徐家裕
作者：廖晓星；张红璇 刊期： 2002年第09期
作者：桑梅；戴明恒；徐自强；李健 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
目的:探讨用不同剂量胰岛素治疗对纠正糖尿病酮症酸中毒(DKA)的影响.方法:将60例DKA患者分为3组,A组12例予胰岛素0.02 u/(kg·h)～0.04 u/(kg·h),B组27例予胰岛素0.05u/(kg·h)～0.10 u/(kg·h),C组21例予胰岛素0.11u/(kg·h)～0.20 u/(kg·h).比较3组的效果.结果:A组酮症纠正时间延长,而B、C组无明显差别;各组血糖下降有差异,胰岛素用量与血糖下降呈正比,C组低血糖发生率较高.结论:与略大于推荐剂量[0.11u/(kg·h)～0.20 u/(kg·h)]相比较,运用偏小剂量[0.05 u/(kg·h)～0.10 u/(kg·h)]胰岛素静脉滴注并不影响酮症纠正速度,且使血糖下降更平稳,进一步减少低血糖.
作者：黄云鸿；吴艺捷 刊期： 2002年第09期
1引言Felty综合征是类风湿关节炎的一种特殊类型,约占所有类风湿关节炎的1%.其特征性表现为类风湿关节炎、白细胞减少、脾肿大.现将我科近年收治的2例报告如下.
作者：龚宝琪；孔纯玉；齐文成；李玲；徐惠萍；李媛 刊期： 2002年第09期
1诊断急性胰腺炎(AP)的诊断不难,一般为急性起病,剧烈上腹痛伴呕吐、腹胀、发热,病人可有不同程度的腹膜炎体征,白细胞计数升高,血和(或)尿淀粉酶升高,即可诊断.
作者：徐家裕 刊期： 2002年第09期
1病例报告患者,女,27岁.因昏迷14小时于1998年11月29日入院.因14小时前服生鸦片20 g,被家人发现昏睡于床上,呼之不应,面、唇发绀,口吐白沫,送当地诊所给予尼可刹米、洛贝林静脉滴注治疗(剂量不详),即转入我院.起病后无四肢抽搐,无大、小便失禁.既往健康.否认有癫癎病史.否认家族中有类似病史者.
作者：周理存；颜昌云；蚌德生；胡洪秀 刊期： 2002年第09期
1引言随着新法接生的推广,新生儿破伤风日趋罕见,某些地区已完全绝迹,但在我们基层医院仍有遇到.新生儿破伤风主要为痉挛频繁发生,频繁的痉挛可引起一系列病理损伤,所以危重症及并发症多,病死率高[1].主要死因为严重并发症,我们抢救时应综合考虑,既要治本,又要积极防治并发症,严密监护、及时处理是抢救治疗成功的关键.
作者：张素芬 刊期： 2002年第09期
患者男,40岁.因恶心、呕吐7日于1997年12月6日入院,发病后无头昏、头痛,无腹痛、腹泻,伴上腹饱胀不适、纳差,呕吐1次/日～2次/日,呕吐物多为隔日食物,无咖啡色样物.不伴寒战、高热,无黄疸.既往有反复腹痛史十余年.
作者：王建红 刊期： 2002年第09期
1引言风湿热(rheumatic fever)是A组β溶血性链球菌上呼吸道感染后所发生的一种自身免疫性疾病.临床上表现为多关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病,其中关节炎和(或)心脏炎发生率高达70%～90%,故风湿性关节炎(rheumatic arthritis)实质上是风湿热的一种临床亚型.
作者：余步云 刊期： 2002年第09期
目的:探讨血小板计数与类风湿关节炎(RA)病情活动的相关性.方法:回顾性分析111例RA病例的临床资料,根据血小板计数分为血小板增高组(血小板超过300×109/L)与血小板正常组(血小板100×109/L～300×109/L),比较两组的病程、临床表现、实验室指标,并观察分析两组治疗后的病情缓解情况.结果:血小板增高组的发热、晨僵、压痛关节数、肿胀关节数、白细胞、血红蛋白、C反应蛋白、ESR、类风湿因子、IgG、IgA、IgM、C3与血小板正常组比较均有统计学差异,血小板计数增高与RA病情的活动密切相关,但与RA的病程无关.血小板增高组治疗1个月后的病情缓解率低于血小板正常组(P＜0.01).结论:除外药物不良反应的影响,血小板计数可作为评价RA病情活动和疗效的简便有效的指标之一.血小板超过450×109/L者,提示病情严重,宜加强免疫干预治疗.
作者：李玲；韩锋；齐文成；李维奇 刊期： 2002年第09期
1引言骨性关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生.本病虽不像肿瘤那样威胁病人生命,致残率不像类风湿关节炎、强直性脊柱炎那样高,但其关节疼痛与功能障碍对病人生活质量影响不能低估.据报道,美国约有二千万骨性关节炎病人,是致残重要原因之一.
作者：张凤山；孙铀 刊期： 2002年第09期
目的:探讨良性前列腺增生症术后排尿障碍的原因及治疗方法.方法:回顾性分析32例良性前列腺增生症术后排尿障碍患者的临床资料.结果:6例行尿道扩张,仅1例排尿恢复通畅,5例扩张失败者改行开放手术成功;21例行经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀切开术成功;尿道外口成形术2例术后恢复通畅;1例神经源性膀胱行耻骨上永久性膀胱造口排尿通畅;前列腺癌、前列腺结核各l例,采用手术及相应的内科治疗后恢复排尿通畅.结论:尿道狭窄、腺体残留是前列腺术后排尿障碍的主要原因;经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀内切开术是首选的治疗方法.
作者：王小平 刊期： 2002年第09期
1引言类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,并且是一种致残性疾病.尽管至今RA的病因尚未明确,但在过去10年RA发病机制的研究已取得了较大的进展,并且带动了RA诊断与治疗的进展.
作者：戴冽；尹培达 刊期： 2002年第09期
目的:探讨补镁对糖耐量异常(IGT)、轻型2型糖尿病的高胰岛素血症及高胰岛素原血症的影响.方法:选择空腹血糖5 mmol/L～7 mmol/L,谷氨酸抗体阴性的糖耐量异常和糖尿病患者36例,并分成治疗组20例,予25%硫酸镁10 mL加入生理氯化钠250 mL中静脉滴注,对照组16例给予生理氯化钠溶液,1次/日,用药1周后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),比较两组血糖、胰岛素释放曲线下面积及空腹胰岛素原水平的变化.结果:治疗组和对照组的血糖曲线下面积分别为(28±5)mmol@h@L-1和(32±4)mmol@h@L-1,P＜0.01;胰岛素曲线下面积分别为(297±95)u@h@L-1和(584±242)u@h@L-1,P＜0.01;胰岛素原水平为(5.5±3.0)pmol/L和(12.8±5.6)pmol/L,P＜0.01;空腹胰岛素原/胰岛素比值也由对照组的33%降为治疗组的24%(P＜0.01).结论:补镁能明显降低IGT和轻型2型糖尿病患者升高的OGTT血糖和胰岛素曲线下面积、降低空腹胰岛素原水平,改善胰岛素抵抗,恢复受损的胰岛B细胞分泌功能.
作者：郭昆全；贺聪；杨坤 刊期： 2002年第09期
1999年5月～1999年12月,我院门诊和住院部共收治带状疱疹患者54例,病变部位位于肋间神经区域32例、坐骨神经区域12例、臂神经区域8例、三叉神经区域2例.将54例随机分成两组,治疗组28例,其中男15例,女13例;年龄21岁～72岁,中位年龄48岁;病程3日～14日,中位病程6.4日;病情重度(皮损区水疱或水疱破溃流水、神经根走向区域剧烈疼痛)14例,中度(皮损区水疱未破,神经根走向区域轻中度疼痛)11例,轻度(皮损区只有水疱,神经根区走向区域轻微疼痛)3例.
作者：颜翠香 刊期： 2002年第09期
目的:总结淋巴结及皮下包块穿刺对肺部病变的诊断及鉴别诊断价值.方法:对324例伴有淋巴结肿大或皮下包块行穿刺活组织检查肺部疾病患者的临床资料进行分析.结果:胸壁包块及锁骨上淋巴结穿刺恶性肿瘤检出率分别为83%,78%;颈部淋巴结穿刺结核为44%,经穿刺病理证实恶性肿瘤183例,恶性肿瘤检出率为87.9%,显著高于纤维支气管镜刷检物及痰脱落细胞学(P＜0.01).结论:淋巴结及皮下包块穿刺在肺部疾病诊断及鉴别诊断中,具有安全、可靠、方便等优点,可以作为有效肺部疾病的诊断及鉴别诊断的方法之一.
作者：陈小玲；梅同华 刊期： 2002年第09期
l引言颅脑损伤并发呼吸骤停是急诊常见的危重症之一,病死率高,在抢救中颇为棘手[1].我科于1998年2月～2001年2月应用纳洛酮在抢救60例重度颅脑损伤并发呼吸骤停的患者,使其恢复自主呼吸,疗效显著,现将结果报告如下.
作者：赵平；门中华；尹力；李忠 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
目的:评估钬激光治疗膀胱肿瘤的有效性、安全性、可行性.方法:术前42例经病理检查证实为移行细胞癌,在硬膜外阻滞或局部尿道麻醉下,应用钬激光经尿道切除,切除范围包括距肿瘤2 cm的膀胱黏膜,深度达浅肌层,术后用羟喜树碱20 mg加生理氯化钠40 mL～50 mL常规膀胱灌注,每3个月复查膀胱镜1次.结果:门诊手术5例,住院手术37例,42例中32例应用硬膜外阻滞,10例局部尿道麻醉.每枚肿瘤切除时间为1分钟～12分钟,无明显活动性出血,无输尿管口损伤或膀胱穿孔并发症.术后随访,6例复发,1年内5例,1年后1例,复发病例中2例行膀胱全切除,4例再次行钬激光治疗,半年内未见复发.结论:经尿道钬激光治疗浅表膀胱肿瘤手术时间短,并发症少,疗效可靠,部分病人可门诊治疗.
作者：刘跃新；陈山；张光银；毕维棋；郑宇朋；乔庐东；张波 刊期： 2002年第09期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
