用微生态奶治疗老年肠功能紊乱30例疗效观察

红霉素治疗功能性消化不良78例

功能性消化不良(FD)是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的以上消化道为主的症候群,发病率甚高.我们2001年7月至2002年7月采用红霉素治疗FD 78例,效果较好现报告如下.

作者：郑东阳 刊期： 2003年第12期

HPV16 E6/E7重组DNA免疫对BALB/C小鼠细胞免疫的影响

目的:研究人乳头状瘤病毒16型(HPV16)E6/E7与结核杆菌热休克蛋白70(HSP70)重组DNA免疫对小鼠细胞免疫的影响.方法:采用肌肉注射DNA的方法免疫小鼠,用ELISA检测细胞免疫因子的表达水平,用RT-PCR的方法检测细胞中细胞免疫因子mRNA的水平.结果:以HPV16 E6/E7为基础的DNA免疫小鼠后,检测到的细胞免疫因子IL-2、IFNγ的含量明显升高;与结核杆菌HSP70重组后,IL-2、IFNγ的含量也较重组前明显升高.结论:以HPV16 E6/E7为基础的DNA免疫能增强小鼠的细胞免疫反应,与结核杆菌HSP70重组后更能提高DNA免疫的效果.

作者：徐波；费秀英；卞度宏 刊期： 2003年第12期

院前应用尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效

目的:观察比较在入医院前和住院后应用尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者的疗效和副作用.方法:选择患者220例,分为入院尿激酶静脉溶栓对照组(入院组)112例和院前尿激酶静脉溶栓组(院前组)108例,进行对比观察.结果:入院组与院前组的开始溶栓时间分别为4.3±0.8 h和2.6±0.4 h(P＜0.01),血管再通率分别为73.2%和88.9%(P＜0.01),再闭塞率分别为10.7%和13.0%(P＞0.05),4周病死率分别为6.3%和5.6%(P＞0.05),药物副作用分别为12.5%和12.0%(P＞0.05).结论:院前比入院应用尿激酶静脉溶栓治疗老年AMI节省时间,提高血管再通率,降低病死率,而且安全有效.

作者：黄翠瑶；刘泽；杜智勇；王鲁妮 刊期： 2003年第12期

空肠憩室内肿瘤并穿孔误诊1例

患者男,52岁,农民.因腹痛、便血、腹部包块2个月入院.患者于2个月前无明显诱因出现左下腹隐痛,随之便血,为柏油样便,3～4次/d,每次约100g,自觉头晕、乏力.入院体查:T 37.2℃,P108次/min,Bp 105/60 mmHg,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹扪及拳头大小包块,质实,移动差;肛检未见异常;血常规:WBC 8.8×109/L,N 0.8,L 0.2,Hb 68g/L.

作者：欧阳红飞；梁尚锋 刊期： 2003年第12期

乳腺癌术中腋静脉切除及重建8例

目的:探讨乳腺癌腋静脉受侵犯,术中腋静脉切除及血管重建的方法、以提高肿瘤完整切除率.方法:总结8例累及腋静脉的乳腺癌,行乳腺癌根治及合并腋静脉切除及重建术的经验,其中腋静脉切除、端端吻合术3例,人工血管移植术5例.结果:随访4个月～1年,除5例术后出现患侧上肢轻度水肿外,未出现血管内血栓,腋下肿瘤未复发.结论:对累及腋静脉血管壁的乳腺癌行合并腋静脉段切除及重建,提高了乳腺癌患者手术切除率,有利于术后综合性治疗.

作者：邱铝；穆向明；宋立军；范晓敏；时坤 刊期： 2003年第12期

己酮可可碱减少糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:探讨己酮可可碱减少糖尿病肾病蛋白尿和对肾功能的影响.方法:观察20例己酮可可碱治疗组和20例对照组的糖尿病肾病患者实验前后血、尿肿瘤坏死因子(TNF-α),24h蛋白尿定量,尿白蛋白,肾功能的变化.结果:蛋白尿的排泄与血、尿肿瘤坏死因子呈正相关,血、尿TNF-α可以作为糖尿病肾病病情活动的一项重要指标,己酮可可碱能降低血、尿TNF-α,减少糖尿病肾病蛋白尿的排泄,且短期内对肾功能无影响.结论:己酮可可碱能降低糖尿病肾病蛋白尿的排泄,延缓肾功能损害的进程.

作者：甘宁；孔耀中；刘少芬 刊期： 2003年第12期

类风湿关节炎患者骨质疏松的发病机制研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及多系统的慢性炎症性自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国的发病率为0.35%～0.45%.主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,还可累及心、肺、血管、神经等结缔组织丰富部位;其主要病理变化为关节滑膜慢性炎症、增生形成绒毛状突起,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,并伴有骨质疏松,终导致关节畸形和功能丧失,使生活质量严重下降.

作者：林庆衍；周毅 刊期： 2003年第12期

晚期脊髓损伤减压手术操作技巧

目的:探讨减压手术治疗晚期脊髓损伤的手术技巧.方法:晚期脊髓损伤伴脊髓压迫症患者56例,由受伤至本次手术的时间为0.5～31年,平均3.6年.其中完全瘫46例,不全瘫10例.脊柱骨折部位:C4～T1 19例,T2～T9 9例,T11～L2 28例.所有患者均行脊髓前路减压术,脊柱失稳者同时行内固定手术.结果:术后影像学检查证实所有患者完全去除脊髓腹侧压迫,恢复椎管直径.随访20d～6个月,平均30 d,53例获得不同程度脊髓功能改善.结论:强调手术减压的彻底性,二次手术尽量避免副损伤.减压时应注意保持和恢复脊柱的稳定性,必要时选择合适的内固定.

作者：陈琳；黄红云；王锐；修波；孙君昭 刊期： 2003年第12期

用微生态奶治疗老年肠功能紊乱30例疗效观察

肠功能紊乱是65岁以上老年人就诊胃肠门诊的常见原因,也是对老年非病人人群营养教育和咨询中遇见多的问题.常诉有腹胀,腹痛,大便干结,排便不尽或解稀大便等,有的诉这些症状交替出现过.大多数老人都做过肠镜且无器质性改变,一般都有用药史,但效果不佳.对这类患者我们试用微生态奶制品治疗取得了良好的效果,现报道如下.

作者：李洁廉 刊期： 2003年第12期

基因枪在经皮基因治疗中的应用

皮肤组织及其相关的淋巴组织拥有强大的免疫功能,因而非常适合作为基因治疗的靶组织.而基因枪的应用,大大加速了皮肤作为免疫效靶的研究.经皮基因治疗已显示良好的应用前景.

作者：韩双艳；杨慧兰；王捷；郑文岭 刊期： 2003年第12期

治疗后偶测血压正常的高血压病人24小时动态血压观察

目的:观察治疗后偶测血压(CBP)正常的高血压患者24h动态血压监测(ABPM)的结果.方法:对134例经过治疗、CBP正常的高血压患者进行ABPM,并留取24 h尿测尿蛋白,行心脏彩色多普勒检查,对其结果结合临床进行综合分析.结果:血压完全控制的占17.91%(A组),血压控制不好但昼夜节律存在者占8.95%(B组);血压控制尚好但昼夜节律不存在者占26.86%(C组);血压控制不好且昼夜节律不存在者占46.28%(D组).B,C,D组的24h尿蛋白排泄率及左心室肥厚(LVH)均较A组高.结论:高血压患者治疗后仅CBP正常不能真实反映血压控制情况,而要行ABPM了解24h的血压情况,及时调整用药,以达到真正控制血压,减少靶器官损害的目的.

作者：董莲萍 刊期： 2003年第12期

难治/复发性急性髓性白血病化学治疗进展

像大多数恶性肿瘤一样,急性髓细胞性白血病(AML)的治疗已取得了较大进展.新的治疗策略已明显提高了白血病的生存率.1970年以前,AML 5年生存率不到15%,而目前标危组AML的5年生存率已达到40%～50%.但对于难治性或复发耐药以及老年白血病的5年生存率仍很低.本文从临床角度出发,对近两年来用于治疗急性髓性白血病,尤其是治疗难治性或复发耐药以及老年白血病化疗方案做一简要综述.

作者：杜欣 刊期： 2003年第12期

三尖瓣置换术66例体外循环管理体会

目的:总结66例三尖瓣置换术的体外循环管理.方法:回顾我院自1991年1月至2∞2年12月共66例三尖瓣置换术的体外循环情况,包括灌注方法、心肌保护及辅助循环,并进行分析.结果:心肺转流时间51～351 min,平均83 min;50例主动脉阻断时间29～219 min,平均69 min,16例未阻断主动脉,在心脏不停跳下完成三尖瓣置换.手术死亡5例,死亡率7.6%.死亡原因为低心排血量综合征4例,室性心律失常1例.全部死者术前均存在严重的右心功能不全,心功能Ⅲ～Ⅳ级.本组无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞、瓣周漏和心内膜炎等严重并发症.结论:在三尖瓣置换手术的体外循环管理中,认真做好术前准备工作,体外循环时保证组织充分的血液灌注,加强各个时期的心肌保护措施,心脏复跳后作恰当有效的辅助循环等综合性的措施,是提高手术成功率,减少术后并发症,降低死亡率的重要方法.

作者：彭东 刊期： 2003年第12期

胆囊摘除术前心跳骤停25分钟成功复苏1例

患者,女,49岁,体重65 kg,因胆囊结石,拟在硬膜外麻醉下行胆囊摘除术.术前检查资料:ECG示窦性心率,偶发室性早搏;心脏彩超示小量心包积液;余无特殊发现.术前半小时肌注阿托品0.5mg,鲁米那0.1 g.患者入室血压106/60mmHg,心率70次/min,未吸O2时SpO293%.行T9,10间隙穿刺,成功后给试探量,确认无腰麻征象后,分两次追加诱导量利-丁混合液共8 mL.

作者：程磊 刊期： 2003年第12期

左旋门冬酰胺酶治疗小儿恶性肿瘤的毒副作用观察及护理

左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)的基本药物之一,它能明显提高患儿的缓解率及长期存活率.随着L-ASPP的广泛应用,其毒副作用亦逐渐显现,且为人们重视.1997年7月至2003年5月我院有51例患儿应用L-ASP治疗,现对其毒副作用情况作回顾总结分析.

作者：陈华丽；李燕；叶小英；秦秀群；彭碧秀 刊期： 2003年第12期

不同检测系统间血清酶结果具可比性的尝试

目的:探讨不同检测系统间血清酶结果具可比性的方法.方法:以罗氏试剂及程序、罗氏cfas校准品、日立7060为标准系统,奥林帕斯AU2700、中生试剂为待评系统,分别测定50份新鲜血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH),以标准检测系统结果为Y,待评系统结果为X,对各指标进行线性回归(Y=aX+b),以直线回归方程的a、b校正待评系统.校正完成后,再以标准系统、待评系统同时测定50份新鲜血清中以上各指标,对结果进行统计分析.结果:校正前待评系统与标准系统各指标均值相对偏倚超过5%的有ALT、GGT、LDH、CK、ALP,分别为-11.0%、-13.5%、-11.4%、+23%、+8%.校正后,各指标相对偏倚均小于5%o结论:以标准系统与待评系统的线性回归直线方程来校正待评系统,可使不同检测系统间血清酶结果具可比性.

作者：传良敏；邓君；饶绍琴；黄文方 刊期： 2003年第12期

单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期效果

胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则首先是中止胃肠内容物漏入腹腔,使急性腹膜炎好转以抢救病人生命,其次考虑溃疡的根治问题[1].自引进H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂以来,多数胃十二指肠溃疡可经药物治疗而获痊愈[2].我院自1996年以来,采用单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔,并对52例患者进行随访,疗效满意.现报告如下.

作者：郑怀；石学林；黄广升 刊期： 2003年第12期

支气管肺泡灌洗治疗外科术后肺不张46例疗效分析

我们两年前开始用支纤镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗外科术后并发肺不张的患者,取得了显著效果,现报告如下.

作者：瞿长春；赵海生；张锦钊；莫茅 刊期： 2003年第12期

姓名的汉语拼音及其大小写

作者： 刊期： 2003年第12期

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸32例

1999年10月至2003年6月,我们对32例自发性气胸患者,通过电视胸腔镜辅助小切口行肺修补或加肺大疱切除加胸膜固定术,效果良好,现报告如下.

作者：翁贤武；张建海；任哲；梁诚之 刊期： 2003年第12期