颅脑损伤急救现场的观察与护理(附1360例报告)

宋胜军；李宝玲；李海燕；刘建梅

关键词：

摘要：随着工农业生产的发展及交通运输业的发达,车祸和工伤致颅脑损伤的发生率也逐渐增高.事故现场及运输过程中,对颅脑损伤病人的观察与护理,直接关系到病人的预后.现将我院1998年12月～2002年12月,在急救现场及运输过程中,对1360例颅脑损伤病人的观察与护理体会,报告如下.

中华实用医药杂志相关文献

痰培养检出致病菌结果分析

引起呼吸道感染的细菌一般以葡萄球菌、链球菌为主,但是近年来我们发现革兰阴性菌和真菌引起呼吸道感染的病例逐渐增多.本文对比284例标本进行培养,分离出78株致病菌,结果报道如下.

作者：周兰玉；博艳；张敏；周兰石刊期： 2003年第11期
浅谈老年患者的亚健康教育工作

21世纪,随着人口老龄化进程的加速,老年性疾病的发生率也在不断增长,做好他们的亚健康教育工作,是我们义不容辞的责任.此项工作任务越来越重.

作者：张衍波刊期： 2003年第11期
医学隔离观察148例发热患者的临床分析

2003年5月8日,我院被定为防控SARS医学观察定点医院,具体负责发热门诊及发热病人医学隔离观察,本文就5月8日～6月12日由我院发热门诊收住院进行医学隔离观察的发热病人148例进行分析,探讨其临床特点,为今后能更好地防控SARS提供经验.

作者：范才文；平保辉；张辉；靳杨；冯海军刊期： 2003年第11期
中药外敷辅助治疗婴幼儿急性支气管炎

笔者在临床应用中药穴位外敷辅助治疗婴幼儿急性支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.

作者：李洪雷；李春红刊期： 2003年第11期
40Hz听觉稳态反应在麻醉深度监护中的应用

意识是一个不确定的概念,可被解释为感觉、注意力、记忆、清醒程度等,麻醉状态下的意识更加难以确定.从1846年乙醚用于全身麻醉开始, 麻醉中意识的问题一直是一个亟待解决的问题.麻醉临床中一般通过对语言指令有明确反应并能做出应答的水平判断意识情况,但自应用肌肉松弛药后,这一方法就不再可靠.因此迫切要求一种不需要病人活动就能观察意识水平的方法.听觉稳态反应(40Hz auditory steady-state response,ASSR )便是这样一种临床监护方法[1],本文对此作一些探讨.

作者：盛开花；张炳熙刊期： 2003年第11期
p16基因变异与胰腺癌发生发展的相关性研究

目的探讨p16基因变异在胰腺癌的发生、增殖、分化、侵袭以及转移进程中的意义.方法应用免疫组织化学法检测p16基因在34例胰腺癌、5例胰腺囊腺瘤、5例胰腺囊肿和2例正常胰腺组织中的表达水平,将结果与患者的临床病理学资料进行统计学分析.结果胰腺癌中的p16阳性表达水平(64.7%)明显低于正常胰腺组织和胰腺良性病变(100%)(P＜0.05);有淋巴结转移的胰腺癌p16表达水平明显低于无淋巴结转移的胰腺癌(P＜0.05);随TNM分期增高,p16表达阳性率降低(P＜0.05).Kaplan-Meier分析显示p16表达阳性者生存期明显延长(P＜0.05);Cox回归分析显示p16表达阳性者生存期明显延长(P＜0.05).结论研究结果提示p16基因与胰腺癌的发生、发展密切相关,可能是胰腺癌形成的晚发分子事件,并且可作为判断胰腺癌恶性和侵袭程度的重要指标.

作者：张远春；花瞻；张震生刊期： 2003年第11期
胶体金免疫渗滤试验检测结核抗体

结核病是医学常见病之一,有较强传染性;结核抗体检测能及早确诊结核病,为临床提供准确的依据.本文应用胶体金免疫渗滤试验(DIGFA)检测活动性肺内、外结核IgG抗体的快速诊断试剂,并与酶联免疫实验(ELISA)技术进行比较,有较好的临床应用价值.现介绍如下.

作者：徐利；王丽；张曰恒刊期： 2003年第11期
络泰治疗急性脑梗塞500例疗效观察

我院自1997年5月～2003年5月对500例经头颅CT平扫而确诊为急性脑梗塞的患者应用络泰粉针剂治疗取得了显著疗效,现报道如下.

作者：张晓光刊期： 2003年第11期
稳心颗粒对冠心病患者Q-T间期离散度的影响及对心律失常的治疗作用

目的探讨中药稳心颗粒对冠心病合并心律失常患者Q-T间期离散度的影响及其抗快速心律失常效果.方法将80例冠心病合并快速心律失常患者随机分成对照组和稳心颗粒的治疗组,分别观察治疗4周前后Q-T间期离散度和心律失常的变化情况.结果治疗4周后,治疗组与对照组比较,室性早搏,房性早搏及交界性早搏明显减少(P＜0.01).Q-T间期离散度显著减少(P＜0.01).结论稳心颗粒显著影响冠心病患者Q-T间期离散度并有明显抗心律失常的治疗作用.

作者：徐晶；张桂霞；黄亚辉刊期： 2003年第11期
L-盐酸精氨酸治疗冠状动脉痉挛致梗死后心绞痛1例

1 病例资料患者,女,37岁,因反复心前区烧灼样疼痛3天,持续7h入院,有偏头痛史.查体:体重40kg,血压105/65mmHg,心率90次/min,律齐.实验室检查:心肌酶CK-MB 96IU/L,血脂、血糖正常.EKG示:Ⅰ、aVL、V1～V5导联ST段抬高,V2～V5导联呈病理性Q波.入院诊断;急性广泛前壁心肌梗死.入院即予溶栓、抗凝治疗,心肌酶呈动态改变,发病24h CK-MB达高829IU/L,EKG示:I、aVL、V1～V5导联ST段逐渐回落伴T波倒置,V1～V4导联持久呈病理性Q波.

作者：胡瑞；张象贤；王亚芬刊期： 2003年第11期
抑郁症患者健康教育体会

健康教育是整体护理的重要内容,对促进疗效、缩短治疗周期、降低疾病的复发率有重要作用.我病区2002年7月～2002年10月共收治抑郁症病人10例,经过对其进行相应的健康教育,收到了良好的效果.现将有关体会汇报如下.

作者：阮蕾蕾刊期： 2003年第11期
气管切开术后的护理

临床护理工作中,气管切开作为创伤性人工气道,是抢救急危重症病人的措施之一.为保持呼吸道通畅,预防术后并发症,使病人安全渡过危险期,做好术后护理至关重要.操作时必须严格遵守无菌操作规程,避免人为造成继发感染,提高护理质量,现将1995～2001年的21例气管切开术后的护理工作体会介绍如下.

作者：李桂艳刊期： 2003年第11期
新生儿有机磷农药中毒1例的护理体会

有机磷中毒是短期大量有机磷农药进入人体,引起病人出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病,以成人多见,幼儿及新生儿极少见.若抢救不及时,可引起病人死亡.我院于2000年3月收治了1例有机磷农药中毒的新生儿,经过救治和护理,取得了满意效果.住院6天治愈出院,随访时没有发现异常,现将护理措施总结如下.

作者：李红伟；顾雪静刊期： 2003年第11期
手术患者的心理护理体会

笔者在手术室工作多年,体验到凡进手术室做手术的病人,其内心均十分恐惧,精神压力极大.笔者针对患者的情绪变化,对其进行心理护理尝试,现将过程及效果报道如下.

作者：庄淑梅；刘金平；袁广玲刊期： 2003年第11期
肌酸激酶测定的临床结果分析

血清肌酸激酶(CK)活性的变化以及心电图的变化是诊断急性心肌梗死的主要指标.尤其在心电图变化及胸痛不明显时,血清CK活性变化是一项特异性强、敏感性高的诊断指标.但是我们通过对近百例多种疾病患者的CK活性测定,认为CK测定不仅对急性心肌梗死有特异性、敏感性高的诊断意义,而且对它们的诊断有很大帮助.下面对我科近几年来所测定的各种病人的CK活性变化总结如下.

作者：段宇宏刊期： 2003年第11期
HA方案和G-CSF联用治疗老年急性髓性白血病12例临床体会

近年来,老年急性髓性白血病(AML)发病率有逐年增高的趋势,且老年人发病时病情重,化疗耐受性差,化疗后骨髓受抑制明显,恢复慢,并发症多而重,死亡率高.为了探讨治疗老年AML的有效方法,我们从1999年3月～2003年1月间,用HA方案联合G-CSF治疗12例初治老年AML,取得一定疗效,现报告如下.

作者：曹燕刊期： 2003年第11期
上呼吸道肿瘤误诊支气管哮喘3例分析

支气管哮喘和慢性支气管炎是肺科领域常见疾病,但有时也把症状性哮喘误诊为支气管哮喘症.气喘伴有咳嗽时被诊为慢性支气管炎喘息型.近年我们遇到3例上呼吸道肿瘤被长期误诊,兹报告如下.

作者：慕建法刊期： 2003年第11期
32例次人工气道意外情况及原因分析

机械通气是危重病患者重要的生命支持手段,许多危重病人,当疾病发展到一定阶段都必须建立人工气道,进行有创通气,目前常用的人工气道有气管切开和气管插管两种.尽管人工气道是重要的抢救和治疗措施,但人工气道对患者也有一定影响,一些人工气道的意外情况发生甚至会威胁病人生命,现将我院ICU 1999年10月～2003年5月人工气道意外情况报告如下.

作者：李宝山；郭俊萍；赵艳霞刊期： 2003年第11期
清热止带丸在妇科临床应用体会

清热止带丸是新疆阿克苏中医院名老中医章彦生主任中医师在近40年的长期临床应用中的有效方剂,于1998年由在院制剂室根据原方制成的纯中药丸剂,对于妇科常见的感受以湿热为主的妇科疾病,疗效显著,现举3例临床典型病例如下,以供同行参考.

作者：章其江；韩娅莉；张伟刊期： 2003年第11期
多胎妊娠减胎术的观察与护理

在辅助生殖技术中,由于促排卵药物的应用和多个胚胎的移植,使多胎妊娠发生率明显升高,引起相应的母婴致病率和致死率也相应增加.为了提高胎儿成活率,减少母婴并发症,我院生殖中心自2001年12月～2002年6月对21例多胎妊娠在孕早期行经阴道减胎术,术后采取相应的治疗和护理措施,取得了良好的临床效果.现总结如下.

作者：刘桂蓉；吴宏；王丽荣刊期： 2003年第11期