牟宏书；王万利；李宝强；罗丁齐
1 概述院前急救是指在院外有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学护理的原则,利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送院进行后续医疗救治.广义的院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,而狭义的院前急救是指具有通讯器材、运输工具和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗活动.
作者：郭飞；张龙年 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 杨某,男,66岁,务农.平时喜好上山粘鸟,经常随身带一腰包,包内放有上千元现金及手机.2011年11月某日杨某早上6时出发,晚8时未回家中,家属报案.晚9时在其经常粘鸟处发现其尸体.
作者：刘东；刘洋 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 某女,37岁.被丈夫用木棍和拳头打击致体表大面积挫伤,送医院抢救1d后死亡.尸表检验 腹部、臀部、四肢广泛皮下出血,呈暗红色,部分皮下出血呈黄褐色.解剖检验 损伤处皮下出血严重,皮下脂肪大面积挫碎;全身未发现骨折现象.组织病理学检验 挫伤处皮下肌肉深染、肿胀,皮下脂肪层见片状红细胞浸润及含铁血黄素颗粒沉积,部分红细胞崩解;肺淤血、水肿,部分肺泡间隔见较多圆形或卵圆形空泡.经冰冻切片苏丹Ⅲ染色,肺泡间隔的细小动脉和毛细血管腔内可见较多橘红色颗粒;肾小管内见偶见管型,余未见明显异常.
作者：白英杰；杜飞；窦国宴；杨利军 刊期： 2016年第z2期
第十一届全国人民代表大会第五次会议修正的《中华人民共和国刑事诉讼法》(以下简称新刑诉法)中涉及司法鉴定制度的新增条款有7处、个别修订条款2处、删掉条款1处、保留条款8处.主要体现在增加了鉴定人出庭作证和鉴定人人身权利保障、专家辅助入制度等方面的内容,删除了医学鉴定和修正了一些不合时宜的内容.本文意在对新刑诉法框架下的司法鉴定细则阐述作者的观点,以供同行参考.
作者：陈玉林；冯宗美 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 张某,男,43岁.某日晚与他人饮酒(白酒),醉酒后被同事送回自己家中,在床上发生呕吐,随即出现角弓反张,尿失禁,即送医院进行抢救,到达时,呼吸、心跳已停止.尸表检验 尸长168cm,体态肥胖,尸斑显著呈暗紫红色,其内可见散在淤血点.头皮未见损伤,双眼睑球结膜明显充血,穹窿部球睑结膜可见出血点,双侧瞳孔直径0.5cm,等大等圆,颜面青紫,鼻腔内有细小白色泡沫样液体溢出,口腔内可见食物残渣.
作者：李长青 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料张某,男,34岁.某日在踢足球比赛时与对方球员姜某争球过程中摔倒时右肘着地(地面为水泥地面),双方因此发生争执、推搡,进而相互用拳头殴打对方(此过程中未再出现摔倒情况),被双方球员拉开后,张某感觉右肘部疼痛并关节活动功能受限,张某随即被送往医院检查,拍摄三维重建CT示右桡骨头粉碎性骨折(图1);后入院并行手术治疗.手术中探查见:右桡骨头半月形粉碎性骨折且有四块骨碎片,大的约1.0cm×0.5cm,小的约0.2cm ×0.2cm.
作者：都晖；石泉 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘验某年9月22日8时许,在某市运河内长江入水口上游200m处发现1具浮尸.尸体仰于水面,全身赤裸,下颌部、双小腿及双足缠绕多道透明胶带,背有1只黑色双肩包,背包拉链完好,内装有水泥块.发现尸体位置对应西河堤向南9.8m处一树枝上挂有1把雨伞,向南200m处一排水道内塞有男性外套、短袖衬衫、背心、牛仔裤、平脚短裤及棉袜,向南240m处民居北侧墙角见两处新鲜水泥块剥落痕,北侧水泥路与公路交叉路口的拦阻柱上摆放1瓶250mL未开封的白酒,地面有1只手机电池,另一拦阻柱上用石块压有人民币12元.河堤上树林中一棵树树叉上放置多半袋瓜子,地面可见瓜子袋封口,不远处见1包拆封的香烟.
作者：杨兴兵；尹维贺 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料杨某,男,24岁.2014年5月15日在某砖厂煤堆上工作时被他人用煤块击中左小腿后侧从煤堆上摔下,出现膝部疼痛.当日到某诊所就诊,未发现左腿有外伤,未见红肿或紫青淤血,亦未做相关辅助检查及治疗.杨某休息1d后继续工作.6月26日因左膝疼痛到当地医院检查:左膝关节肿胀,无畸形,左膝浮髌实验(±),内侧动度实验(-),外侧动度实验(±),抽屉实验(±),压痛(+),活动稍受限.
作者：王涛 刊期： 2016年第z2期
新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)规定,瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)为轻伤二级.由于外伤性瞳孔散大在法医临床检验鉴定中并不多见,笔者对其在鉴定中的注意事项进行总结.
作者：王力；张超 刊期： 2016年第z2期
在基层法医实际工作中,大部分案件死亡原因及死亡方式较明确.多因素共同作用,且不易分出主次死因的情况较少见,这类案件死因复杂,需经细微的尸体检验及辅助检查综合分析,才能得出正确的死因结论[1].1 案例资料1.1 简要案情曹某,男,43岁,独身,有吸毒史.2011年4月8日9时许,曹某到霍某家,两人喝酒过程中发生争执,霍某用拳脚、木棒、菜刀等殴打曹某,4月9日6时许,霍搭出租车送曹某回到其租住房后离开,19时许房东发现曹某死亡,即报案.
作者：屈建民；倪天辉；闫春霞 刊期： 2016年第z2期
近年来,随着道路交通不断发展,社会汽车保有量不断增多,交通事故死亡案例亦呈上升趋势,对人身健康及经济社会发展造成了巨大伤害.为探索交通事故发展规律,总结交通事故损伤特点,本文收集285个案例进行统计学分析,旨在根据交通事故的众多特点,通过法医工作来解决死亡原因、死亡时间、损伤机制、损伤方式等问题.
作者：王谦；赵凡；牛时忠；张伟伟 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料简要案情及现场勘查 杨某,男,23岁.2015年3月15日14时被邻居发现缢吊在自家中客厅煤炉的烟囱上,其幼子坐在客厅独自玩耍,其妻未在家.邻居立即将杨某从悬吊绳套中解脱,“120”急救人员到达后发现杨某已经死亡.现场门锁完好,客厅内取暖煤炉水平走形的烟囱距地面2.1m,其上套挂有做成封闭形“8”字索电缆线,该电缆线表面光滑,长约3m.客厅地面及卧室内有较多散在分布的点片血迹;死者所穿皮鞋鞋底凹槽内有红色斑迹附着.
作者：马军；李国智；张平；张玉向 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 李某,女,3岁.某年12月25日在本村玩耍时失踪,经多方寻找,于次年1月12日上午在该村麦田地坟旁发现李某尸体.现场勘查 现场位于该村北岗地上的坟头和土路之间,为顺风口,尸体头西北脚东南侧卧位,尸体下面有发黄枯萎的麦苗,尸长135cm,身穿连体棉衣及秋衣秋裤,棉袜棉鞋.
作者：李方明；李建坤 刊期： 2016年第z2期
含碳物质燃烧不全会产生CO,其引起的中毒俗称“煤气中毒”,每年因CO中毒而死亡者居各种外中毒死亡之首.CO中毒死亡的法医学检验,依据现场勘查和尸体表面及解剖所特有的尸体现象外,不难判明其死因.但在法医实践中也会遇到尸体中毒征象不明显、血液中碳氧血红蛋白饱和度低、甚至为阴性结果的案例,该类案件需要引起法医鉴定人的高度重视.本文对非典型CO中毒的鉴定进行浅析,希望能为相关鉴定参考.
作者：张磊磊；周文武；王晓溪 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料1.1 一般资料本文收集了本辖区两市区和两县的2000年至2013年的58例的杀亲案件,其中发生在死者家里的案件52例,发生在野外的案件6例;发生在母女(子)之间的案件32例,发生在父子(女)之间的案件26例,不包括精神病患者所作的杀亲及杀婴案.县属农村14起,县属城区2起;市区属农村10起,区属城区32起.
作者：牟宏书；王万利；李宝强；罗丁齐 刊期： 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情某男,31岁.某年4月20日16时许,因琐事与他人发生争执,被他人用铁锤打伤头部,用脚踢伤下腹部.伤后急诊送入医院,在门诊行简单的清创缝合,伤后4h入院查体:神志清楚,瞳孔正常,言语切题,眼耳鼻口(-),视力及听力正常.左顶部可见一长约2.5cm的头皮裂伤,达皮下,已缝合;颈软,双肺呼吸音清,无干湿罗音,腹平软,下腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常;四肢(-)、脊柱(-),生理反射存在,病理反射未引出.
作者：郭佳琪 刊期： 2016年第z2期
2005年《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》生效10年来,我国司法鉴定体制有了新的变化.然而,实践过程中我国司法鉴定制度还存在很多问题,制度的完善必须要符合客观实际并注重解决实际问题,同时应借鉴国外比如英国专家证人制度中比较成熟的经验,在我国诉讼制度框架下建立起与我国诉讼制度相适应的司法鉴定制度.
作者：裴旭文；潘昉昱 刊期： 2016年第z2期
检察机关的法医技术性证据审查,是检察机关技术性证据审查的重要组成部分,该项工作的规范化开展,有利于办案人准确把握技术性证据质量关,确保办案质量.本文对法医技术性证据审查工作中的常见问题进行辨析,以期建立统一、规范的法医技术性证据审查机制.
作者：李智慧；王建涛 刊期： 2016年第z2期
2012年人民卫生出版社出版的《法医病理学》(4版)教科书中对溺死尸体颅脑、颜面部淤血这一尸体现象的解释为:溺死在水中的尸体,因头部较重而下沉,体内部分血液向头部坠积,引起颜面部肿胀发绀.脑膜及脑组织淤血明显,脑神经细胞缺氧变性.笔者从这种尸体现象的形成机制进行分析探讨,阐述自己的看法以供同行探讨.
作者：何生龙；张绍友 刊期： 2016年第z2期
在各类伤害案件中,手损伤非常常见.手是完成各种精细活动的重要肢体部位,因此确定损伤后的手功能受损情况,对于损伤程度鉴定至关重要.本案例报告了1例指骨骨折,通过解剖结构分析其指骨骨折的成伤机制和类型,并分析该损伤对手功能的影响.
作者：吉驰；唐晋 刊期： 2016年第z2期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
