汪小萍
国内外许多资料表明,输血和血液制品所引起的输血后肝炎近年来呈逐渐增高趋势,已引起输血行业的高度重视.为确保血液质量,保证输血安全,作者对2001年济南地区37555无偿献血者进行了ALT、HBsAg及抗-HCV检测.结果分析如下.
作者：姜其生；许建红；肖佳 刊期： 2004年第01期
护患关系是护理工作中人员关系的重要组织部分.在新的形势下如何处理好护患关系是整体护理中不可缺少的,现从以下几方面报告如下.
作者：巩红；巩影伟 刊期： 2004年第01期
随着现代医学科学的迅速发展,各种医疗技术相继应用于外科手术当中,许多精密仪器也应运而生,这对手术室护理人员在手术配合技术上提出许多更新的要求.以往随机性手术配合的按排方法,已不能满足现代专科手术技术的需要.我院从2001年开始,开展了手术室护理人员相对专业固定化,通过临床实践,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：刘占芬；王波；韩梅 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性肝炎患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)和HBV DNA水平对肝纤维化的诊断意义.方法检测98例病毒性肝炎患者血清HA、LN、IV-C、HBV DNA的水平,并与患者的肝组织病理作对比.结果 HBV DNA、LN水平在各期慢性乙型肝炎中的差异无显著意义(P>0.05).透明质酸(HA)和IV型胶原除在S2与S3组之间无差别外,在其余各组之间差异均有显著性.结论血清HA、IV-C水平与肝炎组织纤维化发展的阶段性一致,可以作为反映肝纤维化程度的指标.
作者：王敏；乐晓华；王辉；徐六妹；王火生；周伯平 刊期： 2004年第01期
病历介绍例1,王某,女,32岁.因畏寒发烧20d,在当地医院治疗无效入院,病初体温38.5℃左右,伴头痛、纳差、乏力、病程第5天达39.5℃,持续不退,烦躁不安,曾用氯霉素治疗3d无效.体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,血压12/8Kpa,心肺正常,肝脾未及,胸腹部皮肤未见玫瑰疹.化验:WBC 4.1×109/L,N 0.65,L 0.35;肥达氏反应:O、H均为1:320;血培养分离出伤寒杆菌,对氯霉素、氟哌酸敏感.入院后第4天,出现右上腹痛,逐渐加剧,肝区叩痛(+),B超示多发性肝脓肿.经氯霉素、氟哌酸抗感染,对症支持疗法,及多次肝穿抽出稠厚血性脓液及冲洗,体温逐渐下降,痊愈出院.
作者：戴文军 刊期： 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内开展已逾10a.该手术严重的并发症为胆道损伤,其后果严重.尽管许多医院的手术例数达千例甚至数万例以上,但是术中预防胆管损伤仍然是必须高度重视的问题.我院自2001年10月至2003年10月,共开展LC100例,未发生1例胆管损伤.现报告如下.
作者：郑庆斌；于洪祥；杨育生 刊期： 2004年第01期
近年来,根管治疗术逐渐普及,根管预备为根管治疗术中成败与否的为重要一步.目前,采用Step-down,Crown-down技术,利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步,但使用不当,则可造成断针、侧穿等并发症,不仅影响疗程和疗效,而且对并发症的后续处理也有一定的难度.本文对2001年3月至2003年6月所接诊的21例根管断针病例进行回顾性分析,并对其进行根管再处理的一些体会报告如下.
作者：张艳 刊期： 2004年第01期
先天性大疱性表皮松懈(Congenital epidermolysis bullosa)是一种少见的遗传性疾病.近年来,我科成功地治疗6例.在其治疗、护理过程中,不断探索,不断改进方法,总结出一套行之有效的治疗、护理方案,收到了良好的效果.
作者：冯雅凡；李士娜 刊期： 2004年第01期
目的探讨肱骨外髁骨折并肘内翻畸形的矫正及内固定方法.方法 5例14岁以下的儿童接受本手术方法治疗,平均随访8mo.结果骨不连及肘内翻同时得到矫正,疗效满意.结论该固定方法操作简单,切实有效,是一种较好的内固定方法.
作者：陈永志 刊期： 2004年第01期
临床上对于出现呼吸完全停止、频繁呼吸暂停、重症ARDS等呼吸系统疾病经CPAP治疗无效者,严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8.0kPa,低氧血症,经改善通气吸100%氧而PaO2<5.33kPa的新生儿行气管插管,给予机械通气.有效的清除气管插管内分泌物,是保证足够通气量的先决条件.传统的气管内吸痰方法是:先以复苏器加压给以纯氧以提高血氧分压,并在气管内滴入生理盐水0.5～1mL后再抽吸.我们为了更加有效的清除气管插管内的分泌物,将吸痰方法重新研究予以改进,取得较好效果.
作者：王洁 刊期： 2004年第01期
高血压是引起血液透析患者并发心血管疾病和病死率升高的重要因素.为了研究透析对血压的影响,我们设计了透析液钠浓度变化曲线,并与标准曲线进行了比较,现报告如下.
作者：王翠玲 刊期： 2004年第01期
为了使脑卒中患者尽早尽快地恢复功能,改善生存质量,降低致残率,减轻患者、家庭、社会的沉重负担,对患者进行康复训练指导是护理工作不可缺少的一部分.现将作者对住院脑卒中患者进行康复指导的具体做法介绍如下.
作者：黄美春；李安治 刊期： 2004年第01期
目的分析恶性肿瘤患者机体的免疫学变化.方法细胞因子IL-1、sIL-2R、TNF-α用化学发光法进行检测,T淋巴细胞亚群采用间接免疫荧光法检测.结果恶性肿瘤患者血清IL-1高于正常对照P<0.05,sIL-2R、TNF-α明显增高P<0.01;CD4阳性率和CD4/CD8明显减低,与正常组相比较P<0.01,CD8明显增高P<0.01.结论恶性肿瘤患者免疫功能低下,观察其免疫状况可为临床诊断和治疗提供理论依据.
作者：李国玲；林华笙；韩雪飞；杨莉萍 刊期： 2004年第01期
肌间沟法臂从神经阻滞是常用的上肢手术的麻醉方法,但它常常出现尺神经阻滞不全.
作者：谢红春；徐华伟；刘宿 刊期： 2004年第01期
随着整体护理工作的深入开展,我们发现患者在患病及维护健康的过程中,存在诸多方面的疑问.他们迫切地希望在住院期间能够得到医护人员的解释和指导.护理人员通过有计划的宣教,使患者了解增进健康的知识,改变其不健康行为或问题,使其行为向有利于健康的方向发展.我科从1999年开始,对390例肾脏病患者进行有计划、有组织、有针对性的健康教育指导,有效的提高了患者、家属健康意识和自我保健能力,提高了心理适应能力和生活质量.同时也提高了患者对医疗服务质量的满意度,使科室的医疗服务满意度由83%提高到98%以上,收到满意的社会效果.
作者：张忠静；吴佳梅 刊期： 2004年第01期
宫外孕是妇科常见的急诊之一.该病起病急,病情发展快,一旦异位妊娠部位破裂,发生大量内出血,若抢救不及时,可迅速危及生命.我科2000～2002年底共收治宫外孕异位妊娠部位破裂失血性休克患者43例.抢救均获得成功,无1例死亡.现将抢救及护理管理方法介绍如下.
作者：顾益林 刊期： 2004年第01期
我院自1999年8月至2002年9月3a间采用注射针头内固定治疗指骨末节横断及斜行骨折28例,收到较好效果,现报告如下.
作者：阚保会；焦兴强 刊期： 2004年第01期
随着医院建设发展的需要,我院于1998年成立输血科,我科在如何做到输血安全万无一失,输血效果有的放矢.如何更好地服务临床;如何得到临床医师们的理解与支持;在这些方面我们努力不懈地追求,历经图治,通过加强自身管理和与临床的密切联系,使医院输血工作,尤其是成分输血及输血安全方面有了较大起色.现就体会报告如下.
作者：邹文；蒋维国；廖艳梅 刊期： 2004年第01期
蕈样霉菌病是原发于皮肤淋巴网状系统的特殊类型淋巴瘤.发病初有一个自然过程,病情发展缓慢,往往在出现非特异性皮疹数年后才能确定诊断.此病临床少见,诊断困难,常因确诊延误影响预后.我院共收治7例蕈样霉菌病报告如下.
作者：刘文衡；邢晓静；伞宝君；张大悦 刊期： 2004年第01期
目的膈疝是腹内疝的一种,后天获得膈疝多系外伤所因起,膈疝有单纯性膈疝和膈肌裂伤引起的膈疝两种类型.其临床表现复杂,及时诊断及正确处理是治疗的关键.方法对16例因腹部闭合性损伤所致的两种不同类型膈疝特有的临床表现、诊治经验进行分析.结果均行急诊手术探查,并进行抗休克、抗感染及对症处理,治愈率100%.结论由于闭合性腹部损伤所致的腹内压增高应重视,并提高对膈疝及膈肌破裂致膈疝的认识,了解其特殊性,为完善佳诊断方法创造条件.
作者：李玉文 刊期： 2004年第01期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
