周菊平；周银明
目的:探讨ICU患者佳的护理方法.方法:将ICU近期收治的患者随机分为对照组和观察组.对照组患者采取传统的护理方法,观察组患者将早期预警评分系统融入到护理工作中.结果:比较两组患者常见并发症的发生率、ICU治疗时间、机械通气时间及对护士护理工作的满意度,观察组患者调查结果均更为理想,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将早期预警系统融入到ICU的护理过程中,护理效果更好.
作者：邢雪 刊期： 2017年第13期
目的:观察妇科腹腔镜手术围术期优质护理的效果.方法:选取60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组,即对照组30例行常规护理,研究组30例行优质护理,比较两组患者在手术治疗后的康复情况、并发症发生率、平均住院时间、患者心理状态评分及护理满意度.结果:与对照组相比,研究组患者的康复情况、护理满意度及心理状态均明显高于对照组患者(P<0.05);而且患者并发症的发生情况和平均住院时间均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术围术期优质护理的效果优于常规护理效果.
作者：王婷婷 刊期： 2017年第13期
目的:了解青岛市胶州地区健康体检人群幽门螺杆菌感染现状,为Hp的防治提供依据.方法:收集在健康体检中心健康体检者的14 C-尿素呼气试验资料,并进行统计学分析.结果:4611例体检者Hp阳性感染率为52.66％,男女性别间感染率差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组Hp感染率差异有统计学意义(P<0.01),<50岁者随年龄增长Hp感染率升高,>50岁者随年龄增长Hp感染率降低;男性不同年龄组Hp感染率差异无统计学意义(x2=2.132,P=0.711),女性不同年龄组感染率差异具有统计学意义(x2=24.754,P<0.001).结论:胶州地区健康体检者Hp感染率低于全国平均水平,高于青岛主城区水平,应制定相应的预防对策,感染者及时接受根除式治疗.
作者：秦洪伟；崔海涛；阴瑞兰；李广益 刊期： 2017年第13期
目的:分析超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法:选取110例基底节区脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同,分为研究组55例与对照组55例,研究组行超早期微创穿刺引流术,对照组行内科保守治疗,对比两组治疗前后的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况.结果:治疗前两组患者的ADL与NDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基底节区脑出血患者行超早期微创穿刺引流术治疗可加快神经功能恢复,提高患者日常生存质量,并缩短留针时间、血肿全部吸收时间以及住院时间.
作者：洪明 刊期： 2017年第13期
目的:研究数字减影血管造影(DSA)技术在急性缺血性脑血管病中的临床应用价值.方法:选取急性缺血性脑血管病患者214例,进行DSA检查,急性脑血管动脉血栓患者行介入治疗后比较患者临床指征改善状况.结果:脑血管病的发病与年龄的增高成正比,急性脑血管病变患者经介入治疗后对比分析,治疗后脑血管病变均得到改善,脑血管狭窄程度、面积狭窄程度和小直径在治疗后均显示得到改善(P<0.05).结论:DSA作为诊断急性缺血性脑血管病有一定价值,有效提高急性缺血性脑血管病的检出率,为急性缺血性脑血管患者行介入治疗提供参考依据.
作者：薛伟可 刊期： 2017年第13期
目的:探讨心理干预对颌面肿瘤患者术后应对方式及生命质量的影响.方法:将60例口腔颌面肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合心理护理;分别于护理前后采用医学应对方式问卷(MCMQ)评价患者应对方式,采用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价患者生活质量.结果:护理前,两组患者MCMQ量表各维度评分及应对总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组较对照组面对应对得分及应对总分明显升高,回避应对得分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者生活质量各方面评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量各方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可促使颌面肿瘤患者采取积极应对方式,建立乐观心态,并提高患者生命质量.
作者：李慧川 刊期： 2017年第13期
目的:探讨腹部锐器伤的开腹适应证.方法:选取18例腹部锐器伤患者的病历资料进行整理分析(包括到我院时呼吸心跳停止的2例患者).结果:不必要开腹(Unnecessary laparotomy,UNL)6例(占37.5％),术前腹膜穿通诊断率为100％.结论:腹部锐器伤患者开腹前采用诊断性腹腔镜检查可减少UNL率.
作者：齐晖 刊期： 2017年第13期
目的:观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效.方法:选取冠心病稳定性心绞痛患者70例,随机分成研究组和对照组各35例.对照组患者采用常规治疗加口服曲美他嗪,研究组在对照组基础上增服辛伐他汀.治疗8周后,比较两组总有效率、心绞痛发病频率、发病持续时间、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素10(IL-10).结果:治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组心绞痛发病频率、持续时间、血脂TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-10均明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效优于单纯曲美他嗪治疗疗效.
作者：张丽娜 刊期： 2017年第13期
目的:探讨影响精神分裂症患者家属心理状态的相关因素.方法:本研究对住院精神分裂症170例患者家属资料进行分析,采用SCL-90症状自评量表对患者家属的心理状态进行评价,并与国内常模组进行对比,分析相关影响因素.结果:精神分裂症患者家属的SCL-90评分在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执等方面明显高于常模组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).将可能影响精神分裂症患者家属心理负担的相关因素进行统计分析,结果显示性别、人均月收入、付费方式、总病程、住院次数及疾病知识水平等因素的不同分组间差异存在统计学意义(P<0.05).进一步对上述因素进行多因素分析筛出人均月收入、总病程和对疾病认知水平等三个因素是导致患者家属心理负担的独立危险因素.结论:人均月收入、总病程和对疾病认知水平是影响精神分裂症患者家属心理状态的相关因素.
作者：赵妮谊；赵畅；梅咏 刊期： 2017年第13期
目的:观察椎间孔镜下经椎板间入路L5 S1髓核摘除术的疗效.方法:将67例L5 S1腰椎间盘突出症患者分为椎间孔镜组(n=32)和椎板开窗组(n=35)进行手术治疗.对两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数进行观察记录;术后患者随访,用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)记录其切口疼痛程度;Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和MacNab标准评分评价两组患者术后疗效及功能恢复情况.结果:所有患者均得到随访,平均随访时间5.3个月.椎间孔镜组在切口长度、术中出血量、术后切口VAS评分、住院天数等方面均明显优于椎板开窗组(P<0.01);术后疗效及腰椎功能恢复在ODI评分和MacNab标准评分方面,两组患者术后较术前恢复明显(P<0.01),两组患者组间比较差异不明显(P>0.05).结论:椎间孔镜下经椎板间入路L5S1髓核摘除术的疗效优于椎板开窗术疗效.
作者：梁慧；马克；林春强 刊期： 2017年第13期
目的:通过两种方法建立顺铂耐药的人宫颈癌细胞耐药细胞株,对其耐药性进行分析.方法:用小剂量诱导法和大剂量冲击法分别建立Hela细胞顺铂耐药细胞株.比较正常Hela细胞株和两种方法建立的顺铂耐药Hela细胞株的RI指数和相关耐药基因表达情况,评价耐药细胞株是否成功建立.绘制三种细胞的生长曲线,计算比较三种细胞的细胞倍增时间.结果:成功用两种方法建立了Hela细胞顺铂耐药细胞株,分别命名为Hela/DDP细胞株和Hela/DDPs细胞株,其耐药相关基因的表达、RI指数、细胞倍增时间表达均与亲代Hela细胞有明显差异.结论:成功用两种方法建立两株Hela细胞耐药细胞株,分别属低度或中度耐药.
作者：陈晶；李祎博；邓金桂 刊期： 2017年第13期
目的:观察服用非典型抗精神病药物的患者出现便秘的发生率及影响因素.方法:对530例服用非典型抗精神病药物的住院患者进行回顾性分析,就便秘的情况和可能因素采用卡方检验对数据总结.结果:服用非典型抗精神病药物出现便秘的发生率为44.5％(236/530),不同非典型抗精神病药物导致便秘的发生率依次为氯氮平(63.6％)、齐拉西酮(59.1％)、喹硫平(55.2％)、氨磺必利(41.7％)、利培酮(41.1％)、奥氮平(40.8％)、阿立哌唑(6.3％),不同药物组间的差异有显著统计学意义(x2=32.25,P<0.01).非药物因素中,单一用药组与联用苯海索组的便秘发生率无统计学意义(P>0.05);女性出现便秘的发生率高于男性(x2=5.70,P<0.05);不同年龄组的发生率有差异,患者年龄越小,出现便秘的机率越大(x2=14.57,P<0.01);住院期间组间差异有统计学意义,住院时间越久,便秘的发病率越高(x2=15.87,P<0.01).结论:服用非典型抗精神病药物的患者便秘发生率高,便秘的发生率受药物类型、服药时间、年龄等多种因素的影响.
作者：李春鹏；闭海珍；梁立娟；林汉 刊期： 2017年第13期
目的:探讨妊娠期脂肪量与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:超声测量妊娠11～13周+6天孕妇皮下及内脏脂肪量,妊娠24周做75 g糖耐量实验(OGTT),诊断GDM,对比妊娠糖尿病组与健康孕妇组的检测结果.结果:皮下与内脏脂肪量在两组间差异有统计学意义(P<0.05).回归分析表明,内脏脂肪量与GDM的发生相关性强(相关系数r=1.506).结论:超声测量妊娠早期孕妇的内脏脂肪量有助于预测GDM的发生.
作者：陈博宇；刘淑丽；李静 刊期： 2017年第13期
目的:评价质子泵抑制剂重点监控管理的效果.方法:回顾性分析2016年4-6月及2015年4-6月普外科质子泵抑制剂使用数据,采用Excel 2007进行统计,对其使用情况、合理使用情况进行比较、分析.结果:2016年4-6月销售金额同比下降45.46％,DDD数总和下降36.88％,不合理用药比例下降35.2％.结论:对普外科实施质子泵抑制剂重点监控效果显著,合理使用有较大改善.
作者：赵欣悦；马兰 刊期： 2017年第13期
慢性非传染性疾病给居民的生命和健康造成了严重的威胁,加重了社会的负担,成为不可忽视的公共卫生问题.将慢性病纳入社区卫生服务机构进行规范管理是目前WHO公认的控制慢性病的有效举措.作者结合3年的基层实际工作经验,分析社区慢性病管理现状和防治策略.
作者：李爱莲；黄丽娟；张亚军 刊期： 2017年第13期
目的:探讨血涂片联合骨髓细胞形态活检在骨髓增殖性疾病诊断中的应用价值.方法:选取骨髓增殖性疾病患者94例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者行外周血涂片诊断,观察组在对照组基础上联合骨髓细胞形态活检进行诊断.比较两组的诊断效果与特点.结果:分别行单一诊断和联合诊断后,对照组检出正确率为74.47％;观察组检出正确率为95.74％,观察组检出率远高于对照组,差异具有显著统计学意义(x2=8.39,P<0.01).结论:对骨髓增殖性疾病诊断采用血涂片联合骨髓细胞形态活检的检出正确率高于单纯外周血涂片的检出正确率.
作者：赵亚楠 刊期： 2017年第13期
目的:探讨COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者实施呼吸机辅助治疗中实施优质护理中的应用价值.方法:选取70例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行研究,所有患者均实施呼吸机辅助治疗,采取随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例,对照组患者实施常规基础护理,观察组患者实施优质护理,对比两组患者的治疗及护理效果.结果:观察组患者护理后PaO2、SaO2水平、护理满意度评分明显高于对照组,观察组患者护理后PaCO2水平、住院时间、并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者实施呼吸机辅助治疗中运用优质护理效果优良.
作者：滕静怡 刊期： 2017年第13期
目的:观察同伴互助学习法在慢性精神分裂症患者自理能力训练中的应用效果.方法:选取80例慢性精神分裂症患者,随机分成对照组和观察组各40例.对照组常规给予治疗的同时开展日常自理能力训练,观察组在此基础上运用同伴互助学习法开展干预,6个月后,采用NOSIE、SANS、ADL、SSPI量表对两组患者进行评定.结果:干预前,两组NOSIE、SANS、ADL、SSPI得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组NOSIE、SAN、ADL、SSPI得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:同伴互助学习法有助于提高慢性精神分裂症患者的生活自理能力.
作者：齐桂花；郗小玲；端家琴；刘亚芳 刊期： 2017年第13期
目的:观察硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的疗效.方法:选择60例儿童喘息性疾病患儿并随机分组.单药治疗组采用噻托溴铵治疗,联合治疗组采用硫酸镁联合噻托溴铵治疗.比较两组喘息性疾病治疗总有效率;咳嗽症状、喘息、湿啰音、哮鸣音消失时间;干预前后患儿C反应蛋白、达峰时间、一秒用力呼气容积;用药过程中出现的不良反应情况.结果:联合治疗组喘息性疾病治疗总有效率高于单药治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组咳嗽症状、喘息、湿啰音、哮鸣音消失时间短于单药治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、达峰时间、一秒用力呼气容积相近,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时联合治疗组C反应蛋白、达峰时间、一秒用力呼气容积优于单药治疗组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).单药治疗组在用药过程的不良反应发生率为16.67％,联合治疗组在用药过程的不良反应发生率为13.33％.结论:硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的疗效优于单纯噻托溴铵治疗疗效.
作者：席广琼 刊期： 2017年第13期
抑郁症是一种常见的精神类疾患,大多数抑郁症患者经治疗症状可以得到一定的缓解,但仍有约30％的抑郁症患者经过2种或2种以上不同化学结构的抗抑郁药足量足疗程治疗后无效或收效甚微,即通常所说的难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TDR).目前治疗TRD的常用方法有化学结构药物治疗、物理疗法、联合中医药治疗.其中药物治疗应用广泛,治疗策略包括优化原则、转换策略、联合用药及增效治疗.物理疗法主要有无抽搐电休克、重复经颅磁刺激、深部脑刺激等.中医药治疗包括针灸、中药汤剂等,主要用于降低化学结构药物副作用或增强疗效.
作者：韩庆林；芦文娟；李书迪 刊期： 2017年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
