安尔碘消毒新生儿脐部的临床应用

二氮嗪对家兔心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

目的评价ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂二氮嗪对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法实验前30min静脉给药,结扎家兔冠状动脉左室支,进行30min缺血和120min的再灌注,同时监测血压、心率、心电图和血清LDH和CPK的变化.计算机图像分析测定心肌梗死面积.结果静脉注射二氮嗪3、5mg/kg可明显降低心肌梗死面积,与对照组比较分别降至34.9%±13.7% 和23.8%±9.4%(P<0.01).二氮嗪1、3mg/kg对血压无明显影响,5mg/kg可降低血压,但30min后逐渐恢复至给药前水平.二氮嗪可降低缺血损伤导致的心电图ST段抬高和血清LDH和CPK活性.结论二氮嗪对家兔心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用.

作者：刘蔚；汪海 刊期： 2001年第03期

应用自制蘑菇伞形封堵器治疗动脉导管未闭33例

经皮穿刺堵塞先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的材料和方法有多种[1～4],但尚无一种操作简便、并发症少、适合不同大小PDA的封堵材料和方法.近年来Amplatzer发明了一种蘑菇伞状的新形封堵器[5,6],因价格昂贵,大多数患者难以承受.1998年我院与上海形状记忆合金材料有限公司研制了镍钛合金封堵器,1999年12月应用于临床,现已成功封堵了33例PDA患者,报道如下:

作者：秦永文；赵仙先；丁继军；胡建强；郑兴；曹江；陈凌；毛红娟 刊期： 2001年第03期

分隔式胃空肠吻合术对不能切除的胃癌之姑息性疗效

目的评价一种新的旁路手术方法--分隔式胃空肠吻合术(SPGJ),治疗不能手术切除的伴有排出道梗阻的晚期胃癌的姑息性治疗效果.方法 23例施行旁路手术的胃癌中有8例为SPGJ,15例为传统的胃空肠吻合术(GJ),对两种手术的治疗结果进行回顾性分析.结果 SPGJ组术后恢复饮食时间(无须静脉营养支持)为(7.2±0.7)d,GJ组为(11±2.4)d(P<0.01).SPGJ组术后能恢复至普通饮食的病例为87.5%, 而GJ组仅为33%(P<0.05).术后平均生存时间SPGJ组为8.8月,而GJ组为5.6月(P<0.05).平均手术时间和临床病理特点二组均无差异.结论与GJ组相比,SPGJ组术后饮食恢复快,饮食状况好,生存时间稍长,因此SPGJ作为一种新的手术方法,治疗不能手术切除的胃癌,效果优于传统的GJ.

作者：王建军；全志伟；金水贤；张文杰；杨勇；沈军 刊期： 2001年第03期

推荐英文版新书《Prostatic Diseases》

作者： 刊期： 2001年第03期

满足需求建立专职陪护的尝试

住院病人,特别是手术后、晚期肿瘤、长期卧床、老年人及生活不能自理者,病人及其家属均希望24 h有人陪伴.有调查表明90%以上的病人希望住院期间有人陪伴[1].由于在城市,尤其特区,工作节奏快,竞争力强,绝大多数病人家属难以日夜陪护,只得雇请社会闲置劳力陪护.随着这种需求的增加,大量社会闲置劳力进入医院.给医院病区管理带来困难,造成安全隐患,陪护质量也难以保证.为满足病人需求,解决管理上的问题,我院于1999年6月成立了陪护管理站,为病人提供经过培训的24 h专职陪护,并使之规范管理,取得了较好的效果.我们的做法是:

作者：褚晓静；尤彩珠 刊期： 2001年第03期

HBsAg对HBV传染源的诊断价值

乙型肝炎病毒(HBV)医院感染方式可有多种,其入体血量相差数百万倍,感染的特点也不相同,然而都以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)为传染源监控指标.这种做法是否适合我国的国情也未见报道.为此,我们拟以分子生物学方法对这一问题进行探讨.

作者：宫丽莉；杨双旺；肖蔚；陈美珍；石海明；孙佩 刊期： 2001年第03期

大剂量甲泼尼龙联合造血细胞刺激因子治疗慢性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的治疗,近20年来以雄激素为首选或主要方法,但该类药物见效慢,长期使用将严重影响肝功能.1979年Bacigalupo等首先应用大剂量甲泼尼龙(methylprednisone,MP)治疗CAA有效,其方法简便,副作用较少.为了探讨治疗CAA的新方法,我科用MP联合造血细胞刺激因子(MP方法)治疗了13例CAA的患者,并与单用雄激素(NMP方法)治疗的10例CAA患者进行比较,取得了较好的近期疗效,报道如下.

作者：闫洪敏；朱玲；王恒湘；薛梅；刘静；纪树荃 刊期： 2001年第03期

肺动脉置管化疗药物灌注治疗晚期肺癌

目的探索选择性肺动脉连续灌注治疗晚期肺癌的理论基础,分析讨论肺癌介入治疗的优缺点.方法 52例肺癌患者在癌属动脉支置管, 并结扎相应肺静脉,注入亚甲蓝后,在大体及病理切片观察癌瘤及其周围组织的着色情况.12只犬在右肺上叶尖段动脉支置管,并结扎尖段静脉,注入高渗糖,分别在注射前、后不同时间内取上肺静脉、下肺静脉及股静脉血,进行血糖检测.67例未能切除肺癌患者行肺动脉置管术并观察其疗效.结果肺部肿瘤的亚甲蓝着色率 86% .动物血糖实验提示上肺静脉、下肺静脉血糖高浓度持续达2h不降. 肺动脉置管病人治疗有效率74.9 %.结论支气管肺癌存在着肺动脉供血,肺动脉置管连续灌注治疗肺癌具有类区域化疗高浓度阶段及全身化疗等浓度阶段. 选择性肺动脉连续灌注治疗肺癌效果较好.

作者：李翔九；段国辰；曹利娟；李建行；牛占丛 刊期： 2001年第03期

突触体素及脑缺血后的突触重塑

突触体素(synaptophysin)是提纯突触小泡过程中获得的多糖膜结构蛋白,它广泛分布于神经终末和神经内分泌组织中[1～4],又名p38.突触体素是突触囊泡膜蛋白主要成分之一,几乎存在于所有的神经元和神经内分泌细胞.1 生理特性与功能1.1 生理特性突触体素为突触前囊泡的特有成分,它是一种酸性(pH值4.8)糖蛋白,分子量为38kD[1].对它的cDNA序列分析表明有307个氨基酸,有4个跨膜区域,羟基端和氨基端均位于胞质,单一的糖基化位点位于小泡内.沉淀系数4.56,PAS反应阳性,但不和半刀豆球蛋白A结合,说明它含有复杂的糖侧链,去糖基后,p38分子量降到大约34000,由此表明,p38携有相当数量的与氨基端相连的糖[5].

作者：王慧娟；李陈莉；曹玉纯；赵昱 刊期： 2001年第03期

带蒂肌瓣植入治疗巨大蛛网膜囊肿

蛛网膜囊肿手术治疗方法较多,但疗效均不够理想.我科近年来采用带蒂肌瓣植入法治疗22例患者,获得较好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组巨大蛛网膜囊肿患者22(男15,女7)例.年龄5～ 43岁,平均 13.3岁.先天性蛛网膜囊肿18例,占 81.8%,其中颞部14例,枕大池部 4例.继发性蛛网膜囊肿4例,占 18.2%,囊肿位于颞部.均经CT或 MRI检查证实,囊肿大小在6.0～11.0cm.

作者：孙广林；卢英杰；王秀琴 刊期： 2001年第03期

超重及单纯性肥胖患者空腹β-内啡肽的研究

β-内啡肽(β-EP)与肥胖关系密切.目前,国内关于此方面研究甚少,为此我们测定了超重及单纯性肥胖患者空腹血浆β-EP水平,并探讨其与肥胖的关系.1 临床资料肥胖组16例(男/女:7/9)超重及单纯性肥胖患者,年龄(32.33±12.03)岁,体重指数(BMI)(31.0±4.19)kg/m2,腰臀比(WHR)0.89±0.04,空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.88±0.42)mmol/L、(4.54±0.70)mmol/L,空腹血糖(5.19±0.63)mmol/L.均无心、肺、肾疾病和糖尿病及其他内分泌疾病史.其中3人有肥胖家族史.对照组16例(男/女:8/8)健康正常人,体检合格.年龄(31.38±12.01)岁,BMI(20.44±1.34)kg/m2,WHR(0.66±0.06),空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.83±0.45)mmol/L、(4.28±0.66)mmol/L,空腹血糖(4.83±0.71)mmol/L.用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖;用酶法测定空腹血清三酰甘油及胆固醇;用放射免疫法测定空腹血清胰岛素;血浆β-EP测定方法按文献1进行[1].各组实验数据处理以x±s表示,组间差异比较用t检验,相关性采用直线相关分析.结果为:肥胖组的空腹胰岛素水平[(23.09±8.44)mIU/L]明显高于对照组[(12.85±2.55)mIU/L](P＜0.001),β-EP水平[(87.40±49.77)ng/L]高于对照组[(57.10±19.63)ng/L](P＜0.05);β-EP与胰岛素、WHR呈正相关(r=0.6219,r=0.8449,P均＜0.01),与BMI无相关性(r=0.4239,P＞0.05);空腹胰岛素与BMI、WHR呈正相关(r=0.6251,r=0.6757,P均＜0.01).

作者：吴坚；邹大进；李慧 刊期： 2001年第03期

自发性腹膜后出血九例

自发性腹膜后出血在临床上比较少见,该病常见于肾肿瘤破裂出血,出血量多可引起失血性休克.我们自1994年1月～2000年10月共收治9例自发性腹膜后出血.报道如下.1 资料与方法本组共9例,男5例,女4例,年龄36～67岁,平均51岁.临床无明显诱因,突发一侧腰腹部痛,无血尿,1例有休克.检查腹部有包块.2例外院误诊,剖腹探查发现腹膜后出血.CT检查7例,发现肾占位5例,其中确诊为肾血管平滑肌脂肪瘤4例,原因不明1例.

作者：金伟；李如昌；陈龙；汤中林 刊期： 2001年第03期

“纽约21世纪中医药论坛”会议纪要

作者： 刊期： 2001年第03期

肥厚性幽门狭窄手术前后胃电活动的动态观察

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)手术前、后胃生物电活动的特点及胃电节律的改变规律.方法对28例CHPS患儿手术前、后及22例正常儿童行餐前及餐后的胃电图检查.结果手术前餐前、后的主功率均明显升高,可达对照组的2倍,主频率和正常节律百分比略有降低.术后1周主功率逐渐下降,胃动过缓的百分率增加,当术后1个月时这些指标大致恢复至对照组水平.结论 CHPS行幽门肌切开后,主频率降低和胃动过缓百分率的增加可能与术后呕吐有关,随着幽门管从功能上和组织结构上的逐渐恢复,呕吐症状也将得到改善和消失.

作者：王伟；王维林；丁毅；肖福大 刊期： 2001年第03期

关于对来稿介绍信的要求

作者： 刊期： 2001年第03期

乳腺癌患者手术前后TGF-α和IGF-Ⅱ表达的临床意义

目的研究转化生长因子(TGF-α)和胰岛素样生长因子(IGF-Ⅱ)在乳腺癌患者围手术期的临床意义.方法采用放射免疫分析法测定乳腺癌患者手术前后血、尿及肿瘤组织、癌旁正常组织匀浆液TGF-α和IGF-Ⅱ的水平.结果乳腺肿瘤组织TGF-α、IGF-Ⅱ较癌旁组织均明显增高(P<0.05);血清TGF-α手术前后均低于正常对照组(P<0.01;P<0.05),术后较术前表达水平显著升高(P<0.01),IGF-Ⅱ无变化;尿液IGF-Ⅱ术前高于正常对照组(P<0.01),术后趋于正常(手术前后比较P<0.05),TGF-α无变化.结论 TGF-α及IGF-Ⅱ在乳腺癌患者围手术期的表达异常,对于乳腺肿瘤的鉴别诊断、疗效观察及预后有重要临床参考价值.

作者：周仲玲；许圣献；罗南萍；杨道理 刊期： 2001年第03期

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附43例报告)

目的探讨前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺电汽化技术(TVP)治疗BPH 43例.结果手术时间22～65min,平均36.8min.6例(14%)术中输血200～400ml.无电切综合征.术后平均58h拔除尿管,患者排尿通畅.38例(88%)随访3～24个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前24.1±2.2下降至术后7.5±1.1(P＜0.001),大尿流率(MFR)由术前(7.4±2.1)ml/s上升至术后(16.3±4.2)ml/s(P＜0.001),残余尿(PVR)由术前(71.6±17.2)ml下降至术后(31.2±12.2)ml(P＜0.05).术后继发出血1例(2%),尿道狭窄3例(7%),暂时性尿失禁3例(7%).结论 TVP创伤小,并发症少,安全性较高,治疗效果好,是治疗BPH的一种有效方法.

作者：王庭镇；陈祥鹏 刊期： 2001年第03期

淋巴结新型隐球菌性肉芽肿一例

1 临床病例1.1 一般情况患者,男,3岁5个月.因发热、全身皮疹2月于1995年3月入院.查体:体温39℃,营养中等.全身皮疹、黄疸、颈部多处淋巴结肿大、肝脾肿大.B超显示:腹膜后、肝门、肺门纵隔淋巴结肿大.免疫功能检测:Ig及C3正常.胸片结果提示:心肺未见明显异常.既往体健,入院诊断:淋巴瘤?取颈部淋巴结送检.

作者：聂秀；袁付业 刊期： 2001年第03期

准确使用标点符号

作者： 刊期： 2001年第03期

科技期刊总被引用次数和影响因子的定义

作者： 刊期： 2001年第03期