学术投稿

外伤性胃破裂52例救治体会

彭向阳;袁力克

关键词:外伤性, 胃破裂, 闭合性腹部损伤, 脏器损伤, 救治体会, 开放性, 发生率, 临床, 报告
摘要:外伤性胃破裂临床不多见,开放性与闭合性腹部损伤中,胃破裂发生率约为0.4%~20%[1,2],部分伴其它脏器损伤.现将我院1995~1998年收治外伤性胃破裂52例救治体会报告如下.
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  • 43例顽固性心律失常患儿随访观察

    我们对10年来小儿顽固性心律失常部分住院病例进行了2~5年的随访观察,取其资料完整的43例进行分析.

    作者:阮兢;吴美英;阮健 刊期: 2000年第11期

  • 外科急诊住院患者364例追踪分析

    为提高急诊诊治水平,现对由我院急诊收入院的364例患者进行追踪分析,报道如下.

    作者:李强;汪维生;王维平;王东平;陈锡林 刊期: 2000年第11期

  • 伊曲康唑治疗口腔白色念珠菌病23例临床观察

    我们于1997年8月~1999年7月间以广谱抗真菌药伊曲康唑胶囊(西安杨森药厂生产)治疗中重度口腔白色念珠菌病23例,同时以常用局部用药作对照,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:廖军辉;陈仲伟 刊期: 2000年第11期

  • 肝动脉栓塞化疗在巨大型肝癌治疗中的应用

    目的:探讨肝动脉栓塞化疗对巨大型肝细胞癌的治疗方法及效果.方法:回顾性分析51例不能切除的巨大型肝细胞癌患者行肝动脉栓塞化疗的治疗方法及效果,肿瘤直径在12~19 cm,平均(13.78±1.29)cm,40例患者采用经皮股动脉穿刺插管至肝动脉栓塞化疗,其中11例经皮股动脉穿刺插管不成功者采用开腹插管肝动脉栓塞化疗,每例栓塞1~6次(平均2.6次).结果:19例获二期切除.1,2,3及5年生存率分别为(72%,42%,41%及22%).结论:应用肝动脉栓塞化疗对不能切除的巨大型肝细胞癌患者是有效的治疗方法.

    作者:詹世林;钟翰辉;裴世强;陈建雄;霍枫 刊期: 2000年第11期

  • 甲状腺功能亢进212例围手术期处理体会

    目的:探讨甲状腺功能亢进围手术期处理的经验.方法:对212例手术治疗的甲状腺功能亢进患者的术前准备和术后处理进行分析.结果:212例患者在门诊口服抗甲状腺药物1个月或以上,入院后给予小剂量心得安及碘剂准备10~14 d,连续3 d或以上测定基础代谢率小于+20%时,行手术治疗.术后体温在38.5℃以下,血压、脉搏正常者193例,予口服碘剂3~5 d;体温38.5℃以上,和(或)伴有血压升高、脉搏增快者19例,经口服大剂量碘剂,静注地塞米松后症状缓解,无甲状腺危象发生.结论:抗甲状腺药物、小剂量心得安、碘剂联合准备法作为甲状腺功能亢进的术前准备,具有安全可靠、准备时间较短、副作用少等优点.

    作者:谢伟;林维正 刊期: 2000年第11期

  • 外伤性胃破裂52例救治体会

    外伤性胃破裂临床不多见,开放性与闭合性腹部损伤中,胃破裂发生率约为0.4%~20%[1,2],部分伴其它脏器损伤.现将我院1995~1998年收治外伤性胃破裂52例救治体会报告如下.

    作者:彭向阳;袁力克 刊期: 2000年第11期

  • 脑反射治疗仪对椎动脉型颈椎病的疗效研究

    目的:探讨脑反射治疗仪对椎动脉型颈椎病的疗效及其作用机制.方法:采用脑反射治疗仪治疗椎动脉型颈椎病55例,观察临床效果及经颅多普勒检测椎-基底动脉血流速度改变,并设立对照组53例进行比较.结果:治疗组临床效果明显优于对照组(P<0.05);治疗组椎动脉及基底动脉流速提高均较对照组显著(P<0.05).结论:脑反射治疗仪是治疗椎动脉型颈椎病有效、可靠和安全的方法.

    作者:伍爱民;边连防;潘桂彩 刊期: 2000年第11期

  • 不同抗生素治疗恙虫病的临床研究

    恙虫病近年有明显增多趋势.现将我院对1986~1998年所收治的86例小儿恙虫病患儿应用不同抗生素治疗的效果对比分析如下.

    作者:周名秀 刊期: 2000年第11期

  • 全冠治疗对早期牙隐裂牙体牙髓预后的影响

    目的:探讨早期牙隐裂采用全冠固位对保护牙髓及恢复咀嚼功能的可靠性与必要性.方法:39例患牙以中线为界分成两组A(左)19例,B(右)20例.A组以全冠保护,B组予以调颌,磨除隐裂线间接盖髓术后复合树脂充填.结果:A组1例牙髓坏死并发尖周炎,治愈率94.7%,B组4例并发牙髓炎,2例牙体折裂,治愈率87.5%,差异有极显著统计学意义.结论:在医疗条件允许的情况下,早期牙隐裂以全冠修复对保护牙髓防止隐裂加深有重要意义.

    作者:陈建军 刊期: 2000年第11期

  • 肝硬化合并肝-心综合征28例临床分析

    目的:探讨肝硬化合并肝-心综合征的临床表现、诊断及治疗.方法:对28例肝硬化合并肝-心综合征患者临床资料进行回顾性分析.结果:本病主要表现为在肝硬化基础上出现心悸、胸闷、心绞痛、心功能不全和各类心律失常,并随肝功能起伏而波动,在进行肝硬化综合治疗的同时给予扩张冠脉与抗心律失常药物可有效治疗.结论:提高对本病的认识有助于正确诊断,针对原发肝病为主的综合治疗可望提高患者的生活质量.

    作者:丁堃;于钟;詹俊 刊期: 2000年第11期

  • 胃粘膜出血点32例临床分析

    本院1998~1999年内镜检查288例患者,其中32例发现胃粘膜内出血点,现分析如下.

    作者:钟育平 刊期: 2000年第11期

  • 前列腺素E1治疗原发性肾病综合征30例

    我院近年对确诊住院的原发性肾病综合征30例,分别用强的松、前列腺素E1(PGE1)加强的松治疗,现报告如下.

    作者:孙贵才 刊期: 2000年第11期

  • 倍他司丁对2型糖尿病高粘血症的治疗作用

    我们选用倍他司丁治疗2型糖尿病并高粘滞血症,取得较好效果,现报告如下.

    作者:张震宇;盛平;徐松龄 刊期: 2000年第11期

  • 阴道分娩子宫切除7例分析

    目的:探讨引起阴道自然分娩的产妇子宫切除的原因.方法:回顾分析本院1992~1998年发生的7例阴道分娩产妇产后大出血子宫切除的原因及过程.结果:7例产妇中经产妇5例,初产妇2例.6例用药物引产.其中6例总产程小于3 h.发生子宫破裂2例,羊水栓塞2例,DIC 3例.7例均因产后大出血休克不能控制而行子宫切除术,全部患者抢救成功.结论:不恰当的药物引产可引致宫缩过强,子宫破裂、羊水栓塞及DIC等,危及母婴生命安全.足月妊娠如果胎儿宫内情况良好者应在严密监测下等待其自然分娩,不需要过早人为干预.足月妊娠引产用药应特别慎重.

    作者:詹雪梅 刊期: 2000年第11期

  • 运动致心房颤动1例

    患者男,46岁,既往体健,无任何心脏疾患和其他病史.主诉:每于剧烈运动后,随即出现心悸、胸闷、头晕不适,于2000年3月6日就诊于我院内科观察治疗.体检:T 36.8℃,P 110次/min以上,BP 14/8 kPa.急查心电图示:P波消失,以大小不等、形态各异的f波代之,R-R绝对不齐,心室率110次/min,心房率460次/min,ST-T未见异常,诊断:快速型心房颤动.

    作者:沈淑莲 刊期: 2000年第11期

  • 阴式子宫切除术113例临床分析

    近年来,随着微创外科概念引入妇科手术领域,符合微创原则的阴式子宫切除术重新受到重视,本文分析我院113例阴式子宫切除术临床资料,以期对阴式子宫切除术临床价值进一步评估.

    作者:罗喜平;陈胜兰;章艳玲 刊期: 2000年第11期

  • 阿米替林治疗慢性前列腺炎的临床探讨

    目的:为了提高慢性前列腺炎(CP)的治疗效果;探讨抗抑郁、焦虑药物阿米替林在CP治疗中的作用.方法:应用阿米替林治疗49例CP,并观察治疗前后的慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、Hamilton抑郁量评分及Hamilton焦虑量评分的变化.结果:CP患者经抗抑郁、焦虑药阿米替林治疗后,上述参数明显下降,其下降幅度均显著大于对照组(P均<0.05).结论:抗抑郁、焦虑药物阿米替林有助于缓解CP的临床症状,包括CP的前列腺症候群及焦虑、紧张、抑郁等精神症状,可提高CP的治疗效果.

    作者:王重南 刊期: 2000年第11期

  • 综合疗法治疗肩周炎63例

    肩关节周围炎(简称肩周炎)多发于50岁左右的中老年人,为临床常见病.以肩部周围疼痛,肩关节活动受限为其临床特点.目前治疗方法繁多.我院近年来,采用包括小针刀在内的综合疗法,对63例肩周炎患者进行了治疗,收到了明显效果.现报告如下.

    作者:肖建斌;佘守章;赵霞;曾祝文 刊期: 2000年第11期

  • 过敏性紫癜并发双眼缺血性视神经病变1例

    患者女,12岁,以四肢对称性皮肤紫癜15 d为主诉于1999年7月21日入院.发病以来常有关节痛,以膝关节为主.入院时查体:四肢皮肤可见对称分布的大小不等的高于皮肤表面的紫癜,有的融合成大血泡,中心有坏死.双眼视物正常.心、肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区叩痛(±).血常规:WBC 9.2×109/L,Hb 130 g/L,Plt 192×109/L.尿常规:蛋白(+),RBC(+),血BUN 3.11 mmol/L,肌酐酸73 μ mol/L.肾功系列尿ALB>50.0 μ g/ml.胸片:心、肺、膈无异常.心电图:正常.肝、胆、脾B超:未见异常.临床诊断为:过敏性紫癜(混合型).应用地塞米松10 mg/d静点,支持、对症治疗10 d后患者皮肤紫癜已基本消失,但突然出现双眼视物不清,时轻时重.急请眼科会诊认为:双眼视力,眼前指数,双眼瞳孔极度散大9 mm×9 mm,间、直接反射消失,双眼底视盘界混浊不清,轻度水肿,余未见异常.黄斑中心凹反射存在.眼压正常.荧光血管造影:视网膜动、静脉血管充盈明显延迟.视野检查:右眼呈环形缺损,左眼孤形缺损,视觉电生理视双眼诱发电位潜时值延长.鞍部拍片及MRI未见异常.急诊治疗静点扩血管药物(蝶脉灵20 ml/d)后患者视力迅速恢复,右眼0.5,左眼0.8,眼部检查无明显变化.确诊为双眼缺血性视神经病变,予以激素(地塞米松5 mg/d)、扩血管药(蝶脉灵20 ml/d,低分子右旋糖苷250 ml/d)、营养视神经(维生素B1 20 mg/d,维生素B12 500 μ g/d)并口服维生素B1、B2、芦丁等.治疗18 d后右眼视力1.0,左眼视力1.0,双眼前节无明显异常.眼底视盘界清,上方轻度水肿,黄斑中心凹反射存在,眼压正常.病情好转于1999年8月18日出院.

    作者:金京春;朴英实;太善姬;金春海;张民花;袁允福;江及元 刊期: 2000年第11期

  • 高锰酸钾溶液浸泡联合口服抗生素治疗四肢感染临床体会

    四肢外伤性感染是临床外科常见病、多发病,经清创、换药及全身用药后,多能痊愈,但需用大量清洗液,消毒剂及敷料,临床浪费较大,也增加了患者的经济负担.我们于1992年6月~2000年7月,采用高锰酸钾溶液浸泡法并口服抗生素治疗四肢感染、溃疡患者63例,疗效显著.

    作者:刘晓敏 刊期: 2000年第11期

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