康长娟
目的:观察地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响.方法:选择106例手术治疗的患者作为研究对象,分为对照组(55例)和观察组(51例).观察组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,手术结束前30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组患者术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg.比较两组患者术前、术后各时间点HR、MAP、疼痛情况.结果:术前两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点观察组的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h与2 h视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1 d和2 d的视觉模拟评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,术后30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的预防效果优于术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg预防效果.
作者:梁秋霞 刊期: 2017年第23期
目的:探索集束化护理对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒患者的临床效果.方法:选取96例长期进行维持性血液透析治疗的尿毒症致皮肤瘙痒患者,分为观察组与对照组,每组48例.两组患者采用同样的治疗方法,观察组患者进行集束化护理干预,对照组采用常规护理.对比两组患者治疗前后的尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素水平;对两组患者在接受护理后自身的皮肤瘙痒情况,采取视觉模拟自评法进行打分;采用Zung心理状况评估量表评估患者的抑郁、焦虑情况,同时利用护理工作满意度表格对护理工作满意度进行调查.结果:两组患者在治疗12周后体内尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素水平变化显示两组均有不同程度的下降,但观察组各指标均明显低于对照组(P<0.05);接受集束化护理之后,观察组患者皮肤瘙痒情况评分明显低于对照组(P<0.05),说明其改善情况更好;且观察组患者的心理改善情况和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预模式在缓解尿毒症致皮肤瘙痒患者病情方面具有明显的缓解作用,具有良好的临床疗效,可以明显提高患者的生活质量.
作者:宋卫宁 刊期: 2017年第23期
目的:观察下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:选取接受手术治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者74例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.对照组进行鼻中隔手术治疗,观察组进行下鼻甲手术治疗,对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、通气指标及并发症发生率.结果:观察组手术时间、手术出血量、住院时间明显少于对照组,术后观察组患者MAC、NV等通气指标明显高于对照组(P<0.05),NAR明显低于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率10.81%明显低于对照组32.43%(P<0.05).结论:下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗疗效优于鼻中隔手术治疗.
作者:夏云 刊期: 2017年第23期
目的:探讨烧伤患者难治创面的影响因素及其治疗方法.方法:选取90例烧伤患者为研究对象,根据患者入院时的烧伤程度采用对应的治疗方法进行治疗,主要是植皮、皮瓣移植以及碘伏、SD-Ag霜换药.对难治创面的相关因素以及治疗方法进行分析.结果:手术方法中植皮瘢痕发生率为63.33%,皮瓣瘢痕发生率为62.50%,均明显低于非手术方法的100%(P<0.05);手术方法治疗后,伤口愈合时间明显短于非手术治疗(P<0.05).结论:烧伤后难治创面的影响因素较多,在治疗时可优先选择手术治疗,不仅愈合时间短,而且瘢痕发生率也相对较低.
作者:徐泽华 刊期: 2017年第23期
目的:对比分析关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法:根据术式将139例老年股骨粗隆间骨折患者分为观察组(87例)与对照组(52例),观察组接受关节置换术治疗,对照组接受内固定术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组术中出血量、术后卧床时间、术后完全负重时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率(5.75%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者髋关节Harris评分相比差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组评分均高于术前,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.6%)明显高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效良好,且术后恢复快、并发症发生率低.
作者:张继锋 刊期: 2017年第23期
目的:观察手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎的效果.方法:选取肩关节周围炎患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,对照组口服筋骨痛消丸,观察组在对照组基础上采用手法松解,分析比较两组临床疗效和肩部疼痛评分.结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组肩部疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎效果显著,可改善肩部疼痛.
作者:刘亚克 刊期: 2017年第23期
目的:分析1%阿托品眼膏在青少年早期近视治疗中的应用效果及安全性.方法:选取86例青少年早期近视患者(172只眼)为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例.对照组以玻璃酸钠眼液睡前滴用,观察组则使用1%阿托品眼膏治疗.观察两组治疗效果、治疗前后裸眼视力、屈光度、眼轴长度与不良反应等.结果:观察组视力治愈和提高比例明显高于对照组,且视力下降比例明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组裸眼视力、屈光度、眼轴长度均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:1%阿托品眼膏在青少年早期近视治疗中应用效果确切,利于阻碍近视的加重与眼轴的延长,对维持和改善患者视功能具有重要作用,且安全有效、不会产生严重不良反应.
作者:孙攀锋 刊期: 2017年第23期
目的:探讨无创基因检测技术在筛查高危孕妇胎儿常见染色体非整倍体中的应用价值.方法:应用高通量测序技术对462例高危孕妇外周血进行胎儿21-三体、18-三体及13-三体检测分析,筛查阳性者,进行羊水穿刺检查确诊.结果:行产前无创基因检测的462例样本中,发现胎儿非整倍体阳性者11例,其中21-三体9例,18-三体1例,13-三体1例,经羊水穿刺确诊阳性病例9例,假阳性2例,其余病例出生后随访,未发现漏诊病例.结论:无创产前基因检测是一项很好的筛查胎儿染色体非整倍体畸形的筛查技术,临床实用性高,筛查时间早,漏诊率低,而且可以使一部分孕妇免受羊水穿刺等有创产前检查.
作者:刘明颖;石英坤;孙强 刊期: 2017年第23期
目的:观察儿童室间隔缺损封堵术并发早期完全性左束支传导阻滞的心电图相关指标的变化.方法:选取行室间隔缺损封堵术且术后早期出现完全左束支传导阻滞患儿29例为研究组,同时选择同期行此类手术未出现心律失常的患儿29例为对照组,比较两组患儿组间及组内术前、术后1天、3天、5天及30天心电图指标的变化.结果:两组患儿左室电压、JTcd随手术时间的变化而变化,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的JTcd比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的左室电压在术后3天、5天组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:室间隔缺损封堵术有无完全性左束支传导阻滞在左心室电压和JTcd有差异,JTcd可能对预测早期完全性左束支传导阻滞的发生有参与意义.
作者:文华 刊期: 2017年第23期
目的:通过调查产妇对盆底功能障碍疾病认知情况及康复需求,进行分析并提出相应的对策.方法:用自编的《孕产妇盆底功能障碍性疾病及康复措施调查问卷》对516例于产后42天门诊进行产后复查的产妇进行调查.结果:对盆底功能障碍疾病有正确认知的占36.85%,有知识需求的占80.88%,对治疗态度积极的占62.53%.结论:宣传和普及盆底功能障碍相关知识应作为当前健康教育的重要内容之一;加强基层医疗机构女性盆底康复科建设和专业人才培养是保障女性盆底健康的有效措施.
作者:俞飞;陈维忠;周丽;樊莉;张莉;尹露谊 刊期: 2017年第23期
目的:观察中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:选取过敏性鼻炎患者32例,依据治疗方法分为观察组和对照组各16例;对照组予以孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上加用中药方剂,比较分析两组临床疗效、临床症状评分、sIgE、IL-4.结果:治疗后观察组临床症状评分、sIgE、IL-4改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎效果显著,可有效改善临床症状评分、sIgE、IL-4指标.
作者:许婵娟;王旭东;缪易 刊期: 2017年第23期
目的:观察流程管理在消毒供应中心对外来器械及植入物管理中的应用效果.方法:将2015年2月至2016年2月消毒供应中心接收的241个外来器械包(共计984件器械)作为对照组,将2016年3月至2017年3月消毒供应中心接收的256个外来器械包(共计1036件器械)作为观察组.对照组给予常规管理方法,观察组在对照组基础上给予流程管理,比较两组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.结果:观察组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率、器械损伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用流程管理对消毒供应中心外来器械及植入物管理的应用效果显著,可明显降低湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.
作者:辛华鸽;付健 刊期: 2017年第23期
目的:探讨舒适护理在乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的应用.方法:选择210例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,所有患者均应用乳突根治术治疗,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理舒适评分以及满意评分均明显高于对照组患者,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可以显著提高慢性化脓性中耳炎患者的临床舒适度和护理满意度,减少术后并发症.
作者:任方红 刊期: 2017年第23期
目的:观察中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取重症溃疡性结肠炎患者62例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各31例,对照组采用双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用中药益气清肠汤治疗,比较两组临床疗效、中医症状积分、炎症因子和随访结果.结果:治疗后观察组临床疗效、中医症状积分和细胞因子水平均优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:在双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,加用中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效优于单纯双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗疗效.
作者:朱文亮 刊期: 2017年第23期
目的:探究参芪扶正注射液联合化疗对急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能的影响.方法:选取90例急性淋巴细胞白血病患者为研究对象,通过简单随机抽样法将所有患者分为对照组和观察组各45例.对照组进行单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上进行参芪扶正注射液治疗,比较两组临床疗效、细胞免疫功能、化疗不良反应.结果:观察组总缓解率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平均明显低于治疗前,且观察组明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合化疗可有效改善急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能,提高临床疗效,降低化疗后不良反应发生率.
作者:王萍 刊期: 2017年第23期
目的:探讨延续护理对喉癌患者心理状态与术后生活质量的影响.方法:择取96例喉癌患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组基础上给予延续护理.结果:出院6个月时,研究组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05),情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:延续护理在喉癌患者中具有显著的应用效果,可以有效改善患者的心理状况和术后生活质量.
作者:许春艳 刊期: 2017年第23期
目的:观察沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法:选取40例哮喘急性发作患儿,按照治疗路径方法的不同,分为对照组(n=20例)和观察组(n=20例),给予对照组沙丁胺醇单独雾化吸入治疗,给予观察组沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,临床观察和比对两组患儿治疗效果.结果:对照组患儿优良率70.00%(14/20)明显低于观察组患儿优良率95.00%(19/20),(P<0.05);观察组平均住院时间和临床治愈时间明显低于对照组(P>0.05);观察组血氧饱和度下降及口角等皮肤黏膜损伤等不良反应发生率明显少于对照组(P>0.05).结论:沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显降低预后平均住院时间和临床治愈时间,提高患儿生活质量.
作者:魏永纬 刊期: 2017年第23期
目的:观察siRNA沉默MACC1基因对乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的影响.方法:使用siRNA-MACC1对MCF-7细胞进行转染处理为实验组,空白组细胞不作任何处理,阴性对照组细胞经siRNA-NC转染处理.显微镜下观察转染效果,使用荧光定量PCR和Western Blot法分别检测并比较三组MACC1 mRNA和蛋白表达水平,使用MTT法和Transwell小室实验分别检测并比较三组细胞的增殖和迁移能力.结果:与空白组比较,实验组MACC1 mRNA和蛋白质表达水平均受到明显抑制(P<0.05),实验组MCF-7细胞的增殖和迁移能力均弱于空白组.结论:siRNA沉默MACCI基因可显著抑制乳腺癌细胞MCF-7的迁移和增殖.
作者:李莹 刊期: 2017年第23期
目的:比较帝视内窥镜和普通喉镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响.方法:选取行搭桥手术的冠心病患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.观察组在帝视内窥镜引导下行气管插管,对照组在普通喉镜直视下行气管插管.记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管成功时(T2)、插管成功后1 min(T3)及5 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较两组气管插管时间.结果:观察组插管时间显著短于对照组(P<0.05);T1时刻,对照组MAP和HR水平均明显低于T0,T2、T3、T4时,对照组MAP、HR水平明显高于T0(P<0.05);T1和T2时,观察组的MAP、HR水平均低于T0时刻(P<0.05),T3和T4时刻的MAP、HR水平与T0时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帝视内窥镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响较小,且操作时间更短.
作者:李娜 刊期: 2017年第23期
目的:观察欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术后出血的临床疗效.方法:选择前置胎盘剖宫产术后出血患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组各45例.两组在给予缩宫素基础上,对照组应用宫腔填纱治疗,研究组应用欣母沛联合宫腔填纱治疗.对比两组手术时间、术后2 h、24 h出血量、住院时间及不良反应发生情况.结果:研究组术后2 h、24 h出血量均低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和手术时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在缩宫素治疗基础上,欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术后出血的疗效优于单纯宫腔填纱治疗疗效.
作者:吕会娟 刊期: 2017年第23期