王保成；沈久成
目的:探究护理干预措施对降低肾脏内分泌住院患者坠床/跌倒发生率的影响.方法:选取我院肾脏内分泌科2015年3月～2018年4月间收治的1342例住院患者作为主要研究对象,对照组患者接受常规肾脏内分泌科护理,观察组患者在常规肾脏内分泌科护理的基础上,额外采取护理干预措施.结果:对照组中有8例患者发生坠床/跌倒事件,发生率为1.1％(8/719);观察组中有1例患者发生坠床/跌倒事件,发生率为0.2％(1/623).经比较,观察组患者坠床/跌倒事件发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)结论:肾脏内分泌住院患者实施护理干预措施能有效降低坠床/跌倒事件发生率,值得在临床护理中推广应用.
作者：吴学碧 刊期： 2018年第13期
目的:探讨308nm准分子光治疗白癫风的方法与护理.方法:采用308 nm准分子光对30例患者不同部位66片皮损进行治疗,1次/3-10天.观察疗效,对治疗方法与护理进行分析.结果:治愈56片,84.8％;有效为8片,12.1％;无效2片,3.0％.结论:308nm准分子光治疗白癫风以及规范护理,疗效较为显著,值得在临床中推广和应用.
作者：钟莉 刊期： 2018年第13期
手足口病是全球性传染病,近年来有小流行的趋势.本病主要是由柯萨奇病毒或其他肠道病毒感染所致,本病多发生于5岁以下婴幼儿及部分学龄前儿童,但以3岁以下年龄组发病率高,患者和隐性感染者均为传染源,传播途径广泛,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.大多数病情轻,以发热和手、足、口、臀部位皮疹为临床特征,少数患儿发生神经系统受累,表现为无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹等,极少数患儿病情进展快,出现神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭易致死亡.
作者：张巧玲 刊期： 2018年第13期
目的:分析新生儿肺炎护理采用优质护理的效果.方法:本文涉及的患儿例数一共为60例,入院时间为2016年6月～2017年12月,分为观察组和对照组,对照组的患儿采用护理方案为常规护理干预,而观察组则实施优质护理干预.结果:观察组患儿的护理效果明显优于对照组,同时,观察组患儿的啰音消失时间、体温恢复时间以及血气正常时间明显快于对照组,p<0.05.结论:新生儿肺炎护理中,采用优质护理干预能有效提高患儿的治疗效果,加速患儿的恢复,保证患儿的安全,具有非常重要的临床意义.
作者：汪洪先 刊期： 2018年第13期
目的:研究护患沟通对于儿科门诊护理的作用与效果.方法:选取我院儿科门诊采用常规护理的29例患儿,将其作为A组,另选取在儿科门诊采用护患沟通的29例患儿,将其作为B组,观察比较其结果.结果:B组患儿在护理后其总体满意率、护理纠纷的发生率均低于A组患儿,P<0.05.结论:在儿科门诊开展护理期间,增强护患间的沟通,能够减少各类纠纷的产生,增强患儿对于护理的总体满意率,可推广.
作者：王显翠 刊期： 2018年第13期
目的:研究静脉药物调配中心护理人员的职业危害及职业防护措施.方法:对静脉药物调配中心护理人员的职业危害及职业防护措施进行探讨和总结.结果:静脉药物配制中心按照GMP标准建立,通过分析静脉药物给护理人员带来的职业危害,并采取对应的职业防护措施能够大限度地保护PIVAS护理人员身心健康、减少职业危害.结论:静脉药物调配中心必须规范护理工作防护体系,提高护理人员职业防护意识,落实药物调配护理防护措施,减少风险事故的发生.
作者：池瑛 刊期： 2018年第13期
目的:观察彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果.方法:选取我院疑似甲状腺结节病变患者90例作为研究对象,纳入时间为2017年1月至2018年1月,术前均采取多普勒超声检查,以手术病理诊断结果作为判断标准.结果:90例患者手术病理确诊为甲状腺结节病变者76例,良性病变诊断符合率为92％,恶性病变符合率为80％.结论:甲状腺结节病变应用彩色多普勒超声进行诊断的准确性率较高,有利于对甲状腺结节良恶性诊断进行区分,可推广应用.
作者：张桥颖 刊期： 2018年第13期
目的:通过增加补偿片的方法,研究热塑水解膜的收缩性对等中心摆位误差的影响[1].方法:在头颈肩模制作过程中,选取40例头颈部肿瘤患者,通过激光灯对线、头颈肩架固定、垫空心透明头枕制作头颈肩模,分为两组,A为对照组、B为研究组,每组20例.A组患者制模时空心透明头枕下不垫3mm补偿片,B组在制模时空心透明头枕下垫3mm补偿片,分别于制模后20分钟和24小时于眉弓处沿两侧垂直头颈肩架板测量膜平均收缩4.5mm[2].A组制作完头颈肩膜20分钟后即行CT模拟定位,B组于制模24小时后CT模拟定位,通过TPS制作计划、校位后首次治疗摆位测量等中心X(左、右)、Y(头、脚)、Z(前、后)方向误差值.结果:统计得出两组在X、Y、Z方向误差分别为A组为(1.572±0.909)mm、(1.477±0.542)mm和(1.827±0.789)mm;B组为(1.383±0.837)mm、(1.422±0.944)mm和(0.844±0.584)mm;成组T检验p值X、Y、Z三个方向分别为0.535,0.811,0.001,两组在X轴、Y轴方向P>0.05无显著性差异,Z轴方向P<0.05具有统计学意义.结论:采用加垫补偿片制作头颈肩模后24小时定位能够降低体模收缩造成面部压迫不适;同时降低头颈部肿瘤等中心摆位误差,进一步提高放射治疗等中心摆位精度.
作者：郭振能；胡琴；周进朋 刊期： 2018年第13期
目的:消化内科治疗胃与十二指肠的有效手段及疗效;方法:选取2017年5月至2018年5月期间在我院消化内科进行检查及治疗的消化性溃疡患者80例作为观察病例,评估患者的临床治疗效果.结果:实施针对性治疗后,患者的平均治疗时间为(32.5±3.8)天.在临床治疗效果上,具体情况分布为:效果显著例数总例数的71.25％,一般有效例数总例数的22.50％,无效例数占总例数的6.25％.经统计,患者的临床治疗有效率为93.75％(75/80),这就表明该研究所用的治疗方法在治疗中取得了较好的效果.结论:治疗胃与十二指肠的有效手段为质子泵抑制剂药物或者铋剂加以抗生素并配合针对性药物联合治疗,不仅符合患者的具体情况,还能取得良好的疗效,提高患者的整体痊愈率.
作者：朱应付 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在晚期结直肠癌患者治疗中以中药联合化疗方案的临床效果与安全性.方法:两组患者均采取标准化的结直肠癌Xleox化疗方案,观察组患者在此基础上联用中药治疗方案.结果:观察组患者的治疗有效率较对照组患者明显更高(P<0.05);观察组患者的胃肠道不良反应、神经毒性反应以及骨髓抑制等毒副反应发生率均较对照组患者更低(P<0.05).结论:晚期结直肠癌患者治疗中,在常规化疗基础上联合应用中医药治疗方案可有效提升治疗效果并缓解化疗毒副反应,该联合治疗方案值得应用并推广.
作者：谢仁辉 刊期： 2018年第13期
急诊科是医疗活动较为集中的地方,所接收的患者多以重、危和急为主,并担任着抢救等主要任务;除此之外,该科室还是医疗纠纷的高发地,是医院管理的重点.伴随近几年医患关系的愈发紧张,使得医疗纠纷情况的发生不断递增,致使医患关系和问题处理已成为当前医院关注的重点问题.缺乏法律意识、工作经验缺乏、护患关系紧张和服务态度差等,均是诱发急诊护理纠纷情况发生的主要原因,通过对存在问题进行分析,对相应的应对措施化制定,并归纳几点处理护患纠纷问题的技巧,现对急诊护理中防止纠纷发生的注意事项做如下报告.
作者：陈进 刊期： 2018年第13期
2013年7月17日,习近平总书记在中科院考察时强调,要坚决扫除影响科技创新能力提高的体制障碍,要加强新兴前沿交叉领域部署.这一要求,体现了对科技发展的深刻洞察,对未来科技发展具有重要指导意义.临别时,习近平总书记对同学们说,我们处于一个伟大的时代,有着伟大的目标,可谓生逢其时、责任重大.这是总书记对我辈自力更生、勇攀高峰的期许.
作者：陈飞羽 刊期： 2018年第13期
目的:分析包裹法脐部护理与暴露法脐部护理的效果,得出暴露法护理优于前者,具有较高临床价值.方法:选取2016年10月至2018年10月在我科出生的新生儿800例,随机分为观察组和对照组各400例,观察组采取脐带暴露法护理,对照组采取脐带包裹法护理,比较两组脐部出血、感染及脱落时间.结果:观察组新脐带残端脱落时长明显短于对照组,观察组新生儿脐带残端出血(2.00％)及感染发生比例(2.50％)低于对照组(6.00％、10.75％),两者差异明显(P<0.05).结论:断脐后采用脐带暴露法避免和减少新生儿脐炎的发生率,利于新生儿的残留脐带干枯、僵化、和脱落,减少人力及物品成本,值得推广,具有较高的临床价值.
作者：汪明珠 刊期： 2018年第13期
目的:探析综合护理运用于小儿腹泻中的临床效果.方法;由2015年12月-2018年8月我院收治的小儿腹泻患儿中挑选出82例,按照随机数字法分别为A组及B组,依次采取常规护理、综合护理.比较两组临床症状改善情况与治疗效果.结果:B组临床症状改善效果优于A组,P<0.05,具备统计学意义;A组护理总疗效低于B组,P<0.05,构成统计学意义.结论:对小儿腹泻患儿施以综合护理效果显著,不仅能快速改善症状,还可减少住院时间,值得推荐.
作者：白玉梅 刊期： 2018年第13期
2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20％,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5％碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90％左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95％,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.
作者：胡盼；魏娜；廉晓志；陈羽彤；王迪；刘鑫；张申奥；柴雅娟 刊期： 2018年第13期
目的:探讨清宫术和预防性化疗治疗葡萄胎的临床效果.方法:回顾分析62例葡萄胎患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予清宫术和预防性化疗治疗,对照组给予清宫术治疗.结果:观察组的月经规则、术后2个月HCG降至正常等指标更好,且阴道异常流血发生率更低,组间差异显著(P<0.05),两组的咳嗽、咯血等有转移指标比较,无明显差异(P>0.05).结论:对存在高危恶变因素的葡萄胎患者采取清宫术和预防性化疗治疗,可改善月经,减少阴道出血,还可促进HCG降至正常水平,具有积极的应用价值.
作者：聂凤 刊期： 2018年第13期
目的:探究助产师助产对产妇分娩质量产生的影响.方法:选择本院2017年5月-2018年5月期间所收治的160位产妇,使用随机分组办法将其分成观察组与对照组,各组的产妇各是80位,对照组的产妇使用常规护理手段,也就是说,对照组的产妇在生产之前是不会和助产师接触,而观察组的产妇在孕期的时候便被助产师所护理,例如,助产师对产妇增强健康教育,并且在产期指导产妇怎样减轻疼痛以及生产之后怎样喂养婴儿,对两组产妇的分娩质量进行比较.结果:观察组产妇的分娩形式明显优过对照组的产妇(P<0.01),观察组产妇经过生产之后的出血情况以及生产时间明显低于对照组的产妇(P<0.01).结论:助产师全程对产妇展开助产工作明显可以提升产妇的分娩质量,值得在临床上被推广以及广泛应用.
作者：陈燕；徐淑琳 刊期： 2018年第13期
目的:手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响探析.方法:选取我院2017年9月～2018年9月收治的98例结直肠肿瘤患者作为研究对象,分为对照组、观察组,对照组常规护理,观察组手术室护理干预.结果:观察组患者的手术时间少于对照组,术中出血量低于对照组,肛门排气时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者接受手术室护理干预后,能降低术中出血量,缩短手术时间.
作者：程琦 刊期： 2018年第13期
目的:观察分析骨折治疗与运动康复联合应用对股骨粗隆间骨折患者的预后影响.方法:68例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组34例.其中对照组患者采取传统康复治疗方法,观察组患者采取骨折治疗与运动康复一体化治疗方法,观察记录两组患者股骨愈合情况、切口并发症发生率及全身并发症发生率.结果:经过1年的随访调查,观察组患者股骨骨折愈合情况明显优于对照组患者,切口并发症发生率及全身并发症发生率明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节预后总有效率为91.18％,明显优于对照组患者关节预后总有效率79.41％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:骨折治疗与运动康复联合应用治疗股骨粗隆间骨折疗效明显,运动康复治疗对骨折后期恢复起积极作用,值得在临床推广应用.
作者：陈嘉利；李阳 刊期： 2018年第13期
目的:了解本院麻醉药品的用药情况,探讨其临床应用的特点.方法:选择本院2017年6月至2018年6月期间,麻醉药品的应用管理账册以及处方登记册作为研究对象,了解麻醉药品使用情况.综合考虑本院信息管理系统数据,对麻醉药品种类、应用数量进行分析.结果:本院每年销售:枸橼酸芬太尼注射液2ml:0.1mg350支、盐酸哌替啶注射液2ml:100mg100支、盐酸麻黄碱1mL:30mg50支.结论:妇幼保健院麻醉药品用药合理,值得肯定.
作者：曾波 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
