朱雪莲；邓小燕；吴晓蔓
目的 研究免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年1月腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例患者.对照组采用传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗;免钉合器组接受免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗.就2组患者手术时间、手术过程中出血总量、手术后平均住院时间、住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间和患者满意度、术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率进行比较.结果 免钉合器组患者满意度明显高于对照组,(P<0.05).免钉合器组术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).免钉合器组患者住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间均明显优于对照组(P<0.05).免钉合器组患者手术时间、手术过程出血总量、手术后平均住院时间两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术和免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的手术时间及手术出血量等均相似,但免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床应用效果确切,并发症少,疼痛轻,术后恢复快,可减少治疗费用,且美容效果满意,患者接受度高,值得推广.
作者：黄国增；陈荫曾；李旺；陈少琴；蒋幸丽 刊期： 2017年第13期
目的 观察应用铒激光与传统手术切除治疗口腔黏液囊肿的疗效对比情况.方法 选取我院2013年3月至2014年5月在口腔科治疗的口腔黏液囊肿患者63例.依据治疗方案的不同分为实验组(32例)及对照组(31例),分别给予铒激光和传统手术切除治疗,术后随访2年,比较两组的治疗效果.结果 实验组的临床总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间显著短于对照组,且术中无出血,术后出现水肿及瘢痕的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后复发率比较无明显差异(P>0.05);实验组患者术前及术后3 d的SAS评分及焦虑抑郁人数均显著低于对照组(P<0.05),而两组患者术后1周的SAS评分及焦虑抑郁人数比较差异无显著性(P>0.05).结论 铒激光在治疗口腔黏液囊肿的疗效与传统手术治疗相近的情况下,操作简便,术后并发症少,对患者心理负面影响较小,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：陈帆；高承志 刊期： 2017年第13期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺泡及外周血单核源性巨噬细胞Cofilin的表达与其吞噬烟曲霉功能的相关性.方法 选取2015年7月至2016年5月南方医科大学珠江医院呼吸内科门诊20名COPD患者,其中观察组1(2011版GOLD中A和B组),观察组2(2011版GOLD中C和D组),健康对照组10人.3组行支气管肺泡灌洗术、采取外周血,分别提取AM和MDM,检测各组的AM和MDM对烟曲霉孢子的吞噬能力.运用实时荧光定量(qRT-PCR)和免疫蛋白印迹实验(Western blot)检测3组Cofilin蛋白的表达,比较其差异.结果 3组人群MDM/AM吞噬烟曲霉孢子的菌落数分别为(17±3)个、(16±2)个、(42±3)个(F=73.446,P<0.001),两观察组与健康组差异明显,而两观察组无明显差异.qRT-PCR和Western blot结果显示,两观察组中Cofilin蛋白表达明显高于健康组.结论 COPD患者肺泡及外周血单核源性巨噬细胞吞噬烟曲霉功能降低可能与Cofilin蛋白升高有关.
作者：吴锡平；朱哲；方泽葵；陈新 刊期： 2017年第13期
目的 探讨量化评估的分级护理模式对精神科医生和护士的医护合作态度的影响.方法 在调查单位实施量化评估分级护理模式6周后,于2016年9-12月间,采用自制的一般资料问卷、Jefferson医护合作态度量表和Adams&Bond医护合作量表,收集了共154份医生或护士对传统模式和量化模式中医护合作态度及感受的评价反馈.结果 研究组医护人员的医护合作态度得分为(69.47±3.59)分,医护合作感受为(39.27±3.19)分.对照组医护人员的医护合作态度得分为(63.23±7.44)分,医护合作感受为(35.95±4.24)分.其中研究组的医护合作态度得分显著高于对照组(t=5.844,P<0.01),研究组的医护合作感受得分显著高于对照组(t=5.526,P<0.01).结论 量化评估分级护理模式能提高精神科医护人员的医护合作态度和感受.
作者：聂莎；黄巧芳；严夏舒；张锦添 刊期： 2017年第13期
目的 探讨海恩法则理论指导下的标识管理在乳腺专科护理中的应用效果.方法 选择2015年5-11月乳腺病房收治的298例行乳腺癌改良根治术合并化疗的患者定为对照组,选取2015年12月至2016年5月乳腺科收治的295例乳腺癌改良根治术合并化疗的患者定为改进组.对照组采用传统的标识护理模式,改进组则在海恩法则的指导下实施特色标牌的设计.结果 与对照组相比,改造组护士对患者病情掌握的合格率提高了10.73%,健康教育有效率提高了18.11%,患者对护理工作满意度提高6.70%.结论 海恩法则理论指导下的标识管理思路与方法的应用,令护理人员更清晰地了解患者病情,提升了专科护理质量和患者对护理工作的满意度.
作者：潘俊；王蓓；王莉莉；王开慧；廖妍妍；杜艳鸣；伍焱 刊期： 2017年第13期
缝隙连接(gap junction)是目前认为细胞之间唯一能直接进行物质和信息交换的通道,这种物质和信息交流称为缝隙连接细胞间通讯(gap junctional intercellular commu-nication,GJIC).研究表明,缝隙连接在肾脏组织中分布广泛,且对维持正常的肾功能起着重要作用.近年来,多项研究发现很多肾脏疾病的发生与缝隙连接重构或功能异常有关,GJIC的异常可能加速了终末期肾脏疾病的发展.同时,又有研究发现一些缝隙连接干预剂可能成为防治多种肾脏疾病的有效药物.但目前为止,缝隙连接在肾脏疾病中的具体作用尚无定论,相关药物的开发与应用仍缺乏相关综述.本文就肾脏组织缝隙连接的组成与功能、其在肾脏疾病中的作用、相关药物合成与应用研究进展做一综述.
作者：陈潮金；姚伟锋；黑子清 刊期： 2017年第13期
目的 探讨灯盏花在肠缺血再灌注(I/R)早期小肠黏膜屏障受损中的作用及其机制.方法 44只SD大鼠随机分为假手术组、肠I/R损伤(IIR)组、灯盏花处理(EB+IIR)组、L-NAME处理(LN+IIR)组.EB+IIR组在术前7 d腹腔注射灯盏花注射液20 mg/(kg·d),LN+IIR组在术前30 min尾静脉给予L-NAME(100 mg/kg)或等量生理盐水.夹闭肠系膜前动脉45 min后再灌注4 h.处死大鼠取标本,HE染色观察肠组织病理改变,ELISA检测肠黏膜SIgA和血浆内毒素水平,同时检测肠组织iNOS、eNOS和总NO表达水平.结果 肠I/R导致明显小肠机械屏障和免疫屏障受损,表现为肠黏膜SIgA含量下调,血浆内毒素水平提高,eNOS含量减少,iNOS/NO合成增加;灯盏花预处理可促进eNOS/NO合成,下调iNOS水平,减轻肠道损伤,提高肠黏膜SIgA含量并减轻血浆内毒素水平;当应用L-NAME HCI后,灯盏花的保护作用被取消.结论灯盏花注射液预处理通过促进eNOS/NO合成减轻I/R引起的小肠损伤.
作者：孙孟彪；张政；韩雪；张献玲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨盐霉素对前列腺癌DU145干细胞的影响及其可能的机制,为盐霉素的临床应用提供理论依据.方法 盐霉素处理DU145细胞,以ALDH为肿瘤干细胞标记物,用流式细胞仪检测处理后ALDH阳性的DU145干细胞的百分比.盐霉素处理DU145细胞后,用Western Blot法检测mTOR信号通路相关蛋白m-TOR、p-70s6k、p-p70s6、p-s6等的表达变化.盐霉素结合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素处理DU145细胞,利用流式细仪检测ALDH阳性的DU145干细胞百分比.结果 盐霉素显著性抑制ALDH阳性的DU145干细胞(抑制率为77.78%),是紫杉醇的2倍(抑制率为38.64%).盐霉素抑制mTOR信号通路相关分子m-TOR、p-70s6k、p-p70s6、p-s6等蛋白的表达,具有时间依赖性和剂量依赖性.盐霉素结合雷帕霉素能够抑制ALDH阳性的DU145干细胞比例(抑制率为77.95%).结论 盐霉素可能通过抑制mTOR通路信号来发挥抑制肿瘤干细胞的作用.
作者：蒋鸿涛；吴涛；章运生；刘罗根；蒋茂林；彭潋；张弘；周明澍；王毅 刊期： 2017年第13期
目的 探讨二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗作用.方法 选取2014年10月至2016年3月我院收治的T2DM合并NAFLD患者120例,将其平均且随机分为观察组和对照组,其中对照组给予T2DM常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予DPP-4抑制剂治疗,分别测量两组患者的身高、体重、腰围、臀围:检测脂代谢指标、肝功能指标、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)、C肽,计算其稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 观察组患者临床治疗脂肪肝总有效率(88.3%)高于对照组总有效率(78.3%),差异有统计学意义;治疗组糖尿病患者FPG、2 h PG及HbA1c水平、HOMA-IR、脂代谢指标低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均低于对照组,差异有统计学意义.结论 DPP-4治疗T2DM合并NAFLD患者疗效显著,能够显著降低血糖同时改善胰岛素抵抗,对患者血糖控制及脂代谢调节具有较佳效果.
作者：张叶丽；陆雷群；马晓英；沈莹；高平；顾玺；杜晓岚；陈玲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨他汀类对重症急性胰腺炎患者肾功能预后的影响.方法 选择2014年6月至2016年6月收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴发急性肾损伤(AKI)患者57例,采用数字法随机分为两组,其中他汀组27例,对照组30例.观察他汀组患者尿、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)治疗前后含量变化,并与对照组比较有无差异.结果 治疗前两组的AMY、BUN、Cr、TC、TG、LDL及HDL差异均无统计学意义.治疗后两组除了TG差异无统计学意义,AMY、BUN、Cr、TC及LDL均显著下降以及HDL显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).他汀组对AMY、BUN、Cr的降低作用在治疗后的7和14 d均显著优于对照组(P<0.05).同时对TC及LDL的降低作用以及HDL的升高作用在治疗后的14 d均优于对照组(P<0.05).结论 他汀类对重症急性胰腺炎患者的肾功能有一定的保护作用,其机制可能与抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A、清除氧自由基等有关.
作者：王首江；邢柏 刊期： 2017年第13期
目的 研究类泛素缀和酶9(UBC9)在肝星状细胞的激活及肝纤维化中的作用机制.方法 通过蛋白印记法(Western blot)检测UBC9在不同浓度的转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激下的肝星状细胞LX-2中的表达情况;构建UBC9质粒干扰片段(UBC9-shRNA),采用脂质体介导转染LX-2,同时设置无义序列组和空白对照组,实时荧光定量PCR检测转染后UBC9 mRNA的表达;Western blot检测UBC9在蛋白水平的表达;Western blot检测下调UBC9对α-SMA、Collagen I及磷酸化的Smad3表达的影响.CCK8检测转染后细胞增殖能力.结果 UBC9在TGF-β1因子刺激下的肝星状细胞LX-2表达增加,一定剂量下呈浓度依赖性.转染干扰片段UBC9-shRNA后,激活的LX-2细胞增殖减弱,α-SMA和Collagen I蛋白的表达减少,而且下调UBC9也能抑制磷酸化的Smad3的表达.结论 下调UBC9可以通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路进而影响肝星状细胞LX-2的激活,这些都提示UBC9在肝纤维化过程具有重要作用,为肝纤维化治疗提供一些新的理论依据.
作者：方素芬；郭武华 刊期： 2017年第13期
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia, APL)是一种具有特殊细胞遗传学特征的造血系统恶性肿瘤,有特殊的分子生物学与临床特征[1].特异性染色体t (15;17)(q22;q11-12)间的易位成为该种疾病的细胞遗传学特征.这样就形成了白血病基因(PML)和维甲酸受体基因(RARA)的融合,PML-RARA融合基因不但阻断了早幼粒白血病细胞的分化成熟,这种基因还是全反式维甲酸(ATRA)与砷剂靶向治疗APL的靶点[2].化疗获得缓解的患者中位持续缓解时间仅为11~25个月,复发率高,5年无病生存率仅35%左右[3].APL是临床上第一个应用诱导分化和针对肿瘤特异性标志分子进行治疗并取得显著疗效的人类恶性肿瘤,随着APL发病机制的不断深入研究、治疗方法的不断改善以及新药的不断发现,对于提高APL的治疗疗效具有重要的意义.但APL患者治疗早期病死率及高危患者复发率仍较高,基层医院治疗缺乏统一,该病临床特点存在差异,如何选择更好的治疗方案,仍需进一步总结.与此同时,miRNA作为肿瘤靶向治疗分子,为APL的治疗提供新的策略.本文评估目前临床常用的APL的靶向治疗方案并对可能存在的策略进行综述,以期为APL的治疗提供帮助.
作者：冯玉虎 刊期： 2017年第13期
目的 观察经后增殖方对超排卵小鼠卵巢凋亡相关基因及其蛋白表达的调节作用,探讨中药益气血法对超排卵小鼠卵巢颗粒细胞凋亡及卵泡质量的影响.方法 建立超排卵小鼠模型,30只小鼠随机分为空白组、模型组、中药治疗组.采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)和免疫印迹法(Western blot)分别检测Bcl-2、Bax、Caspase3基因和蛋白的表达水平.结果 中药治疗组Bax、Cas-pase3 mRNA的表达水平与模型组比较(0.895 vs 1.779,0.674 vs 2.066,均P<0.05),差异均有统计学意义;中药治疗组Bcl-2、Bax、Caspase3 mRNA的表达水平与空白组比较(1.11 vs 1.26,0.89 vs 0.79,0.67 vs 0.96),差异均无统计学意义(P>0.05);中药治疗组Bcl-2、Bax、Caspase3蛋白的表达水平与模型组比较(0.62 vs 0.41,0.79 vs 1.06,0.49 vs 0.89),差异均有统计学意义(P<0.05),与空白组比较(0.62 vs 0.64,0.79 vs 0.73,0.49 vs 0.50)差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经后增殖方能促进Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax、Cas-pase3基因及蛋白的表达,抑制超排卵小鼠卵巢颗粒细胞凋亡至接近自然排卵小鼠的水平,提高超排卵小鼠卵泡质量.
作者：杨贞；郭新宇；李海霞；刘佳子；邓伟民 刊期： 2017年第13期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白(HBx)对autotaxin(ATX)表达的影响及其意义.方法 构建重组HBx真核表达载体pcDNA3.1(+)-HBx和重组ATX启动子荧光素酶报告基因载体pGL3-ATX,共转染HepG2细胞检测HBx对ATX基因启动子的作用.构建稳定表达HBx的HepG2.HBx细胞,Western blot检测HBx对ATX蛋白表达的影响.结果 共转染检测显示,pcDNA3.1(+)-HBx和pGL3-ATX共转染组的荧光素酶活性是空载体pcDNA3.1(+)和pGL3-ATX共转染组的1.47倍(P<0.000).Western blot检测显示,HepG2.HBx细胞ATX蛋白表达显著升高,为HepG2细胞的1.75倍(P<0.05).结论 HBx可激活ATX基因启动子,上调ATX的表达,提示HBV感染可增强ATX/溶血磷脂酸的信号转导.
作者：肖雅伦；苏何玲；谭燕莲；梁斌；谷云艳；莫之婧；黄红丽；刘永明 刊期： 2017年第13期
目的 了解miR-499 A>G与广西壮族自治区汉族人群大肠癌发病及预后关系.方法TaqMan探针检测miR-499 A>G基因型分布,Logistic回归模型及Cox风险回归模型分析其与大肠癌发病及预后关联.结果共收集病例对照394对,多因素Logistic回归分析显示,相加模型下miR-499 A>G并未增加大肠癌发病风险(OR=1.22,95%CI:0.95~1.57).携带AA、AG、GG基因型大肠癌患者中位生存时间分别为56、43和18个月,Log Rank检验其分布差异有统计学意义(F=11.24,P=0.004);COX风险回归模型分析miR-499 A>G(HR=1.26,95%CI:1.02~1.57)与不良预后显著相关.结论miR-499 A>G与汉族人群大肠癌发病无关联但影响其预后.
作者：朱州；倪秉强；陈日新；甘涛 刊期： 2017年第13期
目的 明确1,25-二羟基维生素D3[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3]对肝纤维化的治疗作用及其作用机制.方法 病理学检查和肝功能血生化检查评估肝纤维化程度;免疫组化检测α-SMA、TGF-β和collagen I表达观察肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)激活水平;流式细胞实验、ELISA、RT-PCR等衡量1,25(OH)2D3对CD4+T细胞亚群分化的影响.结果 与肝纤维化模型组相比,1,25(OH)2D3治疗组肝细胞状态明显恢复.肝纤维化小鼠肝脏中collagenI、TGF-β和α-SMA表达明显增多(P<0.05),1,25(OH)2D3治疗后表达明显下降(P<0.05).1,25(OH)2D3治疗后Th1细胞和Th17细胞比例降低(P<0.05)、Th2细胞比例增加(P<0.05).1,25(OH)2D3治疗组小鼠的IFNγ、IL-17A和IL-22因子浓度水平较肝纤维化小鼠明显降低,IL-4浓度升高(P<0.01);RORγt和T-bet表达量降低,GATA3表达升高(P<0.01).结论 1,25(OH)2D3通过降低肝星状细胞激活水平以及调控肝纤维化中Th细胞的分化减轻肝纤维化.
作者：许春杰；顾磊；蒋春晖；孙隆慈；刘晔；周鸿；徐庆 刊期： 2017年第13期
目的 探讨喉癌与HPV、EBV阳性表达的关系.方法 采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)和实时荧光定量PCR技术对101例喉癌石蜡包埋组织标本进行37种HPV亚型检测和EBV定量检测,以43例声带息肉标本为对照.结果 喉癌组HPV阳性率13.86%,对照组HPV阳性率9.3%,HPV在喉癌组和对照组的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);喉癌组EBV阳性率63.37%,对照组EBV阳性率13.95%,EBV在喉癌组和对照组的阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05);通过不同分化程度喉癌组织中EBV阳性率的比较,EBV在高分化型与中分化型喉癌组织中阳性表达差异无统计学意义(P>0.05),EBV在高分化型与低分化型、中分化型与低分化型喉癌组织中阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、病程的喉癌患者中EBV阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉癌的发病与EBV感染密切相关,与HPV可能有关,HPV高危亚型感染在诱发喉癌的过程中有一定作用;喉癌患者的性别、年龄、病程长短与EBV感染无明显关系.本研究将为喉癌的病毒学致病机制及临床上防治喉癌提供一定的依据.
作者：张玉；陈晓平；李霞；李璨；鲁丹；马瑞霞；张燚；薛晓成；范静平；胡安 刊期： 2017年第13期
目的 探讨孕中期胎儿染色体倒位的产前诊断指征分布及临床效应.方法 选取2011年2月至2016年12月在我院进行羊水染色体核型分析检出的96例胎儿染色体倒位病例进行回顾性分析.结果 96例病例中产前诊断指征为高龄妊娠者32例、唐氏筛查高风险者26例、倒位携带者20例、不良孕产史者10例及B超结果异常者8例.新发突变倒位9(9.4%,9/96)例,遗传自双亲87例(90.6%,87/96).新发突变病例中超声异常检出6例(66.7%,6/9),遗传型超声异常检出1例(1.1%,1/87).96例病例中除5例伴随超声结果异常及2例伴随非整倍体异常选择终止妊娠外,其余均选择了继续妊娠.结论 产前诊断中检出染色体倒位应进一步明确倒位是新发突变还是遗传自双亲之一.新发突变者应建议定期超声观察,并结合基因芯片等分子检测手段是确定胎儿是否存在遗传物质的改变,为孕妇提供准确妊娠指导.
作者：罗小金；魏凤香；胡亮；裴元元；冉健；李高驰 刊期： 2017年第13期
目的 检验笔者自行研制的带面罩的呼气控制装置治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 接受带面罩的呼气控制装置治疗的102例患者中50例患者使用该装置的呼气末正压功能治疗,另外52例患者使用该装置的呼气延阻功能治疗,观察治疗前后患者动脉血气分析中二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值及肺功能中用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1)、潮气量(VT)差异.结果 (1)呼气末正压治疗组治疗前后肺功能FVC、FEV1、VT(2.95±0.32)L vs(3.22±0.35)L,(1.88±0.17)L vs(2.00±0.15)L,(335.28±43.59)mL vs(364.64±44.28)mL(均P<0.01)差异有统计学意义;动脉血Pa-CO2,PaO2,pH(50.42±4.77)mmHg vs(48.42±3.76)mmHg,(65.42±4.60)mmHg vs(68.50±4.69)mmHg,(7.35±0.030)vs(7.37±0.037)(均P<0.05)差异有统计学意义;(2)呼气延阻治疗组治疗前后肺功能FVC、FEV1、VT(2.93±0.22)L vs(3.10±0.27)L,(1.83±0.14)L vs(1.91±0.16)L,(335.48±44.16)mL vs(362.46±38.66)mL(均P<0.05)差异有统计学意义;动脉血PaCO2,PaO2,pH(52.39±3.37)mmHg vs(50.06±3.92)mmHg,(68.05±3.80)mmHg vs(68.99±4.57)mmHg,(7.34±0.035)vs(7.37±0.036)(均P<0.05)差异有统计学意义.结论 带面罩的呼气控制装置能够改善COPD患者通气功能,使用方便、安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：刘斌；秦建文；李文全 刊期： 2017年第13期
目的 探讨重症肺炎患者继发急性肾损伤(AKI)的发生情况和危险因素.方法 回顾性分析438例广州医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)中重症肺炎患者的临床资料,分析AKI的发生情况,评估其危险因素.结果 438例重症肺炎患者继发AKI的发生率为53.42%,203例(占86.75%)患者AKI发生在入住ICU的72 h内,低血容量性休克和感染性休克是重症肺炎继发AKI的主要病因,占80.34%.采用RIFLE标准和AKIN标准AKI的检出率低于KDIGO指南标准(45.89%、48.17%vs.53.42%).组间比较发现,休克/低血压、肾毒性药物的使用、RRT治疗、APACHE II评分是重症肺炎发生AKI的危险因素.结论 重症肺炎并发AKI的发生率较高,且多数发生于入院72 h内.贫血、休克/低血压、肾毒性药物的使用、RRT治疗、APACHE II评分是发生AKI的独立危险因素.
作者：彭用华；俞小敏；陈思蓓；肖洁 刊期： 2017年第13期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
