秦天赐
目的 探讨在早期对急性脑卒中偏瘫患者进行肠内营养联合康复体位护理干预对肢体运动功能恢复的影响.方法 将我院神经内科收住的68例首发脑卒中患者分成两组:实验组35例为早期肠内营养联合康复体位护理组;对照组33例为常规护理组.观察指标:(1)两组患者在入院第1天及第28天时进行简式Fugl-Meyer量化评分(FMA);(2)两组患者在入院时、7 d、14 d、28 d测定血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)含量,测量非瘫痪侧上臂三头肌肌围(AMC)、三头肌皮褶厚度(TSF).结果 (1)入院后28天Fugl-Meyer评分实验组较对照组具有明显优势,两组比较差异有统计学差异.(2)入院后28 d时的TSF、AMC、PAB和ALB的差异实验组较对照组有统计学差异.结论 对急性脑卒中偏瘫患者早期实施肠内营养联合康复体位护理干预,能够改善营养状况,促进肢体功能的康复,改善患者预后.
作者：汪莉；张燕燕；谢逢春；马红英；李有邕；黄文迪；黄江明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨食管心房调搏与动态心电图检查来评价窦房结功能的效果,以及这两种检查结果的相关性.方法 在38例怀疑病态窦房结综合征的患者中,进行经食管心房调搏检查、动态心电图检查及阿托品试验.将其分为晕厥组和无晕厥组以及阿托品试验阴性组和阳性组.结果 晕厥组比无晕厥组以及阿托品试验阳性组比阴性组,窦房结恢复时间、校正的窦房结恢复时间、窦房结传导时间和长R-R间期都显著性地延长,快心率和慢心率都显著性地降低.校正的窦房结恢复时间和窦房结传导时间分别与长R-R间期、快心率、慢心率都有直线相关.结论 食管心房调搏与动态心电图检查均能较好地评价窦房结功能,这两种检查结果有一定的相关性.
作者：冼健坤 刊期： 2008年第02期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的总称,以慢性不可逆性的气流阻塞为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状并伴有气道高反应性[1],是严重危害老年人健康的常见慢性疾病.
作者：韩叶芬 刊期： 2008年第02期
亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减,subclinical hypothyroirlism),以往也称轻度甲状腺功能减退症或临床前甲状腺功能减退症.一般是指血清游离甲状腺素(FT4)在正常范围,而血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平升高,患者没有明显的甲状腺功能减退(甲减)的临床症状和体征,是甲状腺功能减退症的早期阶段,诊断必须依靠血清学检查.
作者：郑颖；李鹏 刊期： 2008年第02期
血管病变是2型糖尿病(T2DM)重要并发症之一,是患者致残致死的主要原因之一.近年来,越来越多的研究支持T2DM是一种慢性低度炎症状态的假说,认为T2DM可能是细胞因子介导的炎症反应.C反应蛋白(creactive protein,CRP)是炎症反应过程中较早出现的敏感指标之一,是人体血浆中一种非糖基化的多聚蛋白.
作者：蓝海云 刊期： 2008年第02期
目的 探讨无创呼吸机管道和面罩的清洗、消毒和更换时间.方法 选用进行无创正压通气的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气病人的呼吸机管道和面罩分为实验组和对照组两组.实验组第1～4天管道连续4 d消毒,对照组第1～4天连续4 d不消毒.结果 细菌数随日期的增加而菌落数明显增多,消毒物品细菌菌落数明显少于非消毒物品(P<0.01),差异有统计学意义.结论 由于面罩和管道的结构和与患者紧密接触,即使无创呼吸机管道对人体无创伤,也应每24 h更换消毒1次.
作者：雷志坚；刘航；梁碧芳 刊期： 2008年第02期
目的 观察抗抑郁药物帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁的疗效.方法 60例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予帕罗西汀20 mg/d晨服;治疗组同时介入心理治疗.治疗前后8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)评定其疗效.结果 治疗8周后,2组的HAMD、CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组抑郁总有效率、神经功能恢复总有效率均93.3%,明显高于对照组的76.7% 和80.0%(P<0.01).结论 帕罗西汀联合心理干预有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,疗效优于单纯药物治疗.
作者：潘均喜 刊期： 2008年第02期
目的 观察巴曲酶治疗脑血栓形成的疗效.方法 48例脑血栓形成患者随机分为两组,均在发病后6～72 h内给药,评价巴曲酶与低分子肝素治疗脑血栓形成的疗效.结果 巴曲酶组总有效率(95.83%)显著高于低分子肝素组(75.00%,P<0.01),神经功能缺损恢复也显著优于低分子肝素组(P<0.01).结论 巴曲酶治疗脑血栓形成疗效优于低分子肝素.
作者：江顺建；覃从军；俸明芳 刊期： 2008年第02期
神经肽Y(neuropeptideY,NPY)是36个氨基酸残基多肽,属胰多肽家族.Tatemoto等[1]于1982年首先从猪脑中提取了NPY并报道了NPY的序列.大量的研究证明NPY广泛分布在哺乳动物的中枢和周围神经系统中,并与该部位神经元中的其他神经递质共存.
作者：刘国君；赵文圣 刊期： 2008年第02期
机械通气是治疗各种原因所致的呼吸衰竭和手术后呼吸辅助支持必不可少的重要手段.气管插管是机械通气中建立人工气道的方法之一,有经鼻和经口两种.气管插管是侵袭性操作,它破坏了上呼吸道天然的抗菌屏障,易诱发呼吸机相关性肺炎(VAP)及人工气道所致下呼吸道感染等并发症.
作者：覃松梅 刊期： 2008年第02期
长期以来血管内皮被认为不过是血液和组织之间的一个物理屏障.直到20世纪70年代后期,Furchgott等阐明了内皮依赖的血管反应,相继发现的内皮源性一氧化氮(NO),说明内皮细胞是有生理功能的,彻底改变了血管内皮仅仅是一层简单的分隔血液和组织的血管内层组织及半透膜性屏障的认识.
作者：周新民 刊期： 2008年第02期
脑血管疾病的发病率、病死率和致残率很高,在我国人口死因中居第二位.目前普遍认为脑梗死尚无特效治疗.近两年来我院应用低分子量肝素钙联合疏血通注射液治疗脑梗死效果良好,现将观察结果报告如下.
作者：吉国泰；彭昌鼎；王艳霞；王昌铭；孙鸣 刊期： 2008年第02期
我院自2005年10月至2007年10月应用注射用葛根素治疗心绞痛患者40例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 心绞痛患者80例均为我院住院患者.采用单、双数分类法随机分为两组,治疗组40例,其中男29例,女11例;年龄40～79岁,平均(58.3±6.2)岁;包括初发劳累性心绞痛15例,恶化劳累性心绞痛9例,自发性心绞痛10例,梗死后心绞痛6例.
作者：卿施晓；吕鋆 刊期： 2008年第02期
目的 通过对85例急性胰腺炎并发心律失常临床分析,提高对急性胰腺炎并发心律失常的认识.方法 选取4年中我院急诊和内科住院病人进行回顾性分析.结果 85例急性胰腺炎并发心律失常中,以ST段T波改变,传导阻滞,早搏为主.结论 急性胰腺炎并发心律失常呈复杂性,但以早搏,传导阻滞及ST段T波改变为主.
作者：李洪韬；谭勇明；岑德宁 刊期： 2008年第02期
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种人类r-疱疹病毒,也是早被识别的人类肿瘤病毒,它与许多淋巴增生性疾病如传染性单核细胞增多症以及恶性肿瘤如伯基特淋巴瘤、何杰金氏淋巴瘤、鼻咽瘤等的病病有关.
作者：唐国全 刊期： 2008年第02期
可溶性转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)是近年来人体转铁蛋白受体(TfR)研究的一个新领域,是一个新的铁代谢参数.可溶性转铁蛋白受体是细胞膜转铁蛋白受体经蛋白酶作用水解生成的分泌到血液中的部分片段,其含量与细胞的TfR量呈平行关系.sTfR大部分与铁蛋白结合起运输铁作用.本文就sTfR的测定方法、参数界定和临床应用的研究进展进行综述.
作者：陈静桂 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义.方法 对226例首次急性脑卒中患者(出血性脑卒中114例,缺血性脑卒中112例)进行心电图与心肌酶谱的检测,并与105例健康体检者做对照分析.结果 (1)出血性脑卒中组心电图异常发生率明显高于缺血性脑卒中组(P<0.001),发生在基底节、丘脑部位病变者的心电图异常发生率明显高于脑叶和小脑部位病变者(P均<0.05);(2)急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组(P均<0.001),出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组(P均<0.001),发生在蛛网膜下腔部位病变者心肌酶谱水平明显高于脑叶和小脑部位病变者(P均<0.001).结论 对急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的检测,有异常者及早进行干预,对患者预后具有重要临床意义.
作者：韦志明；陆凤机；陆明智 刊期： 2008年第02期
重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者出现医院获得性深部真感染的发生率明显上升,甚至超过了医院获得性革兰氏阳性球菌感染的发生率,且该类患者的病死率明显上升[1],是ICU患者的一个致病威胁,而且还造成巨大的经济负担.
作者：颜建辉 刊期： 2008年第02期
全球有 20亿人曾经受到乙型肝炎病毒(HBV)的感染,其中约 4亿发展成为慢性乙型肝炎患者,中国约占其中的三分之一(约1.3亿).慢性乙型肝炎是导致肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要原因[1],而肝硬化和原发性肝癌的发生与 HBV的持续复制密切相关.
作者：卢平宣 刊期： 2008年第02期
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是由肠道内分泌L细胞分泌的生理性肽类肠道激素,目前研究证实GLP-1不仅能促进胰岛素合成及分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空、减少摄食[1],而且可以有效刺激胰岛β细胞增殖及新生、抑制细胞凋亡[2].
作者：郝丽莉 刊期： 2008年第02期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
