王德才；陈晓莉
目的 探讨螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年2月间我院收治且给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者ESWL次数、一次粉碎率及排石时间比较:试验组ESWL次数、一次粉碎率及排石时间和并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05).结论 在使用体外冲击波的方式对复杂输尿管结石进行治疗的过程中,螺旋形双J管所取得的治疗效果明显比普通双J管所取得的治疗效果好,而且有着很好的推广价值,值得在临床治疗的过程中广泛使用.
作者：姚善华；李前进 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析尿常规检验中尿分析仪和常规化学法的检验结果.方法 随机抽取2016年1月-2017年12月期间200名来院进行体检包括尿常规检验受检者,评价两种检测方法价值.结果 尿分析仪法与化学法白细胞、红细胞、尿蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05);以尿分析仪检测结果作为诊断标准.结论 尿常规检验中尿分析仪和常规化学法检验一致性较好,在严格质控水平下,尿分析仪可信度较高,可满足检验需求.
作者：王红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微生物检测在医院感染控制中的应用价值.方法 将我院自2017年1月-2017年12月收治的300例住院患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规感染防控措施,具体包含严格限制探视人员数量,加强病区环境管理,加强医护人员卫生管理,严格按照无菌操作标准.观察组在对照组防控措施的基础上进行微生物检测,细菌鉴定、药敏试验.评价两组患者的院内感染率.结果 观察组的总感染率为14.67％,显著低于对照组31.33％;观察组的感染控制率为86.36％,显著高于对照组80.85％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微生物检测与院内感染发生紧密联系,是控制医院感染的有效途径.
作者：冯米妹；曾庆栈 刊期： 2018年第02期
近些年,我国社会经济发展的非常快速,各个领域都得到了长足的发展,医疗行业亦是如此.很多先进的医疗检验仪器被应用,大大的提高了基层医院的医疗水平.但是在实际的发展过程中,还存在着较多的问题,为突出的问题就是基层医院检验科仪器设备质量控制与管理存在较多的不足,影响仪器的检验质量,基于此本文进行简要论述.
作者：程晓莉 刊期： 2018年第02期
目的 探究持续质量改进用于急救仪器管理的效果.方法 选取我科2016年1月-2017年1月脑外监护病房急救仪器管理的资料和情况,分析其不足并进行持续质量改进,后将改进后效果与未改进前进行对比.结果 进行持续质量改进前,对仪器会进行完好率检查并按照规范严格使用为36.6％,改进后增加到100％;医护人员对于持续质量改进的认知也由改进前的20％提高到83.6％;改进前仪器的完好率为82％提高到改进后的100％.结论 采用持续质量改进进行急救仪器的管理,利用其规范、科学、系统的特点对医护人员的工作进行要求,提高其积极性和急救仪器的完好率,为临床进行急救保驾护航,故值得进行借鉴和使用.
作者：陈祺；童孜蓉；吴娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血脂检查项目在糖尿病患者中的临床应用价值.方法 选取2016年5月-2017年3月我院收治的糖尿病患者60例为研究组,选取同期来我院进行体检的健康人员60例为对照组,两组患者均进行血脂检查.结果 研究组的血脂指标明显高于对照组的血脂指标(P<0.05).结论 血脂检查项目在糖尿病患者中的应用效果理想,能够为患者的诊断治疗提供可靠指导,临床上应当进一步推广应用.
作者：张蕾；沈婷；方传祺 刊期： 2018年第02期
目的 分析探讨急诊护理干预对于心肺复苏后患者心理状态血气指标、预后康复质量的影响.方法 选取2016年9月-2017年9月我院收治的心肺复苏患者70例,随机分为两组,对照组和观察组.为对照组患者提供常规护理服务,为观察组患者提供急诊护理干预,对比两组护理干预效果.结果 相较于对照组,观察组患者NIHSS评分更低,GCS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于护理前,两组护理后的SDS、SAS评分以及PaCO2、PaO2水平均得到改善,且观察组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理干预能够改善心肺复苏后患者的心理状态、血气指标与预后康复质量,可推广.
作者：方竹君 刊期： 2018年第02期
目的 探讨白细胞、单核细胞、C反应蛋白在髋关节置换术后感染临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月贵港市中西医结合骨科医院接受髋关节置换术患者的相关临床资料,将患者分为感染组(21例)和非感染组(406例),记录患者术前、术后5天此三项水平及体温、手术时间、术中失血量.结果 所有髋关节置换术后患者血中三项水平均有升高,非感染组患者的结果值在48 h-72 h内恢复至正常水平.感染组患者白细胞峰值为(26.8±2.4)×109/L,单核细胞为(1.32±0.32)×109/L,C反应蛋白为(178.1±29.14)mg/L,明显高于非感染组白细胞(10.2±1.8)×109/L(t=26.56,P=0.00);单核细胞(0.61±0.17)×109/L(t=33.21,P=0.00);C反应蛋白(56.0±16.8)mg/L(t=25.23,P=0.00),差异具有统计学意义.手术时间[(0.58±0.45)h vs(1.04±0.08)h,t=0.06,P=0.94]、体温[(37.5±0.8)oC vs(37.5±0.7)oC,t=-0.05,P=0.96]差异无统计学意义.感染组患者术中失血量明显多于非感染组[(830±55)mL vs(360±42)mL,t=32.31,P=0.00].结论 白细胞、单核细胞、C反应蛋白浓度对接受髋关节置换术后早期感染具有明显的相关性,这些指标有一定的敏感性和特异性,基本实现髋关节置换术感染的早期诊断.
作者：钟巧妮；黄变昌 刊期： 2018年第02期
目的 分析探讨男性不育患者精液检查结果.方法 本次选取我院在2015年2月-2018年2月收治的360例男性不育患者作为研究的对象,均进行精液检查,进一步对精液检查的结果进行分析.结果 本次360例男性不育患者经精液检查结果显示:①外观,红色12例(3.33％),淡黄色28例(7.78％),乳白色320例(88.89％).②精液量,2 mL-5 mL有260例(72.22％)、<2 mL有54例(15.00％),>5 mL有46例(12.78％).③液化时间,0.5 h-1 h有202例(56.11％),>1 h或不液化158例(43.89％).④黏稠度,正常198例(55.00％),增加118例(32.78％),降低44例(12.22％).⑤存活率,≥60％有270例(75.00％),<60％有90例(25.00％).⑥活动力,0级-1级144例(40.00％),II级-III级216例(60.00％).⑦精子计数,≥20×106/mL有280例(77.78％),<20×106/mL有80例(22.22％).此外,本次360例男性不育患者,无精子12例(3.33％)、正常48例(13.33％)、有异常300例(83.33％).结论 男性不育患者的精液在质量及数量上均存在问题,男性不育主要原因为精液异常,且精液液化不良及精子活动力低则是男性不育的独立危险因素;临床需引起重视.
作者：李采霞；杜娟；王小红 刊期： 2018年第02期
眼化学伤是临床眼科急症,有较高的致盲率,不仅会导致眼睑缺损和坏死,更对患者容貌和外观形成严重影响.因此分析眼化学伤急救和护理进展对提高该病急救效率和护理质量有着重要的现实意义.
作者：周晓霞 刊期： 2018年第02期
目的 探析生化检验在糖尿病诊断中的应用效果.方法 对我院接收的糖尿病94例患者的基本资料进行回顾性分析,将其看作研究组,随机分为I组和II组两组,各47例.I组给予生化检验法诊断,II组给予常规尿液检测法诊断.同期另选取47例行健康体检者作为参照组,采取生化检验法诊断.比较观察经不同方法诊断取得的效果情况.结果 II组和I组患者的TG和2hPBG、TC和葡萄糖耐量等指标均高于参照组(P<0.05);II组患者的诊断有效率显著低于I组(P<0.05).结论 对糖尿病患者予以生化检验诊断,其检测效果良好,对临床检验的提升具有一定的促进作用,为后期临床治疗提供数据支持.
作者：包敏洁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨不同方法检测分枝杆菌对结核病诊断价值.方法 将我院2015年4月-2017年10月期间收治的120例经临床诊断为肺结核的患者纳入至本次研究的研究组中,入选患者的结核分枝杆菌培养均显示阳性,同时选择同时入院治疗的非肺结核病且痰涂片镜检抗酸杆菌阴性者102例作为本次研究的对照组.两组入选者均运用TST、T-SPOT.TB、TB-DNA及TB-Ab进行检测,观察四种检测方法同时比较四种方法的准确性、敏感度及特异性.结果 T-SPOT.TB、TB-DNA、TB-Ab及TST的敏感度分别为98.3％(118/120)、79.1％(95/120)、51.6(62/120)及73.3％(88/120);特异度分别为90.1％(92/102)、80.3％(82/102)、70.5％(72/102)及74.5％(76/102);准确度分别为94.5％(210/222)、79.2％(177/222)、60.3％(134/222)及73.8％(164/222),T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)检测的特异度、敏感度及准确度均显著高于有他三种检测方法取得的结果,差异显著(P<0.05).结论 运用T-SPOT.TB为肺结核患者进行检测,其临床诊断的特异性及敏感性突出,可快速准确的诊断肺结核疾病,是临床检验肺结核的佳方法.
作者：李静；张艳；郑锦仁；赵淑珍 刊期： 2018年第02期
目的 本文研究血涂片镜检在血常规检验中的应用价值.方法 选取2017年8月-2018年2月期间来我院进行血常规检验的患者200例进行分析,首先用全自动血细胞分析仪对标本进行检验,然后对同样的标本进行血涂片镜检,分析并比较两种方式的检验结果.结果 全自动血细胞分析仪检验结果正常的标本有77例,异常的标本123例;而血涂片镜检发现结果正常标本中有3例为异常,假阴性率3.89％(3/77),结果异常标本中有31例为正常,假阳性率25.2％(31/123),共105例正常标本,95例异常标本,两种检验方式结果有显著差异(P<0.05).结论 血涂片镜检在血常规检验中的应用价值较高,将其联合血细胞分析仪检测可有效提高血常规检测结果的准确率,为临床诊治提供可靠的依据.
作者：杨改平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析血浆D-二聚体定量检测在孕产妇中的应用,为以后的临床治疗提供实践经验和理论基础.方法 选取我院妇产科在2017年1月1日-2017年12月1日收治的198例孕妇作为研究对象,分析对比不同组之间血浆D-二聚体水平有何差异.结果 孕妇在生产后不同分娩方式及不同时间血浆D-二聚体检测的水平明显不同(P<0.05),孕妇的血浆D-二聚体检测的水平随着孕周的增加有明显上升的趋势(P<0.05).结论 孕产妇的血浆D-二聚体水平会因生产方式和孕周的不同而有所变化,对血浆D-二聚体定量检测具有较高的临床价值,能够提早发现并治疗继发性纤溶活性增强类的和血栓性疾病,值得在临床上进一步推广应用.
作者：江若琳 刊期： 2018年第02期
目的 通过对比干化学分析法和人工显微镜检查尿液中的白细胞的结果,分析其差异性,探讨如何保证其准确性.方法 选取我院检验科近3个月来的300份尿液标本,分别用干化学分析法和人工显微镜检查,对其检查结果进行统计分析.结果 干化学分析法与人工显微镜检查尿液中白细胞的结果的差异度为6.7％,即干化学分析法检查尿液中白细胞的准确率为93.3％,灵敏度为89.2％,特异度为93.8％,且三者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿液常规检查时先用干化学法筛选,有异常者还需进行人工显微镜检查以保证临床尿液常规检查质量.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在新生儿肺炎中联合检测C反应蛋白、心肌酶谱及血气分析的临床意义.方法 选择本科室2016年1月-2017年12月间110例新生儿肺炎(肺炎组)患儿及60例健康新生儿(健康组)进行研究,均实施C反应蛋白、心肌酶谱及血气分析,分析总结不同新生儿的检测结果.结果 细菌性肺炎患儿CRP水平较病毒性肺炎、其他肺炎、健康组明显升高(P<0.05).重症患儿、轻症患儿、健康组CK、AST、LDH、PCO2呈下降趋势,PO2、pH呈升高趋势(P<0.05).结论 新生儿肺炎联合检测C反应蛋白、心肌酶谱及血气分析可辅助疾病类型、病情诊断.
作者：禹靖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理工作对检验分析前质量的影响因素和相应对策.方法 选取2017年12月-2018年2月我院检验科收到的检验样本1,000份,在检验分析前进行常规管理,同时选取此阶段检验科收集的另外1,000份样本,在检验前进行护理干预,分别统计检验样本中不合格样本的数量.结果 护理干预组不合格率明显低于常规管理组,且具有统计学意义.结论 护理干预能够在一定程度上降低不合格率,提高检验质量.
作者：陈波 刊期： 2018年第02期
近年来随着对1,25(OH)2D3作用研究的不断深入,发现其不仅参与钙磷代谢,预防骨质疏松的发生,而且在自身免疫调节方面也发挥重要作用.类风湿性关节炎是一种以滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,越来越多的实验证实其在类风湿性关节炎进展中具有明确作用.现就1,25(OH)2D3在类风湿关节炎中的研究进展作一综述.
作者：田亚伟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经痰培养阳性的院内下呼吸道感染住院患者的细菌分布以及药敏结果.方法 选择我院2015年9月-2016年10月纳入的235例院内下呼吸道感染住院患者作为研究对象,均经过痰培养显示阳性,收集并整理所有患者资料,分析患者细菌分布以及药敏情况.结果 经过观察细菌分布以及药敏情况看出,我院235例院内下呼吸道感染住院患者中培养出1,207株病原菌,其中革兰阴性杆菌占70.01％,肺炎克雷白杆菌占30.18％,铜绿假单胞菌占25.09％,大肠埃希氏菌占24.02％,鲍曼不动杆菌占17.04％,其他占3.67％;而革兰阳性球菌29.99％,金黄色葡萄球菌占39.23％,粪肠球菌占33.70％,肺炎链球菌占20.99％,其他占6.08％.革兰阴性菌对庆大霉素、甲硝唑耐药性较高,对氧氟沙星、阿米卡星耐药性较低;而革兰阳性菌对青霉素、红霉素以及氨苄青霉素耐药性较高,对万古霉素耐药性较低.结论 我院痰培养阳性院内下呼吸道感染住院患者的主要致病菌为革兰阴性菌,且不同细菌对抗生素的耐药性均不同,应受到临床重点关注,加强抗生素合理应用.
作者：黄春英 刊期： 2018年第02期
目的 评价PTH、25(OH)D3及血钙的水平变化与恶性肿瘤患者骨转移的相关性.方法 应用美国强生VITROS350全自动干生化分析仪、美国雅培I2000全自动化学发光分析仪及深圳新产业MAGLUMI4000全自动化学发光分析仪,联检肿瘤骨转移患者(77例),肿瘤非骨转移患者(50例)及正常健康人(40例)血清指标水平.结果 肿瘤骨转移组与对照组比较:PTH与血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);非骨转移患者组与对照组比较:PTH、25(OH)D3、血钙水平无差异;肿瘤骨转移组与非骨转移组比较PTH、血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PTH、血Ca、25(OH)D3联检对辅助诊断肿瘤骨转移具有一定价值.
作者：赵春明；翟嵩超；张永旭 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
