手段.
作者:刘庆华;徐传辉 刊期: 2006年第01期
肠套叠系一部分肠管套入相邻的肠管之中,是婴儿肠梗阻的首位原因,空气灌肠是对其进行诊断和治疗的一种简单、安全、有效的方法.本文收集自2002年至今资料完整的58例进行分析,并结合文献、资料加以总结.
作者:刘杭;张永生 刊期: 2006年第01期
茎突起自颞骨鼓下方,乳突内上方,外耳孔内下约1厘米处,伸向前下方,为由乳突根部前内侧向下方生长的骨质突起,正常约3.5厘米,与冠状面的角度约11至25度,长度个体差异较大,有未发育、发育不良及完整、过型等型,过长者有咽喉不适、异物感、耳痛、头痛等临床症状.在我们的日常工作中常遇到一些咽部不适的病人,经食道钡餐检查常属正常临床医师为了排除茎突过长所致,需进行茎突摄片检查,为了更好掌握各种摄取茎突片的方法,现将几种摄取茎突片的方法综列如下,与同行们进行探讨.
作者:白焕光;谭绪平 刊期: 2006年第01期
成人股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head;ANFH)在临床上为常见病,且越来越多见.早期诊断有助于早期治疗,维持关节功能.影像学检查是确诊本病的重要手段.回顾我院近年来收治的29例早期成人股骨头缺血坏死病例,就其X线、CT、MRI影像学诊断资料进行分析如下:
作者:霍贤海;孟庆东;李娜 刊期: 2006年第01期
静脉肾盂造影(IVP),不但能测定肾脏排泄功能,而且可以观察尿路器质性病变.因其简便易行,诊断价值高,是泌尿系统检查中应用广泛的一种造影方法.一、造影剂以往,人们通常采用离子型造影剂(如60%的复方泛影葡胺),易引起肾功损害.而今单体型非离子型造影剂(如优维显Utravist)在血中呈游离状态,不与血浆蛋白结合,亦不发生离解,不参与机体代谢过程,所以具有水溶性和易扩散的特点,但价格昂贵.
作者:刘庆华;张明英 刊期: 2006年第01期
持续性枕后位是产科常见的头位性难产之一,不但使产程延长,增加产妇的痛苦,而且剖宫产率及高.现将我院2005年2月-8月手法纠正持续性枕后位26例做回顾性分析,报告如下:
作者:刘玉莹;赵志彦;王晓华 刊期: 2006年第01期
对于脊椎外伤的检查,常采用传统的脊椎(颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎)正侧位相的方法,让患者仰卧和侧卧于摄影床上,管球垂直床面投照.但对于脊柱外伤较重,怀疑脊髓受损伤者,尤其是颈椎、胸椎段受损者,不能翻身侧卧,致使无法使用滤线器,从而水平投照时显示不清.若用有滤线器的立式胸片架水平投照,科内的投照床往往不能移动,而担架床床面较软,脊椎常与担架床边缘金属影重叠,影像质量不理想.
作者:刘博;巴特尔 刊期: 2006年第01期
目的:观察罗哌卡因与布比卡因术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的各自疗效并进行评估.方法:60例择期经膀胱前列腺摘除病人,随机分R、B两组各30例.术中均采取L2-3硬膜外阻滞麻醉,给0.75%罗哌卡因和2%利多卡因对半混合液,术后保留硬膜外导管.术毕两组均给负荷量罗利对半混合液5ml,背景输入2ml/h,PCA量0.5ml,锁定时间15min.PCA药液R组0.15%罗哌卡因+芬太尼3ug/ml+地塞米松0.1mg/ml+Ns共100ml,B组0.15%布比卡因+芬太尼3ug/ml+地塞米松0.1mg Al+NS共100ml.术后6、12、24、48h分别观察BP、HR、RR、SpO2、疼痛评分(VAS)、恶心、呕吐及下肢麻木.结果:两组病人镇痛效果无统计学差异(P>0.05),恶心、呕吐的发生率也无差异(P>0.05),下肢麻木的发生两组间差异有显著性(P<0.05).结论:罗哌卡因用于PCEA不但与布比卡因有相同的疗效,而且优于布比卡因.
作者:张显平;王开祥 刊期: 2006年第01期
胸部组织结构密度及厚度由于存在较大差异,因此其影像质量历来是业界关心及探讨的重点.传统X线屏一片系统往往不能显示高反差部位组织结构的病变,例如胸部纵膈及脊柱的病变.荧光存储系统CR的出现虽然在这方面有一定的改进,但图像仍然缺乏较好的层次.近几年来发展起来的数字成像系统DR由于平板探测器良好的特性,影像质量有了较大提高,而各种图像优化处理软件的应用,进一步改善胸部各组织结构显示.
作者:陈燕琼;杨根仁;姚建军 刊期: 2006年第01期
目的:观察网脱复位术病人自控静脉镇痛的疗效与护理.方法选择网脱复位术病人60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组病人进行常规手术处理,观察组病人于手术开始前接静脉止痛泵,其配方为芬太尼0.5mg+氟哌利多5mg+NS共50ml.持续输注2ml/h、PCA0.5ml、锁定时间15min,手术结束后止痛泵带回病房继续使用.结果:两组病人VAS评分术中有非常显著性差异(P<0.01),术后也有显著性差异(P<0.05),血压、脉搏术中两组间有显著性差异(P<0.05).结论:网脱复位术病人自控静脉镇痛有确切的疗效,能明显降低应激反应.
作者:吕瑞华;张梅 刊期: 2006年第01期
股骨头缺血性坏死亦称扁平髋,为全身缺血性疾病多见的一种,好发于3-14岁儿童,6-8岁发病率高.目前40岁以上的成年人发病率也较高,男性多于女性10倍.单侧或双侧均可发病,双侧性约占10%.其发病原因尚还不太清楚,但多数认为与外伤有关,也有人认为长期使用激素或长期过量饮酒有密切关系.
作者:孟庆华;孙文举 刊期: 2006年第01期
目的:评价旋转DSA和路径图的临床应用价值.方法:使用GE Advantx LCV+数字减影血管造影机对63例患者施行脑血管造影.结果:通过使用旋转DSA和路径图,其中6例临床疑似颅内动脉瘤破裂而常规脑血管造影没有确切显示异常的患者确诊为动脉瘤,并顺利完成超选择插管,行瘤囊内弹簧钢圈栓塞术.结论:旋转DSA和路径图技术的应用既能缩短检查时间,又能减少造影剂的量,特别是能精确的显示颅内动脉瘤颈部与其周围血管的关系,为临床提供精确的影像资料.
作者:李红卫;许西淼 刊期: 2006年第01期
以硫酸钡作为造影剂来检查消化道疾病技术已有近一百年的历史.长期以来,它一直是临床对胃肠道疾病作出诊断的主要方法,并通过胃肠造影的间接征象来诊断胃肠道以外器官的占位性病变.随着胃结肠镜的应用,其钡剂造影检查总数,呈逐年下降趋势.承认胃结肠镜可直接观察胃肠内粘膜变化,并摘取组织作病理检测.大大提高了粘膜表面细微病变的诊断,这就跟钡剂胃肠造影提出了挑战.怎样利用钡剂造影诊断粘膜的微小病变.60年代后期,日本学者在传统的钡剂造影的基础上,发展并创造了崭新的胃肠道双重对比.即气钡双重对比.80年代气钡双重对比在我国开展得很红火,经不少放射学专家的努力,此种造影结合低张对早期病变,浅表性粘膜糜烂,小的溃疡均能发现.故消化道钡剂造影又显示出强大的生命力.
作者:刘忠政 刊期: 2006年第01期
难治性鼻出血亦称顽固性鼻出血或严重鼻出血,指应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血.治疗有一定难度.我科采用DSA下行颌内动脉栓塞治疗难治性鼻出血15例取得了良好效果.现分析如下.
作者:濮礼春 刊期: 2006年第01期
在边远县市肺结核病人近年来有上升趋势,而肺结核病人的肺癌发生率也比一般健康居民高.作者就我院近年住院治疗的43例活动性肺结核病人,其中19人并发肺癌.由于有肺结核病灶的存在,常遮盖肺癌的临床症状及CT表现而延误肺癌的诊断与治疗.作者分析并复习了这些病史及CT片,认为如果有下述征象之一出现时,要高度怀疑在肺结核病上并存肺癌的可能.以免延误诊断与治疗,给病人及自己的工作带来不必要的麻烦.
作者:王兴标;张万秀 刊期: 2006年第01期