李瑜元
目的:探讨ZL Acrylock 4315型精密附着体在牙列缺损修复中的应用.方法:应用ZL Acrylock 4315型精密附着体修复双侧、单侧游离端牙列缺损患者15例,观察游离端附着体义齿的固位、稳定性、咀嚼功能恢复情况.结果:ZL Acrylock 4315型精密附着体可摘义齿固位、稳定性好,异物感明显减小,美观.观察1年,无义齿折裂、附着体锁轴松动情况.结论:ZL Acrylock 4315型精密附着体是一种较理想的游离端牙列缺损修复的固位体.
作者：吕渭莉；石红光；王爱军 刊期： 2003年第03期
患者女,54岁,因突发背痛,双下肢麻木,无力5 h入院.5 h前睡眠中突感剧烈的背痛,呈撕裂样疼痛,并向双侧腹股沟区放射,随即出现双足麻木,无力,渐发展至整个下肢且无力进行性加重,伴大小便潴留,双上肢肌力正常收入院.查体:心肺听诊无异常,下腹部隆起(尿潴留),颅神经检查未见异常,双下肢肌张力低,肌力Ⅰ级.胸12平面以下深浅感觉消失.腹壁反射,肛门反射均消失,双侧膝腱,跟腱反射消失.
作者：王艳军；赵静 刊期： 2003年第03期
砷剂及其化合物早在1865年已被用于治疗慢性粒细胞性白血病,1971年哈尔滨医科大学附属一院应用混合液癌灵1号(含三氧化二砷1 mg/mL)治疗白血病和肿瘤.其后应用三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL),并取得较好疗效.本文就砷剂治疗APL及以外的血液肿瘤作一简要综述.
作者：龙怡；杜欣；林伟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨中药制剂黄芪精口服液加玉屏风散佐治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效与免疫功能变化.方法:设中药制剂佐治组(n=122)及常规治疗组(n=120),比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化.结果: 中药制剂佐治组显效率、有效率明显高于常规治疗组(58.2%比31.7%,31.1%比15.8%,均P＜0.005).中药制剂佐治组治疗后比治疗前IgG、IgA均明显升高,分别为(8.42±0.96) g/L比(6.34±0.82)g/L,(0.64±0.31) g/L比(0.52±0.28)g/L, 均P＜0.001;CD+4明显上升,(40.12±1.58)%比(38.10±1.61)%,P＜0.001.常规治疗组无明显变化.与常规治疗组比较,中药制剂佐治组发热、咳嗽、咽红、肺部罗音持续时间均明显缩短,分别为(2.6±1.2) d比(3.9±2.6) d、(4.4±1.6) d比(6.3±2.5) d、(4.2±2.0) d比(6.1±2.3) d、(4.0±1.8) d比(5.9±1.8) d,均P＜0.005.结论: 中药制剂佐治组可通过增强机体免疫功能来提高小儿RRTI临床疗效,改善症状体征,缩短病程.
作者：林红；侯继文；杨玉先；余向文 刊期： 2003年第03期
目的:了解影响慢性缩窄性心包炎外科治疗疗效的因素.方法:对广东省人民医院心研所1990～2002年66例采用心包剥离术治疗的缩窄性心包炎的病人进行回顾性分析.结果:本组术前中心静脉压从(23.8±6.2) cmH2O下降致术后的(14.4±3.2) cmH2O,术后低心排16例(24%),死亡1例(1.52%);明确结核性心包炎36例(55%),慢性化脓性心包炎14例(21%),不明病因的16例(24%);治愈52例(79%), 进步12例(36%),无效 2例(3%).结论:作者主张根据病情需要选择手术切口,心包切除范围应适可而止,可借助中心静脉压监测指导心包切除范围,并对术中、术后防止急性心衰有重要意义.
作者：王厚强；吴若彬；庄建；谢斌；郭惠明 刊期： 2003年第03期
肾结核的发病是一个缓慢过程,起病隐匿,临床表现有时不典型,如不提高警惕易造成误诊.我院自1994年3月～2001年12月共收治46例肾结核患者,误诊10例,误诊率21.7%,现分析如下.
作者：刘光泉；刘华 刊期： 2003年第03期
鼓膜成形术是修补鼓膜穿孔的一种行之有效的术式.随着显微外科技术的进步已得到了广泛的应用及发展.然而对于鼓膜大穿孔,亚全穿孔,或者耳道狭小而弯曲,耳道前壁隆起的病例,鼓膜前下方不能暴露,经耳道操作困难,移植组织不易放到正确的位置,大大影响成活率.对于这类病例往往需采用耳后切口内植法手术.自1995年以来作者在显微镜设备基础上辅以耳内窥镜进行耳内切口内植法修补鼓膜亚全穿孔25耳,全部成活.术后随访耳膜形态良好,无继发穿孔.现报道如下.
作者：王翰青 刊期： 2003年第03期
我院自1996年5月～2001年2月对65例胫腓骨骨折,10例胫腓骨骨不连病人应用单侧多功能外固定架治疗,取得良好效果,现总结报告如下.
作者：董录平；于永生；赵希君；鲁永刚 刊期： 2003年第03期
目的:探讨先天性巨大脐膨出的治疗方法.方法:对本院近11年两组49例脐膨出病例回顾性分析总结,主要比较入院5 h内行一期手术修补(A组)与先采取保守治疗延期手术(B组)两组的疗效.结果:两组间胎龄、入院日龄、体重、并发症没有统计学差异,但住院时间A组明显少于B组(P＜0.05).两组出现并发症的例数的差异无统计学意义,但并发症的分类各有侧重.结论:尽早一期修补术是治疗先天性巨大脐膨出的首选方法,该法疗效可靠,住院时间短.
作者：余家康；夏慧敏；钟微；潘韶芳；伍连康 刊期： 2003年第03期
经内镜放置金属胆道支架(endoscopic metal biliary endoprothesis, EMBE)是近年来新兴的内镜治疗技术,是恶性胆管梗阻较好的姑息性治疗方法.我院肝胆外科自2001年7月～2002年6月采用EMBE治疗恶性胆管梗阻10例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张玉柱；梁金荣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨小剂量螺内酯治疗轻、中度充血性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性.方法:将94例心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者随机分为两组.对照组44例用卡托普利、氢氯噻嗪和呋噻米和(或)地高辛治疗,治疗组50例加服螺内酯20 mg/d,观察治疗期间心衰症状、体征和肾功能、血电解质变化,并进行分析对比.结果:治疗组有效43例,有效率86%;对照组有效25例,有效率56.82%,两组间比较P＜0.01.两组治疗前后肾功能和血电解质水平无明显变化(P＞0.05),观察期内无一例发生高血钾、低血钠、低血氯和肾功能恶化.结论:小剂量螺内酯治疗轻、中度CHF安全、有效.
作者：方将顺；洪树明 刊期： 2003年第03期
目的:探讨老年男性2型糖尿病患者骨密度变化.方法:用双能X线骨密度测定仪测定52例老年男性2型糖尿病者及41例非糖尿病老年男性的腰椎和股骨近端部位的骨密度,并测定血糖、血钙、血磷、血镁、碱性磷酸酶、尿钙等.结果:老年男性2型糖尿病组腰椎L1-2、华氏三角(Wards)、股骨转子(Troch)骨密度较对照组显著降低(P<0.05).前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高,差异有统计学意义(P<0.01).其体重指数、尿钙较对照组高,血磷较对照组低(P<0.05).结论:在老年男性,患有2型糖尿病者较易患骨质疏松症,其原因较复杂,可能与体重、糖代谢紊乱、激素内分泌紊乱等多种因素有关.
作者：王红武；黄萍；邹德环 刊期： 2003年第03期
患者女,35岁,突发性肩背痛并双下肢麻木,下肢瘫痪并大小便困难1 d.既往有高血压病史.查体:血压24/13 kPa,神志清,颅神经检查无异常,C6～7棘突无压痛,双上肢内侧浅感觉减退,平胸骨柄下感觉消失,双上肢除肱三头肌,肌肩袖肌力5级,余肌力2级,双下肢肌力0级,肱二头肌肌腱,肱桡肌腱反射存在,肱三头肌腱反射消失.
作者：王明政 刊期： 2003年第03期
笔者在近年的口腔科临床工作中,碰到2例以颌下包块首诊于口腔科的白血病,现报告如下.
作者：陈粤丽 刊期： 2003年第03期
输注库血引起恶性疾病(如乙型肝炎,艾滋病等)传播的实例令人担忧,对家庭及社会带来了极大的危害. 因此,人们呼吁尽量不输血.近年来提倡术前自体血储备,术中或术后再输回自体血,以达到减少输注异体血及相关输血传播性疾病、节约血资源的目的.
作者：陈秉学；刘克云；郭隽英 刊期： 2003年第03期
临床护理人员常常会遇到输液过程中进行静脉注射后,将输液管与头皮针连接的操作,但在打开输液开关后,常可见头皮针软管内有少量空气随液体进入人体,易造成空气栓塞.为预防此现象发生,我们在输液过程中进行静脉注射后,将输液管与头皮针连接前,先滴1～2滴输液管药液进入头皮针接口,使头皮针接口充满药液,然后再与输液管连接,并与旧法操作进行比较,发现新法可有效防止空气栓塞发生,现向大家推荐.
作者：邱敏智；邝惠冰 刊期： 2003年第03期
目的:探讨川畸病(KD)合并肺部损害的临床特点.方法:对住院的33例KD患儿通过病史收集、体格检查、X线胸片检查等了解其肺部损害的情况.结果:33例KD患儿有17例出现肺部损害的X线表现(54.6%),临床表现有咳嗽、听诊双肺呼吸音粗、有或无干湿性罗音等,其血小板数目高于无肺部损害的KD患儿且有显著性差异(P＜0.05).结论:对于KD患儿应注意有无出现肺部损害的并发症,对不典型KD患儿尽早作彩色多谱勒超声心动图检查,了解有无冠状动脉损害的表现,有利于早期诊断、早期治疗,减轻其冠状动脉的损害.
作者：吕兴；蔡定邦；梁星群；崔泽敏 刊期： 2003年第03期
本文就我院近几年收治的8例老年人甲状腺功能减退症(简称甲减)误诊为冠心病病例进行回顾分析,探讨误漏诊原因,以期提高对老年期本病的认识.
作者：王国庆；宋广全；张正斌 刊期： 2003年第03期
脊柱是骨关节结核常累及的部位,对脊柱结核在抗结核药物化疗下病灶清除、植骨融合是有效的治疗方式.我院于1980年2月～2001年2月共治疗脊柱结核患者84例,其中1例施行了USS脊柱通用系统固定,为新开展项目.本文就其手术方法和疗效做一初步探讨.
作者：赵连河 刊期： 2003年第03期
目的:探讨磨痂术治疗头面部深Ⅱ度烧伤的效果.方法:107例头面部深Ⅱ度烧伤患者按创面处理方式分组,69例头面部深Ⅱ度烧伤的患者采用磨痂术治疗,38例头面部深Ⅱ度烧伤患者采用传统的削痂术治疗.结果:与传统的削痂术治疗比较,磨痂术可提高头面部深Ⅱ度烧伤治疗的有效率(P＜0.05).伤后2 d内进行创面磨痂术治疗效果佳(P＜0.05).结论:磨痂术是早期治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面较为理想的治疗方法.
作者：钟穗航；李孝建；梁达荣；胡骁骅 刊期： 2003年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
