林挺；徐洁明
目的:了解广州市离退休干部脑血管病(CVD)的流行特点及其危险因素.方法:对本市2 005名离退休干部CVD的流行情况进行现患调查,以1:1病例对照研究探讨CVD的危险因素.结果:发现该人群CVD患病率为7 830.4/10万;CVD的危险因素按比数比大小分别为:高血压、冠心病、糖尿病、A型行为、CVD家族史、吸烟及高尿酸血症.结论:本调查人群CVD流行情况较当地一般人群严重,CVD的危险因素与一般人群类似.
作者：虞容豪；熊美华；黄琦 刊期： 2003年第08期
麻醉期间小儿喉痉挛是经常遇到的,现将2000～2002年于我院出现的17例小儿喉痉挛及其处理报告如下.
作者：任雪云；焦桂花 刊期： 2003年第08期
目的:探讨体外诱导兔骨髓间充质干细胞分化为内皮细胞及其扩增过程中端粒酶活性的表达及其意义.方法:联合应用密度梯度离心和贴壁培养法分离骨髓间充质干细胞,继而诱导其向内皮细胞方向分化并传代培养.用TRAPezeELISA法和TRAP银染法分别检测骨髓间充质干细胞体外诱导分化前后端粒酶活性.结果:兔骨髓间充质干细胞体外培养时具有快速增殖能力,在特定环境中诱导分化细胞具有内皮细胞特征;增殖前的骨髓间充质干细胞端粒酶活性低水平表达,一旦经过诱导分化其端粒酶活性表达上调,在5代内其端粒酶活性不因细胞传代而下降或消失.结论:骨髓间充质干细胞在体外有限扩增和诱导分化时保持端粒酶活性,维持组织干细胞特性,为内皮祖细胞的临床研究奠定理论基础.
作者：何朝荣；刘先军；严世荣；张群林；刘雪琴；王晓勋 刊期： 2003年第08期
目的:观察风心病患者术前细胞免疫功能状况及体外循环瓣膜置换术对患者细胞免疫功能的影响.方法:利用流式细胞术分别测定健康正常人、风心病患者术前及术后1、4、8 d的细胞免疫指标,并进行统计学分析.结果:风心病患者与健康正常人相比,仅淋巴细胞差异有显著性.患者术后第1天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值较术前显著下降,术后8 d除CD8+细胞外,其余基本恢复正常,但NK细胞术后第1天无明显变化,第4天显著降低,第8天仍未恢复正常.结论:体外循环瓣膜置换术能明显抑制风心病患者的细胞免疫功能.
作者：周茂华；张建军；李珩；舒峻 刊期： 2003年第08期
目的:针对目前临床增敏的计算方法各不一致,缺乏合理的公式,通过对比计算,试图建立临床统一评价增敏效能的通用计算方法.方法:根据国际公认的放射增敏比的概念和现代医学统计学对截尾数据的计算方法,通过对增敏剂临床增敏数据的研究,强调了在实验室条件下与临床条件下试验数据性质上的差异,即前者属于完全数据,后者多属于截尾数据.比较了截尾数据两种不同的处理方法对计算增敏比结果的影响.结果:半数肿瘤半消(PRD50)或全消(CRD50)时的放射剂量适用于对截尾数据的计算,它能反映全部病人消退信息,结果重复性好,且敏感度高,通用性强,便于在临床研究中与其他药物或其他增敏方法进行比较.结论:增敏比等于单放组与增敏组二者半数肿瘤消退之放射剂量之比.
作者：杨光伟；李亚利；连俊彦；王振巍 刊期： 2003年第08期
患者女,27岁,孕2产0,因孕32+3周腹胀1周,于2002年12月26日入院.末次月经:2002年5月10日,预产期:2003年2月17日.
作者：朱剑文；吴超英；陈莉娟 刊期： 2003年第08期
患者男,36岁,工人,在入院前半小时饱食脂肪餐后,被从2 m高处落下的沙袋击中背部.当时无昏迷,感头痛、头晕,胸闷、胸痛、耳鸣.
作者：王海文；宋涛 刊期： 2003年第08期
目的:探讨平消胶囊治疗寻常型银屑病的疗效.方法:治疗组口服平消胶囊,每次6粒,每日3次;对照组口服阿维A,每次10 mg,每日3次.两组均连续服用60 d.结果:治疗组痊愈40%,显效率32%,总有效率72%;对照组总有效率65%.结论:平消胶囊治疗寻常型银屑病近期疗效与阿维A相似,但临床副作用明显低于阿维A.
作者：王刚；李志武；金东勋；李敬华；古新扬 刊期： 2003年第08期
目的:研究红细胞悬液保存期间白细胞介素IL-1,IL-6,IL-8和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化和过滤对细胞因子水平及对非溶血性发热(FNHTR)发生的影响.方法:取2 U红细胞悬液,1 U红细胞悬液予滤除白细胞和1 U红细胞悬液不滤除白细胞处理,保存5周.分别在0周、1周、3周、5周测定各细胞因子水平,临床观察过滤组和非过滤组FNHTR发生率.结果:未经白细胞滤除的红细胞悬液随保存期延长各细胞因子水平逐渐升高,0周、1周、3周有统计学差异(P＜0.05),但3周与5周未见明显差异(P＞0.05),而经白细胞滤除的红细胞悬液保存期内各细胞因子的增加无统计学差异(P＞0.05).未滤除白细胞红细胞悬液输注后FNHTR发生率高于滤除组(P＜0.05).结论:未滤除白细胞的红细胞悬液在保存期内各细胞因子会积聚增多,可能与FNHTR发生有关,滤除后可有效防止细胞因子的增加,有助于降低临床FNHTR发生率.
作者：戴芳；陈小张；蔡月明 刊期： 2003年第08期
目的:探讨子宫切除患者术前的心理状态,为心理支持提供依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及与手术相关的自制问卷调查表,对87例因子宫良性疾病拟行子宫切除的患者进行术前心理状态调查.结果:SAS评分为38.26±0.76高于常模值,提示患者术前存在焦虑状态;而SDS评分为42.75±4.25高于常模值,但小于50分,提示患者术前仅存在抑郁倾向,而无抑郁症.对手术感到恐惧、紧张和忧虑,担心切除子宫后会影响卵巢功能和性生活等是引起焦虑和抑郁的主要原因.结论:子宫切除妇女术前存在焦虑状态和抑郁倾向并受多种因素影响,应给予相应的心理辅导,保持良好的心理状态,提高对手术的应对能力.
作者：徐建平；王彦林；李丽萍 刊期： 2003年第08期
目的:观察异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的安全性及有效性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者240例,随机分为A、B两组,每组120例.A组在术前1 min静注异丙酚2.5～3.0 mg/kg;B组先静注芬太尼1.0μg/kg,再静注异丙酚2.5～3.0 mg/kg,术中视病人反应及手术时间可追加异丙酚0.6～1.0mg/kg.术中监测生命体征,并记录患者麻醉前后的BP、HR、SpO2及RR.结果:两组患者生命体征各项指标均有不同程度下降,但下降程度差异无显著意义(P＞0.05).异丙酚的用量A组明显高于B组(P＜0.01);肢动情况A组明显多于B组(P＜0.01).结论:异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉是一种较为理想的麻醉配方,在确保患者的生命安全的情况下,适合于临床人工流产使用.
作者：冯卫彤；古衍 刊期： 2003年第08期
目的:探讨红霉素、阿奇霉素联合短程和红霉素、阿奇霉素常规治疗小儿肺炎支原体肺炎,是否具有相同的疗效,并比较两种方案的安全性.方法:将180例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组80例,静脉滴注红霉素30 mg@kg-1@d-1后同时口服阿奇霉素10 mg@kg-1@d-1,连续3 d.对照组100例静脉滴注红霉素30 mg@kg-1@d-1,连续7 d后改为口服阿奇霉素10 mg@kg-1@d-1,连续3 d.详细记录症状、体征、X线等及复查肝功能.结果:观察组与对照组在治疗3 d后,两组均能较好地控制发热,咳嗽等症状,治疗2周后X线检查病灶均基本吸收,疗效差异无显著意义(P＞0.05).结论:对小儿肺炎支原体肺炎,红霉素、阿奇霉素联合短程与红霉素、阿奇霉素常规治疗疗效无差异,安全性相同.但前者既可缩短患者住院时间,减少用药频率,同时可减轻患儿家庭经济负担.
作者：袁惠华；张雪宇；黎小秀 刊期： 2003年第08期
目的:探讨及总结左半结肠癌梗阻急诊一期手术的方法及经验.方法:对26例左半结肠癌急性梗阻术中采取结肠减压灌洗治疗患者的资料进行回顾性分析.结果:本组26例,全部治愈出院,切口感染5例,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症.结论:左半结肠癌急性梗阻经术中结肠灌洗、术前术后的正确处理,一期手术是安全可行的.
作者：覃文；黄雪卿；伍剑飞 刊期： 2003年第08期
目的:研究胰岛素瘤的发病机理、临床特点及诊断.方法:回顾分析19例胰岛素瘤患者的临床特点、实验室及影像学检查结果.结果:胰岛素瘤患者主要表现为反复发作的非特异性神经、精神症状,结合血糖、胰岛素、C肽测定及影像学检查,可作出定位及定性诊断,手术治疗有效.结论:综合分析临床症状、实验室及影像学检查结果,有助于提高本病的诊断率,及时治疗并改善预后.
作者：霍阳；李静 刊期： 2003年第08期
细胞间的通讯是心脏信号传导的基础,已证明此行为由间隙连接(gap junc-tion GJ)通道所介导.间隙连接通道由连接蛋白(connexin Cx)构成[1].
作者：夏晓英；陈慎仁 刊期： 2003年第08期
肝外胆道的炎性狭窄术中整形和医源性胆管损伤是临床上造成肝外胆管缺损的常见原因.临床上常用胆管空肠Roux-en-Y吻合术进行治疗.
作者：梁晖 刊期： 2003年第08期
患者男性,41岁,因体检发现腹部肿物1周而住院.自觉无何不适,饮食及大小便等均正常.体检除上腹部剑突下轻度压痛外,未发现其它阳性体征.实验室各项生化参数均未见异常.
作者：王小岩 刊期： 2003年第08期
2002年11月下旬以来,广东部分地区先后发生了非典型肺炎的暴发流行.作为早收治非典型肺炎病人的单位之一,我院积极采取有效的措施,周密组织,精心防治,先后救治非典型肺炎病人37名,除3人因转来医院太晚抢救无效死亡外,全部得到及时有效的诊治而康复出院,摸索出了一套有效的防治经验.医院工作人员和来院就诊的其他病人无一例感染.
作者：胡建平 刊期： 2003年第08期
胰岛素瘤又称胰岛β细胞瘤,由于瘤体分泌过量胰岛素,临床上以反复低血糖发作为其特征.反复低血糖发作可致中枢神经不可逆损害,因此本病的早期诊断、早期治疗尤为重要.现将中山大学第一附属医院近20年来收治的25例患者的临床特点总结如下.
作者：伊娜；廖志红；姚斌；黄智敏 刊期： 2003年第08期
白内障是眼科常见的手术之一,麻醉的并发症发生率很低,现报告2%利多卡因局部麻醉引起严重的并发症3例.2例球后麻醉,其中1例呼吸抑制,心脏骤停,抢救无效死亡.
作者：王晶 刊期： 2003年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
