作者： 刊期： 2001年第03期
流行性乙型脑炎(乙脑)是儿童中枢神经系统感染的一种常见疾病.乙脑后的神经元损伤是造成神经功能缺损的重要原因之一.重型乙脑常继发永久性脑损害造成病残.1990年以来诸多研究已经证实内源性阿片肽参与了继发性脑损害.头部亚低温及纳洛酮可明显减轻脑损害,改善脑功能.我们应用头部亚低温与纳洛酮联合治疗重型乙脑昏迷患者,并与常温组进行对比分析,现报告如下.
作者：桂卫星；王枫；王大斌 刊期： 2001年第03期
全髋关节置换手术是目前治疗老年股骨颈骨折常用方法之一[1],术后的康复训练是手术成功与否的重要因素.近5年我院开展此术式38例,术后有针对性地实施康复护理,随访证实效果满意.现报告如下:1 临床资料本组38例,男18例,女20例.年龄60～87岁,平均年龄73.5岁.受伤原因:37例外伤引起,1例不明原因.其中头下型骨折22例,头颈型骨折9例,经颈型骨折7例.术后住院天数16～37d,平均23.9d.出院后经6～12月随访,效果满意,假体位置和髋关节功能良好.
作者：谢彤彤；张健；王海清 刊期： 2001年第03期
蛛网膜囊肿手术治疗方法较多,但疗效均不够理想.我科近年来采用带蒂肌瓣植入法治疗22例患者,获得较好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组巨大蛛网膜囊肿患者22(男15,女7)例.年龄5～ 43岁,平均 13.3岁.先天性蛛网膜囊肿18例,占 81.8%,其中颞部14例,枕大池部 4例.继发性蛛网膜囊肿4例,占 18.2%,囊肿位于颞部.均经CT或 MRI检查证实,囊肿大小在6.0～11.0cm.
作者：孙广林；卢英杰；王秀琴 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
近年来,随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂以及各种侵入性诊疗手段的广泛应用,患者的菌群分布发生了很大变化,真菌引起的感染越来越多,在病原菌中所占比例呈上升趋势,已引起医学界广泛重视.本文对1993年10月至2000年10月我院的真菌感染特点进行回顾性分析,旨在为临床提供合理应用抗生素的依据.
作者：李小瑛；王正；许慧 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的为减少在胃癌、大肠癌的根治过程中门静脉单细胞转移的影响.方法结扎肿瘤区域流向门静脉血的途径,并从门静脉血取样,抗上皮细胞膜单克隆抗体为探针,ABC免疫组化法检测.结果受检组181例,阳性率为66.8%,对照组91例,阳性率为19.8%,两组间差异有显著性意义(P＜0.005).3年、5年的生存期分别为前者52%和34%,而后者为72%和58%,两组间差异有显著性意义.结论手术是导致单细胞转移的危险性因素,首先去血管的肿瘤清扫术,可有效防止癌肿的单细胞转移.
作者：赵增顺；王少文；焦喜林；申立中；侯会池；邵士义；甄四虎 刊期： 2001年第03期
新生儿脐部处理是爱婴区护理工作的重点,脐部是一个易感染部位,若处理不当,容易引起新生儿脐部感染和出血,脐部消毒尤为重要.我科曾使用2%碘酊、0.5%络合碘消毒脐部,虽然能达到消毒作用,但脐部干燥、愈合时间较长,增加了出院新生儿的护理难度.1999年以后,我科采用0.2%安尔碘消毒新生儿脐部,取得良好的效果,现将临床应用结果报道如下.
作者：张彩莲；王定池 刊期： 2001年第03期
突触体素(synaptophysin)是提纯突触小泡过程中获得的多糖膜结构蛋白,它广泛分布于神经终末和神经内分泌组织中[1～4],又名p38.突触体素是突触囊泡膜蛋白主要成分之一,几乎存在于所有的神经元和神经内分泌细胞.1 生理特性与功能1.1 生理特性突触体素为突触前囊泡的特有成分,它是一种酸性(pH值4.8)糖蛋白,分子量为38kD[1].对它的cDNA序列分析表明有307个氨基酸,有4个跨膜区域,羟基端和氨基端均位于胞质,单一的糖基化位点位于小泡内.沉淀系数4.56,PAS反应阳性,但不和半刀豆球蛋白A结合,说明它含有复杂的糖侧链,去糖基后,p38分子量降到大约34000,由此表明,p38携有相当数量的与氨基端相连的糖[5].
作者：王慧娟；李陈莉；曹玉纯；赵昱 刊期： 2001年第03期
慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的治疗,近20年来以雄激素为首选或主要方法,但该类药物见效慢,长期使用将严重影响肝功能.1979年Bacigalupo等首先应用大剂量甲泼尼龙(methylprednisone,MP)治疗CAA有效,其方法简便,副作用较少.为了探讨治疗CAA的新方法,我科用MP联合造血细胞刺激因子(MP方法)治疗了13例CAA的患者,并与单用雄激素(NMP方法)治疗的10例CAA患者进行比较,取得了较好的近期疗效,报道如下.
作者：闫洪敏；朱玲；王恒湘；薛梅；刘静；纪树荃 刊期： 2001年第03期
随着我国人口老龄化问题日趋明显,脑血管病已成为中老年人致死、致残的主要原因.虽然高血压脑出血只占脑病中10%～20%,因其病情凶险,是常见危重症之一.采用常规内科保守治疗死亡率较高,重残率达40%[1]以上.我院于1996年5月～2000年5月开展立体定向适形多靶点置管引流术治疗高血压脑出血131例,取得良好的治疗效果.为适应手术后病人治疗及恢复,我们着重在护理方面总结几点体会如下.
作者：马晓燕；刘玉芳；江志君；杨晓梅 刊期： 2001年第03期
慢性肾小球肾炎的治疗较难,我们应用中药肾炎口服液,取得了较好疗效,可明显改善临床症状及肾功能,加强T细胞免疫功能,从而提高治愈率,报道如下.1 临床资料分慢性肾炎组和正常对照组.(1)慢性肾炎组218例,男125例,女93例,平均年龄(34.7±15.20)岁,符合文献诊断标准[1].其中120例服用肾炎口服液(由纯中药组成,本院制剂科提供),98例采用常规疗法.
作者：金欣；王建国 刊期： 2001年第03期
1 临床病例1.1 一般情况患者,男,3岁5个月.因发热、全身皮疹2月于1995年3月入院.查体:体温39℃,营养中等.全身皮疹、黄疸、颈部多处淋巴结肿大、肝脾肿大.B超显示:腹膜后、肝门、肺门纵隔淋巴结肿大.免疫功能检测:Ig及C3正常.胸片结果提示:心肺未见明显异常.既往体健,入院诊断:淋巴瘤?取颈部淋巴结送检.
作者：聂秀；袁付业 刊期： 2001年第03期
目的探讨病毒性心肌炎(VMC)时脑电生理的改变情况.方法利用动态心脑电图同步联合监测的方法,对30例VMC患儿和30例疑似心肌炎的患儿进行脑电生理改变的研究. 结果动态心电图与动态脑电图同时有改变的8例,占所检病例的13%.结论部分VMC患儿有脑电生理的改变,提示必要时应对VMC患儿进行脑电图检查,以利于早期诊断,早期治疗.
作者：朴英爱；王虹；于宪一；庄风英 刊期： 2001年第03期
β-内啡肽(β-EP)与肥胖关系密切.目前,国内关于此方面研究甚少,为此我们测定了超重及单纯性肥胖患者空腹血浆β-EP水平,并探讨其与肥胖的关系.1 临床资料肥胖组16例(男/女:7/9)超重及单纯性肥胖患者,年龄(32.33±12.03)岁,体重指数(BMI)(31.0±4.19)kg/m2,腰臀比(WHR)0.89±0.04,空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.88±0.42)mmol/L、(4.54±0.70)mmol/L,空腹血糖(5.19±0.63)mmol/L.均无心、肺、肾疾病和糖尿病及其他内分泌疾病史.其中3人有肥胖家族史.对照组16例(男/女:8/8)健康正常人,体检合格.年龄(31.38±12.01)岁,BMI(20.44±1.34)kg/m2,WHR(0.66±0.06),空腹血清三酰甘油及总胆固醇分别为(0.83±0.45)mmol/L、(4.28±0.66)mmol/L,空腹血糖(4.83±0.71)mmol/L.用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖;用酶法测定空腹血清三酰甘油及胆固醇;用放射免疫法测定空腹血清胰岛素;血浆β-EP测定方法按文献1进行[1].各组实验数据处理以x±s表示,组间差异比较用t检验,相关性采用直线相关分析.结果为:肥胖组的空腹胰岛素水平[(23.09±8.44)mIU/L]明显高于对照组[(12.85±2.55)mIU/L](P＜0.001),β-EP水平[(87.40±49.77)ng/L]高于对照组[(57.10±19.63)ng/L](P＜0.05);β-EP与胰岛素、WHR呈正相关(r=0.6219,r=0.8449,P均＜0.01),与BMI无相关性(r=0.4239,P＞0.05);空腹胰岛素与BMI、WHR呈正相关(r=0.6251,r=0.6757,P均＜0.01).
作者：吴坚；邹大进；李慧 刊期： 2001年第03期
我科从1998年5月～2001年5月用西安杨森公司生产的伊曲糠唑胶囊(斯皮仁诺)与江苏省高邮制药厂生产的希尔生(2.5%硫化硒)洗剂治疗头皮糠疹68例,取得了满意的疗效.现报道如下:
作者：莫绍隆 刊期： 2001年第03期
自发性腹膜后出血在临床上比较少见,该病常见于肾肿瘤破裂出血,出血量多可引起失血性休克.我们自1994年1月～2000年10月共收治9例自发性腹膜后出血.报道如下.1 资料与方法本组共9例,男5例,女4例,年龄36～67岁,平均51岁.临床无明显诱因,突发一侧腰腹部痛,无血尿,1例有休克.检查腹部有包块.2例外院误诊,剖腹探查发现腹膜后出血.CT检查7例,发现肾占位5例,其中确诊为肾血管平滑肌脂肪瘤4例,原因不明1例.
作者：金伟；李如昌；陈龙；汤中林 刊期： 2001年第03期
护理用具在预防护理危重病人的并发症中起到重要的作用.我们随机抽取了5年来抢救脑血管疾病危重病人49例,比较常规护理与创新方法在预防并发症中的差异,通过统计学处理显示创新方法明显优于常规护理.
作者：胡荣东 刊期： 2001年第03期
目的通过观察短暂缺血预处理(IPC)及缺Ca2+预处理(CPC)对缺血再灌注培养心肌细胞的保护作用及蛋白激酶C活性的影响,探讨CPC的保护作用及机制.方法培养心肌细胞分别经短暂缺血、缺Ca2+及H7预处理,行模拟缺血再灌注,测定心肌细胞ATP含量及LDH漏出量;以特异性多肽GS为底物,通过测定掺入GS的γ-32P-ATP放射性活性计算PKC的活性.结果 IPC及CPC都可明显减少心肌细胞ATP消耗及LDH漏出(P<0.01),并激活PKC活性(P<0.01),且IPC组和CPC组两者作用相近.而H7则抑制预处理的保护作用及PKC的激活.结论缺血及缺Ca2+预处理可诱导同等强度的心肌细胞保护能力,PKC可能在预处理中起着介导共同通路作用.
作者：乌立晖；李建秋；徐志飞；赵学维；张宝仁 刊期： 2001年第03期
中华国际医学杂志
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