朱艺艺；徐敏；张永
目的：分析充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法选取我院2014年10月～2015年4月收治的腹股沟疝患者56例，随机分为对照组和观察组，各28例，对照组患者行传统张力性疝修补术治疗，观察组患者行充填式无张力疝修补术治疗，观察比较两组患者手术时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症情况。结果观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P＜0.05），患者住院费用少于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率分别为7.1%和21.4%，两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹股沟疝采用充填式无张力疝修补术治疗，患者手术时间和住院时间短，医疗费用低，术后患者并发症少，疗效较好。
作者：计军涛 刊期： 2015年第33期
目的：探讨唑来膦酸治疗肺癌骨转移患者的临床效果。方法本次研究对象为2013年6月～2014年6月期间我院收治的肺癌骨转移患者48例，按治疗方法的不同，分为对照组（n=24例）和观察组（n=24例），对照组采取帕米膦酸治疗，观察组采取唑来膦酸治疗，对比两组患者的临床效果，并统计其不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.33%，高于对照组的79.17%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为8.33%，略低于对照组的12.50%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组骨相关事件发生率为12.50%，对照组骨相关事件发生率为33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺癌骨转移患者采取唑来膦酸治疗临床效果显著，缓解患者的疼痛，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：张敬 刊期： 2015年第33期
目的：分析静脉用药集中调配在医院质量控制中的优势和作用。方法通过对比集中调配和传统配液各工作环节以及质量把控的严格程度，体现集中配液的优越性和先进性。结果静脉用药集中调配在各环节的质量控制方面有很大优势。结论积极开展静脉用药集中调配，保障医院静脉用药安全合理。
作者：刘剑；亢泽坤；张媛 刊期： 2015年第33期
目的：研究医院呼吸机相关性肺部感染的具体情况，探讨有效的预防措施。方法选择我院2013年12月～2014年12月收治的使用呼吸机的患者100例为研究对象，将其随机分为甲组和乙组，各50例。甲组正常使用呼吸机，乙组患者在使用呼吸机的同时采取有效的预防感染措施，记录和对比两组患者出现呼吸机相关性肺部感染的发生率。结果甲组患者呼吸机相关性肺部感染的发生率为36%，乙组患者出现呼吸机相关性肺部感染的发生率为10%，乙组的发生率明显低于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在使用呼吸机的同时给予患者进行预防感染措施有利于降低因呼吸机导致患者肺部感染的发生率，可有效提高患者的治疗质量，减少并发症，以保障患者的健康安全，值得临床推广应用。
作者：高丕晔 刊期： 2015年第33期
目的：分析优质护理用于小儿肺炎护理的效果。方法选取2014年1月～12月我院儿科收治的肺炎患者106例，将其随机分为优质组和常规组，各53例，常规组使用一般的常规护理，优质组在此基础上加用优质护理，比较护理效果。结果优质组总满意度为92.5%，总有效率为98.1%，明显高于常规组的75.5%和86.8%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理用于儿科肺炎护理中，能够增加患者和家属对医护人员的满意度，也能提高护理质量和效果。值得临床推广。
作者：施晓燕 刊期： 2015年第33期
目的：阑尾炎的患者手术后对穿孔感染进行循证护理的临床效果进行观察与分析。方法选取我院的收治的阑尾炎患者，在进行手术的治疗后阑尾炎的穿孔感染患者80例，以随机分组的方式将患者平均分为实验组与对照组，各40例，对照组的患者在进行手术后按照常规的护理方法进行护理，实验组的患者在对照组患者的护理基础上，再进行循证护理。观察两组的护理效果并分析。结果实验组的患者在护理治疗后，患者的满意率要高于对照组。结论对阑尾炎患者术后的穿孔感染应用循证护理的方法，效果非常理想，对并发症的发生率可有效的降低，值得临床使用与推广。
作者：张艳 刊期： 2015年第33期
目的：分析APACHEⅡ评分对急诊内科危重患者的预后评估价值。方法选取我院收治的急诊内科危重患者83例作为研究对象，所有患者均应用APACHEⅡ评分系统和简单临床评分（SCS）系统进行评定，对评分和危重患者预后之间的相关性进行评估。结果随着SCS评分与APACHEⅡ评分分值的不断提高，患者病死率也越来越高，APACHEⅡ评分的诊断准确度强度更高且；病死率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急诊内科危重患者的预后应用APACHEⅡ评分进行评定，能够准确预测患者预后，可在临床中广泛推广。
作者：李玉玺 刊期： 2015年第33期
目的：研究静脉注射吗啡用于治疗肿瘤晚期临终患者呼吸困难疗效及安全性。方法静脉注射吗啡组（实验组）：吗啡2 mg IV 15 min评估，不缓解重复给药1次，4 hr prn。皮下注射吗啡组（对照组）：吗啡5 mg IH 4 hr prn。结果30 min缓解率实验组优于对照组，60 min缓解率两组无显著差别。结论小剂量分次静脉注射吗啡治疗晚期肺癌呼吸困难安全有效。
作者：谢峰；陈昌南；潘岐作；陈婵娟；钟文杰；魏展惠 刊期： 2015年第33期
一般来说，医院感染包括工作人员、就诊患者、病人家属、探视人员等，这些人员自入院起便存在院内感染的风险，一旦其获得了感染性疾病，便需要及时进行处理，不仅需要消除感染症状，还需要尽快找到感染源头，保证患者身心健康。但是综合考量到就诊患者、探视人员入院时间相对较短、院内感染源较为复杂，无法及时准确的判定感染源是否出自院内。因此，从狭义上看，院内感染主要监控对象是院内工作人员以及住院患者。
作者：薛敏 刊期： 2015年第33期
本文主要基于药品生产质量控制统计学方法和基本观点，对统计学方法在药品生产质量控制的应用案例进行分析探讨。
作者：田祥学；韩文 刊期： 2015年第33期
目的：探讨早期护理干预对剖宫产新生儿的发育影响。方法选取2012年1月～2013年6月我院收治的剖宫产新生儿182例，将其分成对照组和观察组，各91例。对照组实施常规护理，观察组实施早期护理干预，比较两组新生儿神经行为评分及常见并发症情况；跟踪随访24个月，观察比较两组新生儿发育商。结果观察组新生儿出生后10天神经行为评分和对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），出生后30天神经行为评分比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组近期常见并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；出生后3、6、12、18、24个月观察组新生儿发育商明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期护理干预对剖宫产新生儿健康成长和智商发育具有积极影响。
作者：刘芳 刊期： 2015年第33期
目的：探讨低分子肝素对肺癌患者血栓形成的预防效果。方法将收治的115例肺癌患者随机分为对照组及观察组，对照组采取标准化疗，观察组在标准化疗的基础上给予低分子针素钙，分别在第0周、第4周、第8周、第12周分别检测纤维蛋白原、D-二聚体及血小板水平的变化，并在整个期间内观察出血及血栓形成的发生率。结果对照组纤维蛋白原及D-二聚体水平第4周、第8周、第12周较第0周水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），血小板水平差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组纤维蛋白原及D-二聚体水平第4周、第8周、第12周降低与第0周相比差异有统计学意义（P＜0.05），血小板水平差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组纤维蛋白原及D-二聚体水平第4周、第8周、第12周明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），血小板水平差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组53例中2例发生出血（发生率3.77%），观察组62例中有2例发生出血（发生率3.23%），两组患者出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组53例中发生12例发生VTE（发生率22.64%），观察组62例中3例发生VTE（发生率4.8%），两组患者VTE发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙对预防肺癌患者血栓的形成起到了明显的作用，且对血小板及出血的影响较小。
作者：张明晖 刊期： 2015年第33期
研究认为，处在糖尿病人与正常人二者间的中间状态即为糖耐量低减（Impaired Glucose Tolerance，IGT），其属于糖尿病自然病程内的基本阶段之一，绝大多数处于此期的患者，没有任何不适及症状，都是通过生化检查得出的结果，而大多数病人对此结果不够重视，他们将是进展到糖尿病的高危人群。因此有效干预糖耐量低减，能对糖尿病的形成进行延缓或预防，把大血管、微血管并发症降低，提高其健康水平。对IGT人群实施综合性干预措施（包括饮食控制、运动、健康教育、心理干预、中药等），属于中医“治未病”理论范畴，临床上已经取得了一定的进展。综述 IGT的中医病因病机、综合性干预措施，可以更好地指导临床，对糖尿病及其并发症的防治具有十分重大的意义。
作者：朱艺；马福荣；赵采花 刊期： 2015年第33期
目的：探讨非淋球菌性尿道炎采用阿奇霉素与三金片治疗的效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的非淋球菌性尿道炎患者80例，根据数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例，对照组患者给予阿奇霉素口服治疗，实验组患者给予阿奇霉素联合三金片治疗。结果在临床治疗总有效率方面，实验组患者显著优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合三金片治疗非淋球菌性尿道炎具有比较显著的临床疗效，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：董万 刊期： 2015年第33期
目的：探讨唇裂患儿的围手术期护理经验，提高防治患儿术后伤口感染的护理措施。方法回顾性分析某院2012年2月～2014年2月收治的唇裂修复术患儿98例的临床资料。并对所有患儿住院期间均采取有效的护理措施。结果治疗后，出现线结反应1例，但由于护理方法得当，并未出现并发症，伤口均达到了Ⅰ期愈合，效果满意。结论加强对唇裂患儿手术前后的全面护理是防止术后伤口感染的有效措施。
作者：杜培培；杜青 刊期： 2015年第33期
目的：探讨踝关节损伤的治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的严重踝关节骨折患者68例的临床资料，对患者进行内外踝联合手术治疗。结果患者术后进行6～24的康复功能训练，骨折愈合时间为10～12周。根据裸关节评分系统进行疗效评定：优54例，良12例，可2例。结论患者的手术效果良好，选择骨折手术治疗方法时应依据骨折类型进行判定，同时也需要考虑骨折部位韧带的损伤程度后，做出有效的处理。
作者：陈永和 刊期： 2015年第33期
目的：分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的有效性。方法选取2013年1月～2014年12月本院急诊生化检验血样75份，血样来自本院门诊、住院患者和进行健康体检者，对抽取的血样采用血清、肝素抗凝血浆进行生化指标检测，生化指标为：血清钾（K+）、血清钙（Ca+）、血清钠（Na+）、血清镁（Mg2+）、血清氯（Cl-）、肌酐（Cr）、血糖（GLU）、血尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、直接胆红素（LDH）、谷氨酰转肽酶（GGT）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）。比较血清和肝素抗凝血浆的监测结果。结果血清、肝素抗凝血浆中K+、LDH指标的检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；其他指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验中操作简单且速度快，较好地克服了血凝等因素对检验结果的影响，即准确性高，干扰少，临床应用价值较高。
作者：葛秋芬 刊期： 2015年第33期
目的：观察护理层级管理在临床护理中应用的可行性及效果。方法我院从2014年1月全面实行护理层级管理的效果，通过护理质量评价、满意度调查表的方式对实施前后护理效果、护士、患者满意度进行比较。结果护理层级管理实施后病房管理合格率、基础护理合格率、护理文书优秀率较实施前明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者满意度和护士满意度由实施前的76%和50%提高到91%和81.94%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理层级管理对提高护理管理质量，促进护士和患者满意度提高具有积极的作用。
作者：尹双双 刊期： 2015年第33期
目的：探讨慢性乙型肝炎硬并发带状疱疹的护理措施。方法选取2014年1月～2015年3月我院收治的慢性乙型肝炎肝硬化并发带状疱疹患者40例，将其随机分为实验组与对照组，各20例。实验组在常规护理的基础上给予护理干预，对照组给予常规护理。对比两组患者的护理效果。结果实验组患者经护理干预后，在焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分方面均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性乙型肝炎肝硬化合并带状疱疹患者给予积极有效的护理，能减轻患者的痛苦，改善不良心理状态，避免出现其他并发症。
作者：李燕燕 刊期： 2015年第33期
达比加群酯系德国Boethringer Ingelheim公司研发的新型口服抗凝血药，属于非肽类凝血酶抑制剂。该药2008年4月在德国和英国上市，并于2010年获得美国FDA批准。达比加群酯口服后经胃肠吸收，在体内转化为具有直接抗凝血活性的Dabigatran。Dabigatran与凝血酶的纤维蛋白特异结合位点结合，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻断凝血瀑布网络的后步骤及血栓形成。Dabigatran具有可逆的抗凝作用，可以从纤维蛋白-凝血酶结合体上解离。由于其无需特殊用药监测，并且具有高效、药物干扰少等优点，达比加群酯在医药行业被广泛应用。达比加群酯化学名为3-[[[2-[[[4-[[[（己氧基）羰基]氨基]亚氨甲基]苯基]氨基]甲苯]-1-甲基-1H-苯并咪唑-5-基]羰基]（吡啶-2-基）氨基]丙酸乙酯，英文名Dabigatran etexilate，分子式C34H41N7O5，分子量627.73，其结构式如下。
作者：汤传飞；黄安民；王彪 刊期： 2015年第33期
临床医药文献电子杂志
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主办：中国医药科技出版社
