康长娟
使用静脉留置针进行输液治疗已广泛应用于临床,成为临床主要的输液技术手段.本文对我院8个临床科室两个月来的留置针操作流程,维护和管理及使用过程中并发症的发生率进行统计,并针对目前我院留置针使用中存在的问题修改了操作规程与维护流程.应用后患者对使用留置针的恐惧和焦虑心理有所减轻,提高了患者舒适度和满意度,减轻了护理工作量,降低了临床静脉输液钢针的使用率,扩大静脉留置针的应用范围.
作者：米香 刊期： 2017年第23期
目的:观察丹莪妇康煎膏治疗大鼠子宫内膜异位症,对内膜组织VEGF和bFGF表达水平的影响,探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的作用机制.方法:将30只大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组,每组10只,建立子宫内膜异位症大鼠模型,采用ELISA法和半定量RT-PCR法检测各组VEGF和bFGF表达的变化.结果:治疗组用药期间1只大鼠因肠胀气死亡,其余大鼠精神尚可,饮食、活动正常,3组大鼠体重均无明显改变(P>0.05).两组大鼠处死后观察异位内膜包块大小不等,治疗组移植物体积明显小于模型组(P<0.05).模型组VEGF和bFGF含量明显高于空白组(P<0.05);治疗组VEGF和bFGF含量明显低于模型组(P<0.05).模型组VEGFmRNA和bFGFmRNA表达明显高于空白组(P<0.05),治疗组VEGFmRNA和bFGFmRNA表达明显低于模型组(P<0.05).结论:丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症保护作用的机制可能与降低VEGF和bFGF有关.
作者：吴培雅；许秀秀；卢艳峰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗对混合痔术后肛缘创面的影响.方法:选取78例采用混合痔切除术治疗的患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各39例,对照组术后予以马应龙痔疮栓治疗,观察组在此基础上予以壳聚糖治疗,观察两组创面评分、创面愈合情况及并发症发生率.结果:两组患者治疗后创面水肿、创面出血、创面疼痛评分均得到一定改善,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组水肿消退时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗混合痔切除术患者效果明显,可有效促进创面恢复,减轻肛缘创面疼痛、水肿、出血程度,降低并发症发生率.
作者：樊旭；肖红利 刊期： 2017年第23期
目的:探讨目视管理在消毒供应中心设备管理中的效果,降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒和灭菌质量.方法:按时间先后顺序,2015年1月至12月消毒供应中心设备按常规设备管理方法进行管理为对照组,2016年1月至12月消毒供应中心对设备进行目视管理为观察组,应用SPSS 20.0统计学软件分析两组设备管理的效果.结果:观察组设备故障发生率明显低于对照组(P<0.05)、器械清洗消毒和灭菌质量、工作人员专科知识及技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:将目视管理应用于设备管理,可降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒、灭菌质量和工作人员专科知识及技能考核成绩,降低医院感染的发生,保障患者安全.
作者：黄承明；胡小兰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果.方法:回顾性分析44例不稳定性脊髓颈椎病患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,每组22例,对照组患者给予椎管成形术治疗,观察组在此基础上给予颈椎椎弓根螺钉内固定术,比较两组患者日本骨科学会评分治疗分数(JOA)、颈椎疼痛程度(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎曲度以及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者JOA、VAS、NDI、颈椎曲度评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.45%,对照组为81.81%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果显著.
作者：张冲 刊期： 2017年第23期
目的:探讨儿童反复呼吸道感染与血清维生素A、E水平的相关性.方法:选取250例反复呼吸道感染患儿作为研究组,选取同期进行儿童保健的健康儿童250例作为对照组.采用高效液相色谱法测定血清并比较维生素A、E水平.结果:研究组血清维生素A水平明显低于对照组,维生素A缺乏率明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组维生素E水平及维生素E缺乏率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童反复呼吸道感染与血清维生素A水平降低有关,而与血清维生素E水平无关.
作者：郝艳玲 刊期： 2017年第23期
目的:观察地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响.方法:选择106例手术治疗的患者作为研究对象,分为对照组(55例)和观察组(51例).观察组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,手术结束前30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组患者术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg.比较两组患者术前、术后各时间点HR、MAP、疼痛情况.结果:术前两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点观察组的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h与2 h视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1 d和2 d的视觉模拟评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,术后30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的预防效果优于术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg预防效果.
作者：梁秋霞 刊期： 2017年第23期
目的:观察下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:选取接受手术治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者74例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.对照组进行鼻中隔手术治疗,观察组进行下鼻甲手术治疗,对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、通气指标及并发症发生率.结果:观察组手术时间、手术出血量、住院时间明显少于对照组,术后观察组患者MAC、NV等通气指标明显高于对照组(P<0.05),NAR明显低于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率10.81%明显低于对照组32.43%(P<0.05).结论:下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗疗效优于鼻中隔手术治疗.
作者：夏云 刊期： 2017年第23期
目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术佳治疗时机.方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例.早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成手术.结果:早期手术组患者治疗有效率为97.5%(78/80),明显高于延期手术组的83.8%(67/80)(P<0.05);早期手术组住院时间明显短于延期手术组(P<0.05)、术后24小时引流量明显少于延期手术组(P<0.05);早期手术组死亡率、复发率和并发症发生率均明显低于延期手术组(P<0.05).结论:尽早给予梗阻型胆源性急性胰腺炎患者手术治疗,可有效减少死亡率和复发率,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：邢力；王爽 刊期： 2017年第23期
目的:探讨青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.方法:调查7214名学生的体检资料,分析青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.结果:青少年运动次数、吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数等生活方式与超重肥胖存在相关性(P<0.05).相关性分析结果显示,青少年身体质量指数(BMI)与吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数均呈正相关(P<0.05),与运动次数呈负相关(P<0.05).结论:青少年吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数与超重肥胖呈正相关,运动次数与超重肥胖呈负相关.
作者：万妮娜 刊期： 2017年第23期
目的:通过调查产妇对盆底功能障碍疾病认知情况及康复需求,进行分析并提出相应的对策.方法:用自编的《孕产妇盆底功能障碍性疾病及康复措施调查问卷》对516例于产后42天门诊进行产后复查的产妇进行调查.结果:对盆底功能障碍疾病有正确认知的占36.85%,有知识需求的占80.88%,对治疗态度积极的占62.53%.结论:宣传和普及盆底功能障碍相关知识应作为当前健康教育的重要内容之一;加强基层医疗机构女性盆底康复科建设和专业人才培养是保障女性盆底健康的有效措施.
作者：俞飞；陈维忠；周丽；樊莉；张莉；尹露谊 刊期： 2017年第23期
目的:对比分析关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法:根据术式将139例老年股骨粗隆间骨折患者分为观察组(87例)与对照组(52例),观察组接受关节置换术治疗,对照组接受内固定术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组术中出血量、术后卧床时间、术后完全负重时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率(5.75%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者髋关节Harris评分相比差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组评分均高于术前,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.6%)明显高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效良好,且术后恢复快、并发症发生率低.
作者：张继锋 刊期： 2017年第23期
目的:探讨联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息的效果.方法:选取96例喘息患儿,采用抽签法将其分成对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规治疗,观察组采用联合降阶梯方案治疗,比较两组患儿的临床症状改善情况.结果:经过治疗后观察组患儿喘息评分(0.37±0.13)分、咳嗽评分(0.33±0.14)分和哮鸣音评分(0.32±0.14)分均明显低于对照组的(0.84±0.19)分、(1.08±0.26)分和(0.97±0.29)分,(P<0.05).结论:联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息可有效减轻患儿喘息、咳嗽等症状,效果明显.
作者：苏巍巍 刊期： 2017年第23期
目的:探讨无创基因检测技术在筛查高危孕妇胎儿常见染色体非整倍体中的应用价值.方法:应用高通量测序技术对462例高危孕妇外周血进行胎儿21-三体、18-三体及13-三体检测分析,筛查阳性者,进行羊水穿刺检查确诊.结果:行产前无创基因检测的462例样本中,发现胎儿非整倍体阳性者11例,其中21-三体9例,18-三体1例,13-三体1例,经羊水穿刺确诊阳性病例9例,假阳性2例,其余病例出生后随访,未发现漏诊病例.结论:无创产前基因检测是一项很好的筛查胎儿染色体非整倍体畸形的筛查技术,临床实用性高,筛查时间早,漏诊率低,而且可以使一部分孕妇免受羊水穿刺等有创产前检查.
作者：刘明颖；石英坤；孙强 刊期： 2017年第23期
目的:观察中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取重症溃疡性结肠炎患者62例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各31例,对照组采用双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用中药益气清肠汤治疗,比较两组临床疗效、中医症状积分、炎症因子和随访结果.结果:治疗后观察组临床疗效、中医症状积分和细胞因子水平均优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:在双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,加用中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效优于单纯双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗疗效.
作者：朱文亮 刊期： 2017年第23期
目的:探究利普刀联合甲硝唑栓治疗慢性宫颈炎的效果及对患者生活质量和预后的影响.方法:选取82例慢性宫颈炎患者,依据治疗方案不同分成对照组和研究组,各41例.对照组患者实施利普刀治疗,研究组予以利普刀+甲硝唑栓联合治疗.随访3个月,比较两组阴道排液时间、出血时间、创面愈合时间、治疗效果及复发率,并对比治疗前后两组患者生活质量情况.结果:研究组创面愈合时间、阴道排液时间及出血时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率90.24%(37/41)明显高于对照组73.17%(30/41),研究组复发率7.32%(3/41)明显低于对照组24.39%(10/41),差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后3个月研究组生理功能、精神状态、躯体疼痛及情感职能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性宫颈炎患者予以利普刀治疗的同时,联合采用甲硝唑栓治疗,可有效缩短患者创面愈合时间、阴道排液时间及出血时间,进一步提高治疗效果,降低复发率,显著改善患者生活质量.
作者：李贤 刊期： 2017年第23期
目的:观察内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效.方法:选取178例伴功能性躯体症状抑郁症患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组各89例.对照组接受内观疗法,观察组在对照组基础上联合森田疗法,治疗时间均为5周.比较两组治疗前后抑郁情况(HAMD-17)、躯体症状严重程度(PHQ-15)及生活质量(SF-12).结果:治疗后观察组HAMD和PHQ-15评分均明显低于对照组,SF-12量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用内观疗法.
作者：李雪艳；徐莎；张丽 刊期： 2017年第23期
目的:观察重组人干扰素α1b雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法:选取小儿毛细支气管炎患者122例,按照入院时间先后顺序分为观察组与对照组,每组61例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,两组均连续治疗1周.比较两组临床疗效、临床症状改善状况、治疗前后血液生化指标及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后观察组总有效率为95.08%,明显高于对照组的80.33%(P<0.05);观察组发热、咳嗽、肺啰音、呼吸异常等临床症状消失时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后两组血清TP、TB水平较治疗前显著升高(P<0.01),ALT、AST水平较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗后两组间上述指标无统计学差异(P>0.05);两组间不良反应发生率亦无统计学差异(P>0.05).结论:重组人干扰素α1b雾化治疗小儿毛细支气管炎可有效缓解患儿临床症状,同时不影响肝功能的变化趋势,安全可靠,临床疗效较好.
作者：康利娜；成芳；安红 刊期： 2017年第23期
目的:观察硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果.方法:对62例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受硼替佐米联合化疗方案治疗,根据患者情况分为初治组(43例)与复发难治组(19例),同时又根据化疗周期将62名患者分为化疗<4个周期组(25例)与≥4个周期组(37例).比较各组的治疗总有效率、不良反应情况、2年无进展生存率及2年总生存率的因素.结果:初治组的治疗总有效率明显高于复发难治组(P<0.05);化疗≥4个周期组的总有效率明显高于化疗<4个周期组(P<0.05).患者化疗周期越长,治疗总有效率越高,2年总生存率越高,总生存率与患者治疗前的状态及所发生的髓外病变无显著相关;而患者髓外病变越严重,2年无进展生存率越高,无进展生存率与其治疗前状态、治疗总有效率及化疗分期无显著相关.结论:硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤效果确切.
作者：袁本超；樊新艳 刊期： 2017年第23期
目的:探讨不同产程管理模式对初产妇分娩的影响.方法:选择600例初产妇,随机分为观察组和对照组各300例,观察组运用新产程标准管理产程模式,对照组采用Friedman曲线管理产程模式,比较两组分娩方式、人工干预率及产后并发症的发生情况.结果:观察组剖宫产率和阴道分娩率分别为23.3%和76.7%,剖宫产率低于对照组的32.0%,阴道分娩率高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工干预率为15.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.3%,与对照组并发症发生率4.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用新产程标准管理模式对初产妇产程管理可提高阴道分娩率和降低人工干预率的效果优于Friedman曲线管理模式.
作者：王洪玲 刊期： 2017年第23期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
