路钰夏；唐晓文；薛胜利；仇惠英；金正明；苗瞄；傅琤琤；孙爱宁；吴德沛
目的:探讨血清微量元素、营养因素等与年轻宫颈癌之间的关系.方法:对60例年轻宫颈癌进行1∶1配对病例-对照研究,采用原子吸收分光光度计测定血清锌、硒水平,比较微量元素与营养因素及其他宫颈癌高危因素的交互作用.结果:年轻宫颈患者血清锌、硒水平[分别为(0.810±0.167) mg/mL、(0.082±0.011)mg/mL]均低于对照组[分别为(1.120±0.131) mg/mL、(0.210±0.016)mg/mL] (P＜ 0.01),蛋白质摄入量、蔬果类摄入量高与年轻宫颈癌发生呈密切负相关,并有明显剂量效应关系.Logistic回归模型表明,年轻宫颈癌的主要危险因素为高危型HPV感染、微量元素硒、锌和服避孕药、首次性交年龄、多个性伴侣、精神创伤、蛋白及新鲜蔬菜水果摄入量少等.结论:高危型HPV感染与年轻宫颈癌的密切相关,低硒、低锌、长期蛋白质及蔬果摄入量低、近期内有精神创伤与高危型HPV感染有协同作用.
作者：徐又先；袁林；陈静；覃莹莹 刊期： 2013年第16期
目的:探讨炎琥宁对小儿支原体肺炎患者抗炎、促炎因子及免疫功能的影响.方法:将2012年3月至2013年1月于本院进行治疗的90例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组(阿奇霉素组)45例和观察组(阿奇霉素联合炎琥宁组)45例,然后将两组患者治疗前与治疗后3d、10 d的血清者抗炎因子(IL-2、IL-4、IL-10)、促炎因子(IL-6、TNF-α、IFN-γ)、细胞及红细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+及RBC-C3bR、RBC-ICR)进行比较.结果:观察组治疗后的3d与10d时的血清者抗炎因子、促炎因子、细胞及红细胞免疫指标的变化均明显大于对照组,并且观察组治疗前至治疗后3、10d均呈现持续改善,均P＜0.05,差异均有显著性.结论:炎琥宁对小儿支原体肺炎患者抗炎因子、促炎因子及免疫功能的影响较大,对于患儿的炎性及免疫状态的改善作用均相对明显.
作者：张益谋 刊期： 2013年第16期
目的:探讨B超引导下经腹绒毛活检在孕早期产前诊断中的应用价值.方法:孕早期(11～13+6周)B超引导下经腹绒毛取材32例,其中11例绒毛组织进行细胞培养并制备染色体,G显带分析核型,21例绒毛组织进行地中海贫血基因诊断.结果:32例高危孕妇取材时间为11 ～ 13+6周,穿刺成功率100％,诊断3例21三体综合征,2例重型α-地中海贫血,2例重型β-地中海贫血,无因绒毛活检引起流产.结论:孕11～13+6周行B超引导经腹绒毛活检是一项安全可行的早孕期产前诊断方法,对重型地中海贫血及常见的染色体病可做到早诊断,早干预,减少中晚期引产的并发症,可降低出生缺陷率.
作者：陈蔚瑜；眭建忠；黄沛清；黄淑瑜；陈汝芳；欧水英；禤洁甜；崔金环 刊期： 2013年第16期
丙型肝炎是一种主要经血液传播,性传播,母婴传播的疾病[1].可导致急慢性肝炎、肝硬化和肝癌.我国一般人群丙型肝炎感染率为3.2％[2],全球约有1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例[3],为了解杭州地区医院就诊患者HCV感染状况,回顾性分析2010-2012年间来本院就诊的115 463例住院及门诊患者的血清标本抗HCV检测结果,现报告如下.
作者：卢珍；杨金军 刊期： 2013年第16期
目的:探讨白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-10(IL-10)对人表皮细胞DNA增殖的影响.方法:建立人皮肤-裸鼠嵌合模型64只,按析因设计要求,使用不同时间和浓度IL-17及IL-10注射于裸鼠移植皮肤内,再以激光扫描共聚焦显微镜测试移植人表皮细胞DNA综合荧光值数据进行分析.结果:随着IL-17使用浓度增加和使用时间加长可致人表皮细胞DNA综合荧光值显著增高(P＜0.05),IL-10使用浓度增加和使用时间加长可致人表皮细胞DNA综合荧光值显著降低(P＜0.05).结论:IL-17对人表皮细胞DNA增殖有促进作用,IL-10对人表皮细胞DNA增殖有抑制作用.
作者：张宏宇；毛祖豪 刊期： 2013年第16期
目的:观察丹参地黄汤对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌一氧化氮(NO)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达的影响,初步探讨其治疗子痫前期的机制.方法:收集HUVECs体外原代培养,TNF-α刺激24 h后测定培养液NO含量和HUVECs eNOS蛋白表达量.TNF-α培养24h后的HUVECs分两组,一组不加任何药物,另一组合丹参地黄汤,继续培养24h,测定各组培养液NO含量及HUVECs eNOS蛋白表达量.结果:TNF-α刺激HUVECs 24 h后,NO下降(t=-10.13,P＜ 0.001),eNOS蛋白表达下调(t=19.031,P＜ 0.001)；再经丹参地黄汤干预后,NO含量升高(t=-8.034,P＜ 0.001)、eNOS蛋白表达上调(t=-16.248,P＜0.001).结论:丹参地黄汤可能是通过改善HUVEC因TNF-α所导致的损伤,增加内皮细胞eNOS蛋白表达,促进内皮细胞分泌NO,终可以改善子痫前期状态.
作者：冯绣梅；王慧；丁涛；谢敬红；王世友 刊期： 2013年第16期
目的:动态观察早产儿及早产儿视网膜病变婴幼儿的屈光状态,分析了解其变化规律.方法:对35例早产儿进行回顾性分析,按是否发生早产儿视网膜病变分为两组,分别收集记录在出生6、12、24个月所进行的睫状肌麻痹检影验光资料,并对其屈光状态和相关因素进行统计分析.结果:早产儿尤其ROP组早产儿的近视发生率明显高于正常新生儿.早产儿近视、中度散光的发生与是否患ROP有明确相关性.早产儿近视的发生与出生体重有明确相关性,出生体重≤1.5 kg的早产儿更易发生近视.结论:ROP和低出生体重都将引起近视发生率增高,二者对早产儿的屈光状态存在长期的显著影响.
作者：杨小红；郭瑞；尹东明 刊期： 2013年第16期
目的:用光镜结合荧光显微镜观察牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙的实验方法对实验犬术区骨质愈合的影响.方法:建立牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙的beagle犬动物模型后,于上颌磨牙颊侧造成5mm× 10mm×3mm的骨质缺损区作为对照组.加力内收前牙并分别于加力停止并固定1、14、28 d后随机处死3只试验犬,应用四环素荧光标记法制备标本观察.结果:加力停止后颊腭侧骨质愈合良好,但腭侧骨质愈合速度较颊侧慢.结论:牙槽外科辅助正畸快速整体内收上颌前牙的实验方法对上颌前牙腭侧术区骨质愈合影响不明显.
作者：刘楚峰；曹阳；李琳；徐平平 刊期： 2013年第16期
目的:探讨RNA干扰靶向抑制PI3K p85α的表达对人大肠癌SW480细胞侵袭及转移的影响.方法:构建慢病毒PI3K p85α干扰载体并转染SW480细胞,通过划痕实验、Transwell实验及黏附实验,明确PI3K p85α表达变化对大肠癌细胞侵袭及转移的影响.结果:划痕实验结果显示低表达PI3K p85α的大肠癌细胞愈合能力下降；Transwell实验显示低表达PI3K p85α的大肠癌细胞迁移及侵袭能力下降;黏附实验显示低表达PI3K p85α的大肠癌细胞黏附能力降低.结论:PI3K p85α蛋白表达缺失可明显抑制大肠癌细胞株SW480侵袭及转移能力,PI3K p85α可能成为大肠癌基因治疗的新靶点.
作者：孙嫣；郭升超 刊期： 2013年第16期
目的:探讨单纯性脾切除治疗门静脉高压性胃病出血的临床疗效.方法:2007年1月至2012年6月,对11例门静脉高压性胃病出血患者行单纯性脾切除术,切脾前、后测定自由门静脉压力(FPP).术后3～6月胃镜检查了解门静脉高压性胃病情况.术后6月复查彩色多普勒超声检测门静脉直径(PVD)、门静脉流速(PVV)、门静脉血流量(PVF),随访术后再出血情况.结果:切脾前门静脉压力为(29.16±4.23)cmH 2O,切脾后门静脉压力降至(21.3±3.21)cmH 2O,术后门脉高压性胃病显著改善.术后PVD、PVV、PVF较术前显著下降(P＜0.05).术后无一例发生再出血.结论:单纯性脾切除术后可显著降低门静脉压力,改善门静脉高压性胃病,是治疗门静脉高压性胃病引起的上消化道出血的一种较理想的术式.
作者：戴向华；龚卫东；丁浩；汤飞；赵忠；盛宝军；朱美琴 刊期： 2013年第16期
目的:评价胰岛素和左旋多巴(L-dopa)联合激发试验对儿童生长激素缺乏症(GHD)的诊断价值.方法:将219例生长发育迟缓儿童根据生长学资料、临床特征分为拟诊GHD组(119例)与非GHD组(100例),全部进行胰岛素+ L-dopa联合激发试验、精氨酸激发试验(ARG)和可乐定激发试验,采用化学发光法分别测定激发试验前和激发试验后30、60、90、120 min的GH值,并分析两组实验的GH激发峰值、特异度及精确度.结果:胰岛素+ L-dopa联合激发试验激发峰值在非GHD组分别高于ARG、可乐定激发试验,在GHD组差异无显著性,胰岛素+L-dopa联合激发试验的特异度及精确度明显高于ARG和可乐定激发试验.结论:胰岛素+ L-dopa联合激发试验对儿童GHD的诊断价值优于ARG和可乐定激发试验,是一种适用于儿童的有效、简便、安全检测GH的方法.
作者：蔡正维；刘孝桥；熊安秀；王敏；张光环；李红义；高琴峰 刊期： 2013年第16期
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是常见的一种危害胎儿生存质量的妊娠并发症,其发病率为3％～10％,我国发病率平均6％.FGR不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能与智能发育.大量的流行病学调查与实验研究证实:FGR儿出生后易发生胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等[1-3],也就是干扰胎儿-母体内环境导致的暂时性产前生长受限,将在后代的组织结构和生理功能方面产生永久的影响,这种现象被称为程序化概念[4].
作者：马春玲 刊期： 2013年第16期
患儿女,11岁,主因左踝扭伤1个月余入院.患儿为足月顺产第1胎,智力稍差,出生后一直无汗,无痛觉,体温随环境温度的改变而波动,多次不明原因高热,经物理降温后体温能够恢复正常,解热镇痛药无效.自我保护意识差,多次烫伤.喜咬食手指.3个月前曾有右胫骨近端骨折,于我院手术治疗,当时拍X线片发现右胫骨有陈旧性骨折痕迹,追问病史家长诉不清.
作者：郑如庚；张静；李克鹏；徐生产 刊期： 2013年第16期
目的:观察急性上消化道出血患者胆固醇代谢情况,探讨急性上消化道患者是否有胆固醇代谢紊乱.方法:观察组选取我科24例急性上消化道出血患者观察时间为自出血发生起的6d之内,对照组选择102例献血自愿者的血浆,将TC、LDL、HDL以及麦固醇、烯胆烷醇、菜油甾醇、鲨烯等非胆固醇甾醇作为观察测量参数,后4个观察指标评价胆固醇的合成和吸收程度.结果:上消化道出血患者血浆TC (P＜0.001)和LDL(P＜ 0.05)的含量要明显低于对照组;而两组血浆HDL含量则差异无显著性；此外,上消化道出血患者血浆中麦固醇、烯胆烷醇、菜油甾醇以及鲨烯等这些合成和促进CH吸收的固醇的含量也明显低于对照组(P＜0.05).结论:急性上消化道出血患者不仅胆固醇含量降低,而且非胆固醇甾醇含量也明显降低.这种胆固醇代合成和吸收代谢紊乱可能是急性消化道患者低胆固醇血症的一个重要原因,当然需要更进一步的临床研究去证明.
作者：李忆岚 刊期： 2013年第16期
目的:探讨黄芪注射液对急性病毒性心肌炎(AVM)患儿血清白介素-23 (IL-23)、白介素-17 (IL-17)水平及Th17细胞的影响.方法:将64例AVM患儿随机分为常规组和黄芪组,每组32例,常规组予常规治疗,黄芪组在此治疗基础上加用黄芪注射液,评价两组患儿临床疗效,比较两组治疗前后血清IL-23、IL-17水平及Th17细胞频率,另取同期20名健康儿童作为正常对照组.结果:黄芪组总有效率明显高于常规组(P＜0.05).黄芪组和常规组治疗前血清IL-23、IL-17水平及Th17细胞频率均显著高于正常对照组(P＜0.01).黄芪组和常规组治疗后血清IL-23、IL-17水平及Th17细胞频率均较治疗前下降(P＜0.01或0.05),且黄芪组治疗后血清IL-23、IL-17水平及Th17细胞频率低于常规组治疗后(P＜0.05).结论:黄芪注射液可能通过减少AVM患儿血清IL-23、IL-17水平及Th17细胞频率,抑制炎症反应,提高临床疗效.
作者：刘海英；刘丹莉；高顺利 刊期： 2013年第16期
目的:评价重度宫腔粘连者宫腔镜分离术后不同剂量戊酸雌二醇(补佳乐)修复子宫内膜的效果.方法:对42例重度宫腔粘连行宫腔镜分离术,术中放置两个节育器+防粘连膜,术后随机分为实验组(21例):补佳乐10 mg/d,对照组(21例):补佳乐5mg/d,均连服21d,后10d加地屈孕酮10 mg/d;所有患者术后定期记录月经量,术后3月复查宫腔镜评估宫腔情况.结果:实验组:18例(85.71％)无粘连,对照组:12例(57.14％)无粘连,两组间比较差异具统计学意义(P＜0.05).实验组中平均月经量明显多于对照组相应时间点月经量,有统计学差异,但息肉的发生率两组差异无统计学意义.结论:宫腔重度粘连者,宫腔分离术中放置IUD+防粘连膜建立良好的物理屏障有助于防止术后复发粘连,且大剂量的补佳乐是防止宫腔再粘连安全有效的药物.
作者：王雪峰；陈燕英；刘海叶；何援利；乔琳 刊期： 2013年第16期
目的:探讨3.0T磁共振T1ρ和T2 Mapping定量技术检测腰椎间盘退变的价值.方法:在3.0TMRI上采集健康人T2WI、T1ρ及T2 Mapping图像,对椎间盘进行Pfirrmann分级及髓核T1ρ值和T2值的测定,分析T1ρ值、T2值与Pfirrmann分级的关系.结果:T1ρ值及T2值与Pfirrman分级均呈显著负相关(rs=-0.538和-0.665,P=0.000)；T1ρ值及T2值显著正相关(r=0.445,P=0.000).结论:T1ρ弛豫成像及T2Mapping可以定量检测椎间盘组织化学成分的改变,并与椎间盘退变程度显著相关.T1ρ弛豫成像较T2 Mapping对早期退变的敏感性更高.
作者：王伟；梁文；慕革非；俞志坚；黄凡衡；陈玲；Queenie Chan；全显跃 刊期： 2013年第16期
目的:探讨护理干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响分析.方法:将我院于2011年使用静脉留置针的50例患者分为未干预组和干预组,未干预组的患者不进行护理干预,干预组患者进行护理干预,观察两组患者静脉留置针留置时间及对静脉炎发生影响.结果:干预组静脉留置时间明显高于未干预组(P＜ 0.001),差异有统计学意义.干预组静脉炎总发生率低于未干预组(P＜ 0.005),差异有统计学意义.结论:找出患者发生静脉炎的影响因素,采取积极的护理干预措施,以减少静脉炎的发生.
作者：张玉芳；何丽；钟晓燕 刊期： 2013年第16期
目的:建立一种快速、敏感、准确地检测结核性胸膜炎患者结核分枝杆菌的方法.方法:根据结核分枝杆菌esat-6基因设计引物,利用环介导等温扩增技术(LAMP)对胸腔积液中的结核分枝杆菌进行临床检测.结果:60例临床样本检测结果表明,常规胸腔积液沉淀抗酸染色和胸膜活检、PCR法、LAMP法检测阳性率分别为38.3％、58.3％、61.7％,而且LAMP法较PCR法更为敏感.结论:LAMP法检测胸腔积液结核分枝杆菌具有快速、敏感、简便等优点,在结核性胸膜炎患者的诊断中将发挥重要作用.
作者：刘云；徐晶；谢燊；肖碧仁；黄胜和 刊期： 2013年第16期
目的:探讨胎膜早破(PROM)新生儿血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达及意义.方法:选取2010年1月至2012年6月在我科住院的PROM患儿50例为观察组,无PROM新生儿40例为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组新生儿生后24h内外周血血清MIF水平.数据应用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果:PROM组新生儿MIE水平显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:PROM新生儿MIF表达增高,在PROM新生儿肺疾病发病中起重要作用.
作者：吴静 刊期： 2013年第16期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
