韩登高；吴韶飞
目的 系统评价血尿酸水平与精神分裂症的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Psy-INFO、The Cochrane Library(2017年第4期)、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,搜索血尿酸水平与精神分裂症相关的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年7月1日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Review manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入15个研究,包括1314例患者和1121例对照.Meta分析的结果显示,血尿酸水平与精神分裂症相关[SMD=-0.51,95％CI(-0.81,-0.21),P<0.00001].根据不同发病阶段进行亚组分析结果显示,血尿酸水平与首发和复发精神分裂症均相关.结论 血尿酸水平降低与精神分裂症相关.受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以证实.
作者：韩玉琴；赵帅；宋晨霞；周晓琴 刊期： 2018年第16期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及意义.方法 选取2017年1-10月COPD患者200例,其中COPD稳定期患者132例(COPD稳定组),COPD急性加重期患者68例(COPD急性加重组),同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各组RDW、HNL和CRP水平.结果 COPD急性加重组RDW、NHL和CRP分别为(14.01±1.03)％、(210.02±32.03)μg/L和(32.89±2.10)mg/L,明显高于COPD稳定组和对照组(P<0.05);COPD稳定组RDW、NHL和CRP分别为(10.92±0.91)％、(50.28±5.29)μg/L和(4.01±1.01)mg/L,明显高于对照组(P<0.05);RDW与COPD患者肺动脉压呈正相关(r=0.356,P<0.05);COPD急性加重组中细菌感染患者NHL和CRP分别为(320.02±83.02)μg/L和(46.10±9.27)mg/L,明显高于病毒感染和无感染者(P<0.05);NHL和CRP诊断COPD急性加重期合并呼吸系统细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.901和0.811,P<0.05.结论 RDW、HNL和CRP在COPD患者中的表达明显升高,其中RDW在评估患者病情中有一定价值,HNL和CRP有助于判断COPD急性加重期患者合并呼吸系统细菌感染.
作者：江雁琼 刊期： 2018年第16期
目的 通过检测相关炎症反应指标,探讨逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)两种不同术式对机体炎症反应的影响,为肾结石疾病手术方式的选择提供临床依据.方法 选择2012年1月至2016年12月收治的2～4 cm肾结石患者100例,按手术方式不同分为mPCNL组52例和RIRS组48例.分别于术前24 h(T0)、麻醉结束前(T1)、术后2 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)采取患者外周静脉血,测定白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的浓度并进行比较.结果 两组IL-6在T1开始升高,T2达到高,然后逐渐下降,T5接近术前,但仍比T0高;T2、T3、T4与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05),T1、T5与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);两组TNF-α在T1开始升高,T2达到高,然后明显下降,T3接近T0水平,持续到T5恢复到T0水平;T1、T2与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05),T3、T4、T5与T0比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组CRP在T2开始升高,T5达到高,T3、T4、T5与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05),T1、T2与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);两组PCT在T1开始升高,术后T4达到高,然后下降,T2、T3、T4、T5与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05),T1与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);术前各炎症指标水平两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时间点炎症指标水平两组间比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术过程中,机体都发生了应激反应,引起了炎性因子水平的变化;PCT和IL-6水平在术后监测的早期就升高,并且在相当一段时间内维持较高水平,对术后严重感染的预测有重要意义,TNF-α水平在早期就出现升高然后很快下降,不利于监测,对术后感染早期诊断有一定限制,CRP水平的变化比较迟缓,对感染早期诊断无明显意义;炎症因子监测指标的变化提示两种手术方式对机体造成的影响是没有差别的.
作者：王飞；张宇；陈乐仲；陈云峰；姜有涛；倪泽称 刊期： 2018年第16期
目的 评价CD20基因单核苷酸多态性对急性淋巴细胞白血病患者接受利妥昔单抗治疗的影响.方法 154例急性淋巴细胞白血病患者随机接受标准的5个疗程单独化疗为对照组;154例接受常规化疗联合利妥昔单抗治疗为试验组.评价急性淋巴细胞白血病患者的CD20单核苷酸多态性.结果 rs2070770为CC基因型157例(51.0％),CT基因型116例(37.7％),TT基因型35例(11.4％),等位基因T频率为30.2％.试验组中CC基因型患者的复发风险(RR)显著低于对照组(25.6％vs.48.3％,P<0.01),但在CT或TT基因型的患者中,利妥昔单抗对复发风险没有影响.试验组中CC基因型患者的无病生存期(DFS)比对照组患者要高(63.7％vs.45.5％,P<0.01),但在CT或TT基因型患者中没有发现利妥昔单抗的响应.结论 rs2070770位点CC基因型患者在接受利妥昔单抗治疗时效果较好,其可作为预测患者治疗效果的一种潜在生物标志物.
作者：刘卉；刘宇宏 刊期： 2018年第16期
目的 探讨膝骨关节炎(KOA)患者本体感觉与膝关节肌力、BMI、疼痛、功能的相关性.方法 选取门诊就诊的KOA患者50例,分别运用PK254动静态平衡仪、等速肌力训练仪对其本体感觉(指标包括ATE、平均力量差)、伸屈肌群肌力进行评估,并将本体感觉指标与伸屈肌群峰力矩、BMI、VAS评分、WOMAC指数进行Pearson相关性分析.结果 KOA患者ATE与伸屈肌群峰力矩呈负相关,与BMI、VAS评分、WOMAC指数呈正相关(r=-0.542,-0.493,0.517,0.51,0.566,P<0.05);平均力量差与BMI、WOMAC僵硬指数呈正相关(r=0.496,0.59,P<0.05),与伸屈肌群峰力矩、VAS评分、WOMAC疼痛和功能指数无明显相关性(P>0.05).结论 KOA患者本体感觉与肌力、BMI、疼痛、功能具有相关性,在防治KOA的同时要重视对本体感觉的训练.
作者：卢岩岩；许学猛；刘文刚；赵传喜；杜建平；陈国材；邱博凡；郑乙 刊期： 2018年第16期
目的 探讨40～60岁女性的颈动脉硬化情况及相关危险因素.方法 收集824例40～60岁女性的体检资料,根据颈动脉内膜中层厚度及有无粥样斑块形成,分为颈动脉硬化组和对照组,分析影响40～60岁女性颈动脉硬化的相关危险因素.结果 颈动脉硬化的检出率为23.8％(196/824).颈动脉硬化组的糖尿病、高血压病、血脂异常及已绝经人数所占的比例均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者BMI之间的差异有统计学意义(P<0.05).颈动脉硬化组的雌二醇平均水平为(48.63±15.95)pg/mL,低于对照组的(55.16±14.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析示糖尿病、血脂异常、肥胖、雌二醇与40～60岁女性颈动脉硬化显著相关(P<0.05).结论 40～60岁女性的颈动脉硬化检出率为23.8％,糖尿病、血脂异常、肥胖、雌二醇与40～60岁女性颈动脉硬化显著相关.
作者：李华清；褚敏；彭娟；程智慧 刊期： 2018年第16期
目的 探讨lasI/rhlI基因缺失和阿奇霉素对铜绿假单胞菌(PA)毒力基因表达的影响.方法 将野生型及lasI/rhlI基因缺失的PA菌株(PA-ΔlasI,PA-ΔrhlI,PA-ΔlasIrhlI)培养6 h,同时以2μg/mL的阿奇霉素处理上述菌株6 h,采用荧光定量PCR技术观察lasI/rhlI基因缺失以及阿奇霉素对铜绿假单胞菌QS系统及其毒力基因表达的影响.结果 缺失lasI基因后,其下游毒力基因lasA、aprX、rhlA、rhlB、phnA及phnB的表达水平均下调(P<0.05,P<0.01),而上述毒力基因在rhlI基因缺失后表达水平则无明显变化.阿奇霉素处理PA后,lasI基因的表达水平明显下降(P<0.01),而lasI下游毒力基因的表达水平明显增高(P<0.01,P<0.001),QS系统抑制剂qscR的表达水平也显著上调(P<0.001).结论 lasI基因缺失可以明显抑制铜绿假单胞菌QS系统毒力基因的表达,阿奇霉素可能通过抑制qscR而促进毒力基因的表达.
作者：鄂顺梅；陈富；龙一飞；林冬玲；蔡壬辛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨信号转导和转录活化因子3(STAT3)对宫颈癌HeLa细胞的增殖、凋亡及自噬的影响.方法 通过基因过表达及低表达等方法分析STAT3对宫颈癌HeLa细胞的增殖、凋亡及自噬的影响.结果 过表达STAT3后HeLa细胞的增殖能力明显增强(P<0.01),凋亡率明显下降(P<0.01),无凋亡小体及自噬小体,同时可使HeLa细胞的Caspase-3、Beclin1和LC3-II蛋白表达降低,Bcl-2表达增加(P<0.01);而抑制STAT3表达后,则相反.结论 STAT3可以促进宫颈癌HeLa细胞增殖,抑制其凋亡及自噬,可能与影响凋亡相关蛋白Bcl-2、Caspase-3及自噬相关基因Beclin1和LC3-II的蛋白表达有关,参与宫颈癌细胞的自噬过程,从而影响宫颈癌的发展进程.
作者：张慧蓉；申东翔；罗敏；李军鹏；杨耀 刊期： 2018年第16期
目的 观察他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎肾病综合征的临床疗效.方法 纳入本院80例均为狼疮性肾炎肾病综合征的患者,观察组患者接受他克莫司联合甲泼尼龙,对照组采用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗.观察指标包括24 h尿蛋白定量、ANA阳性率、补体C3及肾功能,比较治疗前后两组各指标及系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)评分、临床疗效有效率等,探讨狼疮性肾炎肾病综合征佳治疗方案.结果 观察组与对照组比较,24 h尿蛋白量、ANA阳性率明显下降,补体C3回升及肾功能均显著改善,且在SLEDAI评分、临床疗效有效率方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎肾病综合征疗效明显,临床缓解率高.
作者：秦军建；邢艳芳；黄爱英 刊期： 2018年第16期
目的 探讨宫内感染母亲使用抗生素对晚期早产儿近期预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月两家医院母亲有宫内感染且入住新生儿科的单胎晚期早产儿资料,将早产儿按母亲产前产时使用抗生素疗程分组,仅使用1次为研究组A,使用3 d为研究组B,使用≥5 d为研究组C,未使用为对照组,比较各组早产儿近期预后情况.结果 母亲使用的抗生素均为头孢类抗生素联合(或不联合)阿奇霉素(P>0.05);研究组A和B早产儿住院时间及抗生素使用率低于对照组(P<0.05);研究组A和B早产儿WBC及中性粒细胞百分比低于对照组(P<0.05);研究组B早产儿PCT低于对照组(P<0.05);研究组B早产儿肺炎的发生率低于对照组(P<0.05).结论 宫内感染母亲产前产时使用抗生素可降低晚期早产儿静脉血感染指标、肺炎发生率及抗生素使用率,缩短住院时间,故应尽早识别宫内感染并使用抗生素,以改善晚期早产儿预后.
作者：杨敏；鲁利群；叶飘；黄莉；贺静；汪燕 刊期： 2018年第16期
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)技术在乳腺癌患者新辅助化疗所致心肌损害的价值意义.方法 观察50例术前接受蒽环类新辅助化疗乳腺癌患者化疗前、化疗4周期后及化疗8周期后的心脏超声表现,观察LVDd、LVDs、IVSTd、LVPWTd、LVEF、LVFS及E/A等常规超声心动图表现.通过QTVI测量左心室壁基底段心肌的各个位点收缩期、舒张早期和舒张末的峰值速度(Vs、Ve、Va).结果 常规超声心动图结果提示:化疗8周期后舒张功能指标E/A降低,与化疗前差异有统计学意义(P<0.05).QTVI法测量结果提示:化疗4周期后,室间隔、后壁、下壁及侧壁的Ve值与化疗前差异有统计学意义(P<0.05);前间隔、前壁、后壁、下壁及侧壁的Va值与化疗前差异有统计学意义(P<0.05).化疗8周期后,Vs、Ve及Va值与化疗前及化疗4周期后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规的超声心动图及QTVI在评价心脏舒张功能中均具有一定的价值意义,但QTVI能更早、更为准确发现舒张功能的改变,较常规超声心动图更为敏感,同时QTVI可发现收缩功能的改变.
作者：蔡丽珊；张建兴；陈洁；陈钰仪；万蓉 刊期： 2018年第16期
目的 观察含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案在幽门螺杆菌(Hp)初治患者中的根除率及安全性、依从性等情况.方法 选取2016年10月至2017年10月在我院就诊,Hp感染且初次治疗的患者189例,分别接受观察组(雷贝拉唑+米诺环素+甲硝唑+复方铝酸铋颗粒)和对照组(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒)的治疗,疗程均为14 d.用药结束3～5 d随诊患者用药安全性与依从性;4～12周复查13C尿素呼气试验了解Hp根除情况.结果 两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组、对照组的Hp根除率根据符合方案分析分别为87.8％(79/90)和86.8％(79/91);根据意向性分析分别为84.0％(79/94)和83.2％(79/95),差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应的总发生率分别为40.4％和41.1％(P=0.924).观察组有2例患者因头晕恶心而中途停药.结论 含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案对Hp初治患者的根除效果较好,但头晕恶心较明显,主要推荐用于青霉素过敏的患者.
作者：张灵云；蓝宇；王玘；樊宇靖；张月霞；司小北 刊期： 2018年第16期
目的 探讨叉头状转录因子O1(FoxO1)及其DNA甲基化在同型半胱氨酸(Hcy)诱导的内质网应激致肝细胞凋亡中的作用.方法 将人肝细胞分为对照组(0μmol/L Hcy)、Hcy组(100μmol/L Hcy)、干预组(100μmol/L Hcy+叶酸+维生素B12),干预细胞48 h后,流式细胞术检测肝细胞凋亡水平;实时荧光定量PCR(qPCR)检测内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、激活转录因子6(ATF6)、X盒结合蛋白-1(XBP-1)及C/EPB同源蛋白(CHOP)的表达水平;qPCR和Western blot分别检测FoxO1 mRNA及蛋白的表达水平;巢式甲基化特异性PCR(nMS-PCR)检测FoxO1 DNA甲基化水平.结果 与对照组相比,Hcy组肝细胞凋亡水平增加(P<0.05),GRP78、ATF6、XBP-1、CHOP mRNA水平升高(P<0.001,P<0.01,P<0.001,P<0.001),同时FoxO1 mRNA及蛋白水平升高(P<0.01,P>0.05),而其DNA甲基化水平降低(P<0.05);干预组较Hcy组凋亡水平降低(P<0.05),GRP78、ATF6、XBP-1、CHOP mRNA水平降低(P<0.001,P<0.01,P<0.01,P<0.001),FoxO1 mRNA及蛋白水平降低(P<0.001,P>0.05),而其DNA甲基化水平升高(P<0.05).结论 FoxO1 DNA高甲基化可能在同型半胱氨酸诱导的内质网应激致肝细胞凋亡中发挥重要作用.
作者：谢琳；丁宁；徐灵博；姜怡邓；杨晓玲；马胜超；焦运 刊期： 2018年第16期
目的 探讨miR-34a对人结肠癌SW480细胞增殖、凋亡、细胞周期及裸鼠皮下移植瘤生长的影响.方法 通过慢病毒转染方法构建过表达miR-34a的结肠癌SW480细胞株.实验分2组:miR-34a组(转染过表达miR-34a的慢病毒载体)和NC组(阴性对照组,转染空病毒载体).分析两组细胞中miR-34a的相对表达量和miR-34a对人结肠癌SW480细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响.通过裸鼠皮下注射肿瘤细胞方法构建皮下移植瘤模型,每7天测量移植瘤体积,28 d处死裸鼠,测量移植瘤终重量,绘制肿瘤生长曲线,分析miR-34a对移植瘤生长的影响.结果 miR-34a组的miR-34a相对表达量高于NC组(P<0.05).miR-34a组2 d后细胞增殖能力低于NC组(P<0.05);miR-34a组凋亡细胞比率高于NC组(P<0.05);miR-34a组细胞周期G2/M期比率高于NC组(P<0.05).鼠-miR-34a组皮下移植瘤14 d后的生长速度及瘤体终重量低于鼠-NC组(P<0.05).结论 miR-34a可抑制人结肠癌SW480细胞的增殖、诱导细胞凋亡及G2/M期阻滞,进而抑制裸鼠皮下移植瘤生长,有可能成为结肠直肠癌治疗新的分子靶点.
作者：王传卓；辛鹤；刘波；刘兆玉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨安宫牛黄丸联合神经生长因子治疗急性脑出血的临床疗效及安全性.方法 选取2010年1月-2015年12月期间我院收治的120例急性脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.在常规治疗的同时,对照组患者给予神经生长因子治疗,观察组患者给予安宫牛黄丸联合神经生长因子治疗.在治疗结束后,分析两组患者的临床疗效、血清相关指标、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(96.7％vs.76.6％,P<0.05);观察组患者治疗后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清乳酸以及C-反应蛋白(CRP)的含量均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组患者,而ADL评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(18.3％vs.46.7％,P<0.05).结论 安宫牛黄丸联合神经生长因子能够显著提高急性脑出血患者的治疗效果,改善临床症状和生化指标,减少不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：耿峰；喻莉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨RGC32(response gene to complement 32)在子宫颈鳞状细胞癌及鳞状上皮内病变组织中的表达以及临床意义.方法 采用免疫组化法分别检测正常宫颈、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌组织(SCC)中RGC32蛋白的表达情况,并且分析RGC32表达与宫颈鳞状细胞癌临床特征的关系.结果 宫颈鳞状细胞癌及高度鳞状上皮内病变中RGC32的阳性率显著高于低度鳞状上皮内病变及正常宫颈(P<0.05).RGC32蛋白在有淋巴结转移组阳性率显著高于无淋巴结转移组(P=0.014).结论 RGC32在癌前病变及SCC中的阳性率显著高于非癌前病变,同时在发生淋巴结转移组阳性率显著高于无淋巴结转移组,提示RGC32可能参与了宫颈癌的发生、发展过程.
作者：田杰；周东华；平静；秦艳；刘小燕；陈莹；范菊花 刊期： 2018年第16期
麻风溃疡往往经久不愈,持续多年,一直困扰着麻风患者,严重影响麻风康复者的生存质量甚至威胁生命.红光对人体组织的穿透深度可达到红光的生物作用主要为光化学作用,能促进炎症恢复、神经再生、血管形成等.目前临床已广泛应用红光治疗皮肤病,疗效满意.笔者尝试采用红光照射联合外用聚维酮碘乳膏治疗麻风溃疡,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄祖锋；黄海生；邓东明；谢彩霞；冯婧；陈子晴；黄远忠 刊期： 2018年第16期
目的 探讨HOXB3在结直肠癌中的表达及与结直肠癌患者的临床病理特征的相关性.方法 用免疫组化的方法检测209例结直肠癌患者肿瘤组织中HOXB3的表达水平,分析HOXB3表达水平及与临床病理特征的相关性以及分析HOXB3的表达水平与生存预后的相关性.结果 HOXB3蛋白的表达阳性率为72.7％(152/209),强阳性率48.3％(101/209).进一步相关性分析发现:HOXB3表达与结直肠癌的临床分期、T分期、N分期显著相关,与患者性别、年龄无显著相关性;生存分析表明HOXB3高表达的患者生存时间更短.结论 HOXB3在结直肠癌组织及转移组织中表达明显上调,HOXB3高表达与结直肠癌的临床分期及不良预后密切相关,提示HOXB3在肿瘤发展及转移中可能扮演重要角色.
作者：林秀欣；刘森观；周颖；余更生；周伟 刊期： 2018年第16期
目的 探讨超声介导载miR-34a脂质微泡对小鼠U14宫颈癌皮下移植瘤的抑制作用.方法 (1)制备载miR-34a阳离子脂质微泡,检测其一般特性;(2)建立小鼠U14宫颈癌皮下移植瘤模型,随机分组为对照组、空阳离子脂质微泡组、载miR-34a阳离子脂质微泡组;(3)根据分组给予微泡+超声辐照的处理,绘制各组肿瘤生长曲线,计算抑瘤率,实时荧光定量PCR技术检测miR-34a、c-met、bax基因表达情况,免疫组织化学法检测c-Met、Bax蛋白表达情况.结果 (1)微泡镜下呈球形,平均粒径(1.2±0.24)μm.(2)载miR-34a阳离子脂质微泡组小鼠肿瘤生长较其他小组缓慢,肿瘤体积明显较小(P<0.05),Bax表达上调,c-Met表达下调(P<0.05).结论 超声介导载miR-34a阳离子脂质微泡可明显抑制小鼠U14宫颈癌皮下移植瘤生长,促进肿瘤细胞凋亡.
作者：马瑶；刘朝奇；郑智唯；姜矜君；赵云 刊期： 2018年第16期
目的 研究右美托咪定联合丙泊酚或依托咪酯对开颅手术老年患者围插管期血流动力学的影响.方法 将80例开颅手术老年患者随机分为生理盐水+丙泊酚(SP)组、生理盐水+依托咪酯(SE)组、右美托咪定+丙泊酚(DP)组、右美托咪定+依托咪酯(DE)组.比较其静脉注药前(T0)、右美托咪定或生理盐水输注后10 min(T1)、快诱导(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 T1时DP和DE组患者HR低于SP和SE组;T2时SP组患者MAP低于其余三组,且DP组患者MAP低于DE组,DP和DE组患者HR低于SE组;T3时SE组患者MAP高于DP组,且HR高于其余三组;T4时SE组患者MAP高于其余三组,且SP和SE组患者HR高于DP及DE组患者;T5时SP和SE组患者MAP和HR高于DP及DE组;T6时四组患者MAP、HR差异无统计学意义.结论 右美托咪定可以稳定择期开颅手术老年患者围插管期的血流动力学,且联合依托咪酯对该类患者血流动力学的影响更小.
作者：张杰；高杰；方茜；杨春；罗爱林 刊期： 2018年第16期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
