26例涎腺腺泡细胞癌的临床和病理学特点

肺动脉置管化疗药物灌注治疗晚期肺癌

目的探索选择性肺动脉连续灌注治疗晚期肺癌的理论基础,分析讨论肺癌介入治疗的优缺点.方法 52例肺癌患者在癌属动脉支置管, 并结扎相应肺静脉,注入亚甲蓝后,在大体及病理切片观察癌瘤及其周围组织的着色情况.12只犬在右肺上叶尖段动脉支置管,并结扎尖段静脉,注入高渗糖,分别在注射前、后不同时间内取上肺静脉、下肺静脉及股静脉血,进行血糖检测.67例未能切除肺癌患者行肺动脉置管术并观察其疗效.结果肺部肿瘤的亚甲蓝着色率 86% .动物血糖实验提示上肺静脉、下肺静脉血糖高浓度持续达2h不降. 肺动脉置管病人治疗有效率74.9 %.结论支气管肺癌存在着肺动脉供血,肺动脉置管连续灌注治疗肺癌具有类区域化疗高浓度阶段及全身化疗等浓度阶段. 选择性肺动脉连续灌注治疗肺癌效果较好.

作者：李翔九；段国辰；曹利娟；李建行；牛占丛 刊期： 2001年第03期

科技期刊质量几项评估指标的定义

作者： 刊期： 2001年第03期

医学期刊中作用正、斜体外文字母和符号的几种情况

作者： 刊期： 2001年第03期

小儿病毒性心肌炎的动态心脑电图联合监测

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)时脑电生理的改变情况.方法利用动态心脑电图同步联合监测的方法,对30例VMC患儿和30例疑似心肌炎的患儿进行脑电生理改变的研究. 结果动态心电图与动态脑电图同时有改变的8例,占所检病例的13%.结论部分VMC患儿有脑电生理的改变,提示必要时应对VMC患儿进行脑电图检查,以利于早期诊断,早期治疗.

作者：朴英爱；王虹；于宪一；庄风英 刊期： 2001年第03期

推荐英文版新书《Prostatic Diseases》

作者： 刊期： 2001年第03期

关于数字的用法

作者： 刊期： 2001年第03期

应用自制蘑菇伞形封堵器治疗动脉导管未闭33例

经皮穿刺堵塞先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的材料和方法有多种[1～4],但尚无一种操作简便、并发症少、适合不同大小PDA的封堵材料和方法.近年来Amplatzer发明了一种蘑菇伞状的新形封堵器[5,6],因价格昂贵,大多数患者难以承受.1998年我院与上海形状记忆合金材料有限公司研制了镍钛合金封堵器,1999年12月应用于临床,现已成功封堵了33例PDA患者,报道如下:

作者：秦永文；赵仙先；丁继军；胡建强；郑兴；曹江；陈凌；毛红娟 刊期： 2001年第03期

确立多形式中药饮片,开拓发展传统中药炮制技术

随着中药现代化进程的加快和各种新技术在中医药领域的应用,中药汤剂的用药形式已不再拘泥于以传统的单味饮片入药,而是以药材饮片、颗粒饮片、细粉饮片、配方颗粒等多形式并存使用的发展趋势,给予正在研究与探索中的传统中药炮制找到了现代化发展的新途径.

作者：董志颖；海学武 刊期： 2001年第03期

自发性肾破裂(附4例报告并文献复习)

自发性肾破裂临床上较为少见,常急性发病,主要表现为突发的上腹及腰肋部剧痛、腹部肿块及内出血.我院自1988年2月至2001年7月共收治4例,现报告如下:1 临床资料本组4例中男1例,女3例,年龄48～59岁,平均52岁.破裂发生在左侧3例,右侧1例.突发上腹及腰肋部疼痛4例,2例伴有恶心呕吐,3例上腹部有压痛,1例上腹部可触及包块,肾区叩痛4例,休克1例,4例均有镜下血尿,无明确的外伤及剧烈活动病史.KUB+IVU(腹部平片及静脉尿路造影)2例表现为肾盂肾盏受压移位、显影较健侧延迟.B超提示肾周围血肿2例,AML(血管平滑肌脂肪瘤)并出血1例,肾囊肿合并感染1例.4例均经CT检查,其中3例显示肾包膜下液性暗区,CT值为20～25Hu,增强后无强化,诊断肾包膜下血肿,1例左肾下极有95mm×100mm×170mm巨大肿块,CT值为-32Hu,肿块与肾周围可见带状液性暗区,CT值为46Hu,诊断为AML并肾周血肿.

作者：徐丹枫；闵志廉；朱有华；齐隽；贺宗理 刊期： 2001年第03期

扩张型心肌病的治疗进展

随着循证医学及对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)病因学研究的深入,DCM的治疗有了不少进展.可分为药物和非药物治疗.1 药物治疗除对充血性心力衰竭、心律失常和栓塞等DCM常见临床表现的对症治疗外,免疫和抗病毒治疗近年来也得到了应用.1.1 充血性心力衰竭 DCM患者发生的心衰为收缩性心衰.目前改善衰竭心脏作功的治疗手段主要有三种方式:(1)药物直接刺激心肌收缩而增加左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF).如用环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)依赖性正性肌力药物,虽在短期内产生即刻的血流动力学效益,但长期治疗可增加死亡率;(2)通过降低左室射血阻抗和左室舒张末期容积而增加LVEF,即血管扩张剂和利尿剂的应用.短期内能缓解症状,但长期治疗不一定有益;(3)通过影响心脏重塑而增加LVEF,即神经内分泌拮抗剂的应用,如血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂.虽然不一定有即刻的效益,但长期治疗可降低死亡率和心血管事件的危险.

作者：杨英珍；宿燕岗；陈灏珠 刊期： 2001年第03期

亚低温与常温下重型乙型脑炎治疗方法的疗效分析

流行性乙型脑炎(乙脑)是儿童中枢神经系统感染的一种常见疾病.乙脑后的神经元损伤是造成神经功能缺损的重要原因之一.重型乙脑常继发永久性脑损害造成病残.1990年以来诸多研究已经证实内源性阿片肽参与了继发性脑损害.头部亚低温及纳洛酮可明显减轻脑损害,改善脑功能.我们应用头部亚低温与纳洛酮联合治疗重型乙脑昏迷患者,并与常温组进行对比分析,现报告如下.

作者：桂卫星；王枫；王大斌 刊期： 2001年第03期

野山参粉干预大鼠心肌梗死后左心室重构

目的研究野山参粉对大鼠急性心肌梗死后左心室重构的影响.方法结扎大鼠冠状动脉制成急性心肌梗死模型,以开搏通为阳性对照药,随机分组,分别予野山参粉、开搏通或空白治疗,造模成功后24 h内立即灌胃给药,连续给药4周,并于观察末测血流动力学,用放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心脏局部血管紧张素Ⅱ的浓度;并对心脏左心室作几何测量.结果野山参粉和开搏通均可改善血流动力学,减轻梗死膨展和左心室扩张.但野山参粉对改善心脏舒张功能作用不明显,有使心室壁变厚的趋势,可能与它对激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)无影响,而使心肌局部血管紧张素Ⅱ升高有关.结论小剂量短期服用野山参粉,对大鼠急性心肌梗死后左心室重构可产生有益的影响.

作者：董耀荣；华晶 刊期： 2001年第03期

准确使用标点符号

作者： 刊期： 2001年第03期

带蒂肌瓣植入治疗巨大蛛网膜囊肿

蛛网膜囊肿手术治疗方法较多,但疗效均不够理想.我科近年来采用带蒂肌瓣植入法治疗22例患者,获得较好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组巨大蛛网膜囊肿患者22(男15,女7)例.年龄5～ 43岁,平均 13.3岁.先天性蛛网膜囊肿18例,占 81.8%,其中颞部14例,枕大池部 4例.继发性蛛网膜囊肿4例,占 18.2%,囊肿位于颞部.均经CT或 MRI检查证实,囊肿大小在6.0～11.0cm.

作者：孙广林；卢英杰；王秀琴 刊期： 2001年第03期

一次性尿裤在危重病人护理中的临床应用

护理用具在预防护理危重病人的并发症中起到重要的作用.我们随机抽取了5年来抢救脑血管疾病危重病人49例,比较常规护理与创新方法在预防并发症中的差异,通过统计学处理显示创新方法明显优于常规护理.

作者：胡荣东 刊期： 2001年第03期

淋巴结新型隐球菌性肉芽肿一例

1 临床病例1.1 一般情况患者,男,3岁5个月.因发热、全身皮疹2月于1995年3月入院.查体:体温39℃,营养中等.全身皮疹、黄疸、颈部多处淋巴结肿大、肝脾肿大.B超显示:腹膜后、肝门、肺门纵隔淋巴结肿大.免疫功能检测:Ig及C3正常.胸片结果提示:心肺未见明显异常.既往体健,入院诊断:淋巴瘤?取颈部淋巴结送检.

作者：聂秀；袁付业 刊期： 2001年第03期

关于医学符号的作用

作者： 刊期： 2001年第03期

超低温保存自体颅骨植入术的实验和临床研究

目的探讨超低温自体颅骨植入术的优越性.方法采用成年家犬 8只,每 2只为一组,以保存再植骨瓣的方式和人工材料骨瓣,将 8只犬分成4组:A组为超低温冷藏保存自体颅骨,超低温的温度为-84℃;B组为放入100℃沸水中煮沸灭活 30min保存自体颅骨; C组为自体颅骨埋藏在自体腹部; D组为再植骨瓣为人工材料多聚甲基丙烯酸.结果 A组具有生物学活性和美容效果,无排斥反应和吸收反应,不易感染,此法尤其适用于儿童;B、 C、 D3组均存在着不同程度的排斥反应和吸收反应,且易感染、不美观.结论超低温自体颅骨冷藏再植术是修补颅骨缺损的佳方法.

作者：朱毅；梁玉峰；刘鸿里；崔军阳；赵忠泽 刊期： 2001年第03期

分隔式胃空肠吻合术对不能切除的胃癌之姑息性疗效

目的评价一种新的旁路手术方法--分隔式胃空肠吻合术(SPGJ),治疗不能手术切除的伴有排出道梗阻的晚期胃癌的姑息性治疗效果.方法 23例施行旁路手术的胃癌中有8例为SPGJ,15例为传统的胃空肠吻合术(GJ),对两种手术的治疗结果进行回顾性分析.结果 SPGJ组术后恢复饮食时间(无须静脉营养支持)为(7.2±0.7)d,GJ组为(11±2.4)d(P<0.01).SPGJ组术后能恢复至普通饮食的病例为87.5%, 而GJ组仅为33%(P<0.05).术后平均生存时间SPGJ组为8.8月,而GJ组为5.6月(P<0.05).平均手术时间和临床病理特点二组均无差异.结论与GJ组相比,SPGJ组术后饮食恢复快,饮食状况好,生存时间稍长,因此SPGJ作为一种新的手术方法,治疗不能手术切除的胃癌,效果优于传统的GJ.

作者：王建军；全志伟；金水贤；张文杰；杨勇；沈军 刊期： 2001年第03期

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤

胃淋巴瘤是除胃癌以外多见的胃恶性肿瘤.根据美国1985年的肿瘤发病率监测结果,其发病率为每年7.1/10万.国内尚无有关的统计资料,但病例数逐年增加.胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤是起源于粘膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)的胃原发恶性淋巴瘤.1983年,Isaacson等[1]提出一个新的概念:胃肠道原发淋巴瘤多数为MALT淋巴瘤.这种肿瘤特征性地起源于粘膜,正常情况下胃粘膜一般没有或仅有少量淋巴细胞,但胃淋巴瘤的发病率却相对高于淋巴组织丰富的小肠.由于其独特的临床病理特征和与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的特殊关系,MALT淋巴瘤受到了胃肠病学家和病理医师的广泛重视.

作者：石虹；刘厚钰 刊期： 2001年第03期