彭星
重症急胰腺炎在急性胰腺炎中约点1/3,但其来势凶猛,并发症多,死亡率高.
作者:方文平;龚明辉;詹鹏涛;秦玉侠 刊期: 2004年第01期
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓B淋巴细胞-浆细胞系统恶性增殖性疾病.早期易被误诊或漏诊,现将1989年至2002年误诊12例报告如下.
作者:马彬;王艳琴 刊期: 2004年第01期
急性心肌梗塞(AMI)是目前威胁患者健康与生命为严重的问题,也是临床研究的重要课题.梗塞相关血管(IRA)重建即再灌注治疗是降低AMI患者住院病死率及改善患者远期预后为有效的方法.而及早、正确的诊断则是实施此方法的保证.由于老年人AMI的临床症状及不典型,故容易造成误诊、漏诊.我院自2000年6月至2003年6月共收治AMI患者396例,其中老年人有272例,误诊、漏诊48例.现将误诊、漏诊原因分析如下.
作者:贾文钗;祝振中 刊期: 2004年第01期
我们近期应用养血安神糖浆(四川济生制药厂)治疗失眠(阴虚血亏证)40例,疗效显著,现报告如下.
作者:朱光;马辉 刊期: 2004年第01期
急性下肢动脉栓塞发病急骤,病情严重,虽然发病时的症状极为典型,对它的诊断并不困难,但手术时机及治疗方案的选择不当,可以很快造成肢体的缺血性坏死,甚至导致患者死亡.1999年4月至2002年12月共收治急性下肢动脉栓塞7例,现总结如下.
作者:白雪峰;王平瑜;黄海龙 刊期: 2004年第01期
ISO9000族国际标准问世以来,在全球范围内得到广泛的采用.本着救死扶伤,防病治病,为人民健康服务的宗旨,我院实施质量体系认证,建立并实施有效、高效的质量管理体系.随着质量认证体系在教学管理中的应用,我院教师队伍建设渐趋完善,创新型教师队伍初具规模.
作者:王琳 刊期: 2004年第01期
随着现代诊疗技术水平的提高,发现脑转移瘤的发病率呈上升趋势,脑转移瘤的原发病灶以肺癌较多.我院1990年至2002年12月收治脑转移瘤47例中可找到原发病灶34例,其中有26例原发病灶在肺部(占76.4%),现分析报告如下.
作者:邢东风;鲍庆华;弓水顺 刊期: 2004年第01期
目的探讨慢性肝炎患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)和HBV DNA水平对肝纤维化的诊断意义.方法检测98例病毒性肝炎患者血清HA、LN、IV-C、HBV DNA的水平,并与患者的肝组织病理作对比.结果 HBV DNA、LN水平在各期慢性乙型肝炎中的差异无显著意义(P>0.05).透明质酸(HA)和IV型胶原除在S2与S3组之间无差别外,在其余各组之间差异均有显著性.结论血清HA、IV-C水平与肝炎组织纤维化发展的阶段性一致,可以作为反映肝纤维化程度的指标.
作者:王敏;乐晓华;王辉;徐六妹;王火生;周伯平 刊期: 2004年第01期
乡镇卫生院是集医疗、预防保健为一体的医疗卫生单位,随着医疗卫生体制改革的推进,乡镇卫生院的医疗、预防保健将分离,本着放医疗、保防保的原则,政府必须在预防保健的经费上给予保证,为给政府提供镇卫生所所需经费依据,特进行本测算.1 测算依据
作者:施益辉;冯越 刊期: 2004年第01期
近年来,根管治疗术逐渐普及,根管预备为根管治疗术中成败与否的为重要一步.目前,采用Step-down,Crown-down技术,利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步,但使用不当,则可造成断针、侧穿等并发症,不仅影响疗程和疗效,而且对并发症的后续处理也有一定的难度.本文对2001年3月至2003年6月所接诊的21例根管断针病例进行回顾性分析,并对其进行根管再处理的一些体会报告如下.
作者:张艳 刊期: 2004年第01期
目的探讨肱骨外髁骨折并肘内翻畸形的矫正及内固定方法.方法 5例14岁以下的儿童接受本手术方法治疗,平均随访8mo.结果骨不连及肘内翻同时得到矫正,疗效满意.结论该固定方法操作简单,切实有效,是一种较好的内固定方法.
作者:陈永志 刊期: 2004年第01期
目的为了了解新生儿佝偻病的发病情况.方法我们检测了163例新生儿骨碱性磷酸酶(BALP)的活性.结果其中正常者87例,可疑佝偻病患者62例,临界,活动期佝偻病患者14例.产妇低钙血症组新生儿BALP活性高于血钙正常产妇组新生儿,说明妊娠期钙磷代谢可影响新生儿BALP活性.结论 BALP可作为新生儿骨代谢检测指标.
作者:杜涌瑞;陈颖 刊期: 2004年第01期
开胸手术创伤大,术后肺功能低下,因此有效清除呼吸道内分泌物非常重要.我科于1998年实行整体护理以来,在术前、术后肺部护理中,采取了心理护理、饮食护理、吸痰、湿化、翻身、扣击、按压等措施相结合的方法,使患者肺功能得以改善,提高手术成功率.
作者:杨云芬;张红;高淑兰 刊期: 2004年第01期
临床实习是医学生步入社会从事医疗活动,转变为准医生的开端,也是医学生人生观、世界观培养和思想塑型的重要时期.此期临床带教老师不仅要重视医学生现代学习观及综合运用所学知识能力的培养,还要不断增强医学生严格按照医疗程序仔细诊断、正规操作及对自己行为负责的责任意识,更要帮助医学生树立起科学严谨、以人为本、依法行医的理念.下面是我们在实习带教过程中的一些肤浅体会.
作者:杨敬博;何国珍;张晓莉 刊期: 2004年第01期
肝脏是腹腔内易受伤的器官之一,在闭合性腹部外伤中仅次于脾损伤.严重的肝脏外伤是导致腹部闭合伤死亡的原因之一.本文总结了我院收治的部分严重肝脏外伤患者的治疗情况.现报告如下.
作者:陈明;张元文;扬四文;邵文生 刊期: 2004年第01期
烧伤患者由于皮肤的防御功能遭到严重破坏,血浆大量外渗,机体的免疫功能低下,在烧伤发生后极易发生创面感染.近年来虽然有各种新的抗生素不断问世,烧伤患者严重感染的发病率有所下降,但在应用大量抗生素之后,随之而来的是机会致病菌种类的变迁,给抗感染治疗造成困难.本文对我院烧伤科近5a培养分离出致病菌进行了调查分析,对烧伤感染、治疗及院内感染的监控具有参考价值.
作者:孙翠红;于;兰 刊期: 2004年第01期
病历介绍例1,王某,女,32岁.因畏寒发烧20d,在当地医院治疗无效入院,病初体温38.5℃左右,伴头痛、纳差、乏力、病程第5天达39.5℃,持续不退,烦躁不安,曾用氯霉素治疗3d无效.体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,血压12/8Kpa,心肺正常,肝脾未及,胸腹部皮肤未见玫瑰疹.化验:WBC 4.1×109/L,N 0.65,L 0.35;肥达氏反应:O、H均为1:320;血培养分离出伤寒杆菌,对氯霉素、氟哌酸敏感.入院后第4天,出现右上腹痛,逐渐加剧,肝区叩痛(+),B超示多发性肝脓肿.经氯霉素、氟哌酸抗感染,对症支持疗法,及多次肝穿抽出稠厚血性脓液及冲洗,体温逐渐下降,痊愈出院.
作者:戴文军 刊期: 2004年第01期
有机磷农药中毒在发生急性胆碱能危象(10min~2h)之后至迟发性多发性神经病变(2~3wk)之前这段时间里,患者可出现突然死亡.其中部分原因是由于呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭即中间型综合征.现将我院所遇中间型综合征19例患者的情况报告如下.
作者:曹双起 刊期: 2004年第01期
纤维支气管镜(FOB)检查临床应用越来越广泛,不但可用于诊断,而且可进行多种治疗.经FOB明视下治疗咯血,特别是顽固咯血已日益受到关注.我院自1998年12月以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素、立止血治疗咯血36例,取得满意效果.现总结如下.
作者:何芳志;陈诗华 刊期: 2004年第01期
一次性气囊导尿管因具有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢固等优点而广泛应用于临床.但少数情况下由于护理人员操作不正确,留置时间过长而出现气囊不能抽空,尿管前端结石样阻塞等因素出现拔管困难.现将我科7例留置气囊导尿管拔管困难的病例及处理报告如下.
作者:刘春珍;向艳 刊期: 2004年第01期