刘铁男
人一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍,检查时还可听到骨断端相互摩擦的声音(即骨擦音),同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象,或引起内脏损伤.骨折后因剧烈疼痛,出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克.
作者：张淑湘 刊期： 2009年第11期
高血压病是以动脉血压增高为主要临床表现的一种多发病、常见病.高压大于等于140毫米汞柱,低压大于等于90毫米汞柱都属于高血压病(WHO和国际高血压学会).这类患者除血压增高外,常伴有程度不等的头昏、头胀,颈项强痛,眩晕,耳鸣,烦躁,肢麻,失眠多梦,心慌或胸闷,头重脚轻,步履不稳,后期可出现心、脑、肾方面的症状;高血压性心脏病(左心室增厚,心力衰竭),高血压脑病与中风(脑溢血,脑血管痉挛),肾功能不足与衰竭.由此可见,高血压病已严重危害着人类的生命健康,而且随着人类生活的不断提高,高血压病患者也在成倍的增长,已成为人类的第一大杀手.
作者：聂巧云；刘荣顺；王秋来 刊期： 2009年第11期
缺血性脑血管疾病是常见的神经系统疾病,也是致残、致死的常见疾病.随着人口的老龄化,用于防治缺血性脑血管疾病的支出将不断增长,而预防和治疗缺血性脑血管疾病,减少其致残,加强脑缺血后的脑保护也已成为当前重要的公共卫生问题.国内、外就寻找有效的抗脑缺血药物和脑保护剂做了大量研究,但目前尚未找到合适的药物[1].近年来,随着黄芪在临床的广泛应用,其抗缺血性脑损伤的作用引起了研究者的关注.
作者：袁淑霞 刊期： 2009年第11期
骨折属于比较严重的创伤,治疗过程也较复杂,而治疗时的护理工作,同样也很重要.护理做的好,可以帮助病人减轻痛苦,相反如果没有正确的护理,不仅不能减轻病人的痛苦,还有可能出现一些不必要的问题,甚至引发新疾病.那么,怎样护理才是正确的呢?
作者：朱琳 刊期： 2009年第11期
肝素帽是临床广泛运用于静脉留置针封管的一种用物,另外因其橡胶帽可反复接头皮针输液不会渗漏,为此,我们把肝素帽的使用进一步推广,方法如下.
作者：梁爱琴 刊期： 2009年第11期
1 病例介绍患者,女,40岁,本校职工.患者喘息、胸闷二年余,动则更甚,病情逐渐加重,近期常常卧床不起,伴全身疲乏.体检口唇紫绀,舌紫暗,脉细弱.西医诊断:慢性肺原性心脏病,慢性右心衰竭.中医诊断:心气虚,心血瘀阻.治拟补气活血.方用四君子汤合桃红四物汤加减:党参30g、白术15g、茯苓15g、炙甘草10g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、当归15g、制附片15g,伍剂水煎服.服药一剂后即感心悸心慌并且胸闷加重.心脏听诊发现早搏,约每分钟2～6次.于前方去附子续服,心悸不再发生,心脏听诊心律规则.五剂中药服完后,各种症状及阳性体征均减轻,继续治疗.
作者：卢文超 刊期： 2009年第11期
急性缺血性脑梗死是常见的脑血管疾病,发病率及致残率极高.动脉内溶栓作为急性脑梗死的紧急处理方法之一,已逐步在全国开展起来,其疗效非常显著,对发病6小时以内的急性脑梗死患者进行早期介入溶栓治疗,对挽救患者的生命起着重要作用.我科2009年1月～9月共收治急性缺血性脑血管病行动脉溶栓并支架成型术患者6例,现将病人术后护理体会介绍如下.
作者：梁爱琴 刊期： 2009年第11期
假劣药品包括假药和劣药,泛指不符合药品质量标准或违反管理规定的药品.具体识别应着重注意以下几个方面.
作者：李刚 刊期： 2009年第11期
目的:观察贞芪扶正胶囊联合NP方案(去甲长春化碱NVB+顺铂)治疗非小细胞肺癌的增效减毒、改善生活质量的效果.方法:将78例不能手术或术后复发的非小细胞肺癌患者随机分为两组.中药加化疗组40例,给予贞芪扶正胶囊联合NP方案化疗.单纯化疗组38例,给予NP方案化疗.均以21天为一个周期,至少化疗2周期.结果:78例患者均可评价疗效和不良反应,治疗组与对照组比较在KPS评分提高率(77.5%vs52.6%)、临床获益率(85.0%vs63.2%)及化疗毒副作用方面均有明显改善(P<0.05);治疗组近期有效率为47.5%,对照组为42.1%,二者相比较无统计学意义(P>0.05).结论:贞芪扶正胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌能明显提高患者对化疗的耐受性和依从性,且疗效有所提高.
作者：王静；杨磊 刊期： 2009年第11期
自上世纪80年代以来,随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入,中医症候规范化研究已成为中医界研究的重大课题.以往制定的各种证候规范成果,多来源于历代文献描述和专家经验,主观因素较多,缺乏现代科学研究方法和数理统计的支持,不少学者以DME(设计、衡量、评价)及循证医学为指导,进行临床数据收集采用数理统计方法进行数据分析,为证候规范化标准化提供依据.
作者：刘婷婷；李玉锋；王垂杰 刊期： 2009年第11期
目的:了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况.方法:对98例慢性乙型肝炙患者采用90项症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况测评.结果:慢性乙型肝炙患者的躯体化、人际关系、敌对、偏执、恐怖、焦虑、押郁因子明显高于国内常模(p<0.01～0.05),男性在强迫、抑郁、敌对、恐怖和偏执方面评分明显高于女性(p<0.01).女性在躯体化和焦虑方面评分明显高于男性(p<0.01-0.05).结论:慢性乙型肝炎患者普遍存在比较严重的心理问题,临床医生应提高对此的认识,并根据临床特点,有的放矢地帮助病人解决心理问题.
作者：丰兵兵；秦爱玲；司桂梅 刊期： 2009年第11期
未足月胎膜早破(PPROM)在所有妊娠中的发生率为1%～3%[1],约占早产的30%～40%.PPROM的主要危害是早产、脐带脱垂、宫内感染及胎儿窘迫等,因此根据孕周、破膜时间、胎儿情况等处理好分娩过程的各个环节可以减少各种因素对胎儿及新生儿的损害,降低新生儿发病率和死亡率.
作者：哈斯图娅 刊期： 2009年第11期
尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,亦是导致慢性肾衰竭的原因之一,是糖尿病患者死亡的主要因素.目前现代医学除控制血糖、血压等基础治疗外,尚无特效的方法能防止DN的发生发展和恶化,故临床运用中医中药早期防治、延缓DN的发生发展具有重要意义.笔者应用中药肾宁汤治疗2型糖尿病肾病38例,收到较好效果,现报告如下.
作者：彭望；李敏 刊期： 2009年第11期
采用随机分组、阳性药物(快胃片)平行对照、双盲观察临床试验设计方案,观察受试病例137例,其中治疗组102例,对照组35例.基线分析提示治疗组与对照组病例分布均衡,可比性良好.临床观察结果的统计学分析表明,超微疏肝健胃汤对肝郁脾虚证疗效、相关中医证候积分的改善及幽门螺杆菌的改善均明显优于对照组(P<0.05),临床试验过程中没有发现明显不良反应,治疗前后查血、尿、大便常规和心电图、ALT、BUN、Cr没有发现与用药有关的异常变化.提示疏肝健脾汤是治疗肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡安全有效的治疗药物,具有较好的临床疗效和较高的开发价值,也从一定角度证实了中药超微制剂临床应用的疗效与安全性.
作者：苏健；谷晓昱；尹天雷 刊期： 2009年第11期
他汀类药物为化学名为3-羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药的一类降脂药物的总称,能够显著降低血清胆固醇浓度,预防心血管病的发生和死亡,是心血管病有效的治疗药物之一.在应用他汀类药物治疗心血管疾病的临床试验中发现,他汀类药物尚有其他的非降脂作用.本文就他汀类药物的研究进展及药效比较进行了综述.
作者：尹浣妹；张丽娟；宋新波 刊期： 2009年第11期
目的:观察改良牵引角度配合手法等综合治疗腰椎间盘突出症(LIDP)临床的疗效.方法:将120例LIDP患者,随机分为A、B两组.A组(治疗组)63例,采用改良牵引架角度20～25℃骨盆牵引,正清风痛宁针、片联用、手法、针灸.B组(对照组)57例采用平卧骨盆牵引、药物及手法、针灸同A组.两组均为持续牵引,时间为每日6～8h,牵引重量为体重的1/4,3周为1疗程,疗程结束后评定疗效.结果:A组显效率为82.54%,有效率为93.65%;B组显效率为64.91%,有效率为89.47%,比较两组显效率X2=4.85,P<0.05,差异有统计学意义;两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良牵引角度配合手法等综合治疗与平卧持续牵引治疗LIDP总有效率相近,但前者疗效更理想.
作者：甘文；刘华文；袁艳辉；李芳玲 刊期： 2009年第11期
宫外孕,亦称异位妊娠,是引起妇科急腹症的常见原因.为了保证妇女的健康,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,宫外孕的保守治疗已越来越多的被推广.米非司酮是治疗宫外孕的一种安全、可靠、简便、有效的非手术方法.我科从2008年6月至2009年6月共用米非司酮治疗52例宫外孕住院患者,有45例成功,7例因破裂致内出血改为手术治疗.
作者：李慧 刊期： 2009年第11期
留置导尿是临床常用的护理技术操作,教科书中对留胃导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准,气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别,对插入的长度有不同要求.在气囊导尿管插入长度不足的情况下,向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦,甚至产生严重的后果,为此,我们对30例住院留置导尿病人实施了新的插入长度,效果良好,现报告如下.
作者：李慧 刊期： 2009年第11期
高血压病是全世界流行广的心血管疾病,其不仅是血流动力学异常疾病,更主要的是伴随心、脑、肾等靶器官的受损,与高血压发病除了传统危险因素外,近年来多项实验研究表明肾素、醛固酮、C反应蛋白、纤维蛋白原、内皮细胞标志物等与高血压密切相关.
作者：王雪梅；李应东 刊期： 2009年第11期
本院采用自拟的五味复窦汤,对病窦综合征的病人进行治疗,以观察其疗效.方法:经过对23例确诊病窦综合征病人2～3个疗程的治疗,结果显示,病人临床症状明显改善,其中显效11例,改善8例,无效4例,总有效率达82.6%.结论:中药五味复窦汤对病窦综合征有显著的疗效.
作者：刘铁男 刊期： 2009年第11期
中国中医药杂志
主管:
主办：中华科学技术出版社
