郑锦忠；姜文清
十二指肠损伤在腹部外伤中比较少见,诊断及处理比较困难.我院1988年至今收治27例十二指肠损伤患者,现介绍如下.
作者：刘国生 刊期： 2009年第04期
肛肠病患者的发病和康复与患者的生活习惯、就医行为等因素有关.人们在生活中建立健康行为,不仅可以预防疾病,也可以减少疾病的复发.
作者：缪勤旭 刊期： 2009年第04期
为观察金玄痔科熏洗散在治疗肛肠疾病及术后并发症的效果.将我院诊治的200例肛肠疾病及手术患者分为治疗组和对照组,治疗组120例采用金玄痔科熏洗散熏洗治疗,对照组80例采用苫黄洗液熏洗治疗,均在1周后进行疗效评估.结果显示.治疗组和对照组治疗l周后的总显效率分别为90.8%和68.8%,总治愈率分别为52.5%和33.8%(P<0.05).结果表明,金玄痔科熏洗散治疗肛肠疾病及术后并发症有显著疗效.
作者：张晓明；彭梅；陈加林；徐月；郑刚 刊期： 2009年第04期
为探讨胃肠道恶性肿瘤根治性手术后肠梗阻的原因,对1997年6月至2007年4月手术治疗64例胃肠道恶件肿瘤术后发生肠梗阻的临床资料进行回顾性分析,并分析发生肠梗阻的时间及性质与梗阻原因的关系.结果显示,64例肠梗阻中,肿瘤复发原因占60.9%,良性原因占39.1%.72.O%的良性原因所致肠梗阻发生在术后6个月之内,肿瘤复发所致的肠梗阻全部出现住术后6个月后.肿瘤局部复发是胃癌和直肠癌术后肠梗阻的主要原因,小肠坠入盆腔粘连成团也是直肠癌术后肠梗阻的重要原因.结果表明,根据初次手术时间结合肿瘤原发部位可大致判断肠梗阻的原因.
作者：权世俊 刊期： 2009年第04期
近年来我院用中药保留灌肠治疗慢性结肠炎56例,取得较好疗效,现总结如下.临床资料:本组男42例,女14例;年龄16～59岁;病程3个月至4年.纤维结肠镜及乙状结肠镜检查均有肠腔黏膜充血、水肿,其中有溃疡者11例(19.6%).所有病例均用多种抗生素治疗,但疗效不明显.
作者：韩玲玲 刊期： 2009年第04期
魄门即肛门,是消化道的出口,具有排出粪便及气体的功能,其功能正常发挥是肛门部多种肌肉舒缩、神经正常传导以及大脑和排便中枢指挥协调的作用结果.然而中医对魄门功用足怎样认识的呢?下面结合古籍文献谈一下看法.
作者：王立柱 刊期： 2009年第04期
近年笔者采用小针刀内括约肌切断术加克泽普(复方盐酸利多卡因)注射治疗陈旧性肛裂650例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组中,男205例,女445例;其中20岁以下109例,21~44岁423例,45岁以上118例.病程均超过O.5年.裂口位置在截石位6点较多,占95%,其他部位占5%;合并肛乳头肥大194例.
作者：潘沈玉 刊期： 2009年第04期
2003～2006年我院采用双氧水用于肛肠疾病的治疗,发生13例过敏反应,现报告如下.临床资料:本组13例,男9例,女4例;年龄10～65岁,平均32.3岁.内痔术后感染1例,混合痔术后3例,肛瘘术后9例.所有患者术后均有不同程度的脓性分泌物,均采用3%双氧水局部冲洗,5～lOmin后患者出现面色潮红、呼吸急促、胸闷、胸痛、呼吸困难,个别患者出现四肢麻木、乏力.立即改变体位,面罩高流量吸氧,建立静脉通道,给予静推地塞米松,5min后症状缓解,无死亡.
作者：魏训磊 刊期： 2009年第04期
慢传输型便秘(slow-transit constipation,STC)是功能性便秘的一种常见类型[1-2],临床表现为排便次数减少,大便变硬,无便意感,结直肠梗阻感.正常的结肠传输功能通常伴有传送和无传送的收缩.高频率传送(high-amplitude propagatingcontractions,HAPC)是由于结肠内容物的大量移动所诱发的,便秘患者的HAPC在数目和程度上都有所减少.STC患者的结肠切除标本缺乏间质细胞(Cajal),表明STC患者有可能存在潜在的神经病变[3].
作者：吴小昌；杨关根；廖秀军 刊期： 2009年第04期
笔者采用中药敷脐、思密达灌肠法治疗溃疡性结肠炎44例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组患者中男32例,女12例;20～36岁15例,37～51岁22例,52～62岁7例;病程5个月至6年,其中1年以下者8例,1～3年30例,4～5年6例.
作者：文小平；文岩 刊期： 2009年第04期
排粪造影是在患者进行排便时,对其肛管随肠部作动、静相结合的一种检查方法.为进一步探讨排粪造影对功能性便秘的诊断价值.近年我院对104例排便困难的患者行排粪造影检查,现分析报告如下.
作者：吴凌云；李立明 刊期： 2009年第04期
汶川地震后我院第三医疗队参加地震医疗救援,其中诊治症状性便秘42例,现分析报告如下.临床资料:每周排便次数少于3次,排便困难,粪便呈十硬球状,或有排便小尽感,甚至需要用手法辅助排便,患者上述两种以上症状若同时存在,即可诊断为症状性便秘.42例便秘患者,其中男30例,占71.4%,女12例,占28.6%;年龄9～67岁,平均28岁.
作者：朱飒飒；康宁；周建丽；张晓霞；陈静；张乐 刊期： 2009年第04期
观察穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效.选取慢传输型便秘患者24例,用3-0肠线植入穴位,观察便次、粪便形态、排便时间等项变化.结果显示,第1、2次埋线后,有效率分别为87.5%和95.8%,结肠传输功能显著改善.结果表明,穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效显著.
作者：张锦；陈庆庆；高戈 刊期： 2009年第04期
为了克服传统环状混合痔手术治疗后遗症多、手术次数多,肛门功能障碍及易复发等缺点,对200例环状混合痔患者采用分段外剥内扎肛门成形术联合消痔灵利多卡因混合液注射治疗.结果显示,术后肛门保持原形,无痛苦、出血少、恢复快,未发生肛门失禁、肛门狭窄、黏液溢漏、黏膜外翻、畸形等严重后遗症,无复发.
作者：王秀芝 刊期： 2009年第04期
为探讨切开引流法治疗肛周脓肿的效果.对78例肛周脓肿采用切开引流法治疗,并进行远期随访.结果显示,低位肛周脓肿均一次治愈,治愈率lOO%,平均治愈时间18.5d.高化肛周脓肿一次治愈10例.治愈率90.9%,平均治愈时间19.8d.术后随访1～4年无复发.结果表明,切开引流法治疗肛周脓肿,只要方法得当、引流充分,同样会取得满意疗效.
作者：南文仕；南星星 刊期： 2009年第04期
结直肠癌肠造口术改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大.自2003年1月我院对136例结直肠癌患者行肿瘤切除肠造口术,
作者：李月华；高英云 刊期： 2009年第04期
为提高环状混合痔临床疗效,减少术后并发症和后遗症发生.应用外切内注缝合术治疗环状混合痔30例(试验组),用外剥内扎术(Milligan-Morgan手术)治疗30例(对照组).观察两组术后疼痛、出血、切u皮瓣水肿、切口愈合、肛门管径大小、皮赘残留等变化.结果显示,试验组治愈28例,1例切口皮瓣严重水肿再次行局部修整后延迟愈合.1例出现肛门狭窄行肛门松解术后治愈,无大出血病例,平均治疗时间(6.2±1.1)d;对照组治愈24例,2例大出血,11例皮瓣水肿经局部热敷和坐浴后3例严重者行再次手术后治愈.2例肛管狭窄行肛门松解扩肛后治愈,平均治疗时间(7.0士0.3)d.结果表明,外切内注缝合术治疗环状混合痔具有治愈率高,并发症与后遗症少,治疗时间短等优点.
作者：刘芳；牛超；陈红霞；唐学贵；杜丽娟 刊期： 2009年第04期
为探索一种经济有效、可操作、具有推广意义的混合痔术后疼痛管理路径,以减轻患者术后疼痛,采取回顾性对照法将260例随机分为疼痛管理路径组(管理组)和传统管理组(对照组),并进行镇痛效果等相关方面的分析.结果显示,管理组的镇痛效果、并发症、患者满意度、住院时间均明显优于对照组;住院费用无明显差异.结果表明,混合痔术后疼痛管理路径是一种镇痛效果好、操作性强、容易推广应用的疼痛管理模式.
作者：胡海华；马光旭；丁瑞志；吕顺华；曹军 刊期： 2009年第04期
为探讨小肠肿瘤的临床表现及诊断治疗方法,对244例小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果显示,244例中临床表现为腹痛88例,腹部肿块99例,出血32例.肠梗阻25例.所有患者均经手术证实.肿瘤位于十二指肠20例,空肠126例,同肠98例,术前诊断符合率52%,恶性肿瘤163例根治切除率为54.6%(89/163),其中150例获随访,死亡82例,平均存活(36士16)个月.结果表明,辅助检查对小肠肿瘤诊断符合率低,患者膝胸位和侧卧位腹部检查发现可移动性腹部肿块是诊断小肠肿瘤的一个重要手段.小肠肿瘤临床表现极不典型,由于受检查手段的限制早期诊断极其困难,医师加强对本病的重视和认识是改善患者预后的关键.
作者：徐永鸿 刊期： 2009年第04期
为了探讨直肠癌保肛术后局部复发的原因、早期诊断及外科治疗措施,回顾性分析了21例直肠癌保肛术后局部复发的临床资料.本组患者中行再次根治性手术9例,姑息性手术12例,根治切除率为42.9%.死亡1例,病死率为4.8%.结果表明,对直肠癌保肛术后局部复发患者采用以手术为主的综合治疗措施,可延长患者的生存时间,改善症状,提高患者的生存质量.
作者：毛登峰；郭建虎；赵丹东 刊期： 2009年第04期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
