亓丹
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是临床一种危重的急性胆道感染疾病,一旦延误抢救可很快进入休克而死亡,且老年人生理功能低下,机体反应能力差,起病急、病情重、进展快.有文献报道死亡率12%～60%[1].我科自1998年1月～2002年1月共对31例进行内镜下鼻胆管引流(ENBD)同时实施针对性护理,效果良好.现将护理体会介绍如下.
作者：夏云；楼立兰 刊期： 2004年第02期
腹内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝.胃疝入胸腔多见,所以通常所说的食管裂孔疝即指食管裂孔胃疝,以老年人为多发.现将我院临床资料完整的87例报告如下.
作者：戚加标；解贵水 刊期： 2004年第02期
我科自2000年8月～2003年4月采用电汽切术治疗膀胱肿瘤14例,效果满意.现报告如下.
作者：邹安荣；林志铭；朱大明；周鸿益 刊期： 2004年第02期
我院自1994～2001年共收治老年人有机磷农药中毒患者68例,现将诊治体会介绍如下.
作者：胡建兵；吴凤珍 刊期： 2004年第02期
饮酒目前已成为人们日常生活中的一种十分普遍的现象,而酒类是精神活性物质,酒精是一种神经系统抑制剂,长期大量的饮用,可引起中枢和周围神经系统的病变及一系列的精神障碍,并导致心脏、肝脏等脏器的损伤.我国酒精所致精神障碍者已达6.67%～14.03%,已成为一种严重危害人民身心健康的公共卫生问题及社会问题.
作者：蒋秀琴 刊期： 2004年第02期
糖尿病病人发生脑损伤显然不同于一般人,外伤、手术等应激常常使病人血糖升高,甚至诱发酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、电解质紊乱、感染等.给治疗护理带来一定难度,为此,针对这类病人应慎重治疗与护理,尤其应慎重手术[1].我科救治2例糖尿病合并脑损伤的病人,均因颅内血肿施行手术治疗,术后血糖急剧上升,应用胰岛素治疗效果不理想,终因脑外伤并高血糖加重脑损害而死亡.
作者：张秀珍 刊期： 2004年第02期
目的了解非那雄胺(保列治)治疗良性前列腺增生症(BPH)3年疗效.方法 48例BPH服用非那雄胺3年,在服药后3个月、6个月、1年、2年及3年分别与服药前的前列腺症状积分、大尿流率、前列腺体积和PSA进行比较.结果服药后3个月症状积分明显减低,大尿流率明显增加、前列腺体积明显减少,且服药后6个月、1年、2年及3年有持续疗效.服药后3个月、6个月、1年、2年和3年PSA分别下降46%、48.5%、58.5%、71.2%和75%.7例血尿患者5例血尿消失,2例明显好转.结论服用非那雄胺3个月可以达到佳效果,服用3年可维持疗效并无明显副作用,PSA下降不影响前列腺穿刺活检.
作者：王健；刘定益 刊期： 2004年第02期
1997年以来我科收治急性心肌梗死92例,其中合并右心室心肌梗死10例,现将治疗体会总结如下.
作者：赵宁宁；崔德生 刊期： 2004年第02期
乳香、没药是常用的中药,笔者在临床中遇到对乳香、没药过敏者2例,现报告如下.
作者：刘文；张新华；王丽萍 刊期： 2004年第02期
654-2为胆碱能神经阻滞药,可使平滑肌明显松弛,并能排除平滑肌痉挛所致疼痛,但也有副作用,如:口干面红、视近物模糊等.本品脑出血急性期及青光眼患者禁用.
作者：丁玉慧；范培利 刊期： 2004年第02期
目的观察总结四君子汤合四逆散加味对老年性萎缩性胃炎的临床疗效.方法本组共治疗老年性萎缩性胃炎46例,经内窥病理确诊,采用四君四逆散加味治疗.结果治疗后显效率+有效率为89.13%.结论四君四逆散对治疗老年性萎缩性胃炎有良好效果,该方具有益气健脾,疏肝和胃之功.
作者：唐廷汉；彭和民；杨小兵 刊期： 2004年第02期
AD是一种与异位性(遗传过敏性)素质有关的瘙痒性炎症性皮肤病.患者本人及家庭成员往往曾患哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等变态反应疾病,并伴有某些血清学异常(IgE抗体增高)和血液学异常(嗜酸性粒细胞增多).临床较难治,易复发,现将我科所见1例报告如下.
作者：张琰 刊期： 2004年第02期
目的探讨AgNOR定量检测对乳腺疾病的诊断意义.方法应用银染技术,对25例乳腺腺病、12例乳腺纤维腺瘤、12例囊肿病、2例管内癌、67例浸润癌进行银染核仁组成区(AgNOR)定量观察.结果良、恶性病变细胞核内AgNOR颗粒的数目、分布、形态类型有明显差异;纤维腺瘤、囊肿病与腺病细胞核内的AgNOR颗粒数目有明显差异;乳腺癌分型分级各组间AgNOR数目无差异.结论 AgNOR技术有助于乳腺良、恶性疾病的鉴别诊断.
作者：顾纪容；罗代珍 刊期： 2004年第02期
目的评价ESWL联合腔镜技术对孤立肾结石的综合疗效.方法应用腔镜技术联合ESWL治疗孤立肾结石7例.结果 7例全部成功击碎结石,成功率100%,术后随访1～6个月,结石排净率达83.3%.结论 ESWL联合腔镜技术治疗孤立肾结石具有安全、并发症少、疗效佳等优点,是治疗孤立肾结石的重要方法之一.
作者：袁武雄；樊皓明；高智勇 刊期： 2004年第02期
目的探讨胰腺癌在常规SE序列和动态增强梯度回波序列上的表现,同时对各序列在发现病变的敏感性和特异性方面作一回顾性分析.方法搜集65例经手术病理证实的胰腺癌病例,其中60例行平扫SE T1WI、T2WI及动态增强的GRE(FMPSPGR)序列的三期扫描,36例同时行SE T2WI+FS序列扫描.采用χ2检验比较各序列对病灶检出的敏感性和特异性.结果 MRI对胰腺癌的总的诊断准确率为91.9%(57/62);DCEFMPSPGR序列对病灶检出率为95%(57/60);SE T1WI、SE T2WI和SE T1WI+FS对病灶的检出率分别为70.9%(44/62)、83.9%(52/62)、89.9%(32/36).其中DCEFMPSPGR和SE T1WI+FS之间无统计学差异(P＞0.05),但均同SET1WI有差异(P＜0.05).肝转移发生率为40%(26/65).对血管侵犯显示情况:肠系膜上静脉44例,肠系膜上动脉42例,腹腔动脉干22例,门静脉19例,脾静脉19例,脾动脉18例,肝总动脉8例,下腔静脉7例,主动脉2例,左肾静脉1例,结肠中动脉1例,侧支血管形成5例.淋巴结转移14例,腹水6例,胸腔积液1例.结论 MRI多个序列结合对胰腺癌的检出率较高,尤以FMPSPGR和SE T1WI+FS为佳,可以较好地反映胰腺癌的病理特征.
作者：殷允娟；曾蒙苏 刊期： 2004年第02期
笔者通过总结我院近几年来对43例病人进行的介入超声(简称介超)诊断与治疗,探讨其应用价值.
作者：赵静；冉宇新 刊期： 2004年第02期
慢性阴道炎是妇产科门诊常见病、多发病,尤其是滴虫、霉菌或合并感染目前有增加趋势,镜检分泌物是其确诊的主要依据,直接镜检-生理盐水法,对慢性炎症分泌物中滴虫、霉菌检出率低,为此我们参照增殖液的配制[1],根据滴虫、霉菌的生殖环境特性自己配制增殖液,经4年的临床应用,通过289例慢性阴道炎的监测,能显著提高分泌物中滴虫、霉菌的检出率,使患者及时得以诊治.
作者：乔海红 刊期： 2004年第02期
鼻Little区出血是耳鼻咽喉科常见的多发病,传统治疗方法较多,但临床疗效不一,各有利弊.选择有效、迅速、操作简便的治疗方法,对减轻患者痛苦和减少并发症十分重要[1].
作者：赵艳 刊期： 2004年第02期
滇黄芩又名腐肠、枯芩、西南黄芩、小黄芩等.为唇形科植物黄芩的根Scutellaria amoena C.H.Wright,彝药名为拉且高,是彝医常用药物之一,五百多年前就被兰茂<滇南本草>所收录.
作者：王敏；张丽清；张跃进；杨文 刊期： 2004年第02期
中暑是内科常见急症,近年来,由于防暑降温等劳动措施的进一步完善,空调的普遍应用,中暑的发病率明显下降,重症中暑已不多见.今年夏季,由于武汉市持续高温,中暑患者骤增,短期内,我院急诊科救治重症中暑患者31例.由于抢救及时,疗效满意,现总结如下.
作者：周汉娥；吴淑琴；唐汉生 刊期： 2004年第02期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
