张慧芹
1 病历介绍例1:患者,33岁,因绝育术后3a,儿子溺水死亡,经计划生育部门批准,要求行输卵管吻合,于1999年9月6日入院.行输卵管断端吻合术.术后给予消炎,通液治疗.2002年5月5日,因停经45d,阴道流血6d,腹痛2h急诊入院,尿妊娠试验(+),血β-HCG 1921mIU/ml,B超提示:子宫显示清晰,大小形态如常,约5 3cm×4 3cm×5 3cm,左侧输卵管间质部妊娠.临床诊断:宫外孕.考虑内出血不多,征求患者意见,同意保守治疗.
作者：孙新华；张慰 刊期： 2004年第12期
类风湿性关节炎(RA)是一种临床常见的自身免疫性疾病,其病程长,致残率高.随着医学的发展,RA的防治也取得了一些令人满意的成果,但RA的护理仍面临严峻的挑战,如何改善和提高RA患者的生存质量,目前已成为我们护理研究的重点,目前在护理工作中健康教育起着很重要的作用,本文就如何做好健康教育进行以下论述.
作者：童艳华 刊期： 2004年第12期
目的观察沙培林联合丝裂霉素腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的治疗效果.方法 60例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组采用沙培林联合丝裂霉素治疗(30例).第1周2次,每隔3d 1次,注入生理盐水40ml加丝裂霉素8mg,第2周连续3d注入沙培林5KE/次、10KE/次、10KE/次;对照组单用治疗(30例),每1周2次,注入生理盐水40ml加丝裂霉素8mg.结果治疗组有效率90%[CR11例(37%)+PR16例(53%)],对照组有效率67%[CR8例(27%)+PR12例(40%)].结论沙培林联合丝裂霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效优于单用丝裂霉素.
作者：丁薇；石增芬；孔令宇 刊期： 2004年第12期
病毒性肝炎( Viral Hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病.主要通过粪-口、血液或体液而传播.临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现.按病原学分类,目前已发现的病毒性肝炎有5型,其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎;乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎,并可发展为肝硬化和肝细胞癌.此外,还发现有第6型肝炎病毒,暂定名为庚型肝炎病毒.
作者：宋秀莲 刊期： 2004年第12期
肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患,是急诊罕见的病例.1997年美国疾病控制中心把肉毒中毒分为三种类型:即食物型肉毒中毒、伤口型肉毒中毒和婴儿肉毒中毒.均以神经系统症状为主要临床表现,病死率较高.按外毒素的抗原性不同可分为A、B、C、D、E、F、G、T型,引起人类疾病的主要为A、B和E 3型.现将我科近期收治的3例病例报告如下.
作者：王建英 刊期： 2004年第12期
大冶市位于湖北省的东南面,距武汉市118公里,与鄂州、咸宁等六县市相邻,总面积1556.11平方公里,总人口89.1万,99%以上是汉族.
作者：黄咸月；汪婷梅 刊期： 2004年第12期
急性心肌梗塞(AMI)合并心源性休克(CS)患者的预后差.2004年11月我院ICU成功救治急性下壁、广泛前壁、高侧壁心肌梗塞,心源性休克1例,现报告如下.
作者：陈小设；黄登鹏；王少军；莫文庆；彭卫平；邓令红 刊期： 2004年第12期
心衰好发于高血压、风湿性心脏病、心肌炎和先心病.虽然是临床常见病,但要早期发现,还有一定难度,需要结合临床资料和放射检查方可诊断.笔者在临床上,曾遇到心衰误诊为肺部炎症1例,现分析报告如下.
作者：张玉柱；李明伟 刊期： 2004年第12期
观察我院273例宫颈活检病历的临床发病特点及病理形态改变,结果发现宫颈炎、宫颈糜烂、非典型增生与宫颈癌的发生有关,其中重度非典型增生与宫颈癌的发生密切相关.
作者：武慧英 刊期： 2004年第12期
手术感染是外科主要的危险之一.手术后发生感染的原因有许多因素,其中有伤口本身及全身状况的因素,更有在手术中空气、器械、敷料及其他物品污染后所致的伤口或全身感染的因素.手术后发生感染会造成患者额外的痛苦,延长住院时间,甚至导致手术失败,危及患者的生命.在手术过程中,洗手护士担当着一个很重要的角色,不仅要配合手术的顺利完成,而且其护理操作的每一个环节都与控制术中污染有直接的关系,而能否坚持无菌操作原则,做好无菌隔离取决于洗手护士的职业道德水平.因此,加强无菌观念,加强无菌操作管理,控制术中污染的成效不仅是衡量无菌质量管理的一个重要指标,也是职业道德的具体表现.只有具备良好的护理行为准则和规范即职业道德,本着为患者着想、对患者负责的态度,从洗手护士的职责角度为出发点,才能做好控制术中污染的工作.
作者：李云萍 刊期： 2004年第12期
自2000年以来,我科收治急性有机磷中毒50例,服毒自杀32例,皮肤吸收18例,口服中毒致迟发性呼吸衰竭15例,给予机械通气,通过整体护理,使患者安全度过了呼吸肌麻痹期,有效预防了各种常见并发症.现将护理情况报告如下.
作者：蒋玉香；王玉娟 刊期： 2004年第12期
目的探讨血小板四项参数及血液流变学变化在冠心病发生和发展中的作用.方法本研究观察了50例急性心肌梗塞(AMI)患者、46例不稳定型心绞痛(UAP)患者、50例正常对照者(NC)血小板四项参数及血液流变学变化.结果结果表明:AMI及UAP与NC组比较血小板数目减少(P<0.05或P<0.01),以AMI组减少更为明显.血小板压积、平均血小板体积和血小板分布宽度均有不同程度增高(P<0.01),以AMI组增高更为明显.AMI及UAP与NC组相比较血液流变学各项指标均有不同程度增高(P<0.05或P<0.01).以AMI组增高更为明显.结论血小板功能亢进及血液高粘滞状态在冠心病发生发展中起着重要的作用,血液粘度可能与冠状动脉病变的严重程度有关.
作者：葛晓莉；高春辉；赵英莉；葛华 刊期： 2004年第12期
1999～2004年我院综合治疗胃癌急性穿孔患者17例,效果良好,现报告如下.
作者：高静；沈宏；张雪 刊期： 2004年第12期
目的观察中西医结合治疗急性变应性皮肤血管炎.方法采用抗生素、抗过敏、解毒凉血汤加减治疗.结果痊愈15例,显效13例,好转3例,全部有效.结论本疗法立方正确,药理对症,疗效显著,能缩短疗程,副作用小,是治疗变应性皮肤血管炎的有效方法之一.
作者：苟念明；马建群；赵倩；马建刚 刊期： 2004年第12期
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌中的表达,并结合临床资料分析其临床意义.方法采用免疫组化SABC法检测42例宫颈鳞癌(CSCC)、12例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例正常宫颈组织(NCE)中VEGF的表达.结果从NCE→CIN→CSCC, VEGF阳性表达率依次升高(P<0.05); VEGF表达与盆腔淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与年龄、癌肿大小、病理组织学分级、临床分期无关( P＞0.05).结论 VEGF在NEC、CIN、CSCC依次升高且二者与盆腔淋巴结转移有关.VEGF参与宫颈鳞癌的血管形成.检测宫颈鳞癌中VEGF的表达有助于了解宫颈鳞癌生物学行为并指导临床治疗及预后判断.
作者：李霞；张煦 刊期： 2004年第12期
随着我国医疗卫生事业的飞速发展,近十年社区医疗也得到了突飞猛进的发展,为患者在家中做治疗被广泛采纳,在家中输液是其中一项很重要的内容,由于是在患者家里做治疗,需患者家庭提供一定条件,给予必要的护理指导十分重要.
作者：尚静敏 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍患者,女,66岁.2003年12月13日中午给1岁的孙女喂药之后,用右手指将唇边残留药液抿入小儿口内,自己又无意舔该指,当即口唇发麻,胸闷,方得知该药为氨苄青霉素冲剂,马上服用息斯敏1片,继而晕倒,约3min抬入门诊救治.既往32a前青霉素皮试曾出现过敏性休克,以后再未接触此药.
作者：许静 刊期： 2004年第12期
2000年以来,我们应用中西医结合方法治疗慢性盆腔炎,获得显著疗效,现报告如下.1 临床资料1 1 一般资料 68例慢性盆腔炎患者年龄25～60岁,诊断标准为下腹部坠、胀、痛,腰骶部酸痛.
作者：刘秀省；王秋英 刊期： 2004年第12期
近年来随着酒文化的发展,酒精中毒的临床病例日益增多,急性酒精中毒是临床内科常见的急症,但酒精中毒致室性心动过速者少见.现将本人收集的2例报告如下.
作者：窦小红 刊期： 2004年第12期
冻结肩是肩周炎粘连期的俗称,是临床常见的疾病,多发于50岁左右的人,起病缓慢,病程较长,主要表现为肩痛、肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩等症状,严重影响患者的日常生活和工作能力.2001年8月至2004年8月作者在臂丛神经阻滞下对粘连关节行手法松解,并配合功能锻炼的方法治疗冻结肩149例,效果明显,现报告如下.
作者：张倩；玛丽沙；米娜 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
