蔡中茂
为探讨小肠肿瘤的临床表现及诊断方法,对121例小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析.121例中,恶性肿瘤81例,良性肿瘤40例.常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、急性肠梗阻、大便性状改变、黄疸等.121例均经手术证实.肿瘤位于十二指肠13例,空肠62例,回肠46例,术前诊断符合率61.9%(75/121).恶性肿瘤81例,根治切除率为44.4%(36/81),其中71例获随访,已死亡38例,平均存活(36±18)个月,B超、CT、全消化道钡餐诊断符合率低,病人膝胸位腹部查体发现可移动性腹部包块是发现小肠肿瘤的一种重要手段.结果表明,小肠肿瘤临床表现极不典型,早期诊断极其困难,加强对本病的重视和认识是改善病人预后的关键.
作者：徐永鸿 刊期： 2003年第04期
我科自2000年以来,对68例术后肛门疼痛,分组应用1%利多卡因湿热敷与传统方法五黄消痔软膏(本院制剂)外敷治疗进行比较,其结果报告如下.
作者：谭群英；张金恩；唐晓燕 刊期： 2003年第04期
为探讨直肠癌DNA倍体表达在肿瘤发生、发展中的作用机制及临床意义,对87例直肠癌行细胞核DNA含量检测并与临床病理学进行相关研究.研究显示,DNA倍体增加与肿瘤生长、转移及分化程度密切相关.肿瘤侵袭加深、病变范围扩大、转移,肿瘤细胞异倍体出现率及含量明显增加.DNA倍体主要出现在Dukes B,C,D期,异倍体出现率C期高于B期,D期高于B,C期.DNA异倍体增加,5年生存率降低.结果表明:直肠癌细胞DNA倍体含量检测可作为术前综合治疗、确定手术范围和估计预后的重要指标.
作者：鲁明良；张士铭 刊期： 2003年第04期
感染、出血、疼痛、水肿及便秘是肛肠病术后常见并发症,笔者采用口服痔瘘汤术后,对预防术后并发症,取得较好疗效,现报告如下.
作者：王晓燕 刊期： 2003年第04期
为解决痔瘘手术后疼痛问题,对108例痔瘘患者应用自控硬膜外镇痛技术,有效地缓解了患者术后48h内的疼痛,取得了较为满意的效果,无痛或基本无痛82例(75.9%),轻微疼痛22例(20.4%).对镇痛泵的使用方法、药物的作用机制、镇痛效果、注意事项作了详细的分析和说明.
作者：顾志明 刊期： 2003年第04期
为观察用自拟中药外洗方治疗肛门病术后水肿的疗效,肛门病术后312例随机分为3组,治疗组以自拟中药外洗方治疗,另两组以PP液和温水熏洗.治疗组总有效率95.2%,PP液组总有效率73.5%,温水组总有效率69.2%,治疗组与PP液组和温水组总有效率有显著性差异(均P＜0.01),温水组与PP液组总有效率无显著性差异(P＞0.05).结果表明:中药外洗方治疗肛门病术后肛缘水肿具有显著效果.
作者：刘晨；夏峰；朱菊仙 刊期： 2003年第04期
为了探求更加完善的治疗环状混合痔的手术方法,即在基本一次手术治愈的前提下,尽量避免或减少肛门狭窄、控制排便功能下降、直肠粘膜外翻和结缔组织外痔等后遗症以及术后水肿、疼痛、大小便困难等并发症的发生,采用网状切扎法酌加侧切法,治疗环状混合痔512例,与传统的外切内扎法治疗的512例相对照,结果两组在疗效、疗程、并发症和后遗症等方面都有显著性差异,提示此法治疗环状混合痔实用有效.
作者：戴永进 刊期： 2003年第04期
直肠前突是直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁向前突入阴道的一种疾病,该病占排便困难的30%～60%.我们选用滋阴通便中药治疗,疗效理想,报告如下.
作者：巩树研；石临红；管立云 刊期： 2003年第04期
1999～2002年对老年肛肠病术后小便不利者采用萆薢分清饮加减治疗,并与肌注新斯的明患者进行疗效对比,现将结果报告如下.
作者：周艳阳；樊华伟；刘佃温 刊期： 2003年第04期
采用内扎外切、弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔300例,疗效满意,现报告如下.
作者：翁立平 刊期： 2003年第04期
自1990年以来,我们采用结扎治疗混合痔400例,疗效满意,现报告如下.
作者：姜巨高 刊期： 2003年第04期
自1999年以来,我们将自拟止痛促愈膏用于混合痔术后创面换药210例,并与九华膏换药的120例对照观察,现将结果报告如下.
作者：袁金庭；孙英；刘芳 刊期： 2003年第04期
我们采用穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留47例,效果满意,现报告如下.
作者：郭建峰；肖永芳 刊期： 2003年第04期
为及时发现并治疗大肠多原发癌,对836例大肠癌术前常规行结肠镜检查,533例(63.8%)可行全结肠检查,303例(36.2%)因病灶堵塞等原因未能行全结肠检查,其中192例行术中结肠镜检查.所有结肠镜检发现的病变均行处理,术后病人结肠镜随访18个月.192例行术中结肠镜检查者,发现3处同时原发癌1例(0.52%),同时第二原发癌5例(2.6%),腺瘤早期癌变2例(1.0%),同时存在腺瘤39例(20.3%),其中12例(30.8%)为多发腺瘤.未行全结肠镜检查的111例病人中,随访发现同时和异时第二原发癌7例(6.3%),腺瘤21例(18.9%),明显高于术前或术中行全结肠镜检查者.结果表明:术前不能行全结肠检查者,术中应补充结肠镜检查,以便及时发现和彻底治疗同时多原发癌病灶.大肠癌病人术后应常规行结肠镜随访.
作者：肖建安；李保中；沈俊 刊期： 2003年第04期
自1992年以来,我院使用多功能医用红外治疗仪治疗各种类型痔1 216例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘鹏；袁向阳；刘春芝 刊期： 2003年第04期
bianmi便秘胡献国.怎样选择外治法治疗便秘.中医杂志,2002,43(12):947.
作者：董菲菲 刊期： 2003年第04期
目前,直肠癌前切除术应用吻合器的方法,大多数是采用双荷包缝合法.由于直肠残端的荷包缝合不满意或无法实施,往往导致直肠癌低位吻合失败.1999年起,我们对此作了改进,效果较好,现报告如下.
作者：刘家霖；张建辰；宰守峰；谢振斌；李加夫 刊期： 2003年第04期
结直肠癌早期诊断是影响预后的重要因素,随着分子生物学的迅速发展,基因诊断将成为结直肠癌早期诊断新的重要手段之一.目前认为结直肠癌是多基因多步骤发生发展的变化过程,包括癌基因的活化和抑癌基因失活.
作者：杨丹球 刊期： 2003年第04期
我院应用高频多功能微波治疗仪辅助手术治疗急性环状嵌顿痔60例,疗效满意,现报告如下.
作者：丁培霖；唐武；樊福珍；陈平 刊期： 2003年第04期
大肠癌行根治术的患者有30%～40%在5年内出现转移和复发,这些患者在手术前后的常规检查中(包括手术探查、B超、CT、普通病理切片等)并未发现显性转移,因此推断微转移灶是客观存在的.早期认识有无肿瘤转移,转移方式及范围对临床诊断、治疗及预后判断具有重要意义,近年来随着免疫学及分子生物学的发展,使大肠癌的微转移检测成为可能.
作者：刘金鹏；肖莉；凌瑞 刊期： 2003年第04期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
