眼睑毛囊瘤1例

黄筱英

关键词：眼睑, 门诊就诊, 小肿块, 无痛性, 外伤史, 症状, 眼药, 消炎, 司机, 水滴, 局部, 患者, 充血, 本科

摘要：患者男,42岁,司机,发现左下睑无痛性小肿块2个月,局部无外伤史,偶有充血、搔痒不适等,经用消炎眼药水滴眼,症状无明显改善,于2000年2月前来本科门诊就诊.

实用医学杂志相关文献

改良额肌瓣转移术治愈重度上睑下垂11例

重度上睑下垂过去手术方法主要采用上睑提肌缩短或筋膜悬吊,但存在上睑活动不佳等缺点,对重度上睑下垂的病例效果更不理想.宋儒耀[1]采用额肌瓣转移的方法治疗上睑下垂,取得明显效果.我们宋儒耀方法某些手术环节,为11例重度上睑下垂的病人施行手术,取得满意疗效,现介绍如下.

作者：梁岷；李叶扬；汪锦伦刊期： 2001年第10期
老年大鼠不完全性脑缺血小脑iNOS,nNOS的表达

目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(induced nitric oxide synthase,iNOS)、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)对老年大鼠不完全性脑缺血小脑的影响.方法:建立老年大鼠不完全性脑缺血动物模型,应用免疫组织化学染色方法检测iNOS,nNOS在小脑的表达,用透射电镜观察小脑的超微结构变化.结果:缺血30min后再灌注6,12,24,48h组浦肯野细胞nNOS活性显著升高(P＜0.001),假手术组、缺血30min立刻取材、缺血30min后再灌注1h和96h组nNOS微量表达;而iNOS在小脑皮质不表达,髓质中有少量神经细胞中度表达.电镜下48h和96h组浦肯野细胞损伤较重.结论:由nNOS诱导的一氧化氮(nitric oxide,NO)是脑缺血后神经元迟发性损伤的重要因素之一.

作者：杨传红；赖晃文；唐庚云；詹纯列；郑文岭；李建军；肖育华；张伟刊期： 2001年第10期
高血压与大动脉疾病

高血压除了损害心脏、脑、肾和眼等靶器官外,大血管特别是主动脉也常直接受影响,并可导致动脉瘤、主动脉夹层分离和主动脉粥样硬化性栓塞等重要的心血管事件,易造成患者病残或高死亡率发生等凶险临床经过和严重不良预后,实应引起临床医师的高度警惕和充分认识.

作者：彭健刊期： 2001年第10期
川崎病61例临床分析

川崎病(KD)是一种病因未明的小儿急性发热、发疹性疾病本文对我科近十年收治的KD61例分析如下.

作者：刘凤云；邓绍宜；齐兴顺；朱玉琼刊期： 2001年第10期
高血压与血液流变学

血液流变学是研究血液和血管怎样进行功能活动和如何相互作用的科学.血液粘度是血液流变特性的综合指标.决定血液粘度的内在因素有血细胞比容、红细胞聚集性、红细胞变形性和血浆成分.体内血液粘度还受血液流速、血管口径和血管舒缩运动影响.近年研究表明,高血压与血液流变特性改变之间的关系密切,血液粘度和血管半径是决定外周血管阻力的两大主要因素,显然亦是调控血压的重要因素.

作者：罗义；郭南山刊期： 2001年第10期
结核分支杆菌耐链霉素耐药基因的检测

目的:探讨结核分支杆菌对链霉素(SM)的耐药分子机制,评估应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测rpsL基因突变在结核分支杆菌对SM耐药性测定中的应用价值.方法:采用PCR-SSCP方法对71株结核分支杆菌临床分离株(其中药物敏感株35株,耐SM或含耐SM耐多药株36株)和30例耐SM肺结核病人痰标本的rpsL基因突变进行检测.结果:以结核分支杆菌H37RV为对照,35株药物敏感株的rpsL基因PCR扩增产物267bp片段SSCP图谱正常;36株耐SM分离株中,26株rpsL基因SSCP图谱异常,其突变率为72.2%.30例耐SM肺结核病人痰标本有22例PCR扩增阳性,14例SSCP图谱与H37RV株有差异,rpsL突变率为63.6%.结论:rpsL基因突变是SM耐药性的重要分子机制,PCR-SSCP技术可以快速、准确地检测结核分支杆菌rpsL基因突变,该技术有望直接用于临床标本耐药性检测.

作者：张小刚；何秀云；李书琳；张永胜刊期： 2001年第10期
清开灵注射液对新生儿高胆红素血症的治疗观察

目的:探讨清开灵注射液治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:对63例早期新生儿黄疸＞205μmol/L的患儿随机分为两组,清开灵组(治疗组)32例,血浆/白蛋白组(对照组)31例,观察比较两组的疗效.结果:清开灵注射液静滴并配合蓝光治疗,其疗效并不亚于用血浆/血蛋白配合蓝光治疗新生儿高胆红素血症,两组治愈天数差异无显著意义(t=0.062,P＞0.05).结论:清开灵注射液在高胆红素血症的治疗中,对降低血胆红素、减退新生儿黄疸的作用是有效的,且未发现毒副作用及过敏反应.

作者：李柏谦；张平；孙志滔刊期： 2001年第10期
去带盲结肠可控性膀胱术的临床应用

目的:简化手术操作,探索去带盲结肠可控性膀胱的临床应用价值.方法:对5例全膀胱切除患者行去带盲结肠可控性膀胱术.结果:随访4～24个月,均获良好的可控,贮尿囊容量达300～500ml.无输尿管反流,肾功能稳定.结论:本术式可以达到应用去管重建原理建成的可控膀胱目的,即大容量,低内压,高顺应性,高调节性.具有操作简单易行及并发症少的优点.

作者：李宋荣；史向民；胡叶成；钟为民；利民；周灿轩刊期： 2001年第10期
高血压基因研究展望

原发性高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用引起的多基因遗传病.识别和克隆原发性高血压易感基因,将从根本上阐明原发性高血压的遗传本质,并将对该病的临床分型、预后判断、个体化治疗和易患者的早期检出及预防产生重大影响.

作者：朱鼎良刊期： 2001年第10期
高血压与左室肥厚

在进展的高血压研究过程中,左室肥厚(LVH)是该领域新提出的,也是为引人瞩目的热点问题之一.LVH产生的初衷是心脏为了维持正常的左室泵血功能,试图借助结构的改变对过度的后负荷产生代偿,但是这种代偿并非是良性的.越来越多的研究证明LVH是加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素.LVH有相当高的发生率,早期的Framingham研究表明,血压超过160/95mmHg的患者中LVH的发生率比血压正常者高出10倍.更有新研究发现坐位舒张压在100～115mmHg之间的高血压患者中有62%的人有LVH[1].LVH已被列为高血压防治指南中靶器官损害的评价指标,因此及时检出LVH,并采取积极合理的防治措施已成必需.

作者：张怡刊期： 2001年第10期
充血性心力衰竭致胸腔积液30例临床分析

我院1997～2000年收住胸腔积液病人128例,现就其中充血性心力衰竭所致胸腔积液30例分析如下.

作者：刘淑芹；陈玉凤刊期： 2001年第10期
蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿9例

神经源性肺水肿(NPE)是指继发于各种严重中枢神经系统损害的急性肺水肿.临床上以头颅外伤所致的NPE常见,而蛛网膜下腔出血(SAH)并发NPE则相对少见.我科1992年1月～2000年7月共收治SAH96例,其中并NPE9例,现对其发病机制、临床特点及治疗加以讨论.

作者：王羽刊期： 2001年第10期
急性粟粒性肺结核并成人呼吸窘迫综合征2例

急性粟粒性肺结核(MTB)是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)罕见原因之一,病死率甚高.现将我科近年先后收治成功的2例报告如下.

作者：吴穗清刊期： 2001年第10期
脊柱侧凸术后迟发感染8例分析

目的:研究脊柱侧凸术后迟发感染的发生率及感染的原因和治疗方法.方法:复习924例脊柱侧凸后路矫形术患者病历,对其中8例术后感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例迟发感染平均发现时间为术后5.5个月(3～8个月).发现感染后伤口彻底清创,4例内固定器完全取除(其中1例于首次清创术后30d并发呼吸功能障碍死亡),2例内固定物部分取除,2例保留.所有病例清创术后均置管、无菌生理盐水持续冲洗,留置时间2～4周,无置管并发症.清创术中均取组织标本进行细菌培养,培养结果2例为金葡菌,2例为表皮葡萄球菌,4例为阴性.清创术后均给予抗生素经验性用药.本组8例平均随访3.9年(2～7.5年),未见感染复发.结论:脊柱侧凸矫形术后感染细菌大多来自术中种植,宿主相关因素与手术相关因素是感染发生的条件.积极手术清创,置管冲洗,并合理使用抗生素,对脊柱侧凸术后感染有良好疗效.深部感染必要时应取除内固定器.

作者：李书纲；仉建国；田野；林进；翁习生；邱贵兴刊期： 2001年第10期
逐步递量加速超分割放射治疗非小细胞肺癌92例

目的:观察逐步递量加速超分割放射治疗(EHART)Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和急性放射反应.方法:92例Ⅲb期NSCLC进入EHART组.放射治疗的第1,2,3,4,5周分别为1.2,1.3,1.4,1.5,1.6Gy,2次/d,5d/周.照射野包括胸部CT或MRI可见的原发灶以及周围1.0～1.5cm的正常组织和区域淋巴引流区.肿瘤灶总剂量69Gy,50次,5周.结果:92例中10例未完成预定治疗计划.在按计划完成的82例中,原发灶完全缓解(CR)占12.2%(10/82),部分缓解(PR)占69.5%(57/82),无变化+病变进展(NR+PD)占18.3%(15/82),总有效率(CR+PR)为81.7%;治疗过程中主要的急性副反应为急性放射性食管炎80.4%(74/92)和急性放射性肺炎35.9%(33/92),经对症、支持治疗后绝大部分患者能按计划完成治疗;治疗后体重下降者占23.2%(19/82);治疗后KPS下降者占26.8%(22/82).结论:EHART能为大多数Ⅲb期NSCLC患者耐受,近期疗效优于常规放射治疗,远期疗效和并发症有待进一步随访.

作者：王希成；王思阳；杨曙；刘宜敏刊期： 2001年第10期
乙肝及乙肝后肝硬化患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体的检测

目的:探讨乙肝患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的检出率及其在病情转归中的作用.方法:应用间接免疫荧光法(IIF),检测277例乙肝及乙肝后肝硬化患者血清ANCA,并以48例正常体检者为对照.结果:214例乙肝患者中,ANCA阳性30例,阳性率为14.0%;63例乙肝后肝硬化患者中,ANCA阳性26例,阳性率为41.3%,均为c-ANCA.结论:乙肝后肝硬化患者血清中ANCA有较高的检出率,乙肝后肝硬化的发生机制可能与病毒感染后引起自身免疫紊乱,产生自身抗体,从而加重对肝脏的损伤有关.

作者：林向阳；樊爱军刊期： 2001年第10期
蜈蚣咬伤致过敏性休克1例

患者男,31岁,于2000年10月5日8∶30被蜈蚣咬伤前臂,红肿范围3cm×3cm,经医疗室给予2%碘酒外涂咬伤部位,同日23∶30突然出现眩晕、全身麻木、出冷汗、言语不清,急送医疗室诊治,检查:P130次/min,R30次/min,T36.5℃,血压测不出,神志清醒,言语不清,四肢麻木、湿冷,面色苍白.

作者：曾广友刊期： 2001年第10期
100例输卵管复通术临床观察

我科自1996年1月～1999年12月,对100例输卵管结扎妇女行输卵管复通术,术后疗效满意,现介绍如下.

作者：李晓艳刊期： 2001年第10期
老年急性阑尾炎39例治疗体会

目的:总结老年急性阑尾炎的治疗经验.方法:对39例年龄60岁以上的急性阑尾炎病人的治疗进行回顾性分析.结果:本组39例全部施行阑尾切除术,对腹腔污染严重者并作腹腔引流术.术后切口全部甲级愈合,感染性休克者亦在术后短时间内迅速得到纠正,均痊愈出院.结论:老年急性阑尾炎仍是普外的常见病;老年急性阑尾炎尽可能在短时间内手术,高龄不宜视为手术禁忌证.

作者：余卫宁刊期： 2001年第10期
眶上神经切断加断端烧灼术治疗眶上神经痛疗效观察

近6年我们对15例顽固性眶上神经痛患者行眶上神经切断加断端烧灼术,疗效显著,现报告如下.

作者：陈翠芳；张发岐刊期： 2001年第10期