陈豪；黄宇；朱慧琴
目的:研究缺血性结肠炎患者的易患因素.方法:回顾性分析20例缺血性结肠炎患者的发病相关因素,以功能性消化不良患者作对照,进行成组病例--对照研究,计算发病相关因素的OR值,并进行显著性检验找出主要易患因素.结果:便秘、高血压的OR值分别为12.7,7.4,P＜0.05;冠心病、高血脂、糖尿病、脑梗塞的OR值分别为4.8, 3.4, 3.0, 2.3, 但P＞0.05.结论:老年患者便秘,是缺血性结肠炎不可忽视的易患因素,应积极治疗老年人便秘,尤其是合并动脉粥样硬化相关性疾病的老年人.
作者：王晶桐；时晔；刘玉兰 刊期： 2002年第04期
慢性扁桃体炎为耳鼻咽喉科的常见疾病,反复急性发作频繁者,目前只有手术摘除这一根治手段.而扁桃体术后创面渗血或出血比较常见.据我们了解,大多数扁桃体摘除患者对术后渗血心存疑惧,而且大量吞咽血液后可引起腹部不适甚至呕吐,而误吸血液进入气管有窒息的危险.现代手术越来越重视病人的主观感受,也就是说在手术中应大限度减少创伤本身带来的附加痛苦和危险.我们试用了多种不同的防治扁桃体术后出血的措施,取得一定的经验,现报道如下.
作者：白宗禧；李晓林；卢鹭；陈昌玖 刊期： 2002年第04期
上尿路结石在临床中很常见,为提高该病的治愈率,我们对1 368例上尿路结石进行分类治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张华；宋丙华；张啟瑞；宋涛 刊期： 2002年第04期
目的:评价子宫肌瘤剔除术对非绝经期子宫肌瘤患者的应用价值.方法:对74例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及随访结果进行回顾分析.结果:74例受术者术后经过均良好,无出血感染等并发症.随访3年,术前月经量多或周期紊乱者,术后88.9%月经恢复正常.有生育要求者29例,18例术后妊娠,受孕率为62.1%.年龄大于35岁者35人,术后无明显卵巢功能缺失现象.74例中术后复发4例,复发率为5.4%.结论:子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状,保留年青患者的生育功能,更重要的是维持卵巢-子宫的内分泌功能,从而保障了妇女的身心健康,故在非绝经期妇女中有一定的应用价值.
作者：郑淑敏；梁瑞林 刊期： 2002年第04期
食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的主要死亡原因.目前治疗方法包括药物治疗、气囊压迫、内镜下治疗、经颈内静脉肝内门体分流术及外科手术治疗等.随着内镜技术和设备的不断发展,内镜治疗已成为食管胃底静脉曲张出血的主要治疗方法.内镜下治疗包括硬化剂注射、组织粘合剂注射、皮圈套扎等.内镜治疗目的包括:(1)紧急止血;(2)根除出血间歇期曲张静脉,预防再次出血.
作者：文卓夫；李楚强 刊期： 2002年第04期
我科自1995年1月～2001年6月,共收治急性颅脑外伤并有颅内血肿,进行手术治疗的病人523例,其中在特重型颅脑外伤手术中发生急性脑膨出27例,现报道如下.
作者：陈文荣；张增良；吴育典；杨少锋 刊期： 2002年第04期
心包炎可由多种病因引起,并常有不同程度的心包积液,短期内心包的迅速渗液可造成急性心包填塞而危及患者生命.我院自1998年以来收治了大量心包积液并心包填塞病例8例,采用Seldinger深静脉穿刺法穿刺心包腔,置入深静脉留置管引流放液,收到良好效果.
作者：杨艳萍；胡代军；沙敏；夏跃波；崔晋 刊期： 2002年第04期
消化道异物在儿科比较常见,确切的发病率未明,各年龄期儿童均有发生,以幼儿期和学龄前期多见,多为上消化道异物,大多因误吞所致.通常,吞入的异物只要能通过食管进入胃,通过幽门则可经过全消化道2～3 d内排出体外,若停滞于消化道内,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻.经消化内镜取异物是首选的治疗方法,简便易行,并发症少,成功率高,可避免外科手术.
作者：陈洁；吴秀英 刊期： 2002年第04期
随着医疗科学技术的迅速发展,消毒供应室工作范围越来越大,要求越来越高.供应室管理工作的好坏,质量的优劣,直接关系到医院的医疗工作,护理工作质量和病人的安危.因此,必须从基础做好,既抓硬件,又抓软件,既抓人员培训,又抓管理,既抓各个环节工作质量,又抓消毒物品的终末质量.我院供应室于1993年3月顺利通过省卫生厅的达标验收,现将几年来建设与管理介绍如下.
作者：伍瑞芳 刊期： 2002年第04期
随着社会的发展,交通事故,体育运动等所致的颌面外伤日渐增多.由于解剖上关系十分密切,颌面中、上部外伤常合并眼部病变.为探讨其临床特点,现将我院近年收治的59例此类患者的临床资料分析如下.
作者：黄湖明；潘朝斌 刊期： 2002年第04期
我们采用猪脾转移因子口服液辅助治疗肺结核取得了满意的效果.
作者：张显杰；刘洁；李俊山；陆维艾；魏荣 刊期： 2002年第04期
目的:观察转移生长因子-β在糖尿病肾病中的作用.方法:用逆转录半定量聚合酶链反应(RT-PCR)法测定12只STZ模型鼠(糖尿病组)及8只对照组鼠的肾皮质转移生长因子-β的基因表达.结果:糖尿病组鼠肾皮质转移生长因子-β较对照组明显升高(P＜0.01).结论:糖尿病后期转移生长因子-β生成增加,加剧了糖尿病肾脏病变的进展.
作者：盛宏光；嵇贝纳；丁新 刊期： 2002年第04期
目的:评价连续腋路臂丛阻滞术后自控镇痛(PCA)用于上肢断臂、腕、掌、指再植术后的优点和实用性.方法:选择ASA为E Ⅰ～Ⅱ级的上肢断臂、腕、掌、指再植术17例,连续臂丛采用腋路置管法,术毕连接电子镇痛泵作连续臂丛PCA.镇痛药配方为曲马多500 mg+利多卡因400 mg+生理盐水至150 ml.术后第3天拔除硬膜外导管.采用NRS口述描绘评分法判断疗效.结果:手术时间平均(6.00±0.65)h;镇痛时间平均(68.75±0.65)h;所有病人镇痛效果为Ⅰ～Ⅱ级,手术成功率及再植存活率均为100%;镇痛期间和导管拔除后无恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制、低血压等并发症发生.结论:腋路置管法连续臂丛阻滞用于断指(肢)再植术后PCA,具有操作简便、效果确切、可连续性、并发症少、安全性高、提高再植存活率等优点,不失为断指(肢)再植术很好的术后自控镇痛新方法.
作者：孔宪学 刊期： 2002年第04期
目的:探索简便、临床易于推广应用的重叠综合征治疗手段.方法:对5例重叠综合征患者经鼻(面罩)持续气道正压通气(BiPAP)治疗,吸气压力(IPAP)为12～14 cm H2O,呼气压力(EPAP)4～5 cm H2O,每日治疗6～8 h,持续1周,观察症状的改善,血气分析指标的变化.结果:5例重叠综合征病例均取得了较为满意的疗效,全部病人临床症状明显好转,呼吸衰竭得到了改善.结论:BiPAP呼吸机使用简便,治疗重叠综合征疗效满意,并减少了医务人员的工作量,节省病员开支,具有广阔的临床前景.
作者：凌敏；艾尼瓦尔；杨晓红；郭爱华；阿不力米提 刊期： 2002年第04期
目的:减少异丙酚用量,减轻异丙酚副作用,有效控制人流术疼痛及人流综合征的发生.方法:设实验组与对照组.实验组用异丙酚,对照组用利多卡因宫腔内注射,比较其镇痛效果、人流综合征发生率、术中出血等.将实验组分为实验组1和实验组2,实验组2在术前加用芬太尼100 mg,观察其对呼吸循环的抑制作用及清醒时间.结论:异丙酚镇痛效果确切,能有效地控制人流综合征的发生,对呼吸循环有明显抑制作用,加用芬太尼后对呼吸循环抑制明显减轻,苏醒时间缩短.
作者：王振文；钟桂洪 刊期： 2002年第04期
目的:评价儿童外伤性白内障人工晶体植入术的手术效果.方法: 对28例(28眼)儿童外伤性白内障人工晶体植入术进行回顾性分析.结果: 术后视力≥0.3者19例,≥0.1者25例,术后所有病例均有不同程度的葡萄膜炎反应,后囊混浊16例.结论: 及早对儿童外伤性白内障行人工晶体植入术是目前恢复儿童双眼单视、避免弱视的佳手术方法.
作者：邓洁珊；李卫红；杨民颖；陈耀琴 刊期： 2002年第04期
肠外瘘是外科手术的严重并发症之一,治疗困难,有效方法并不多.我院自1997年～2000年3年间收治了2例肠瘘,报告如下.
作者：张德波 刊期： 2002年第04期
目的:总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断与外科治疗特点.方法:对1986年10月～2001年3月收治、资料比较完整的60例病例进行总结分析.结果:术前明确诊断51例,误诊9例;手术切除56例,单纯探查4例,手术死亡2例.结论:(1)对纵隔肿瘤的诊断要X线检查、CT和超声检查相结合,特别要注意胸部大血管的超声检查,以减少误诊.(2)切口选择以能充分暴露肿瘤和保障安全为宜,对巨大肿瘤(特别是对良性实体肿瘤)可以分块切除,巨大囊性肿瘤可以先行囊内切除减压,然后争取完全切除肿瘤.
作者：杨小平；杨伯尧；俞子东；杨新叶 刊期： 2002年第04期
黏膜活组织检查在内镜诊断中具有很重要的地位,甚至起着决定性的作用,熟练而准确地进行黏膜活检,能减少并发症的发生,提高早期癌的诊断率,使患者得到及时正确治疗.
作者：贾欣永；郭荣 刊期： 2002年第04期
症状性低血压是慢性肾脏衰竭病人在血液透析过程中常见的并发症之一.低血压发生率可占透析患者的10%～30%[1].老年血透患者由于年龄较大,原有潜在性各脏器功能减退,特别是动脉硬化,对透析容量变化调节功能差,更容易发生低血压.作者于2000年4月对本院12例容易发生低血压的老年患者采用可调钠透析,获得满意效果,现报道如下.
作者：刘敏芬；黄宜英；梁馨苓 刊期： 2002年第04期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
