刘也良
全世界每年有74.83万的人群被诊断为肝癌,其中69.55万人因此而丧生.目前,中国拥有数量大的肝病患者,随着肝癌患者越来越多,我们面临的问题是如何提供可支付得起的药品,现在治疗肝癌的药品价格非常贵,但药品本身并不贵,关键在于药物的开发,目前,每开发一个药品需要100万美元,因为在这个过程中有很多药物并没有终通过审批.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
在供给和需求曲线图上,当一个物品的价格上升,需求是下降的.当物品价格上升的时候,生产者和服务提供商倾向于提供更多的产品和服务.国家卫生计生委医政医管局医疗资源处范晶用PPT示意.当这张图被应用到医疗服务领域,如果价格是一个完全市场情况下的放开价格,“我们会实现供给和需求的平衡,所有负担起的人都能获得他想要的服务.”而当政府进行价格管制,则会出现医院倾向于减少服务提供的现象,老百姓倾向获得更多的服务,供应和需求之间存在的差距加大.在此情况下,患者得到的服务,并非按照比较低的价格实现,相反可能会以一些无效的东西,体现在他们获得的一些服务代价中.
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
实事求是地讲,目前的医改问题远远没有解决百姓看病难、看病贵,与其回归公益目标还相差甚远.我认为,医改举步维艰,一个根本的原因是市场的羁绊,是市场“围城”让医改寸步难行,难以达到预期目的.
作者：孟庆远 刊期： 2014年第06期
从1999年到2012年,瑞尔齿科已发展成为共有19家诊所、500名员工的企业,但这个速度其实并不算快,但是瑞尔齿科却能够占据齿科行业的主导地位.原因何在?首先是定位准确.瑞尔齿科立足于金领市场,主要“客户”是外籍人士、使馆人员以及海归华侨,金领人士的要求相对较高,针对这个市场,瑞尔具有四大优势,医疗设备、人员、选址以及服务,都堪称优秀.尤其是目前国内的齿科市场,虽然诊所非常多,但多数诊所集中于中低档市场,高档是存在空白的,这给瑞尔提供了空间.其次海外医疗挂钩中国保险的发展,让瑞尔有了这样一个机会,让更多的海外人士如果在华医疗就可以使用这个保险,无疑为瑞尔进军金领市场打开了一道大门.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
见到牛江平时,他正在准备3天后在全省医政工作会上的经验交流材料,他将重点在会上介绍医院感染管理工作.牛江平祖籍浙江,生于陕西,长在四川,作为随军子弟的他一直跟随父母走南闯北,直到1 983年他考入西安医科大学(现合并到西安交通大学)临床医学系,5年后他再次回到汉中,从此开始了他在汉中市人民医院24年的从医征途.8年前,在医院发展的关键时刻,他成为医院的领跑人.
作者：付润东；姜天一 刊期： 2014年第06期
初夏一个凉爽的午后,张强医生没有门诊和手术安排,我们的访谈就约在街角的一家“漫咖啡”.张强算得上是一位医界的名人.2012年,46岁的他放弃了三甲医院著名专家、主任的地位和40万元的合法年薪,以自由医生的身份加盟民营医院.他凭借高超的技术和良好的口碑,很快在医疗市场上找到了新的位置,如今已在北京、上海两地的3家知名医疗机构开业,并打造了自己的专业团队.
作者：姜天一 刊期： 2014年第06期
山东省平阴县于2012年被原卫生部确定为全国311个县级公立医院综合改革试点县之一.平阴县人民医院推行医改至今,实行药品零差率销售,立竿见影的收效使患者负担减轻,但由于药品加成收入取消,政府补助又没有相应补上空缺,医院发展举步维艰.
作者：张忠田 刊期： 2014年第06期
2009年,中国宣布计划投资1240亿美元推行医疗改革.4年以后,中国政府实际上已花费了超过371 0亿美元.单单在资助与医疗保险、公共卫生、公立医院改革相关的项目以及强化社区医疗保健机构上,中央政府已斥资1000亿美元.政府支出的增加直接导致了医疗保险覆盖范围的扩大.医疗保险涵盖人群比例从2003年的30％上升至2011年的95％.因此,在此期间,自费的比例从56％下降到36％.医疗改革同样使得对医疗保健的需求不断增加,医院病床使用率从36％提高至88％.
作者：黄严忠 刊期： 2014年第06期
中国医改正在紧锣密鼓地推行,而美国的医改尚处在“征求意见”的阶段.虽说美国与中国的可比性不高,但是同搞医改,毕竟有不少事情是相通的.有关美国医改的报道和评论,常常是把不少美国话直译成中文,让不少读者云里雾里.本文试图用中国医改的语言,解读一番美国新医改.
作者：顾昕 刊期： 2014年第06期
河北省县级公立医院综合改革始于2012年,如今,改革已从2012年的两个试点县,扩展到116个县(市)的134所县级公立医院,到今年7月将覆盖全省135个县(市).我们认为,县级公立医院改革的核心问题是补偿,必须真正把减收部分补到位,才能保障县级公立医院综合改革的可持续.
作者：魏子柠 刊期： 2014年第06期
通过我们的调查,整体而言,3/4的医务人员感到工作压力大,1/3的人感到压力很大.仅有2.8％的人称工作压力小或很小,20.7％的人感到一般.可见,被调查医务人员对工作压力有强烈的认知.在医生群体中,81.7％的人感到工作压力较大,75.4％的护士感到压力大,相对而言,医技药剂人员和管理人员感到工作压力大的分别为65.4％和64.6％.
作者：张新庆 刊期： 2014年第06期
作为从事临床病理诊断和病理科管理多年的病理医生,我觉得目前我国医护人员的生活状态,与医患关系、职业发展、执业环境、社会地位和收入等一系列问题有关.道路是曲折的,但前途是光明的,我们希望医疗市场经济的大潮来得更猛烈些,希望随着医改的进一步深化和实质性地变革.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
与医疗行业的从业者聊起天来,主题基本围绕着工作强度大、工作待遇低这两个话题,当然多数人认为这就是医生没有职业尊严感的原因.而一起起毛骨悚然的伤医、杀医事件,更让从业者职业尊严荡然无存.事实上,让我们无法理解和伤怀的已经不是一起起伤医或杀医的事件,而是在悲剧之后,我们不仅没有得到公众、网友的同情与声援,却得到了一大堆“活该”、“大快人心”的跟帖.当我们面对的是多数对医务人员极度不满意、甚至“同仇敌忾”的民众时,或许我们同时应该从自身来找找原因.
作者：王岳 刊期： 2014年第06期
跟其他的私有医疗企业不同,凤凰医疗集团有自己的特殊经营模式,即在政府医保的计划下进行运营,关注公有医院体制下经营的医院.公有医院主要是政府负有一定的责任,提供相应的医疗服务,但是同时有很大的行政责任,因此他们的效率受到了影响.另一方面,公有的医疗服务并没有像私有的那样关注利润,私有的更多去看一些特殊的领域和特殊的服务,这样的话他们一方面能够吸收人才,同时也能获得利润,而凤凰医疗集团其实就是把私有和公有的两方面进行结合,从而提供更好的服务.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
首先是医疗服务费用的问题.于振坤表示对三部委所发的通知无所适从.“实际上,这些东西已经试过,营利性机构是在工商部门注册,价格早已放开;非营利性医院现在可以自主定价,但是除了某些高端的机构外,价格不可能往上定,单一自主高定价不现实.”
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
李小钧,36岁,山西人,在北京大学第六医院工作,担任主治医师.受家庭影响,高考填报志愿时,李小钧选择了临床医学专业.2003年大学毕业后成为一名精神科医生.他经常这样描述自己:生在医院,长在医院,学习在医学院,工作在医院.这辈子与医院结缘,做医生无怨无悔.但是,他希望以后医疗行业的执业环境应越来越好,现在的医生能够像老一辈医者一样越来越有尊严,医生的价值能够充分体现出来.
作者：王朝君 刊期： 2014年第06期
自去年以来,国内医药行业展开了一轮反腐风暴,重拳所向,是一些赫赫有名的跨国制药巨头,如英国的葛兰素史克、瑞士的诺华制药等.也有内资制药企业遭到调查.毋庸讳言,反腐仅是手段,根本旨向是降价.降价,是一连串事件,也将引致一系列后果.在生产环节的产业结构方面,积极影响有二.
作者：高利民 刊期： 2014年第06期
“现行医疗服务价格体系不合理,不管公立还是民营,谁能够撬动都是好事.”北京朝阳医院执行院长陈勇在听到三部委为非公价格“松绑”消息的第一时间,就得出这是在往正确的方向走的判断.“老大”的优势地位或将不再陈勇称,三部委放开非公价格政策对公立医院的影响趋势将有三大隐忧:首先,在医疗市场竞争中,公立医院以往的优势地位将转化为劣势.“公立医院在医疗服务价格和药品耗材价格上没有自主权,在竞争中明显处于了劣势;而医师多点执业的实行,人才流动或流失将成常态.人才竞争的严峻形势,会使公立医院以往赖以生存的人才、技术上的优势逐渐丧失.”
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
孙宏涛告诉记者,有报道称,一位肿瘤患者为了治疗把半生的积蓄都花光了,其中90％都是用在了药费和检查上.这反映出我国医生技术价值的低廉,是对医生知识的不尊重.此种情况和国外反差非常大.在国外,人工的成本是非常高的.我在国外时,一个灯泡坏了,都不敢叫物业的维修人员来更换,因为换一个灯泡的人工费用是30欧元.
作者：胡鸿宇 刊期： 2014年第06期
当记者表示可以匿名后,她决定说说当医生的心里话.雯菲(化名)1981年出生在一个北方小城,父亲是事业单位职工,母亲是英语教师.生在一个没什么“背景”的家庭,雯菲从小的座右铭是“吃得苦中苦,方为人上人”,她相信只要自己努力,就一定能成为社会精英.学生时代的她非常刻苦,总是班里的“尖子生”.哈尔滨医科大学临床医学硕士毕业后,她进入北京市丰台区一家公立医院,现在是心内科病房的主治医生.
作者：姜天一 刊期： 2014年第06期
中国卫生杂志
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