岳爱萍；秦晓红
2000～2001年,我们应用平喘合剂治疗支气管哮喘32例,观察治疗前后环核苷酸的变化,并探讨其作用机制.
作者：熊水根；彭红星 刊期： 2003年第08期
肱骨外上髁炎(网球肘)是一种常见病、多发病,传统的推拿、针灸、局部注射局麻药激素疗法疗程长、容易反复.我院自1992年以来,开展经皮穿刺液氮低温冷冻治疗肱骨外上髁炎105例,取得了较好疗效,此疗法安全、可靠、复发率低,值得推广应用,现报告如下.
作者：陈永明；宋桂锋 刊期： 2003年第08期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,发病突然,病情凶险,大量出血可危及病人生命[1].目前我科应用内镜下食管静脉套扎术(简称EVL),治疗食管静脉曲张破裂出血,提高了止血成功率,死亡率明显降低.为此我们对EVL术后的患者进行观察护理,现报告如下.
作者：王津利；李书琴；杨杰 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,男,48岁.因排便时脱出肿物3年就诊.1999年开始排便时肛内脱出一肿物,便后自行还纳,每日排大便3～5次,大便带血伴肛门坠胀.肛门脱出物日渐增大,便后还纳困难.肛镜检查:距直肠10cm胸膝位5点处有3cm×3cm带蒂直肠息肉,表面粗糙,凹凸不平,蒂粗长.考虑为绒毛状腺瘤.
作者：沈丽英 刊期： 2003年第08期
急性肾盂肾炎是泌尿道感染性疾病之一,是临床的常见病,以女性多见.该病系由细菌侵入肾盂和肾实质导致肾盂、肾实质的化脓性炎症.本病如能及时对症彻底治疗,一般可痊愈.而不及时或不彻底治疗,或尿路梗阻不除,则有可能发展为慢性肾盂肾炎.因此,应引起临床医师高度重视.笔者近几年来,运用西医结合中药,悉心处理,诊治本病患者48例,均获痊愈,收到明显效果.现报告如下.
作者：唐梦平 刊期： 2003年第08期
目的探讨蝎毒对红藻氨酸癫痫大鼠内嗅皮层脑区GFAP及GABA免疫组化影响.方法用红藻氨酸(Kainic Acid,KA)癫痫模型,经东亚钳蝎蝎毒(SV)处理后观察癫痫大鼠内嗅皮层脑区神经元纤维酸性蛋白(GFAP)及GABA免疫反应样物质的变化.结果 KA癫痫大鼠经蝎毒处理4周后,与实验对照组相比,能明显减轻癫痫发作级别.GFAP及GABA免疫组化实验显示,用KA 4周后,与空白对照组大鼠相比,实验对照组大鼠内嗅皮层脑区GFAP明显增加;GABA免疫反应阳性神经元数目明显减少,而实验给药组大鼠与实验对照组相比GFAP减少而GABA增加;与空白对照组相比无明显差异.结论结果表明蝎毒能防止癫痫敏感大鼠内嗅皮层星形胶质细胞增生,减少GABA能中间神经元的损伤.提示这很可能是蝎毒抗癫痫反复发作的重要机制之一.
作者：程卫国；张剑平；王滨；赵杰；张万琴 刊期： 2003年第08期
B超在胆囊癌的诊断中,常发生漏诊及误诊,笔者就其诊断中的体会,总结如下.
作者：苏志平 刊期： 2003年第08期
目的探讨如何提高对胃肠结石堵塞性肠梗阻的认识,减少误诊,及时正确地诊断和治疗.方法回顾性分析近10年收治的5例胃肠结石堵塞性肠梗阻的临床资料.结果 5例病人术前诊断粘连性肠梗阻2例,急性化脓性腹膜炎2例,胃溃疡并出血1例,5例病人均经手术治疗,并确诊胃肠结石堵塞性肠梗阻.结论对胃大部切除术后及有进食柿子和黑枣的病人要提高警惕,重视对病史的询问,仔细分析相关辅助检查与临床表现的关系,有助于术前的正确诊断.
作者：梁智强；冯家立；林雍熙；周荣祥 刊期： 2003年第08期
现将45例患者安装埋藏式心脏起搏器术后护理及健康指导体会介绍如下.
作者：刘炜；付刚；丘爽 刊期： 2003年第08期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的眼底病,多见于青壮年男性,多单眼发病,易复发.尽管本病部分有自愈的倾向,且预后相对较好,但仍给患者带来视觉障碍及心理压力.为了提高该病的临床疗效,缩短病程,笔者根据多年的临床经验及辨病与辨证相结合的原则,使用以中药汤剂内服治疗本病取得良好的效果,总结如下.
作者：郝永香 刊期： 2003年第08期
膝关节骨性关节炎在中老年人群中发病率较高,严重危害中老年人的健康,降低他们的生活质量.因为膝关节本身及周围组织疾病的主要症状多以疼痛为主,这就给诊断及治疗带来一定的困难.近年来随着膝关节镜在临床上的普及应用,使膝关节骨性关节炎的诊断治疗获得了较满意的结果.选择手术时机,对阻断或减缓膝关节骨性关节炎发病非常重要[1],我院自1998年6月～9月,对57膝骨性关节炎病人进行膝关节镜诊断及治疗术.本文就此对57膝骨性关节炎病人采用膝关节镜下诊断及治疗的结果作了回顾性分析.
作者：王德兴；张晓南；张新；常辉 刊期： 2003年第08期
我科从1999年以来,对收住院的脑梗塞病人,应用小剂量纳络酮治疗,取得了显著疗效.用常规治疗组做对照组,并初步探讨其疗效机制,现报告如下.
作者：王志一；张淑云 刊期： 2003年第08期
甲状腺机能减退性肌病(以下简称甲减性肌病)是甲状腺机能减退症(以下简称甲减)引起的肌病,可以发生在各种原因的甲减状态中,如原发性甲减,继发于垂体功能减退的甲减,桥本氏甲状腺炎,放射性碘治疗,甲状腺切除术,以及抗甲状腺药物的应用等[1].甲减性肌病是临床上发病率较低的肌病,由服用抗甲状腺药物引起,国内未见报道.现结合文献分析1例如下.
作者：季雪莲；齐力；李润今 刊期： 2003年第08期
目的探讨射心通胶囊治疗冠心病心绞痛的可能机制,验证其疗效.方法应用异丙肾上腺素复制心肌缺血损伤的动物模型.采用高、低剂量射心通胶囊与消心痛对模型进行干预,同时设正常组和模型组.观察各组给药+造模前后心电图∑ST段、心肌组织乳酸(LD)含量和心肌细胞ATP酶活性的变化情况.结果造模后模型组心电图∑ST段明显高于正常组,显示造模成功,LD含量显著提高(P＜0.01),心肌细胞ATP酶活性明显低于正常组(P＜0.01),而对照组和射心通胶囊组则显示出明显的对抗∑ST段升高的作用(P＜0.01),同时降低心肌组织的LD含量(P＜0.01),并提高心肌细胞ATP酶的活性(P＜0.05,0.01).结论射心通胶囊可改善心肌细胞能量代谢,保护缺血的心肌.
作者：郑琼莉；张介眉；喻荣辉；柯于鹤；潘克英；孙江桥 刊期： 2003年第08期
目的探讨髓母细胞瘤的综合治疗效果.方法总结收治的35例病人,均行手术治疗及放疗、化疗等.结果随访3年以上31例,三年生存率为80%;随访5年以上25例,五年生存率为71.4%.术中肿瘤全切或次全切者生存率明显高于大部分切除者(P＜0.05).术后及早行足量全中枢神经系统放疗和全身化疗可明显提高治愈率.结论手术治疗应尽量分切肿瘤,术后早期行足量全中枢神经系统放疗、全身化疗将会明显延长患者的生存期.
作者：李兆全；张桂栋；楚功仁 刊期： 2003年第08期
目的探讨经阴道超声(TVS)在妇科急腹症中各种超声图像特征及其临床应用价值.方法应用(TVS)对确诊的315例妇科急腹症进行回顾性分析,所有病例均经临床病理或手术证实.结果 TVS诊断总符合率为98%,其中异位妊娠,盆腔炎性包块,黄体血肿及黄体破裂,卵巢囊肿蒂扭转分别为100%、98%、97%、83%.误诊率为1.3%.结论 TVS是一种方便,快捷的检查方法,对妇科急腹症能及时做出正确诊断,具有重要临床价值.
作者：马红；胡小柳；何玉冰；杨凤菊 刊期： 2003年第08期
脑梗塞的预后主要是看急性期(72h内)的治疗效果,此期的治疗重点是溶解血栓,恢复脑组织的血液供应.2000年3月～2002年3月,我们在常规治疗的基础上交替使用东菱克栓酶与低分子肝素,取得显著疗效,现报告如下.
作者：王伟；方凯 刊期： 2003年第08期
目的探讨三个遗传性FⅦ缺乏症家系成员的缺陷机制.方法检测PT、APTT、Fg、FⅡ、FV、FⅦ、FⅨ、FⅩ等出凝血指标以明确诊断;检测FⅦ:Ag、FⅦ:C、FⅦ:a以鉴别缺陷类型;用DNA直接测序法对外显子及其侧翼进行分析,寻找基因突变.利用蛋白质分子模型模拟软件对基因突变的生物结构病理学进行分析.结果所有成员的APTT、Fg、FV:C、FⅦ:C、FⅨ:C、FⅩ:C均位于正常值范围内,患者的PT极度延长;FⅦ:C、FⅦ:Ag、FⅦa均显著下降.家系其它成员的PT延长或正常,FⅦ:C、FⅦ:Ag和FⅦa可降低或正常.FⅦ:C、FⅦ:Ag、FⅦa均成比例改变.在3个家系中发现三种基因突变,分别为双杂合子Trp40Cys/Arg353Gln、双杂合子His348Gln/Thr359Met、纯合子Thr359Met.结论 3个遗传性FⅦ缺乏症患者均为CRM-型,分别为Trp40Cys/Arg353Gln、His348Gln/Thr359Met双杂合及Thr359Met纯合突变,后两者通过影响蛋白质分子的空间构型,从而使FⅦ蛋白分泌异常.
作者：璩斌；储海燕；王鸿利；王学锋；郭雪梅；康文英；段宝华；尹俊；王振义 刊期： 2003年第08期
目的分析、探讨医源性烧伤罕见致伤因素发生及防治措施.方法收集11例因罕见原因所致的医源性烧伤病例,对发生原因进行分析,并提出防治措施.结果 8例愈合良好.1例行再次植皮修复;1例愈合后瘢痕处色素沉着;1例瘢痕增生.结论医源性烧伤虽然临床罕见,但是因为病因各异,病情复杂,若治疗不当,影响愈后.医务人员应提高对医源性烧伤的认识与防治水平.对深度烧伤,在病情允许情况下尽可能早期行切痂修复手术,以缩短治疗时间.
作者：张茂红；杜庆安 刊期： 2003年第08期
颅内压增高是一种常见的临床急症,是由于颅腔内容物的体积超过了其可代偿的容量.患者常表现为头痛、呕吐、眼底乳头水肿三大病征.持续进行性颅内压增高可诱发脑疝危及生命.冬眠低温疗法应用药物和物理方法降温可使患者在低温状况下降低脑耗氧量及脑代谢率,改善细胞膜通透性,增强脑对缺血缺氧的耐受力,可有效地减轻脑水肿,降低颅内压.其临床护理工作尤为重要,应做到如下几点.
作者：王立艳；段杰 刊期： 2003年第08期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
