黄东平；庄凯；李炽明
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病.我科1990～1996年收治36例小儿恙虫病,分析如下.
作者：吴梅青 刊期： 1999年第05期
自1990年1月～1996年8月,我院共施行鼓室成形术98例(105耳),疗效较好,现报道如下.
作者：周建光 刊期： 1999年第05期
目的:探讨避免仍通畅的乳内动脉血管桥在再次冠脉搭桥术中受到损伤的预防方法.方法:在10例冠脉搭桥术中应用膨体聚四氟乙烯外科隔膜包裹乳内动脉预防再手术时的粘连.结果:被包裹的乳内动脉保持通畅功能,未发现有病人发生感染并发症.4年半后其中1例行再次搭桥术,术中见外科隔膜确能起到预防粘连作用.结论:临床结果提示此方法简便易行并能安全有效地保护乳内动脉避免再手术时的损伤.
作者：洪丰；翁渝国 刊期： 1999年第05期
锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1].既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1991年5月～1998年3月对112例锁骨骨折进行了手术治疗,随访98例,报告如下.
作者：刘先银；莫新发；卓新明；何仲佳 刊期： 1999年第05期
QT离散度(QTd)是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标,是心脏无创心电技术的检查方法之一.到目前为止,对QTd在多种心脏病(缺血性心脏病,高血压性心脏病,肥厚性心肌病,扩张性心肌病等)中的作用都进行了广泛的研究,并作为评价心脏疾病心律失常危险性的方法[1].为了探讨QTd与冠心病并发心衰所致死亡之间的关系,本文对110例此类病人其中包括32例死亡病人进行了分析.
作者：张承俊；田福宏 刊期： 1999年第05期
膀胱移行细胞癌(BTCC)在泌尿系统肿瘤中发病率高,且有上升趋势,具有复发性与多发性二大特点.我院自1996年2月起对膀胱移行细胞癌行膀胱部分切除术后,经病理切片诊断为膀胱移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级病人进行联合应用抗癌药物、动脉介入治疗,以降低膀胱癌术后复发率,取得一定效果,报道如下.
作者：陆亦东；韩益东 刊期： 1999年第05期
目的:探讨再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素B12代谢紊乱的机制及临床意义.方法:采用放免分析法测定136例不同类型再障患者血清叶酸和维生素B12含量.其中急性再障(AAA)12例,重型再障Ⅱ型(SAA-Ⅱ)50例,慢性再障(CAA)74例.结果:大部分患者血清叶酸和维生素B12含量低于对照组(P＜0.05).结论:再障患者血清叶酸和维生素B12减低与长期接受雄激素治疗、发热、出血、肝功异常及伴有胃肠疾病有关,适当补充叶酸及维生素B12有利于再障的恢复.
作者：胡振玉；郑志汉；关华新；吴大方；李慧 刊期： 1999年第05期
患者女,29岁.因反复上腹痛1月余,加重伴四肢抽搐3周,于1996年3月6日第1次入本院.此次患者于入院前1月余(4月2日)突起上腹痛,阵发性加剧,伴恶心,非喷射性呕吐胃内容物两次,当地医院用阿托品治疗,症状好转.2周后又特发腹痛并加剧,伴有全身抽搐,神志不清,约5分钟后醒来,当晚每隔1小时抽搐1次,连续4次,每次持续3～5分钟,当地医院先后诊断为腹痛型癫痫,癔症,疗效不佳.
作者：唐开雄；陈瑞陶 刊期： 1999年第05期
笔者对9例心脏骤停患者行心肺复苏(CPR),成功6例.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例中,男6例,女3例,年龄40～64岁,平均55岁.其中心绞痛、心肌梗塞4例,风心病1列,心肌炎1例,心肌病1例,麻醉意外2例.病人均表现为突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,部分伴抽搐,心电示波示室颤5例,室速2例,停搏2例.
作者：马飞；陈植标 刊期： 1999年第05期
疣状胃炎又称为慢性糜烂性胃炎或豆疹样胃炎.国内外学者普遍认为是一种特殊类型的胃炎.其临床表现缺乏特异性,但随着胃镜的普遍应用,本病的发病率有所增加.现将我院8年来所见且伴出血49例报告如下.
作者：张国安 刊期： 1999年第05期
近年来,为减少体外循环手术失血,抑肽酶被广泛应用于心脏直视手术中[1].动物实验表明,大剂量抑肽酶具有心肌保护作用[2].我们试图从临床方面探讨抑肽酶的心肌保护作用.
作者：尹晓清；伍硕允；陈耀辉 刊期： 1999年第05期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,随着人的寿命延长,老年股骨粗隆间骨折发病率呈上升趋势.加压滑动鹅头钉是近年来用于该类骨折较好的内固定器械.通过髓内拉力螺丝钉的滑动加压作用,使骨折端保持稳定,有利于骨折愈合和早期下床活动.我们自1995～1998年对58例股骨粗隆间骨折患者行加压滑动鹅头钉内固定治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：赵建军；张跃；李景新 刊期： 1999年第05期
卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)为血管紧张素转换酶抑制剂,由于其能有效地拮抗血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,被广泛用于高血压病及充血性心力衰竭.近年又发现一些新用途综述如下.
作者：陈彦龙 刊期： 1999年第05期
目的:了解胃癌细胞凋亡与凋亡调控基因Bcl-2、P53蛋白表达的关系,并探讨胃癌细胞凋亡与组织学分型的关系.方法:采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,采用ABC免疫组化法检测Bcl-2和P53蛋白的表达.结果:从高分化、中分化到低-未分化腺癌的细胞凋亡指数逐步下降,而Bcl-2和P53蛋白表达无显著差异.在Lauren分型中,肠型胃癌与弥漫型胃癌比较,细胞凋亡指数高、Bcl-2蛋白低表达及P53蛋白高表达.结论:胃癌的细胞分化程度与细胞凋亡指数密切相关,而与Bcl-2和P53表达无关.胃癌的Lauren分型与细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白表达及P53蛋白表达密切相关.
作者：黄志辉；钟志强；池小娜 刊期： 1999年第05期
心脏大血管损伤病情重,来势凶,大部分患者来院前已死亡,我院1993年3月～1997年6月,共成功抢救了外伤性心脏大血管破裂9例,现报告如下.
作者：张建海 刊期： 1999年第05期
1 病例介绍例1 女,75岁.因反复发作性意识丧失1天急诊入院.患者于24小时前突然跌倒,意识丧失伴抽搐,8小时前又发作1次.测血压为24.0/13.3 kPa(180/100 mmHg),呼吸困难,不能平卧.当地卫生院给予速尿,静滴硝普钠,急送我院.体查:T 36.0℃,P 42次/分,BP 22.6/9.3 kPa(170/70 mmHg).神清,半坐位,心界略向左扩大,心脏无杂音,双肺听诊正常.心电图提示Ⅲ度完全性房室传导阻滞(Ⅲ度AVB),交界性逸搏心律,心室率42次/分,完全性右束支阻滞,U波明显,Q-T间期0.60秒.血离子、肝、肾功能正常.住院后予异丙肾上腺素静滴.心电监测发现短阵性尖端扭转型室速(Tdp),室颤(VF),加用硫酸镁无效.改用食管心室调搏术(TEVP),用苏州东方电子仪器厂生产的XD-2A型心脏电生理诊断仪作刺激源,食管电极插入深度以食管P波由双向转为矮小直立,QRS波呈QR或qR型即固定电极导管,起搏电压40 V,用100次/分频率起搏后顺利成功,未再发生Tdp,Q-T间期缩短为0.40秒.
作者：陈仕章 刊期： 1999年第05期
1990年1月～1998年9月广东省人民医院五官科收治的幼儿喉乳头状瘤35例,年龄均在10岁以内.我们注意到这种疾病的发生近年有增多的趋势,本文35例均为阴道顺产的小儿;而近年我院产科收治的妊娠期合并阴道尖锐湿疣并以选择性剖宫产结束分娩共有5例产妇,随访4年,这5例均未发现小儿出现喉乳头状瘤病.因此本文探讨孕妇分娩前患阴道尖锐湿疣并采取阴道分娩是否与幼儿喉乳头状瘤有直接的关系.并从幼儿住院次数,手术次数,本病的复发次数,阐述小儿喉乳头状瘤病对小儿的危害.
作者：周沫；刘相容 刊期： 1999年第05期
患者男,38岁.自服乐果不醒人事7小时,于1998年12月20日入院.7小时前因服乐果30 ml,20分钟后被发现睡在地,口流白沫,叫不应,呕吐少许胃内容物,有大蒜味,昏迷渐加深而入院.既往健康.查体:T 36℃,P 104次/分,R 26次,BP 8/6 kPa.深昏迷,四肢湿冷,肌束颤动,呼吸深快,有农药味,唇紫绀,结膜水肿,瞳孔直径8 mm,对光反应消失.两肺干湿罗音,心率104次/分,律齐,无杂音,肝脾未及.血:WBC 12.9×109/L,N 0.59,L 0.41,RBC 4.36×1012/L,Hb 148 g/L,胆碱酯酶3 U,尿常规正常.诊断为有机磷农药(乐果)中毒.给洗胃、阿托品、解磷定、地塞米松、甘露醇、输血、抗生素、纠正酸碱失衡及电解质等处理,第2天血压恢复正常,但出现中枢性呼衰,给呼吸机辅助通气,气管插管时突发心跳、呼吸骤停,抢救后恢复,昏迷渐轻,第10天清醒,胆碱酯酶27 U,无自觉不适.第11天排暗红血便多次约1 200 ml,无呕血,胃管抽出物非血性.经输血、止血、补充血容量等抢救无效死亡.
作者：林协忠；林冰 刊期： 1999年第05期
本研究试通过定量聚合酶链反应检测HBV DNA含量,探讨其与干扰素(IFN)疗效间的关系,为临床合理用药提供依据.
作者：陆坚；马为民；袁静 刊期： 1999年第05期
我们自1991～1998年采用血液透析(血透)治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭(ARF)100例,取得一定疗效,分析如下.
作者：蔡迅；刘冠贤；谭志明；杨永铭；钟伟强 刊期： 1999年第05期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
