李丽莉；韶建生
痔术后患者易发生便秘、肛门坠胀及肛缘水肿等症状.201 3年1 2月至2014年5月,我们采用肠安康口服防治混合痔术后并发症,效果显著,现报告如下.临床资料:将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组中,男15例,女15例;年龄1 9～66岁;病程2个月至10年.
作者：颜花蕾；韩吉华；徐冰 刊期： 2014年第11期
为观察肛洗二号中药坐浴加派瑞松乳膏外涂治疗肛周湿疹的临床疗效,将肛周湿疹患者100例随机分为治疗组和对照组.治疗组50例采用肛洗二号坐浴后再用派瑞松乳膏外涂治疗,对照组50例采用单纯派瑞松乳膏外涂治疗.均为每日2次,3周为1个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果显示,两组在治疗前后皮损形态及皮疹面积方面,各项积分变化差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组、对照组有效率分别为100％和92.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,肛洗二号中药坐浴加派瑞松乳膏外涂治疗肛周湿疹能有效改善临床症状及皮损表现,疗效较好.
作者：王正亮；苗春红 刊期： 2014年第11期
为寻求治疗陈旧性肛裂可靠、效果满意的方法,将80例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者随机分为两组,治疗组42例采用手术配合中药坐浴、缩肛运动治疗,对照组38例采用手术配合1∶5000 PP液坐浴治疗,观察两组疗效.结果显示,两组创口愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05),治愈率均为100％(P＞0.05).均未出现肛门失禁及肛门功能障碍.结果表明,肛裂切除并扩肛术,配合中药冰朴散坐浴、缩肛运动治疗,减轻了患者术后痛苦,加快了创口愈合.
作者：史金鸽；赵永红 刊期： 2014年第11期
为探讨直肠系膜来源恶性黑色素瘤的临床诊治及预后,报道1例直肠系膜来源恶性黑色素瘤,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并复习相关文献,探讨该病的临床特点.结果显示,患者行全直肠系膜切除术(TME)加直肠前切除吻合术(Dixon).解剖标本,肿瘤来自直肠系膜,向肠腔内浸润生长,并穿透肠壁全层,系膜内包裹大量墨汁样液体,有臭味.病理证实恶性黑色素瘤.术后随访4个月 复查有局部复发及远处转移.患者术后8个月死亡.结果表明,直肠系膜来源恶性黑色素瘤临床极为罕见,确诊依靠病理检查及免疫组化,治疗手段以手术切除为主,但总体预后不佳.
作者：王涛；杨熊飞；杜斌斌；张维胜；冯丽莉；向振东 刊期： 2014年第11期
为探讨地佐辛与帕瑞昔布钠联合应用能否有效提高超前镇痛的效果及减少其它阿片类镇痛药物的用量,减轻直肠癌患者术后的疼痛及不良反应,将行直肠癌根治术的患者120例随机分为3组,每组40例.第一组(P组):手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg;第二组(D组):手术结束前30min静脉注射地佐辛5mg;第三组(PD组):手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg和地佐辛5mg,术后所有患者行静脉自控镇痛(PCA)治疗.观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS),PCA有效按压次数和首次肛门排气、排便时间,Ramsay镇静评分,恶心、呕吐发生率等指标.结果显示,PD组患者PCA有效按压次数显著少于P组和D组(P＜0.05);PD组患者首次肛门排气、排便时间早于P组和D组(P＜0.05).结果表明,直肠癌根治术采用地佐辛联合帕瑞昔布钠超前镇痛加PCA治疗效果明确,可降低枸橼酸芬太尼的用量,患者胃肠功能恢复快.
作者：邹明；姜万维；王庆辉；李禹；许民；段海霞；于学美 刊期： 2014年第11期
为观察芪术疏肝方干预治疗气秘型慢性功能性便秘患者的临床疗效及生活质量改善情况,将60例气秘型慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用芪术疏肝方口服治疗,对照组采用聚乙二醇4000散口服治疗.分别于治疗前、治疗2周、4周及停药后第4周观察和评估患者症状体征等情况.结果显示,治疗组在总体疗效、改善症状、治疗前后便秘患者生活质量、心理状况评定等方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,芪术疏肝方能有效改善气秘型慢性功能性便秘患者的排便功能,舒缓患者的焦虑心理,提高患者的整体生活质量,对气秘型慢性功能性便秘患者具有较好的疗效.
作者：房栩丞；王婴 刊期： 2014年第11期
为观察痔上黏膜套扎术(RPH)加聚桂醇注射治疗痔的临床疗效,应用RPH加内痔聚桂醇注射治疗28例痔患者,其中混合痔13例,内痔15例.平均手术时间30min,平均住院时间3～5d.术后随访6～12个月,患者症状改善,无感染、大出血、肛缘水肿、肛门狭窄、肛门溢液等并发症和后遗症.结果表明,RPH加内痔聚桂醇注射治疗痔疗效好、恢复快、创伤小、并发症少.
作者：李丽莉；韶建生 刊期： 2014年第11期
为观察康复新液联合锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用康复新液50ml、锡类散6g保留灌肠治疗;对照组采用锡类散6g保留灌肠治疗.分别对两组治疗前后主要症状及肠镜下黏膜变化进行评分,并对结果进行分析.结果显示,治疗组的临床疗效、主要症状及肠黏膜的疗效均优于对照组(P＜0.05).结果表明,康复新液联合锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用锡类散,疗效确切,方便安全,无明显毒副作用.
作者：郝建；张永生；赵裕春 刊期： 2014年第11期
为观察高低错位黏膜套扎术治疗中重度痔的疗效,对40例中重度痔患者采用该法治疗.结果全部治愈,术后患者无肛门狭窄、出血、感染等并发症和后遗症.结果表明,高低错位黏膜套扎术治疗中重度痔具有较好的疗效,而且操作简便,患者痛苦小,无并发症和后遗症.
作者：谭云峰 刊期： 2014年第11期
为观察侧方部分内括约肌切断术对缓解环状混合痔术后疼痛的临床效果,将60例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.观察两组患者术后3h及术后第一次排便时的疼痛情况,创缘水肿情况及创面愈合时间.结果显示,治疗组在缓解术后3h及术后第一次排便时的疼痛、减少创缘水肿及缩短创面愈合时间方面与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结果表明,外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术能显著缓解环状混合痔术后疼痛及减少相关并发症,疗效确切.
作者：唐海容 刊期： 2014年第11期
由于直肠癌的部位特殊,很多直肠癌易被误诊,主要是忽视直肠癌的早期症状和镜检.结直肠镜检查是降低直肠癌误诊的主要方法,近年来,笔者采用信诺XN-JC高清晰结直肠镜检查系统检出直肠癌患者21例,对直肠癌的早期诊断治疗具有重要临床意义.
作者：王全平 刊期： 2014年第11期
2003～2013年,笔者采用一期根治术治疗肛周脓肿116例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:116例中,男42例,女74例;年龄5～72岁,平均38岁;病程5～14d.其中肛周皮下脓肿76例,坐骨直肠窝脓肿28例,高位蹄铁型脓肿12例.脓肿已破溃38例,未破溃78例.
作者：颜振民 刊期： 2014年第11期
肛瘘术后创口多呈开放性且较大,炎性分泌物多,疼痛较重,创口周围水肿明显,为了促进创口能早期愈合,减少创面分泌物,加快恢复,我院对61例肛瘘术后患者创口采用光照治疗仪局部照射配合中药坐浴治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：党红民；貟丹；席艳君；陈波；吴军 刊期： 2014年第11期
高位复杂性肛瘘复发率高,疗程长,痛苦大且后遗症多.为解决上述问题,我们设计了后位挂线、支管浮线引流的手术方法,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:高位复杂性肛瘘70例,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组35例中,男27例,女8例;年龄21～65岁,平均43岁;病程1周至10年,平均4年.
作者：昝久斌；武恩珍；李培；武华；李艳德；贺鑫亮；刘晓森 刊期： 2014年第11期
2013年3月至2014年4月,我科将罗哌卡因复合吗啡腰麻用于肛门病手术中,取得良好的效果,现报告如下.临床资料:100例患者ASA Ⅰ级或Ⅱ级,男58例,女42例;年龄18～72岁.身高155～180cm,体质量42～80kg,无椎管内麻醉禁忌证,无肝肾功能不全.其中混合痔40例,高位复杂性肛瘘35例,肛周脓肿20例,直肠黏膜重度内脱垂5例.将患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：徐磊 刊期： 2014年第11期
2009～2013年,我们采用手术切除、一期缝合、负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦患者38例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组38例中,男32例,女6例;年龄17～36岁,平均23.2岁;病程6个月至7年.病变窦口均位于骶尾部后正中臀沟处,窦口1～4个,其中6例窦口可见毛发钻出.直肠指诊及肛门镜检查均无异常.病理检查结果均符合藏毛窦改变.其中11例见窦道内毛发.
作者：冯作鹏；马存林；马成仁 刊期： 2014年第11期
为评价旷置拖线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性,将96例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用旷置拖线法治疗,对照组48例采用切开挂线法治疗,观察两组治愈率、治愈时间,记录术后第2、7、14天的疼痛评分,随访术后6个月肛门功能.结果显示,两组一次性治愈率分别为91.7％与89.6％(P＞0.05);平均治愈时间分别为(36.9±13.2)d和(46.3±12.8)d(P＜0.01);术后第2、7、14天疼痛评分,两组比较有显著性差异;术后随访6个月,两组肛门功能无显著性差异.结果表明,旷置拖线法治疗高位复杂性肛瘘能缩短疗程,减少术后疼痛,较好地保护肛门括约肌及肛周组织的完整性.
作者：李淼焱 刊期： 2014年第11期
为观察地奥司明片联合牛黄痔清栓治疗肛窦炎的疗效,将148例肛窦炎患者分为两组,治疗组76例采用口服地奥司明片,同时使用牛黄痔清栓纳肛治疗;对照组72例采用温盐水坐浴,然后给予牛黄痔清栓纳肛治疗,10d为1个疗程.治疗2个疗程后对比观察两组的疗效.结果显示,治疗组的治愈率为61.8％,总有效率为93.4％;对照组治愈率为31.9％,总有效率为75.0％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结果表明,地奥司明片联合牛黄痔清栓治疗肛窦炎有较好的疗效.
作者：柯昌松；王萍霞 刊期： 2014年第11期
为探讨原位肛管内括约肌切开断端固定术治疗肛裂的疗效,将70例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用原位肛管内括约肌切开断端固定术治疗,对照组采用肛管内括约肌切断术治疗,比较两组的临床疗效及并发症等情况.结果显示,两组患者在术后出血、创口感染率、肛门控制功能等方面比较均有统计学意义(P＜0.01).结果表明,原位肛管内括约肌切开断端固定术治疗肛裂具有术后出血少、感染率低、对肛 门外形影响小、无损伤性肛门失禁等优点.
作者：张建余；岳中文 刊期： 2014年第11期
为探讨结肠灌洗在急诊左半结肠一期手术中的应用效果,对48例行结肠灌洗、左半结肠一期手术患者资料进行回顾性分析.结果显示,本组患者均未实施肠造口,全部一期治愈,无吻合口漏、腹腔严重感染等并发症.结果表明,术中结肠灌洗、急诊行左半结肠一期手术具有可行性,避免了肠造口的发生,具有操作简便,成本低廉,术后并发症少等优点.
作者：胡金雷；周保军；鉴敬仁 刊期： 2014年第11期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
