朱艺艺；徐敏；张永
目的：探讨慢性乙型肝炎硬并发带状疱疹的护理措施。方法选取2014年1月～2015年3月我院收治的慢性乙型肝炎肝硬化并发带状疱疹患者40例，将其随机分为实验组与对照组，各20例。实验组在常规护理的基础上给予护理干预，对照组给予常规护理。对比两组患者的护理效果。结果实验组患者经护理干预后，在焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分方面均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性乙型肝炎肝硬化合并带状疱疹患者给予积极有效的护理，能减轻患者的痛苦，改善不良心理状态，避免出现其他并发症。
作者：李燕燕 刊期： 2015年第33期
心肌淀粉样变（Cardiac Amyloidosis，CA）是一种浸润性心肌病，其特点为心肌细胞间有低分子量可溶性蛋白沉积，因这种沉积蛋白对碘的染色反应和淀粉相似，故称为淀粉样变。CA临床表现不一，缺乏特异性，早期诊断较困难，误诊率及漏诊率极高，且此病缺乏确切有效的治疗方法，预后差。本文报道1例CA，分析其临床特征，总结经验，望青年临床工作者提高对该疾病的认识。
作者：李敏 刊期： 2015年第33期
目的：研究分析磁共振与多排螺旋CT检查诊断肝脏局灶性病变的临床价值。方法选择2014.04～2015.04期间在我院进行诊治的肝脏疾病患者90例，分别应用磁共振、多排螺旋CT检查，对比分析两种方法诊断肝脏局灶性病变的准确率。结果磁共振检查诊断的准确率约为87.50%（98/112）显著高于多排螺旋CT检查诊断的61.22%（60/98），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论磁共振检查对肝脏局灶性病变诊断的准确率明显高于多排螺旋CT检查，可作为肝脏病变诊断的首选。
作者：程广河；姜怀洲；朱海东 刊期： 2015年第33期
目的：探讨股骨粗隆间及粗隆下骨折患者采用牵引床闭合复位微创锁定钢板治疗和采用常规方式治疗的研究价值。方法选取2013年～2014年我院收治的股骨粗隆间及粗隆下骨折患者100例，将其随机分为对照组和观察组，各50例。观察组采用牵引床闭合复位微创锁定钢板的方式治疗，对照组采用常规方式治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率为96%，明显高于对照组的52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于股骨粗隆间及粗隆下骨折患者采用牵引床闭合复位微创锁定钢板治疗，疗效显著，值得在医学上广泛推荐与使用。
作者：王俊 刊期： 2015年第33期
目的：探讨神经梅毒的临床诊断。方法选取2012年11月～2013年11月我院接收的神经梅毒患者共20例作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，针对具体临床症状采取相应的治疗手段。结果神经梅毒的表现主要是以亚急性和急性疾病，只有少部分为慢性疾病；患者螺旋体明胶凝集，以及梅毒快速血浆反应素试验阳性率较高；检查患者脑脊液结果显示主要表现为细胞数目与蛋白含量明显增加。结论神经梅毒患者的表现不存在特异性，易出现误诊，所以对患者的临床症状予以观察以及实验室检查是诊断神经梅毒的有效依据，及时诊断对患者实施有效治疗，是增加患者治愈率的重要手段。
作者：翁瑞高 刊期： 2015年第33期
目的：总结术后早期炎性肠梗阻的护理经验。方法对我院在2013年5月～2015年5月收治的50例术后早期炎性肠梗阻患者，对其进行非手术治疗，实施有效的护理。结果所有患者的肠道功能均恢复正常，恢复时间7～24天，平均恢复时间为（14±1.23）天。患者住院时间7～40天，平均住院时间（20±5.8）天。所有患者均没有并发症的发生。结论术后早期炎性肠梗阻患者经过非手术治疗和有效合理的护理，能够快速的使肠道功能恢复，且没有并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：李敏；李玉红 刊期： 2015年第33期
目的：分析股骨颈骨折通过空心钉内固定治疗的疗效。方法选择2013年1月～2014年6月收治的股骨颈骨折手术治疗患者80例，将其随机分为对照组和观察组，各40例，其中对照组运用切开复位式空心钉固定方法，观察组采用克氏针复位的空心钉内固定方式，分析两组疗效及相关治疗指标情况。结果经治疗，观察组优良率为77.5%，对照组优良率为55%；同时在手术时长、手术出血量、住院时长与术后感染率上，观察组均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨颈骨折通过空心钉内固定治疗可以有效提升疗效，缩短治疗时间，提升恢复速度。
作者：宋英杰 刊期： 2015年第33期
目的：研究护理干预对于荨麻疹患者的影响，探究其效果。方法选取2012年5月～2014年5月我院收治的荨麻疹患者120例作为研究对象，随机划分为参照组和实验组，各60例。参照组采用常规护理，干预组采用精细化护理，对比分析两组荨麻疹患者的治疗效果。结果干预组治疗有效率为95.00%，明显优于参照组的83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于荨麻疹治疗的护理干预手段可有效提升荨麻疹患者的治疗有效率，减轻患者的水肿、皮肤瘙痒等病情，是临床护理荨麻疹患者的重要方法。
作者：郑兆玲 刊期： 2015年第33期
目的：分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的有效性。方法选取2013年1月～2014年12月本院急诊生化检验血样75份，血样来自本院门诊、住院患者和进行健康体检者，对抽取的血样采用血清、肝素抗凝血浆进行生化指标检测，生化指标为：血清钾（K+）、血清钙（Ca+）、血清钠（Na+）、血清镁（Mg2+）、血清氯（Cl-）、肌酐（Cr）、血糖（GLU）、血尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、直接胆红素（LDH）、谷氨酰转肽酶（GGT）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）。比较血清和肝素抗凝血浆的监测结果。结果血清、肝素抗凝血浆中K+、LDH指标的检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；其他指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验中操作简单且速度快，较好地克服了血凝等因素对检验结果的影响，即准确性高，干扰少，临床应用价值较高。
作者：葛秋芬 刊期： 2015年第33期
目的：探讨甲功检测中血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素（FT3/FT4）与促甲状腺激素（TSH）结果不协调的情况。方法采用罗氏Cabos e601型全自动电化学发光免疫分析仪对我院内分泌科诊治的甲状腺疾病患者48例进行了三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、FT3、FT4及促甲状腺激素TSH的检测，并对甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下的患者进行FT3/FT4与TSH的整个治疗过程结果进行统计分析。结果血清中的T3、T4、FT3、FT4激素的水平和甲状腺的功能状态成平行关系，甲功状态处于不稳定的个体所具有的情况各不相同，FT3、FT4浓度的可信度比较高，在治疗甲低或甲亢的开始阶段，TSH和FT4浓度的不协调情况出现，当重新调节此类激素平衡时，TSH的反应较慢，处于稳定阶段时，TSH与FT3、FT4表现出比较协调的关系。结论在甲状腺疾病中明确FT3/FT4与TSH的不协调结果的因素，有助于临床鉴别诊断，利于病情的缓解和身体状况的改善，有效提高疗效。
作者：李晓微 刊期： 2015年第33期
目的：观察小儿支气管炎发病的危险因素，并且给出相应的护理策略。方法选取我院2012年2月～2014年9月收治的支气管炎患儿100例，对其发病危险因素进行分析和调查，将其随机分为观察组与对照组，各50例。观察组采用综合护理等措施进行护理（如饮食护理、基础护理、健康护理、心理护理等），对照组采用常规护理方式护理（呼吸道护理、生命检测、心衰、氧气等护理）。结果所有患者中支气管肺炎14例，发病率为14.0%，以往的小儿支气管炎发病危险因素为家族史、住房装修史、呼吸疾病史、年龄等，患儿经过护理后，对照组总效率为89.54%，观察组总效率为96.32%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支气管炎发病率较高，应加强有效的护理措施，同时改善患儿的生活质量。
作者：王家君 刊期： 2015年第33期
目的：分析股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间粉碎性骨折疗效。方法选取2013年6月～2014年12月我院收治的老年股骨转子间粉碎性骨折患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各41例，对照组采用动力髋螺钉术治疗，观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。分析两组患者的疗效以及术后并发症对比。结果在经过不同的治疗模式后，观察组治疗优良率为95.1%（39/41），术后并发症为9.8%（4/41）；对照组患者治疗优良率为70.7%（29/41），术后并发症为19.5%（8/41）。无论是并发症发生情况还是治愈率，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对于老年股骨转子间粉碎性骨折而言，在治疗时选择采用股骨近端防旋髓内钉，能够降低患者的手术时间和减少患者术后并发症，提升疗效。临床值得推广。
作者：吴景军 刊期： 2015年第33期
目的：观察传统甲状腺切除术与腔镜甲状腺切术治疗甲状腺结节的疗效。方法选取在本院接受甲状腺手术治疗的患者229例，将其分为对照组114例和治疗组115例。对照组患者采用传统手术切除甲状腺，治疗组患者则在腔镜下切除甲状腺，手术完成后常规应用抗生素5天，对比两组患者的疗效。结果治疗组患者手术切除的总有效率为94.78%，高于对照组的77.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对甲状腺结节患者采用腔镜甲状腺切术，减少了术中的出血量及术后并发症的发生率，疗效较为显著，值得临床推广应用。
作者：李洪春 刊期： 2015年第33期
目的：分析椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效；方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年骨质松散脊柱压缩骨折患者100例，根据数字随机原则将全部患者分成采用保守治疗的对照组和利用椎体后凸成形术治疗的实验组，每组患者各50例；结果在术后并发症发生率、椎体丢失高度以及术后疼痛评分方面，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过椎体后凸成形术来对骨质疏松症压缩骨折老年患者进行治疗，能让患者术后疼痛感有效减少，让患者术后并发症发生发生几率降低，同时还能更好恢复患者的椎体丢失高度，值得临床推广和应用。
作者：冉新华 刊期： 2015年第33期
一般来说，医院感染包括工作人员、就诊患者、病人家属、探视人员等，这些人员自入院起便存在院内感染的风险，一旦其获得了感染性疾病，便需要及时进行处理，不仅需要消除感染症状，还需要尽快找到感染源头，保证患者身心健康。但是综合考量到就诊患者、探视人员入院时间相对较短、院内感染源较为复杂，无法及时准确的判定感染源是否出自院内。因此，从狭义上看，院内感染主要监控对象是院内工作人员以及住院患者。
作者：薛敏 刊期： 2015年第33期
高龄股骨粗隆间的骨折是患者下肢骨折中为常见的一种类型，目前，对于粗隆间骨折有关的临床研究着重关注于合理治疗技术的选择、并发症和死亡率控制等方面随着老龄化人口数量和期望治疗结果的提高，股骨粗隆间骨折带来了一系列新的议题。第一，疾病治疗模式从以“骨折”为中心演变为以“高龄患者”为中心，需要骨科医生对高龄病医学有更深入地理解；第二，骨折治疗的期望结果是能够使得患者尽早离床活动，降低致死性并发症的产生；第三，粗隆间骨折患者数量的增多和骨折复杂程度加剧要求治疗医生必须根据自身经验，提供佳治疗策略。以股骨粗隆间骨折为代表的高龄性骨折将挑战整体骨科医生的智慧，目前的医疗技术和护理条件也会面临一定的考验。
作者：曹晓赟 刊期： 2015年第33期
目的：观察急诊内科诊治胃溃疡的疗效。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的胃溃疡患者82例作为研究对象，将其按照入院治疗的顺序分成对照组与观察组，各41例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，观察组对照组基础上加入阿莫西林、甲硝唑，对比两组患者的疗效。结果对照组总有效35例（85.37%）；观察组总有效39例（95.12%），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊内科胃溃疡的治疗时采用奥美拉唑联合阿莫西林疗效显著，值得临床推广与使用。
作者：永华 刊期： 2015年第33期
目的：探讨对2型糖尿病患者进行社区一体化管理的临床效果。方法选取在我社区卫生服务中心接受社区一体化管理的2型糖尿病患者120例作为本次观察对象，通过社区医生的专职化管理，对糖尿病患者进行管理和监测。比较管理前后患者对于糖尿病健康知识的知晓情况、合理用药情况等各项指标变化情况。结果通过对社区糖尿病患者实施一体化管理后，可以发现与管理之前相比，患者的血糖达标率、健康知识知晓率等指标均明显提高，管理后与管理前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施社区一体化管理，有助于提升糖尿病的防治水平，可显著提升患者对糖尿病健康知识的知晓率和血糖达标率，是一种行之有效的管理模式。
作者：汪美红 刊期： 2015年第33期
目的：观察研究酒精中毒患者实施循证护理的效果。方法选取2013年1月～2014年12月我院收治的酒精中毒患者89例，随机分为对照组40例和观察组49例，对照组患者在住院期间接受常规护理，观察组患者在对照组基础上进行循证护理，观察比较两组患者危重症发生率和住院时间。结果观察组危重症发生率2.04%，显著低于对照组的17.05%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组平均住院时间为（4.28±3.24）天，对照组平均住院时间为（10.97±2.15）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对酒精中毒患者实施循证护理，可有效降低治疗过程中危重症发生率，减少患者住院时间，提高治疗效果，值得大力推广应用。
作者：庄延华 刊期： 2015年第33期
目的：舒适护理在小儿腹泻中的应用及效果观察。方法选取2013年1月～2014年12月我院收治的小儿腹泻患者180例，将其随机分为对照组与观察组，各90例。对照组运用常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理干预，观察并比较两组整体治疗效果和护理满意度。结果观察组治疗有效率为87（96.67%），显著高于对照组的77（85.56%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为88（97.78%），显著高于对照组的76（84.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿腹泻患者实施舒适护理干预，治疗效果显著，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：卢海燕；张宁 刊期： 2015年第33期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
