齐志宏
静脉注射治疗是近代医学护理工作的重要组成部分,因其见效快且可进行营养补充而成为病家和医生的首选方法,但药物中存在的不溶性微粒,通过静脉注射会不可避免地随之进入人体.这类肉眼看不见的微粒,在血液中相互碰撞,可以引起过敏反应、热源样反应,可导致微血管栓塞和局部组织水肿和坏死,可以引起肺部组织肉芽肿及形成血栓或动静脉炎等.
作者：郑丰勤 刊期： 2003年第03期
急诊科是急危重症集中,病种多,发病突然,抢救任务重的科室,急诊护士以现代护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题.护理观念的转变是实施整体护理不可缺少的前提条件.
作者：李杏 刊期： 2003年第03期
我科于1999年1月开展整体护理,笔者根据北美护理诊断协会(NANDA),1986年通过的以人类反应类型形态分类的护理诊断,对50例颅脑损伤患者进行整体护理,收到满意效果.
作者：牛素萍 刊期： 2003年第03期
目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂及微量白蛋白尿等代谢指标的关系.方法将132例2型糖尿病患者按胰岛素敏感指数(ISI)分为ISI异常组和ISI正常组,测定脂代谢指标、血纤维蛋白原、尿酸、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素和微量白蛋白尿等指标.结果ISI异常组血甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白B、空腹胰岛素、微量白蛋白尿水平较ISI正常组明显升高,有统计学意义.结论在2型糖尿病患者中胰岛素抵抗可能是导致脂代谢紊乱和微量白蛋白尿的主要因素之一.
作者：张诺 刊期： 2003年第03期
应激性溃疡是指人体在受到各种强烈因素(应激原)刺激时所致的胃十二指肠(消化道)急性粘膜糜烂和溃疡.以前,由于基层医院对应激性溃疡的认识不足对该病不够重视,往往由于诊治不力而贻误病情.随着纤维胃镜的临床应用,逐渐加深了对应激性溃疡的了解.
作者：席昆庆；张志鹏；赵瑞芳 刊期： 2003年第03期
莱姆病系螺旋体感染所致.其中56%的病人伴有头晕或以头晕为主症收入院.在治疗上一直无有效药物.近几年,笔者采用刺五加伍用低分子右旋糖酐治疗158例此类病人,疗效满意.现报告如下.
作者：孙洪华；梅淑芹；张晓艳 刊期： 2003年第03期
水痘是儿童常见的一种急性、高传染性的呼吸道传染病,带状疱疹是患水痘后潜伏病毒的再激活,其病原为水痘-带状疱疹病毒(VZV),即人类疱疹病毒3型,原发感染可引起不同严重程度的典型疾病,健康儿童感染多症状轻微,预后良好,成人感染VZV后症状也甚为严重,本文就VZV的流行病学及防治对策方面的近况综述如下.
作者：李红；叶玲；辛强 刊期： 2003年第03期
睡眠呼吸暂停综合征是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征,病人在睡眠时打鼾呈持续性,不因睡眠姿势改变而减弱,时时憋气,常因憋气而憋醒即睡眠呼吸暂停现象,一旦呼吸暂停时间达到1～2min,病人还不能憋醒,以迅速恢复呼吸,则可能窒息死亡,因此,加强对该类病人的护理,提高病人生存质量是一重要环节,我院耳鼻喉科自2001年8月～2002年8月收治病人87例,积累一些护理体会,现报告下.
作者：巩越丽；陈亦兵；徐颖 刊期： 2003年第03期
目的观察甘油灌肠剂在术前晚肠道清洁中的效果.方法将子宫全切术前晚需行肠道准备病人随机分成两组,实验组60例以甘油灌肠剂术前晚清洁肠道,术晨常规清洁灌肠.对照组60例采用术前1日下午口服番泻叶30g代茶饮,术前晚及术晨常规清洁灌肠.结果实验组甘油灌肠剂灌肠后夜间睡眠时间明显长于对照组,两组病人睡眠时间经x2检验,差异有显著性(P＜0.05),减少了番泻叶30g代茶饮导泻存在的下腹坠胀感、疼痛和反复腹泻影响睡眠的弊端.结论应用甘油灌肠剂方法简便有效,病人易于接受,痛苦小、副作用少,是一种切实可行的新方法.
作者：彭玉霞 刊期： 2003年第03期
微创穿刺血肿清除术治疗急性硬膜外血肿病人创伤小,痛苦轻,争取了抢救时机,减轻了开颅手术对患者的身心创伤,2000年1月至今,我科应用此方法治疗急性硬膜外血肿24例,临床效果显著,现将护理体会总结如下.
作者：黄海清 刊期： 2003年第03期
目的探讨开颅手术后并发急性肺栓塞(PE)的诊断及处理,以提高对该并发症的认识.方法在1例报道的基础上复习文献资料.结果1例48岁女性患者行开颅前交通动脉瘤夹闭术后2周出现急性PE,经早期诊断、早期溶栓和抗凝治疗后痊愈.对开颅术后PE的发病情况、危险因素、诊断、治疗和预防措施进行了文献复习.结论急性PE是开颅手术后的一种相对少见但致命性的并发症,早期诊断及早期抗凝和(或)溶栓治疗是提高治愈率的关键,低分子量肝素的应用具有预防价值.
作者：许志勤；苏长保；任祖渊；李永宁；杨义 刊期： 2003年第03期
目的观察电针配合穴位注射、梅花针治疗股外侧皮神经炎的临床疗效.方法将48例患者随机分为治疗组30例,对照组18例,分别治疗1～4个疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率72.2%,二者疗效差别有显著性意义(x2=9.6,P＜0.01).结论电针配合穴位注射,梅花针这一综合疗法是治疗股外侧皮神经炎的一种安全、方便,疗效显著的治疗方法.
作者：吴娈灵 刊期： 2003年第03期
目的对精神病患者的亲属进行综合性心理干预治疗,了解此疗法的效应及康复作用.方法两年来对112例精神病患者亲属采用90项症状自评量表(SCL-90)进行调查,对调查结果用因子分析进行统计分析、对照和观察疗效,针对实验组患者亲属存在的心理问题进行综合性的心理干预.结果实验组患者亲属的90项症状自评量表(SCL-90)总分、阳性症状平均分及四个因子分均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组患者亲属的心理负担明显减轻,患者的年复发率明显下降,患者的依从性有明显改善.实验组患者亲属对精神病相关知识的增加及身心健康状况的改善均优于对照组.结论医务人员针对患者亲属的心理问题合理地进行综合性心理干预具有良好的远期效果.
作者：贾丽君；门艳艳 刊期： 2003年第03期
我科自1998～2002年共收治嵌顿性腹外疝30例,均获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料30例患者中,男26例,女4例,年龄5个月～85岁,平均年龄35.6岁.腹股沟斜疝21例,直疝3例,股疝6例;右侧19例,右侧11例.嵌顿至入院时间6h～15d,平均14h,其中1例股疝嵌顿长达15d.全组患者均有腹股沟包块、疼痛等不适,伴有腹胀、腹痛以及停止排气排便等肠梗阻表现者14例,8例腹部透视或平片示气液平面.
作者：李攻克 刊期： 2003年第03期
目的对伤寒、鼠伤寒沙门菌染色体结构进行比较分析,以便进行流行病学监测,为认识细菌的遗传进化和致病性奠定基础.方法分别用Xba1和Spe1酶切、消化细菌染色体,结合脉冲凝胶电泳技术对哈市几所医院分离到的12株伤寒沙门菌和3株鼠伤寒沙门菌进行染色体结构分析.结果两型沙门菌染色体经此两种酶切后分别产生18、17和16、15个片段,包括鼠伤寒沙门菌标准株在内的3株鼠伤寒和12株伤寒沙门菌染色体总长度分别为4765kb和4725kb.结论实验显示沙门菌染色体结构大致相同,但酶切位点及片段长度有所区别,由此推测可能是两者感染宿主与致病性不同的原因.
作者：张文莉；马佳毓；付英梅；赵月辉；叶杨琴；崔洪波 刊期： 2003年第03期
医院档案是医院历史全貌的真实记录.医院档案具有丰富的信息资源,其权威性、真实性是其它任何信息所不能比拟的.但是在医院档案管理工作中,受到各种因素的影响,在档案资源的开发上存在许多不尽人意的地方,严重的影响了档案资源的开发,现就其影响档案资源开发中存在的问题浅谈一下自己的认识.
作者：马莉；祝文莉；丁历 刊期： 2003年第03期
一次性静脉留置针给大量补液患者或间断补液患者带来许多方便,也为减少因每次注射带来的痛苦,特别适用于外科护理中,对禁食、化疗、脑水肿等患者间断补液,效果满意.现报告如下.
作者：许莉芬 刊期： 2003年第03期
笔者在临床应用中西医结合疗法治疗小儿盗汗,取得显著疗效,现报告如下.1病案举例患者,男,5岁,2002年7月21日就诊,主诉盗汗半月,患儿半月前,因发热住院,出院后,睡后出汗较多,汗浸枕巾,夜里烦躁不宁,易醒,手足心热,平素易感冒,发育营养一般,舌质红嫩,中间有剥脱,苔少,脉细数;治疗原则:养阴固汗;处方:黄芪15g,当归9g,生熟地各12g,炒黄柏3g,知母6g,地骨皮6g,炒枣仁6g,五味子6g,煅龙牡各12g,炙甘草10g.取3剂水煎服,1日2次服.另服钙片和维生素D胶丸.服药后症状大减,再服知柏地黄丸巩固疗效.
作者：张存诚 刊期： 2003年第03期
目的探讨雌激素受体(ER)基因多态性是否与多发性硬化(MS)相关.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,检测44例MS患者和52例对照者ER基因PvuⅡ和XbaⅠ酶切多态性.结果 Pp、pp基因型和P、p等位基因频率在两组间的差异有统计学意义,MS组Ppxx基因型频率高于对照组.结论ER基因PvuⅡ酶切多态性与MS有相关性,可能是MS发病的危险因素之一;XbaⅠ酶切多态性与MS无相关性.
作者：孙庆利；谢汝萍；王荫华；钟延丰 刊期： 2003年第03期
临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题.
作者：杨亚辉 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
