于少华；聂凤英
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)又称吻合器痔切除术或痔上黏膜环切除、肛垫悬吊术,具有于术时间短、疼痛轻、住院时间短、出血少、术后疼痛轻、复发率低及术后恢复快的优点,成为临床治疗Ⅲ、Ⅳ期痔病的常规手术之一,但仍有较多并发症发生,我们回顾近十年PPH的并发症相关资料,现分析如下.
作者：杨向东；黄龙秀 刊期： 2014年第11期
为观察康复新液联合锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用康复新液50ml、锡类散6g保留灌肠治疗;对照组采用锡类散6g保留灌肠治疗.分别对两组治疗前后主要症状及肠镜下黏膜变化进行评分,并对结果进行分析.结果显示,治疗组的临床疗效、主要症状及肠黏膜的疗效均优于对照组(P＜0.05).结果表明,康复新液联合锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用锡类散,疗效确切,方便安全,无明显毒副作用.
作者：郝建；张永生；赵裕春 刊期： 2014年第11期
为观察肛洗二号中药坐浴加派瑞松乳膏外涂治疗肛周湿疹的临床疗效,将肛周湿疹患者100例随机分为治疗组和对照组.治疗组50例采用肛洗二号坐浴后再用派瑞松乳膏外涂治疗,对照组50例采用单纯派瑞松乳膏外涂治疗.均为每日2次,3周为1个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果显示,两组在治疗前后皮损形态及皮疹面积方面,各项积分变化差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组、对照组有效率分别为100％和92.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,肛洗二号中药坐浴加派瑞松乳膏外涂治疗肛周湿疹能有效改善临床症状及皮损表现,疗效较好.
作者：王正亮；苗春红 刊期： 2014年第11期
为观察侧方部分内括约肌切断术对缓解环状混合痔术后疼痛的临床效果,将60例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.观察两组患者术后3h及术后第一次排便时的疼痛情况,创缘水肿情况及创面愈合时间.结果显示,治疗组在缓解术后3h及术后第一次排便时的疼痛、减少创缘水肿及缩短创面愈合时间方面与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结果表明,外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术能显著缓解环状混合痔术后疼痛及减少相关并发症,疗效确切.
作者：唐海容 刊期： 2014年第11期
术后出血是混合痔术后常见的并发症,2012年5月至2014年4月,笔者将复方黄柏液用于防治痔术后继发性出血,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:140例混合痔患者中,男62例,女78例;年龄20～77岁.其中环状混合痔22例.混合痔行外剥内扎术,环状混合痔行分段齿形结扎术,住院时间6～15d.
作者：刘利华 刊期： 2014年第11期
为分析胃肠间质瘤(GISTs)的临床病理资料和免疫组化表达,对24例GISTs进行临床和病理资料分析及免疫组化检测.结果显示,24例GISTs发生部位包括小肠、结肠、直肠、肛门.其中梭形细胞为主型16例,上皮细胞为主型3例,混合细胞型5例.免疫组化Dog-1、CD117、CD34、Vimentin(+)、SMA、S-100部分(+)、Desmin(-).结果表明,GISTs的病理诊断必须依据肿瘤大体形态、组织学、免疫组化结果综合判断;Dog-1、CD117及CD34在GISTs诊断中具有重要价值.
作者：李春秀 刊期： 2014年第11期
近年来,我们采用外痔切除缝合内痔缝扎术并内痔部分行消痔灵注射治疗环状混合痔62例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:124例混合痔中,男64例,女60例;年龄21～67岁.随机分为治疗组和对照组各62例.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：田文景；张鹏云；景建中 刊期： 2014年第11期
2013年4月至2014年4月,我们采用硝硼散、痔疮栓、痔疮膏联合外用治疗混合痔患者100例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男40例,女60例;年龄27～45岁,平均38岁;病程1个月至5年.
作者：王华；席春贤 刊期： 2014年第11期
为观察高低错位黏膜套扎术治疗中重度痔的疗效,对40例中重度痔患者采用该法治疗.结果全部治愈,术后患者无肛门狭窄、出血、感染等并发症和后遗症.结果表明,高低错位黏膜套扎术治疗中重度痔具有较好的疗效,而且操作简便,患者痛苦小,无并发症和后遗症.
作者：谭云峰 刊期： 2014年第11期
为探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)加外切缝合术治疗环状混合痔的效果,将50例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用TST加外切缝合术治疗,对照组采用PPH治疗.跟踪随访、观察记录术后疗效及并发症.结果显示,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);在术后并发症等方面观察组优于对照组(P＜0.05).结果表明,TST加外切缝合术治疗环状混合痔安全性高,治疗效果显著.
作者：白合提尼沙·阿地力；郭新明；谭星 刊期： 2014年第11期
功能性便秘是一种常见的临床病症,为一组较多人群发病、多因素存在,以大便排出困难、排便不适感及排便时间延长为主诉的症候群.由于饮食结构改变和精神心理、社会因素的影响,功能性便秘发病率逐年增高.中医药治疗功能性便秘有其独特优势,现综述如下.
作者：郭树田；史学文 刊期： 2014年第11期
痔术后患者易发生便秘、肛门坠胀及肛缘水肿等症状.201 3年1 2月至2014年5月,我们采用肠安康口服防治混合痔术后并发症,效果显著,现报告如下.临床资料:将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组中,男15例,女15例;年龄1 9～66岁;病程2个月至10年.
作者：颜花蕾；韩吉华；徐冰 刊期： 2014年第11期
为比较选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗中重度混合痔的临床疗效,将80例中重度混合痔患者随机分为TST组与PPH组各40例,分别行手术治疗,术后观察两组患者疗效、术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症情况.结果显示,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),但TST组在术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘的发生率方面明显低于PPH组(P＜0.05).结果表明,TST与PPH治疗中重度混合痔疗效相当,但TST在术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症方面明显优于PPH.
作者：赵海波；张翔；陈越；董毅；张毅 刊期： 2014年第11期
为观察痔上黏膜套扎术(RPH)加聚桂醇注射治疗痔的临床疗效,应用RPH加内痔聚桂醇注射治疗28例痔患者,其中混合痔13例,内痔15例.平均手术时间30min,平均住院时间3～5d.术后随访6～12个月,患者症状改善,无感染、大出血、肛缘水肿、肛门狭窄、肛门溢液等并发症和后遗症.结果表明,RPH加内痔聚桂醇注射治疗痔疗效好、恢复快、创伤小、并发症少.
作者：李丽莉；韶建生 刊期： 2014年第11期
为观察芪术疏肝方干预治疗气秘型慢性功能性便秘患者的临床疗效及生活质量改善情况,将60例气秘型慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用芪术疏肝方口服治疗,对照组采用聚乙二醇4000散口服治疗.分别于治疗前、治疗2周、4周及停药后第4周观察和评估患者症状体征等情况.结果显示,治疗组在总体疗效、改善症状、治疗前后便秘患者生活质量、心理状况评定等方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,芪术疏肝方能有效改善气秘型慢性功能性便秘患者的排便功能,舒缓患者的焦虑心理,提高患者的整体生活质量,对气秘型慢性功能性便秘患者具有较好的疗效.
作者：房栩丞；王婴 刊期： 2014年第11期
为探讨痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔外痔的处理方法,回顾性分析126例混合痔手术患者的临床资料.根据不同手术方式分为PPH组(单纯组,41例)、PPH加外剥内扎组(内扎组,39例)和PPH加单纯外痔切除组(单切组,46例),对3组患者手术时间、住院时间、术后并发症等进行统计分析.结果显示,单纯组、单切组在手术时间、术后早期并发症、住院时间和创口愈合时间方面优于内扎组,而单切组、内扎组复发例数少于单纯组(P＜0.05).结果表明,PPH加外痔切除不仅去除了外痔,同时也取得较好的近远期效果,是治疗混合痔理想的术式.
作者：尹朝晖；陈灿坚；梁家宏 刊期： 2014年第11期
2009～2013年,我们采用手术切除、一期缝合、负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦患者38例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组38例中,男32例,女6例;年龄17～36岁,平均23.2岁;病程6个月至7年.病变窦口均位于骶尾部后正中臀沟处,窦口1～4个,其中6例窦口可见毛发钻出.直肠指诊及肛门镜检查均无异常.病理检查结果均符合藏毛窦改变.其中11例见窦道内毛发.
作者：冯作鹏；马存林；马成仁 刊期： 2014年第11期
2013年3月至2014年4月,我科将罗哌卡因复合吗啡腰麻用于肛门病手术中,取得良好的效果,现报告如下.临床资料:100例患者ASA Ⅰ级或Ⅱ级,男58例,女42例;年龄18～72岁.身高155～180cm,体质量42～80kg,无椎管内麻醉禁忌证,无肝肾功能不全.其中混合痔40例,高位复杂性肛瘘35例,肛周脓肿20例,直肠黏膜重度内脱垂5例.将患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：徐磊 刊期： 2014年第11期
2013年9月至2014年5月,我们采用选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗低位直肠息肉16例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男9例,女7例;年龄21～72岁,平均57岁.
作者：万伟；唐艳；韩兴华 刊期： 2014年第11期
2012年6月至2013年5月,我们采用PPH联合高频电容场痔切除术(HCPT)治疗环状混合痔58例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男31例,女27例;年龄26～76岁.均有局部混合痔痔核不能完全还纳或外痔皮赘明显,其中有2例合并外痔血栓形成.
作者：崔海龙；唐先淮；张建坤 刊期： 2014年第11期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
