何严莲
为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况,以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行,现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测,并对耐药情况进行分析比较,报告如下.
作者：叶帮芬；丁燕；廖艳梅；叶会明 刊期： 2004年第01期
蕈样霉菌病是原发于皮肤淋巴网状系统的特殊类型淋巴瘤.发病初有一个自然过程,病情发展缓慢,往往在出现非特异性皮疹数年后才能确定诊断.此病临床少见,诊断困难,常因确诊延误影响预后.我院共收治7例蕈样霉菌病报告如下.
作者：刘文衡；邢晓静；伞宝君；张大悦 刊期： 2004年第01期
多年来医务工作者为寻求肛门疾病尤其是痔瘘手术后止痛方法而努力.亚甲蓝作为一种长效止痛剂越来越多被应用于临床.作者收集10a中采用亚甲蓝局部注射的肛门疾病手术病例800例.总结如下.
作者：白晓玲 刊期： 2004年第01期
急性肾衰死亡率高,但若能早期确诊,积极救治,加上精心护理,肾功能仍有恢复的可能,使患者能积极配合治疗,减少并发症的发生,降低死亡率.现将我院收治的12例患者报告如下.
作者：褚松玉 刊期： 2004年第01期
随着医院建设发展的需要,我院于1998年成立输血科,我科在如何做到输血安全万无一失,输血效果有的放矢.如何更好地服务临床;如何得到临床医师们的理解与支持;在这些方面我们努力不懈地追求,历经图治,通过加强自身管理和与临床的密切联系,使医院输血工作,尤其是成分输血及输血安全方面有了较大起色.现就体会报告如下.
作者：邹文；蒋维国；廖艳梅 刊期： 2004年第01期
宫外孕是妇科常见的急诊之一.该病起病急,病情发展快,一旦异位妊娠部位破裂,发生大量内出血,若抢救不及时,可迅速危及生命.我科2000～2002年底共收治宫外孕异位妊娠部位破裂失血性休克患者43例.抢救均获得成功,无1例死亡.现将抢救及护理管理方法介绍如下.
作者：顾益林 刊期： 2004年第01期
急性下肢动脉栓塞发病急骤,病情严重,虽然发病时的症状极为典型,对它的诊断并不困难,但手术时机及治疗方案的选择不当,可以很快造成肢体的缺血性坏死,甚至导致患者死亡.1999年4月至2002年12月共收治急性下肢动脉栓塞7例,现总结如下.
作者：白雪峰；王平瑜；黄海龙 刊期： 2004年第01期
如何避免急诊科患者家属与护理人员发生冲突,进一步提高文明服务的质量,更好地维持急诊科正常的医疗秩序,作者结合自己多年来在急诊科工作的一些体会,分析急诊医疗服务的特点,总结避免冲突发生的几点对策.
作者：何严莲 刊期： 2004年第01期
小儿颅骨生长性骨折为小儿颅盖骨线形骨折中的特殊类型,临床上少见,其诊断和治疗具有特殊性.近来我院收治1例,现报告如下.
作者：汤秉洪；高武 刊期： 2004年第01期
先天性上腭裂早期修复有利于患儿术后获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复.我院从1992年2月至2001年12月收治48例先天性上腭裂的患儿,其中男24例,女24例;年龄大5岁,小5mo.48例患儿行腭裂修复术,其中2例术中于伤口中央裂开需行二期手术外,其余46例均取得成功.术前准备,护理体会介绍如下.
作者：殷文珍 刊期： 2004年第01期
2002年9月至2003年8月,应用中西医结合治疗急性病毒性肝炎37例,取得较好的临床效果.现报告如下.
作者：张林生；解金柱 刊期： 2004年第01期
冠心病是中、老年人常见的一种心脏病,轻者发生心绞痛,重者发生心肌梗塞、猝死.对人们的健康危害较大.我科于2002年6～12月对93例冠心病患者住院期间在临床诊治的同时实施健康教育,对冠心病防治取得显著效果.现报告如下.
作者：黄珠；李社；吴正华 刊期： 2004年第01期
突发性聋为突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,为耳部常见病之一.中老年发病率较高,而中老年患者多数伴有脑动脉硬化.以往临床上用于治疗突发性聋的常规方法治疗本病效果欠满意.为此,本文采用在常规治疗基础上配合葛根素注射液治疗突发性聋取得了满意效果,现报道如下.
作者：赵慕兰 刊期： 2004年第01期
重症急胰腺炎在急性胰腺炎中约点1/3,但其来势凶猛,并发症多,死亡率高.
作者：方文平；龚明辉；詹鹏涛；秦玉侠 刊期： 2004年第01期
护患关系是护理工作中人员关系的重要组织部分.在新的形势下如何处理好护患关系是整体护理中不可缺少的,现从以下几方面报告如下.
作者：巩红；巩影伟 刊期： 2004年第01期
我校门诊部从1998年7月开始,用中药熏法及75%酒精浸泡液涂搽治疗十几种面部皮肤病,共134例,取得较好效果.现总结如下.
作者：李上；任燕萍 刊期： 2004年第01期
1 病历介绍患者,女,36岁.因发热伴尿频、尿急、尿痛及腰痛3d,于2003年1月8日入院,过去无此症状.入院查体:T 38.8℃,P 92次/min,R 36次/min,BP 12/8kPa.急性痛苦病容,颈软,心(-),肺(-),肝脾未扪及,上输尿管压痛,双肾区叩痛.辅助检查:①血常规:WBC 14.0×109/L,N 0.80,L 0.20,RBC 4.44×1012/L,Hb 132g/L,BPC 180×109/L;②尿常规:尿液混浊,蛋白(±),WBC满视野并可见脓球.③肾功检查无改变.拟诊为急性肾盂肾炎.处理:环丙沙星0.2g+10%GS 100mL静脉滴注,每隔12h 1次;红霉素片0.25g,Bid,po;小苏打片0.6g,Bid,po;三金片3片,Bid,po.7d后将静脉滴注环丙沙星改为0.5g,Bid,po.治序第10天症状、体征完全消失.复查血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 100g/L,BPC 80×109/L.立即停用环丙沙星,并加维生素B4 20mg,Tid,po;利血生20mg,Tid,po;鲨肝醇100mg,Tid,po;硫酸亚铁片0.6g,Tid,po;第10天后再复查血常规:WBC 5.0×109/L,RBC 3.8×1012/L,BPC 140×109/L,随访4mo,多次检查血常规均为正常.
作者：刘远群 刊期： 2004年第01期
临床上对于出现呼吸完全停止、频繁呼吸暂停、重症ARDS等呼吸系统疾病经CPAP治疗无效者,严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8.0kPa,低氧血症,经改善通气吸100%氧而PaO2<5.33kPa的新生儿行气管插管,给予机械通气.有效的清除气管插管内分泌物,是保证足够通气量的先决条件.传统的气管内吸痰方法是:先以复苏器加压给以纯氧以提高血氧分压,并在气管内滴入生理盐水0.5～1mL后再抽吸.我们为了更加有效的清除气管插管内的分泌物,将吸痰方法重新研究予以改进,取得较好效果.
作者：王洁 刊期： 2004年第01期
高血脂症因年龄、代谢、营养状态、地理位置不同,其病因也不同,且往往伴有脂质代谢紊乱的其它疾患,能引起心脏和大血管动脉粥样硬化心脏病.我院于2000年7月对长沙市军队离退休老干部438人进行健康体检,发现高血脂症146例,对其患病率、年龄及相关疾病报告如下.
作者：彭星 刊期： 2004年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,继发水电解质紊乱,高血糖为其重要临床指征.患者表现为多尿、多饮、多食、体重减轻,久病可致多系统损害,严重时并发酮症酸中毒、昏迷等.根据病因学分4类:1型糖尿病,多见于青少年;2型糖尿病,多见于中老年肥胖者;妊娠期糖尿病;其它特殊类型糖尿病,目前发病率呈上升趋势.
作者：李萍；赵红侠；吕红 刊期： 2004年第01期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
