学术投稿

女性压力性尿失禁新的微创法治疗

任吉忠;闵志廉;朱有华;牛强;齐隽

关键词:压力性尿失禁, 手术治疗, 无张力经阴道尿道吊带术
摘要:目的研究采用经阴道无张力尿道吊带(TVT)术治疗压力性尿失禁的疗效及并发症.方法对我院12例女性此术式患者进行回顾性分析.结果 (1)12例女性患者,年龄34~85岁,尿失禁时间2~50年.(2)所有患者术后恢复正常排尿,尿失禁现象消失,随访时间0.5~6个月.(3)所有患者皆未出现手术部位的感染、出血、膀胱刺激等症状,无吊带过紧引起的尿潴留症状;1例术后出现阴道粘膜片状脱落,8d后自愈;4例出现膀胱穿孔.结论 TVT术是一种安全、有效、微创、易学的新的治疗压力性尿失禁的手术方法,值得推广应用.
中华国际医学杂志相关文献
  • 准确使用标点符号

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 糖尿病后炎症反应与创面愈合

    炎症是机体对组织损伤或致病因子侵入所发生的基本反应.炎症反应可杀灭侵入的微生物及自身伤亡细胞、坏死组织,防止感染及损伤的扩大,炎症细胞分泌多种细胞因子诱导修复细胞的迁徙增殖,启动并调控创面修复过程.糖尿病患者身体内环境的改变,使炎症反应受损,炎症细胞生物行为改变,创面愈合延迟甚至不愈.

    作者:刘琰;青春;陆树良 刊期: 2001年第03期

  • 26例涎腺腺泡细胞癌的临床和病理学特点

    腺泡细胞癌为涎腺起源、较为少见的低度恶性肿瘤,有其独特的临床病理特征,但该病国内报道不多.本文总结了26例腺泡细胞癌的临床和病理特点,报道如下.1 资料和方法1.1 材料本组26例腺泡细胞癌为湖南省肿瘤医院和长沙市第四医院14年间(1985~1999)所诊治的全部病例.其中男性16例,女性10例,男女之比为1∶0.63.年龄11~72岁,平均32.5岁.所有患者均经手术切除治疗,有较完整的临床和病理资料.病理标本均经10%的甲醛固定,石蜡包埋,4μm切片,H-E染色后光镜下观察.

    作者:粟占三;周建斌;刘保安;黄军凯;陈梦红 刊期: 2001年第03期

  • 淋巴结新型隐球菌性肉芽肿一例

    1 临床病例1.1 一般情况患者,男,3岁5个月.因发热、全身皮疹2月于1995年3月入院.查体:体温39℃,营养中等.全身皮疹、黄疸、颈部多处淋巴结肿大、肝脾肿大.B超显示:腹膜后、肝门、肺门纵隔淋巴结肿大.免疫功能检测:Ig及C3正常.胸片结果提示:心肺未见明显异常.既往体健,入院诊断:淋巴瘤?取颈部淋巴结送检.

    作者:聂秀;袁付业 刊期: 2001年第03期

  • 医学期刊中作用正、斜体外文字母和符号的几种情况

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 超重及单纯性肥胖患者空腹β-内啡肽的研究

    β-内啡肽(β-EP)与肥胖关系密切.目前,国内关于此方面研究甚少,为此我们测定了超重及单纯性肥胖患者空腹血浆β-EP水平,并探讨其与肥胖的关系.1 临床资料肥胖组16例(男/女:7/9)超重及单纯性肥胖患者,年龄(32.33±12.03)岁,体重指数(BMI)(31.0±4.19)kg/m2,腰臀比(WHR)0.89±0.04,空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.88±0.42)mmol/L、(4.54±0.70)mmol/L,空腹血糖(5.19±0.63)mmol/L.均无心、肺、肾疾病和糖尿病及其他内分泌疾病史.其中3人有肥胖家族史.对照组16例(男/女:8/8)健康正常人,体检合格.年龄(31.38±12.01)岁,BMI(20.44±1.34)kg/m2,WHR(0.66±0.06),空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.83±0.45)mmol/L、(4.28±0.66)mmol/L,空腹血糖(4.83±0.71)mmol/L.用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖;用酶法测定空腹血清三酰甘油及胆固醇;用放射免疫法测定空腹血清胰岛素;血浆β-EP测定方法按文献1进行[1].各组实验数据处理以x±s表示,组间差异比较用t检验,相关性采用直线相关分析.结果为:肥胖组的空腹胰岛素水平[(23.09±8.44)mIU/L]明显高于对照组[(12.85±2.55)mIU/L](P<0.001),β-EP水平[(87.40±49.77)ng/L]高于对照组[(57.10±19.63)ng/L](P<0.05);β-EP与胰岛素、WHR呈正相关(r=0.6219,r=0.8449,P均<0.01),与BMI无相关性(r=0.4239,P>0.05);空腹胰岛素与BMI、WHR呈正相关(r=0.6251,r=0.6757,P均<0.01).

    作者:吴坚;邹大进;李慧 刊期: 2001年第03期

  • 一次性尿裤在危重病人护理中的临床应用

    护理用具在预防护理危重病人的并发症中起到重要的作用.我们随机抽取了5年来抢救脑血管疾病危重病人49例,比较常规护理与创新方法在预防并发症中的差异,通过统计学处理显示创新方法明显优于常规护理.

    作者:胡荣东 刊期: 2001年第03期

  • 消毒液染菌量监测结果分析

    消毒液监测工作是医院感染监测工作的重要组成部分.现就我院1999年10月~2000年8月消毒液监测结果及细菌污染原因分析报告如下.1 材料与方法1999年10月~2000年5月共对消毒液480份进行细菌污染情况监测.其中0.5%碘伏(g/L) 72份、2%碘酒(g/L) 31份、75%乙醇(g/L) 136份、0.5%洗必泰(g/L) 108份、0.1%洁尔灭(g/L) 73份、醛立净(主要成分是2%碱性戊二醛) 60份.分析污染原因并加以控制后,2000年6~8月又监测消毒液270份,其中碘伏30份、碘酒20份、乙醇62份、洗必泰86份、洁尔灭52份、醛立净20份.

    作者:唐丽萍;董丽华;李巍 刊期: 2001年第03期

  • 超低温保存自体颅骨植入术的实验和临床研究

    目的探讨超低温自体颅骨植入术的优越性.方法采用成年家犬 8只,每 2只为一组,以保存再植骨瓣的方式和人工材料骨瓣,将 8只犬分成4组:A组为超低温冷藏保存自体颅骨,超低温的温度为-84℃;B组为放入100℃沸水中煮沸灭活 30min保存自体颅骨; C组为自体颅骨埋藏在自体腹部; D组为再植骨瓣为人工材料多聚甲基丙烯酸.结果 A组具有生物学活性和美容效果,无排斥反应和吸收反应,不易感染,此法尤其适用于儿童;B、 C、 D3组均存在着不同程度的排斥反应和吸收反应,且易感染、不美观.结论超低温自体颅骨冷藏再植术是修补颅骨缺损的佳方法.

    作者:朱毅;梁玉峰;刘鸿里;崔军阳;赵忠泽 刊期: 2001年第03期

  • 突触体素及脑缺血后的突触重塑

    突触体素(synaptophysin)是提纯突触小泡过程中获得的多糖膜结构蛋白,它广泛分布于神经终末和神经内分泌组织中[1~4],又名p38.突触体素是突触囊泡膜蛋白主要成分之一,几乎存在于所有的神经元和神经内分泌细胞.1 生理特性与功能1.1 生理特性突触体素为突触前囊泡的特有成分,它是一种酸性(pH值4.8)糖蛋白,分子量为38kD[1].对它的cDNA序列分析表明有307个氨基酸,有4个跨膜区域,羟基端和氨基端均位于胞质,单一的糖基化位点位于小泡内.沉淀系数4.56,PAS反应阳性,但不和半刀豆球蛋白A结合,说明它含有复杂的糖侧链,去糖基后,p38分子量降到大约34000,由此表明,p38携有相当数量的与氨基端相连的糖[5].

    作者:王慧娟;李陈莉;曹玉纯;赵昱 刊期: 2001年第03期

  • 原发性肾病综合征患者肾组织的血小板活化状态

    目的探讨血小板活化时标志物粘附分子P选择素(CD62P )对原发性肾病综合征(NS)患者的致病作用及其与肾组织各种病理类型的关系.方法采用直接免疫荧光标记单克隆抗体和流式细胞术,对原发性NS患者肾活检组织和周围血进行了 CD62P的研究.结果 (1)60例NS患者肾组织中显示CD62P表达47例(78.3%),表达部位常见于肾小球系膜区、血管袢,其次为肾小管、间质小血管及球囊壁.病理类型的表达以MPGN、MsPGN显著,MN、FSGS次之,MCD弱;(2)60例NS患者周围血CD62P 表达量较正常组显著增高(P<0.01);CD62P在肾组织表达与周围血表达水平密切相关, 且与肾脏病理类型的病变部位相一致.结论 CD62P在原发性NS 患者肾组织和周围血中表达增强,提示血小板活化在NS发病机制中具有重要作用.

    作者:张爱平;王艳侠;丁尧海;郭云珊;张颖伟;涂晓文;陈海英 刊期: 2001年第03期

  • 兔乳中主要碳水化合物的毛细管电泳定量分析

    目的将毛细管电泳法(CE)应用于兔乳中乳糖和中性低聚糖的测定,为感染性腹泻患儿用生物活性物治疗寻找更为广泛的物质来源.方法用2-氨基吖啶天酮盐酸盐(2-AMAC)胺化还原兔乳中乳糖和中性低聚糖,然后用CE分离和定量分析这些糖--AMAC衍生物.结果从兔乳中共分离出10个峰,其中5个为已知峰,分别为乳糖、3'-岩藻乳糖、乳糖-乙酰化-辛糖、乳糖-乙酰化-岩藻五糖Ⅰ和2'-岩藻乳糖I,5个为未知峰(H、I、J、K、L).兔乳中含量丰富的碳水化合物是乳糖,4种人乳低聚糖亦存在于兔乳中,其中含量丰富的是乳糖-乙酰化-岩藻五糖Ⅰ,其次是3'-岩藻乳糖、2'-岩藻乳糖I和乳糖-乙酰化-辛糖.哺乳后第15天是一个分界,乳中乳糖和8种低聚糖含量出现不同程度的下降.结论 CE可用于生物样品中糖-AMAC衍生物的分离和定量分析.人乳和兔乳中存在共同的低聚糖,其对新生儿(仔)肠道的正常发育可能具有重要作用.兔乳中的这些低聚糖可以作为感染性腹泻患儿治疗的生物活性物来源.

    作者:翁梅倩;宋金芳;吴圣楣 刊期: 2001年第03期

  • 肾炎口服液治疗慢性肾炎

    慢性肾小球肾炎的治疗较难,我们应用中药肾炎口服液,取得了较好疗效,可明显改善临床症状及肾功能,加强T细胞免疫功能,从而提高治愈率,报道如下.1 临床资料分慢性肾炎组和正常对照组.(1)慢性肾炎组218例,男125例,女93例,平均年龄(34.7±15.20)岁,符合文献诊断标准[1].其中120例服用肾炎口服液(由纯中药组成,本院制剂科提供),98例采用常规疗法.

    作者:金欣;王建国 刊期: 2001年第03期

  • 自发性肾破裂(附4例报告并文献复习)

    自发性肾破裂临床上较为少见,常急性发病,主要表现为突发的上腹及腰肋部剧痛、腹部肿块及内出血.我院自1988年2月至2001年7月共收治4例,现报告如下:1 临床资料本组4例中男1例,女3例,年龄48~59岁,平均52岁.破裂发生在左侧3例,右侧1例.突发上腹及腰肋部疼痛4例,2例伴有恶心呕吐,3例上腹部有压痛,1例上腹部可触及包块,肾区叩痛4例,休克1例,4例均有镜下血尿,无明确的外伤及剧烈活动病史.KUB+IVU(腹部平片及静脉尿路造影)2例表现为肾盂肾盏受压移位、显影较健侧延迟.B超提示肾周围血肿2例,AML(血管平滑肌脂肪瘤)并出血1例,肾囊肿合并感染1例.4例均经CT检查,其中3例显示肾包膜下液性暗区,CT值为20~25Hu,增强后无强化,诊断肾包膜下血肿,1例左肾下极有95mm×100mm×170mm巨大肿块,CT值为-32Hu,肿块与肾周围可见带状液性暗区,CT值为46Hu,诊断为AML并肾周血肿.

    作者:徐丹枫;闵志廉;朱有华;齐隽;贺宗理 刊期: 2001年第03期

  • 安尔碘消毒新生儿脐部的临床应用

    新生儿脐部处理是爱婴区护理工作的重点,脐部是一个易感染部位,若处理不当,容易引起新生儿脐部感染和出血,脐部消毒尤为重要.我科曾使用2%碘酊、0.5%络合碘消毒脐部,虽然能达到消毒作用,但脐部干燥、愈合时间较长,增加了出院新生儿的护理难度.1999年以后,我科采用0.2%安尔碘消毒新生儿脐部,取得良好的效果,现将临床应用结果报道如下.

    作者:张彩莲;王定池 刊期: 2001年第03期

  • 小儿病毒性心肌炎的动态心脑电图联合监测

    目的探讨病毒性心肌炎(VMC)时脑电生理的改变情况.方法利用动态心脑电图同步联合监测的方法,对30例VMC患儿和30例疑似心肌炎的患儿进行脑电生理改变的研究. 结果动态心电图与动态脑电图同时有改变的8例,占所检病例的13%.结论部分VMC患儿有脑电生理的改变,提示必要时应对VMC患儿进行脑电图检查,以利于早期诊断,早期治疗.

    作者:朴英爱;王虹;于宪一;庄风英 刊期: 2001年第03期

  • 扩张型心肌病的治疗进展

    随着循证医学及对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)病因学研究的深入,DCM的治疗有了不少进展.可分为药物和非药物治疗.1 药物治疗除对充血性心力衰竭、心律失常和栓塞等DCM常见临床表现的对症治疗外,免疫和抗病毒治疗近年来也得到了应用.1.1 充血性心力衰竭 DCM患者发生的心衰为收缩性心衰.目前改善衰竭心脏作功的治疗手段主要有三种方式:(1)药物直接刺激心肌收缩而增加左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF).如用环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)依赖性正性肌力药物,虽在短期内产生即刻的血流动力学效益,但长期治疗可增加死亡率;(2)通过降低左室射血阻抗和左室舒张末期容积而增加LVEF,即血管扩张剂和利尿剂的应用.短期内能缓解症状,但长期治疗不一定有益;(3)通过影响心脏重塑而增加LVEF,即神经内分泌拮抗剂的应用,如血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂.虽然不一定有即刻的效益,但长期治疗可降低死亡率和心血管事件的危险.

    作者:杨英珍;宿燕岗;陈灏珠 刊期: 2001年第03期

  • 关于医学符号的作用

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 应用自制蘑菇伞形封堵器治疗动脉导管未闭33例

    经皮穿刺堵塞先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的材料和方法有多种[1~4],但尚无一种操作简便、并发症少、适合不同大小PDA的封堵材料和方法.近年来Amplatzer发明了一种蘑菇伞状的新形封堵器[5,6],因价格昂贵,大多数患者难以承受.1998年我院与上海形状记忆合金材料有限公司研制了镍钛合金封堵器,1999年12月应用于临床,现已成功封堵了33例PDA患者,报道如下:

    作者:秦永文;赵仙先;丁继军;胡建强;郑兴;曹江;陈凌;毛红娟 刊期: 2001年第03期

  • 伊曲糠唑与希尔生洗剂联合治疗头皮糠疹

    我科从1998年5月~2001年5月用西安杨森公司生产的伊曲糠唑胶囊(斯皮仁诺)与江苏省高邮制药厂生产的希尔生(2.5%硫化硒)洗剂治疗头皮糠疹68例,取得了满意的疗效.现报道如下:

    作者:莫绍隆 刊期: 2001年第03期

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