王德才；陈晓莉
目的 探究PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系.方法 收取本次研究大量输血患者100例,时间为2015年10月18日-2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,观察组输血量在1,000 mL-2,000 mL;对照组输血量>2,000 mL;健康组为健康体检人员(50例),对三组临床指标进行观察和分析.结果 观察组患者、对照组患者PLT和血清钙离子水平均低于健康组各项指标(P<0.05).结论 PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱具有密切关联,值得研究.
作者：王琳雅；孔晓红 刊期： 2018年第02期
目的 对收集的23例内镜下新发现的早期胃癌的资料进行回顾性分析,以提高临床对减少早期胃癌的漏诊及提高早期胃癌的检出率的认识.方法 对广西平南县人民医院胃肠镜室2011年1月-2016年7月23例早期胃癌的被检出特点进行研究.结果 23例患者中,男性16例,女性7例,有症状的10例(43.48％),无症状的13例(56.52％),NBI内镜及清洁和除泡沫后的视野均能提高病灶的辨认度.结论 早期胃癌症状不典型,NBI的应用,视野的处理、无痛的开展及健康普检,可以提高早期胃癌的检出率.
作者：杨燕芬；梁源林；吕启斌 刊期： 2018年第02期
目的 探究持续质量改进用于急救仪器管理的效果.方法 选取我科2016年1月-2017年1月脑外监护病房急救仪器管理的资料和情况,分析其不足并进行持续质量改进,后将改进后效果与未改进前进行对比.结果 进行持续质量改进前,对仪器会进行完好率检查并按照规范严格使用为36.6％,改进后增加到100％;医护人员对于持续质量改进的认知也由改进前的20％提高到83.6％;改进前仪器的完好率为82％提高到改进后的100％.结论 采用持续质量改进进行急救仪器的管理,利用其规范、科学、系统的特点对医护人员的工作进行要求,提高其积极性和急救仪器的完好率,为临床进行急救保驾护航,故值得进行借鉴和使用.
作者：陈祺；童孜蓉；吴娟 刊期： 2018年第02期
目的 对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.方法 本次研究对象为我站120例血液检验者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各60例血液检验者,取实验组溶血标本和对照组非溶血标本,并进行肝功能检验,对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.结果 实验组研究对象的-谷氨酰转肽酶GGT、直接胆红素D-BiL、碱性磷酸酶ALP以及血清总胆红素TBIL浓度相对对照组研究对象较低,实验组研究对象丙氨酸氨基转移酶ALT、白蛋白ALB、天门冬氨酸氨基转移酶AST以及总蛋白TP浓度相对对照组研究对象较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溶血标本能够导致肝功能检验结果出现偏高或偏低的情况,对检验结果的正确性具有较大的影响.
作者：曹振波 刊期： 2018年第02期
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是系统性IgA免疫复合物介导的全身性小血管炎,主要表现为非血小板减少的皮肤紫癜,可出现关节疼痛、肾脏损害、胃肠道出血和腹痛等临床症状.本文从HSP发病原因、发病机制和临床治疗等方面进行综述.
作者：罗神周 刊期： 2018年第02期
自身免疫性肝病的自身抗体主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC),只要有三种疾病中任意两种的重叠综合症就可以认为患有自身免疫性肝病.自身抗体包括生理性的抗体与病理性抗体,它是根据人体自身组织成分而产生的,由各种因素引发的抗体.自身免疫性肝病的自身抗体的检测技术主要有传统的间接免疫荧光法(IIF法)、酶联免疫吸附试验法(ELISA法)、免疫印迹膜条法,还有新型的xMAP微珠法.
作者：肖金根；潘细牙 刊期： 2018年第02期
目的 研究直肠癌患者围手术期的饮食护理要点.方法 选取我院2017年10月-12月收治的直肠癌手术患者56例,将其随机分为两组,各28例.对照组给予常规护理,基于此观察组加强围手术期饮食护理.比较两组术后恢复及并发症情况.结果 观察组术后肠外营养供应、首次排气、拆线等时间、排便功能评分等较对照组显著较好(P<0.05).观察组并发症发生率(10.71％)较对照组(28.57％)显著较低(P<0.05).结论 针对直肠癌患者围手术期加强饮食护理,可显著改善其术后恢复情况,并能减少其各种并发症,值得应用推广.
作者：董剑红 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析麝香注射液结合早期微创颅内血肿清除术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效.方法 采用随机对照法,纳入高血压性脑出血患者54例,全部接受早期微创颅内血肿清除术,根据术后治疗方式随机分为麝香治疗组(治疗组,共27例)和常规治疗组(对照组,共27例).评估术后第24 h、第3天、第7天、第14天脑出血血肿体积和NIHSS评分.结果 麝香治疗可以有效降低患者术后脑出血血肿体积,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);麝香治疗可以有效提高神经功能恢复,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期微创颅内血肿清除术配合术后麝香治疗疗效显著,可有效促进血肿吸收和神经功能恢复,值得临床推广应用.
作者：张小章；钱志茹；徐兴华；高建亮；龙海成；李晓亮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨老年慢阻肺(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平及其临床意义.方法 选取51例符合研究标准老年慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象.比较血清白蛋白与患者住院时间、机械通气时间以及心衰纠正时间的关系,并分析血清白蛋白与血气分析之间的关系.结果 观察组患者平均住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间均明显长于对照组患者(P<0.05);观察组患者APACHEII评分明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者PaCO2明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者PH、PaO2之间比较无统计学差异(P>0.05).结论 血清白蛋白水平可作为评估老年慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者预后的一项指标,血清白蛋白水平降低提示患者预后不良.
作者：王丽媛；王琼；李军 刊期： 2018年第02期
目的 研究Survivin及CD34在乳腺癌新辅助化疗前后的变化,为乳腺癌新辅助化疗疗效评估寻找可靠生物标记物.方法 纳入了2010年-2012年间在我院接受新辅助化疗的乳腺癌病例共100例,运用免疫组化方法检测新辅助化疗前后病理组织中上述分子标志物的表达状态,随访5年生存率,并做统计分析.结果 Survivin阳性率在新辅助化疗前为79％,化疗后降至55％;CD34标记的微血管计数在新辅助化疗前为50/HP,化疗后降至28/HP;两者均具有显著统计学差异.化疗前后,Survivin始终阳性、Survivin始终阴性以及Survivin由阳性转为阴性三组患者5年生存曲线无显著差异.结论 Survivin及CD34表达水平在乳腺癌新辅助化疗前后具有显著差异,有望成为乳腺癌新辅助化疗疗效评估的指标.
作者：石阳；潘贇昊；周兆春；裘光贤；崔舒晟；宋胤；李蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨细菌性肠炎和病毒性肠炎患儿血清中降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平及诊断价值.方法 选取我院2014年2月-2017年6月间收治的100例肠炎患儿作为研究对象,将50例细菌性肠炎患儿作为细菌组,将50例病毒性肠炎患儿作为病毒组.监测两组患儿血清中PCT和CRP水平,并分析PCT和CRP监测在肠炎患儿的诊断价值.结果 细菌组患儿血清PCT及CRP水平均显著高于病毒组患儿(P<0.05).PCT检测细菌组阳性率(88.00％)显著高于病毒组阳性率(26.00％)(P<0.05).CRP检测细菌组阳性率(82.00％)显著高于病毒组阳性率(40.00％)(P<0.05).PCT检测细菌性肠炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CRP检测.PCT联合CRP检测的敏感度低于PCT检测,但特异度显著高于PCT检测.结论 细菌性肠炎患儿体内血清PCT和CRP水平显著高于病毒性肠炎患儿,PCT监测价值高于CRP监测,而PCT联合CRP检测敏感度虽然略低于PCT监测,但特异度大大提高,可降低误诊率.
作者：侯新月；黄颖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年2月间我院收治且给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者ESWL次数、一次粉碎率及排石时间比较:试验组ESWL次数、一次粉碎率及排石时间和并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05).结论 在使用体外冲击波的方式对复杂输尿管结石进行治疗的过程中,螺旋形双J管所取得的治疗效果明显比普通双J管所取得的治疗效果好,而且有着很好的推广价值,值得在临床治疗的过程中广泛使用.
作者：姚善华；李前进 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析新生儿出生后1d内的血糖变化规律与临床检验意义.方法 选取2017年8月-2017年12月我院分娩的新生儿200例,分别在1 h、12 h、24 h对新生儿的血糖进行检测.结果 新生儿出生后的第1 h检测出有低血糖的新生儿20例,第12 h检测时低血糖的新生儿有3例,第24 h检测时低血糖新生儿有2例;早产儿,剖腹产新生儿,禁食产妇新生儿、妊娠期糖尿病产妇新生儿低血糖发病率明显比正常出生的新生儿高(P<0.05);男性新生儿低血糖发病率显著高于女性新生儿(P<0.05).结论 按时检测新生儿的血糖十分重要,有利于在佳时间发现新生儿的异常并及时采取有效措施防治新生儿血糖异常状况.
作者：陆建伟 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同高危型HPV分布情况.方法 2016年1月-2017年12月14,371例行HPV检测,观察不同高危型HPV检测结果.结果 2016年1月-2017年12月14,371例行HPV检测,筛查出3,781例HPV检测为高危型阳性,高危型HPV检出率为26.3％,其中高危型HPV感染高的类型为HPV52,其次为HPV16、HPV53、HPV58、HPV51、HPV68、HPV56、HPV18、HPV59、HPV66、HPV33、HPV31、HPV39、HPV35、HPV45、HPV82、HPV73,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同高危型HPV检测在宫颈癌早期筛查中具有较大差异,其中HPV52型阳性检出率高,HPV73阳性检出率低.
作者：陆峰泉 刊期： 2018年第02期
目的 探析复发性尿路感染的细菌检验、药敏情况及用药表现.方法 将我院收治的疑似复发性尿路感染患者100例设为研究对象,均予以分期长时间治疗,结合患者临床尿路细菌培养表现、敏感试验等给予抗生素干预,总结本组患者治疗效果.结果 本组患者尿路细菌检验表现阳性者34.0％(34/100),其中大肠埃希菌感染者26例(76.47％),粪肠球菌感染者6例(17.65％),肺炎克雷伯菌感染者2例(5.88％),经抗生素治疗后总有效率为94.12％(32/34).结论 复发性尿路感染单用尿路细菌检验存在一定局限性,临床需结合药敏试验与抗生素干预,以分期、长时间治疗为宜,提升临床治疗效果.
作者：徐守芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨宫缩乏力性产后出血的护理配合要点及其应用效果.方法 研究对象取2016年8月12日-2017年9月3日我院80例宫缩乏力性产后出血患者,根据不同护理方法,均分为两组.对照组采取基础干预,予以观察组综合护理干预.观察两组止血成功、住院、产后出血量.结果 观察组止血成功时间、住院时间、产后30 min及2 h出血量分别为(35.87±3.42)min、(6.26±0.58)d、(120.28±5.22)mL、(158.23±8.45)mL,优于对照组(P<0.05).结论 针对宫缩乏力性产后出血患者,综合护理效果较佳.
作者：李明丽 刊期： 2018年第02期
目的 对婴幼儿贫血予以骨髓细胞形态学诊断,分析骨髓细胞形态学诊断的临床应用价值重要性.方法 选取2016年5月-2017年5月我院收治的500例贫血婴幼儿,对500例贫血婴幼儿均予以血涂片和骨髓涂片的形态学分析,以此观察经骨髓细胞形态学诊断后的疾病病因.结果 500例贫血婴幼儿经骨髓细胞形态学诊断后发现可以明确病因的患儿例数有480例,其中,以缺铁性贫血多(193例),其次是急性白血病(155例),另外,特发性血小板减少性紫癜有60例、溶血性贫血有40例、再生障碍性贫血有21例,其他病因有11例.结论 骨髓细胞形态学对诊断婴幼儿贫血的临床价值显著,有利于明确婴幼儿贫血的具体病因.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第02期
目的 本文研究血涂片镜检在血常规检验中的应用价值.方法 选取2017年8月-2018年2月期间来我院进行血常规检验的患者200例进行分析,首先用全自动血细胞分析仪对标本进行检验,然后对同样的标本进行血涂片镜检,分析并比较两种方式的检验结果.结果 全自动血细胞分析仪检验结果正常的标本有77例,异常的标本123例;而血涂片镜检发现结果正常标本中有3例为异常,假阴性率3.89％(3/77),结果异常标本中有31例为正常,假阳性率25.2％(31/123),共105例正常标本,95例异常标本,两种检验方式结果有显著差异(P<0.05).结论 血涂片镜检在血常规检验中的应用价值较高,将其联合血细胞分析仪检测可有效提高血常规检测结果的准确率,为临床诊治提供可靠的依据.
作者：杨改平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用对比.方法 选取我院在2017年6月-2017年12月间收治的40例疑似异位妊娠患者,将其按照诊断方法不同分为两组,观察组20例,采用阴道B超诊断,对照组20例,采用腹部B超诊断,观察并对比两组患者的诊断情况.结果 观察组的诊断准确率明显优于对照组,盆腔积液、胚芽、附件包块、假孕囊检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于异位妊娠患者,应用阴道B超诊断的准确率更高,且对于患者的其他指标诊断检出率高,因此值得在临床上推广应用.
作者：银园精 刊期： 2018年第02期
目的 探究粪便涂片在肠道菌群失调所致小儿腹泻的诊断中所具有的临床意义.方法 选取2013年10月-2017年10月期间收治的100例小儿腹泻患者,回顾分析其临床资料,采集其粪便标本,给予大便常规检查与革兰染色涂片镜检,观察其肠道菌群失调状况.结果 100例患儿中有80例(80％)患儿的粪便涂片符合肠道菌群失调标准,其中有19例(47.50％)患儿为I度肠道菌群失调,有13例(32.50％)患儿为II度肠道菌群失调,有8例(20.00％)患儿为III度肠道菌群失调.在菌群失调的粪便涂片中,符合G+菌增多性失调标准的有11例(27.50％),符合G-菌增多性失调标准的有25例(62.50％),符合全菌减少标准的有4例(10.00％).并且,有11例(27.50％)患儿的粪便涂片中可见真菌孢子.结论 滥用抗生素可引发肠道菌群失调,而肠道菌群失调可导致小儿腹泻,给予粪便涂片检查可以准确诊断出腹泻患儿的肠道菌群失调状况,进而制定针对性方案进行有效治疗.
作者：孙雪荣 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
