王丽萍
目的:比较CT和MRI在胆囊癌早期诊断当中的实际效果.方法:对80例患者分别进行CT和MRI诊断,各40例.以手术病理诊断的结果为依据比较两种诊断方式的实际效果.结果:CT诊断和MRI诊断在准确率方面无明显差异,不具有统计学价值(P>0.05).结论:CT和MRI在胆囊癌早期诊断当中均有诊断的价值,但是诊断的准确率稍差,在实际中需要将两种方式有效的进行结合使用.
作者:周志勇 刊期: 2018年第13期
目的:对乳晕环切口治疗乳腺良性肿瘤的应用及有效性进行评定.方法:选择我院2012年10月-2016年12月期间乳腺良性肿瘤患者86例均分为常态组与科研组.常态组43例患者行传统切口手术治疗,科研组43例患者行乳晕环切口治疗,比较评定其效果及有效性.结果:科研组术后无不良情况的发生,而常态组不良情况发生率为25.58%,(P<0.05),差异具有显著性.结论:采用乳晕环切口治疗乳腺良性肿瘤,对于患者乳房的美观度不产生影响,且瘢痕的隐藏性极好,治疗效果甚佳,获得较高的满意度.
作者:邵益民 刊期: 2018年第13期
目的:观察探究在治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者采用黄芪建中汤配合艾灸治疗的临床效果.方法:选取我院2017年4月-2018年4月93例,随机分组为对照组(n=47)和研究组(n=46),对照组采用常规西医治疗方法,研究组采用黄芪建中汤配合艾灸治疗,对比两组的临床疗效和临床症状分值大小.结果:研究组的临床治疗效果总有效率95.7%高于对照组的临床疗效总有效率76.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者上腹不适、胃脘痛、食欲不振、恶心呕吐等症状的分值远低于对照组的分值,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者采用黄芪建中汤结合艾灸的方式效果显著,有效地改善了炎症症状,减轻患者的疼痛,保护了患者脾胃.临床效果确切,值得广大患者信赖并予以推广.
作者:陈玉梅 刊期: 2018年第13期
目的:探讨利用BD CANTO II流式细胞仪鉴别反应性和慢性粒细胞白血病肿瘤性粒细胞增多的趋势.方法:选取慢性淋巴细胞白血病患者(病例组)、健康人群(对照组)各20例用于模型建立,采用BD CANTO II流式细胞仪鉴别69例粒细胞增多的非急性白血病的患者反应性和慢性粒细胞白血病肿瘤性粒细胞增多的趋势.结果:流式细胞仪检测鉴别反应性和慢性粒细胞白血病肿瘤性粒细胞增多的灵敏度、特异性分别为96.00%、95.45%.结论:BD CANTO II流式细胞仪可有效鉴别反应性和慢性粒细胞白血病肿瘤性粒细胞增多的趋势.
作者:刘裔军;韩蕊 刊期: 2018年第13期
目的:本次研究分析在肝外胆管结石患者诊断中采用腹部CT与腹部MRI的临床应用价值.方法:本次研究从本院肝外胆管结石患者当中选取,总共选取100例作为研究对象,研究时间从2016年3月到2018年3月,根据不同的诊断方式对100例患者进行分组,其中实验组患者采用腹部MRI诊断,对比组患者采用腹部CT诊断,对比两组患者诊断价值.结果:对比两组患者不同诊断方式下的诊断价值,通过诊断阳性率评判其诊断效果,采用MRI诊断的阳性检出率较高,并且对比之下与对比组患者存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者对8mm以下结石的检出率,通过其检出率评判其诊断质量,根据结果数据得知,采用MRI诊断的检出率较高,并且对比之下与对比组患者存在统计学差异(P<0.05).结论:此次研究证实,在肝外胆管结石患者诊断中,腹部MRI诊断效果较好,诊断准确率较高,为优质诊断方式,但是诊断费用较高.
作者:王欣梅 刊期: 2018年第13期
超声医学是一门整体性较强的学科,是医学影像学的重要组成部分,与临床联系紧密.超声医师与患者接触密切,随着新技术、新方法、新概念的产生并不断发展,应当更加关注对超声医学生的人文教学,现选取我院2015年7月-2018年6月的超声科影像实习生进行讨论分析,探讨人文教学法在超声实习教学中的应用.
作者:潘莎;朱兴容 刊期: 2018年第13期
目的:观察引阳入阴配合气息导引法对项痹不寐患者的影响.方法:选择自贡市中医医院门诊项痹不寐患者60例,分为对照组和试验组,对照组常规护理,试验组再采用引阳入阴同时配合气息导引,每日1次,每次15 min,干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定.结果:两组比较在睡眠时间、睡眠质量和总体疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:引阳入阴配合气息导引能有效解决患者不寐的痛苦,提高睡眠质量.
作者:王文楠;杨小辉;黄碧君 刊期: 2018年第13期
目的:探究在腹腔镜胆囊切除术中异丙酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床应用效果.方法:选取于2017年3月—2018年9月来我院行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为实验组和对照组,对实验组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,对对照组给予静吸复合麻醉,对两组患者的相关指标进行统计分析.结果:实验组气腹后10min时HR、SBP、DBP均优于诱导前,实验组在气腹后10min、手术完毕和气腹完毕的心率均低于对照组,实验组睁眼、拔管、手术完成所用时间均少于对照组,实验组在拔管后5min的OAAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在LC术中异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果良好,麻醉程度理想,患者清醒迅速.
作者:高珲 刊期: 2018年第13期
2004年周自强等[1]学者研究表明,我国的房颤总患病率为 0.77%.而近数据显示[2-4],全球的房颤患者患病率为 0.5%.老年性房颤的发生往往伴有其他很多疾病,同时这些疾病也是房颤发生的高危因素,例如冠心病、高血压、心力衰竭、甲状腺功能异常等.本例患者因房颤反复发作住院治疗,同时伴有高血压病、泌尿系感染、甲状腺功能减退症.本文对患者的一些临床症状进行探讨,提出有针对性和个性化的护理措施,以期为类似患者的护理提高参考依据.
作者:康杰;张青云;孙丹丹 刊期: 2018年第13期
信息时代对传统教学模式产生重要影响,慕课教学方式一方面实现了教学资源的充分供给,调动学生学习积极性,另一方面对传统的教学模式构成挑战,要求学生在学习中表现出自主性,达到有效学习目标.
作者:陈明慧 刊期: 2018年第13期
目的:对上消化道老年出血患者的临床疾病特点进行分析,总结临床治疗效果,给治疗提供依据.方法:2015年1月至2016年12月我院对上消化道出血患者202例开展了分析研究,共有60岁以上患者102例,60岁以下患者100例,前者作为观察组,后者作为对照组,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果:观察组共有26例并发症患者,占该组的25.5%,对照组有3例并发症患者,占该组的3.0%,两组结果存在统计学差异性(χ2=20.773,P=0.000<0.05).观察组有19例在出血患者,占该组的18.6%,对照组有5例再出血患者,占该组的5.0%,结果存在统计学差异性(χ2=8.957,P=0.002<0.05).观察组有87例治愈,治愈率是85.3%,对照组有95例治愈,治愈率是95.0%,结果存在统计学差异性(χ2=5.332,P=0.020<0.05);观察组死亡率是9.8%(10/102),对照组死亡率是2.0%(2/100),(χ2=5.504,P=0.018<0.05).结论:老年上消化道出血主要是胃溃疡和胃癌所致,患者的合并疾病几率较高,再出血几率高,治愈率低,应该引起重视.
作者:吴尉;钟志强;王立崚;刘建勋 刊期: 2018年第13期
目的:了解丙戊酸盐在我院精神科临床使用情况.方法:随机选取2018年6月在本院精神科住院的200例患者,采用自制的调查表分析用药情况.结果:丙戊酸盐与其它药物联用率占30%.结论:丙戊酸盐在精神科使用广泛,具有较高的临床应用价值.
作者:宋伊娜 刊期: 2018年第13期
目的:分析小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠的临床治疗效果.方法:本次研究选择的患儿一共为100例,入院治疗时间为2017年4月~2018年3月将上述患儿分为观察组和对照组,对照组患儿的治疗方案为常规药物治疗,包括强的松、洋地黄、门冬氨酸钾镁以及维生素C等,而观察组患儿的治疗方法则在对照组的基础上,加入磷酸肌酸钠治疗.结果:观察组患儿的治疗有效率为96.00%,明显高于对照组80.00%,数据差异存在统计学意义,p<0.05.结论:对于小儿心肌炎的临床治疗,采用磷酸肌酸钠的效果较为理想,可以有效改善患儿的临床症状,保证患儿健康,具有非常重要的临床意义.
作者:吴剑英 刊期: 2018年第13期
目的:探讨健康教育在盆腔炎患者护理中的有效性.方法:选择我院收治的盆腔炎患者87例为研究对象,通过双盲法分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上给予健康教育,对比两组盆腔炎相关知识掌握程度及护理满意度.结果:研究组疾病相关知识总掌握度95.45%明显高于对照组的83.72%(P<0.05);研究组对健康教育、护理技巧、服务态度、护理能力的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:对盆腔炎患者给予健康教育可提升其疾病相关知识掌握程度及对护理的满意度,值得推广应用.
作者:马芬玲 刊期: 2018年第13期
2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20%,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5%碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90%左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95%,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.
作者:胡盼;魏娜;廉晓志;陈羽彤;王迪;刘鑫;张申奥;柴雅娟 刊期: 2018年第13期
自上世纪70年代末开始,全球乳腺癌发病率一直呈逐渐上升的趋势.以美国为例,在八名妇女的一生当中就会有一个人患有乳腺癌.尽管我国不是乳腺癌高发国家,但此类病症的发展仍然不容乐观,上世纪末的10年,我国城市乳腺癌死亡率增加了38.4%,乳腺癌成为了城市中死亡率增长快的癌症,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键.近年来,随着放射摄影技术的飞速发展,此类技术在乳腺普查当中获得了较为广泛的应用.放射摄影技术具备着操作过程较为便捷,且可以实现远程会诊的优势性.下面我们就针对乳腺普查放射技术进行简要的探讨分析,希望可以为提升乳腺普查质量贡献一份力量.
作者:陈晓 刊期: 2018年第13期
目的:分析腹腔镜下直肠癌手术后行耳穴埋豆与针灸联合促胃肠功能恢复的有效护理方法及其应效果.方法:观察组患者手术后采取常规护理,观察组患者则在该基础上采取耳穴埋豆及艾灸并配合相应护理.结果:观察组患者的总体护理有效率是97.50%,较对照组的82.50%有显著优势(P<0.05);观察组患者术后排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均较对照组明显更短(P<0.05).结论:针对腹腔镜直肠癌手术患者采取耳穴埋豆配合针灸的护理方案有助于促进患者术后肠功能恢复,该联合护理方案值得应用并推广.
作者:魏宏;陈玉珠 刊期: 2018年第13期
目的:探讨社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响.方法:随机将我院收治的200位老年高血压病患者(2017.1-2018.1)分为实验组和对照组各100例,实验组在对照组常规护理基础上给予社区护理干预,评估干预后老年高血压病患者生活质量.结果:实验组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),2组对比差距大.结论:社区护理对老年高血压病患者生活质量有积极影响.
作者:胡电珍 刊期: 2018年第13期
目的:探讨超声造影和CT对肝硬化结节的诊断价值.方法:选择我院2016年6月至2017年12月肝硬化门脉高压患者50例,分别对其进行超声造影、CT平扫及增强CT检查,比较三者诊查方式结果,并对两种检查结果进行分析和比较.结果:超声造影检查和CT平扫对小肝癌的检出率无明显差异(P>0.05);超声造影和CT增强扫描对小肝癌的检出率差异显著(P<0.05).超声造影、CT平扫和增强CT检查对肝硬化再生结节的检出率相比较无显著性差异(P>0.05).结论:CT增强扫描较CT平扫和超声造影对小肝癌诊断率更高,具有较高的临床价值,而超声造影和平扫无显著性差异.同时三者对肝硬化再生结节的检出率无显著性差异,所以在临床中对于肝硬化患者建议直接进行增强CT检查.
作者:王慧 刊期: 2018年第13期
目的:探讨手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗指骨骨折的临床效果.方法:2015年至2017年我院共收治85例指骨骨折患者,其中12例开放性损伤行手术治疗,其余73例采用手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗.结果:患者手部功能均取得良好疗效.结论:石膏铁丝指夹板仅对患指进行固定,健指可以活动,利于手部消肿和功能恢复.结论:相对于金属板、支具、小夹板等固定,石膏铁丝指夹板更易塑形、X线透过性好,利于观察血运,经济适用,对指骨骨折外固定提供新的参考.
作者:尚会灵 刊期: 2018年第13期