李越
目的 观察急性左心衰患者采用无创呼吸机治疗的临床价值及安全性.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组(予以无创呼吸机治疗,n=60)和对照组(予以常规治疗,n=60),对比两组患者的临床治疗效果、不同时间动脉血气水平变化情况、并发症发生情况及生活质量评分等.结果 观察组患者的临床总疗效(96.67%)及动脉血气水平的变化情况明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项并发症发生率及生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果显著,有效提高了治疗的安全性和可靠性,值得推广.
作者：卢涛；张戈；李华；徐棵 刊期： 2017年第01期
目的 评价阿霉素局部注射联合仙灵骨葆胶囊治疗骨性膝关节炎疼痛的有效性及对血清炎症因子的影响.方法 选取2015年9月-2016年9月我院收治的106例骨性膝关节炎合并顽固性疼痛患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组各53例,对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,研究组采用仙灵骨葆胶囊和阿霉素局部刺激注射治疗,比较两组患者治疗前后临床症状改善、临床疗效,治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子变化.结果 治疗前,两组患者疼痛、肿胀及活动障碍评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛、肿胀及活动障碍评分较之治疗前均显著降低,且研究组降低幅度较之对照组更显著(P<0.05).研究组患者治疗总有效率96.22%,明显高于对照组(79.25%)(P<0.05).治疗前,两组患者血清IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的血清IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 阿霉素局部注射联合仙灵骨葆胶囊治疗骨性膝关节炎疼痛疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子表达水平,不良反应少,值得应用及推广.
作者：王玉慧；龚真；刘子贵；彭从斌；徐卫星；姜云峰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨耐喹诺酮类铜绿假单胞菌的耐药分子机制.方法 选取我院2013年1月-2015年7月收集的100例耐喹诺酮类铜绿假单胞菌株,采用PCR技术培养,并将培养收集的菌株点状种植在平板培养基上,培养基是由制备的耐喹诺酮类药物组成.对耐药铜绿假单胞菌株中的gyrA、gyrB、parC和parE基因的表达情况进行检测;将100例培养的铜绿假单胞菌株培养液,每份分为等量两份(每份100例),并将所有的铜绿假单胞菌株接种在含有耐喹诺酮类药物的平板培养基上,其中一份接受常规培养,为对照组,一份放入含有羰基氢氯苯腙(carbonyl hydroch lorophenylhydrazone,CCCP)培养基中进行培养,为观察组,对其耐药性进行分析.结果 gyrA的基因表达率为75.00%,parC的基因表达率为74.00%,明显高于gyrB的基因表达率(23.00%)和parE的基因表达率(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组中存活菌株数48例(48.00%),明显低于对照组[70例(70.00%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制是gyrA、parC两种基因的表达,其次铜绿假单胞菌的主动泵出系统也是其耐药性的一个重要机制.在临床中应熟悉菌株的耐药机制,选择合理的抗菌药物,可降低临床用药的不良事件的危险性,提高治疗疗效,延长抗菌药物的使用寿命.
作者：李玲；周飞 刊期： 2017年第01期
目的 探讨在颈椎病治疗中采取颈椎操与中医康复联合疗法的临床效果.方法 依据单双日法随机将我院2015年1月-2016年12月期间收治的104例颈椎病患者分为对照组(n=50)和实验组(n=54),将采取中医康复治疗患者作为对照组,将实行颈椎操与中医康复联合疗法患者作为实验组,对两组患者的治疗有效率进行对比分析.结果 经治疗,实验组患者的总有效率为98.14%,显著优于对照组的82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将颈椎操与中医康复联合疗法应用在颈椎病治疗中效果良好,具有明显止痛效果,可以增加活动度可以改善患者生存质量,值得临床推广应用.
作者：李彩云；刘秀珍；侯艳；莫立新 刊期： 2017年第01期
目的 分析比较纸片扩散(K-B)法与微生物分析仪(Vitek)法在细菌耐药表型检测中的应用效果.方法 选取肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌各80株,分别应用K-B法与Vitek法进行细菌耐药表型检测.比较两种方法 的检测结果 .结果 两种方法 的超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出阳性率无统计学差异(P>0.05),K-B法的红霉素耐药克林霉素诱导实验检测阳性率低于Vitek法检测阳性率(P<0.05).结论 微生物分析仪法能够较快速地判断细菌的耐药表型,具有较高准确率和灵敏度.
作者：侯新月；孟存仁 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及相关危险因素.方法 选取2015年1月-2017年1月间我院收治的95例2型糖尿病视网膜病变患者,分为非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组(50例)和增殖期视网膜病变(poliferative diabetic retinopathy,PDR)组(45例),随机选取同期就诊的50位健康人群作为健康对照组.检测并记录两组患者与健康对照组的血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血糖(blood glucose,GLU)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血压、病程.结果 与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者凝血功能PT、APTT显著下降(P<0.05或P<0.01),FBG、D-D显著上升(P<0.05或P<0.01),TT水平变化无统计学意义(P>0.05).与PDR组比较,NPDR组FBG、D-D显著上升(P<0.05).危险因素方面,与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者的GLU、TG、CHOL、LDL、血压均显著上升(P<0.05或P<0.01),HDL显著下降(P<0.05或P<0.01).与PDR组比较,NPDR组GLU、血压、病程显著上升(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,FBG、D-D、病程、血糖、血压是2型糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素.结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在凝血功能异常,定期监测凝血功能、病程、血糖、血脂、血压,及时改善患者血液高凝状态,为临床早期治疗提供依据.
作者：王虹娟；刘鑫 刊期： 2017年第01期
目的 分析在急性冠脉综合征患者诊断中检测NT-proBNP和Hcy水平的效果.方法 选择2014年3月-2017年3月在本院接受治疗的急性冠脉综合征患者120例,根据疾病类型分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组,各40例,另外选取同期40例健康体检者作为对照组,对各组NT-proBNP和Hcy水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组患者的NT-proBNP和Hcy水平明显高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组;病变支数越多,NT-proBNP和Hcy水平越高,伴有心血管不良事件的患者指标水平越高.结论 急性冠脉综合征患者的病变程度与机体NT-proBNP和Hcy水平密切相关,进行NT-proBNP和Hcy水平检测可以帮助了解急性冠脉综合征的病情状况.
作者：阿依古丽苏木·艾力；魏春霞 刊期： 2017年第01期
目的 分析结肠肿瘤性肠梗阻应用腹部CT诊断的临床价值.方法 本组58例结肠肿瘤性肠梗阻患者在术前均行腹部X线检查和腹部CT检查,回顾性分析诊断结果 .结果 腹部CT检查时,肿瘤性肠梗阻诊断准确率为100.0%、梗阻位置符合率为96.6%、肠绞窄检出符合率为82.8%,均明显高于腹部X线的79.3%、50.0%、31.0%(P<0.05);且腹部CT检查时患者舒适度评分明显高于X线检查时(P<0.05).结论 腹部CT扫描对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断准确,可明确梗阻发生位置,发现肠绞窄,且不会造成过多不适.
作者：王惠芳 刊期： 2017年第01期
目的 探讨常见白血病中外周血细胞计数及形态学检查的诊断意义.方法 选取我院2015年7月-2017年1月收治的74例常见白血病患者,根据不同疾病类型进行分组,均予以外周血细胞计数、形态学检查.观察不同类型疾病患者白细胞计数、形态学检查结果 .结果 不同类型常见白血病中,慢性红白血病(chronic erythroleukemia,AEL)、不伴成熟型急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)均以白细胞计数为10×109/L-50×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)以白细胞计数≤4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia,CGL)以白细胞计数>50×109/L为主;不同类型常见白血病中,各组白细胞计数有所差异,各组血涂片均高于骨髓涂片白血病细胞数的白细胞计数(P<0.05).结论 常见白血病诊断中,外周血细胞计数具有较佳临床价值.
作者：于书春 刊期： 2017年第01期
目的 分析小儿血尿病因和肾活检的病理检查价值.方法 选取2015年7月-2016年6月我院收治的78例血尿患儿资料,对血尿病因和肾活检的病理检查价值进行分析.结果 血尿病因主要包括急性肾小球肾炎[39.74%(31/78)]、肾病综合征[19.23%(15/78)]和泌尿系统感染[11.54%(9/78)];通过肾活检的病理检查发现:2例存在狼疮肾炎、毛细血管内增生肾炎和微小病变肾炎,3例存在IgA肾病、局灶性节段型肾小球硬化,4例存在膜性肾病、膜增生肾炎,10例为系膜增生肾炎.结论 血尿患儿的病因十分复杂,主要表现为肾脏免疫系统疾病,且临床通过肾活检病理检查能够为血尿疾病防治方案的制定提供参考,具有一定的推广价值.
作者：何庆东 刊期： 2017年第01期
目的 分析临床血液检验中直接药敏试验和常规药敏试验的应用效果.方法 随机选择我院阳性血液标本420份,时间为2016年2月-2017年2月期间,分别对其进行直接药敏试验、常规药敏试验,同时对两种方法 的鉴定结果 、药敏符合率进行对比分析.结果 直接法和常规法的阳性菌符合率为92.8%(390/420),而直接法在革兰阳性菌检出的敏感度为96.7%,革兰阴性菌检出的敏感度为95.1%,和常规法进行对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在进行临床血液检验时,对于直接药敏试验和常规药敏试验的应用,检出率和敏感度相对较高,然而,直接药敏试验更具有操作便捷、时间短等特点,比较适合血液检验,值得对其推广.
作者：纽景奎；卞富民 刊期： 2017年第01期
目的 探讨利托君对先兆早产患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平的影响.方法 选取2016年3月-2016年11月在我院接受治疗的先兆早产患者70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例,给予对照组患者先兆早产的常规治疗,观察组患者在对照组的基础上增加盐酸利托君注射液进行治疗,观察记录两组患者的外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平、妊娠时间和保胎有效率,并进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的外周血CRH、IL-10、NO、PGE2水平较对照组低(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的宫缩时间更短,延长孕期天数更长,且新生儿体重更高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的保胎有效率较对照组高(P<0.05).结论 对于先兆早产的治疗,盐酸利托君可以有效调节患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平,疗效显著,可以在临床上进行推广应用.
作者：汪玮 刊期： 2017年第01期
目的 比较腹部B超、阴道B超对异位妊娠的临床诊断价值.方法 选取2013年7月-2015年6月我院收治的异位妊娠患者70例,将其随机分为观察组与对照组,各35例.对照组患者采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断,对比两组的诊断效果.结果 观察组患者的诊断率为94.28%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05).结论 阴道B超诊断异位妊娠的临床诊断价值显著,具有操作简单、受外界干扰少等诸多优点,在临床上值得广泛推广.
作者：李佳澄；周惠玲；林妙平；许穗 刊期： 2017年第01期
目的 探讨非甾体类抗炎药预防白内障乳化术后黄斑水肿的临床效果.方法 选择2015年5月-2016年5月于我院接受白内障乳化术治疗的122例白内障患者,将患者随机分为对照组和干预组,各61例.对照组患者直接接受手术治疗采取常规护理治疗;干预组患者在进行手术前后使用非甾体类抗炎药进行辅助治疗,对比两组患者治疗4周、6周后的黄斑水肿情况以及实力矫正情况.结果 干预组患者治疗后4周、6周的黄斑水肿出现率以及黄斑厚度明显低于对照组,且干预组患者的视力矫正度数明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对白内障患者进行乳化手术前后使用非甾体类抗炎药,可以有效预防术后黄斑水肿的出现,降低黄斑厚度,加强对患者的视力矫正,值得在临床推广应用.
作者：叶丽梅 刊期： 2017年第01期
目的 探讨多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎的有效性和安全性.方法 选取2016年6月-2016年12月在烟台市公安消防支队卫生队就诊的96例残胃炎患者,均给予潘多立酮、硫糖铝治疗,4周为1个疗程,观察有效性并对不良反应进行分析.结果 所有患者病情均得到好转,总有效率为96.9%.与治疗前相比,治疗后腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等临床症状均有明显改善.结论 多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎,疗效确切,有助于缓解症状,安全性高.
作者：杨平波；李彬 刊期： 2017年第01期
目的 Ⅰb-Ⅱa级别的宫颈癌发病率约占全部宫颈癌患者的60%-70%,本研究旨在探讨TGF-β和ERα与宫颈上皮癌临床病理及预后的关系.方法 应用免疫组化技术对132例随访资料完整的宫颈癌标本进行TGF-β和ERα检测,同时,以20例正常宫颈组织、20例慢性宫颈炎症组织作为对照分析其表达与宫颈癌临床指标以及预后的关系.结果 与正常宫颈组织以及慢性炎症宫颈组织相比,TGF-β和ERα在宫颈癌组织中表达明显上升(P<0.05).TGF-β和ERα的表达与宫颈上皮癌的发生年龄、肿瘤直径等一般临床病理因素无相关(P>0.05),而与患者的HPV感染史、肿瘤的病理类型、组织学分级、侵袭深度、淋巴结转移、复发、转移密切相关,TGF-β和ERα双阳性表达的肿瘤复发转移率、病理学分级、淋巴结转移等明显高于阴性表达者(P<0.01);TGF-β和ERα表达在宫颈癌患者组织中明显增高(P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析表明,TGF-β和ERα是影响宫颈癌预后的重要独立因素,TGF-β和ERα表达双阳性的宫颈癌患者预后差.结论 测定TGF-β和ERα的表达对临床上Ib-IIa级别宫颈癌患者的诊断、预后以及指导治疗有较大的帮助.
作者：孙雯；徐文茂；尹娟 刊期： 2017年第01期
目的 观察胺碘酮治疗心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月期间我院收治的96例心律失常患者,随机将患者分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用盐酸普罗帕酮片治疗,观察组患者采用盐酸胺碘酮片治疗,对两组患者的血清超敏C反应蛋白水平和临床疗效进行比较.结果 观察组患者的血清超敏C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.75%,显著低于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心律失常具有明显的效果,能够有效改善患者的临床症状,降低血清超敏C反应蛋白,值得在临床上推广应用.
作者：崔颖超 刊期： 2017年第01期
目的 探究产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响.方法 选取2016年2月-9月期间在我院接受早期盆底肌康复治疗的130例产妇,为观察组;以同期在本院接受常规康复指导的130例产妇,为对照组,将两组产妇的盆底功能变化情况进行对比和分析.结果 观察组产妇的盆底肌持续收缩时间和连续收缩次数均明显大于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇的盆底肌力分布情况明显优于对照组(P<0.05).结论 产后早期盆底肌康复治疗能够有效改善产妇盆底功能.
作者：叶娟娟 刊期： 2017年第01期
目的 探析在地中海贫血与缺铁性贫血患者中血常规检验的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年1月我院收治的58例地中海贫血(I组)和52例缺铁性贫血(II组)患者,对两组患者进行血常规检测,对两组患者相关参数变化情况进行比较.结果 II组患者的红细胞分布宽度显著高于I组(P<0.05);I组患者的红细胞计数水平和血红蛋白水平显著高于II组患者(P<0.05).结论 缺铁性贫血与地中海贫血患者的红细胞计数、血红蛋白与红细胞分布宽度受贫血机体影响会出现差异,通过对贫血患者予以血常规检查,能够为后期治疗提供数据支持.
作者：陈斌 刊期： 2017年第01期
目的 探究舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果.方法 选取2016年1月-12月间我院收治的156例剖宫产产妇作为研究对象,分为对照组和观察组,各78例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者的各项指标.结果 观察组的产妇接受舒适护理后,其身体恢复的更快,经受的痛苦更小,对护理工作更加满意,与对照组相比有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 根据剖宫产产妇的特点,对其进行舒适护理,可以加强医患之间友好关系的建立,并且能够使产妇更快的恢复身体健康,在临床护理上有推广价值.
作者：冯玉梅 刊期： 2017年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
