宋律；陈广信
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病.乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一.夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,阜阳市曾是乙脑高流行区,随着大范围接种乙脑疫苗,乙脑发病率明显下降,近年来维持在较低的发病水平.为了解阜阳市乙脑的流行特征,探讨控制措施,现将阜阳市2007～2012年乙脑流行情况分析如下.
作者：赵仲达；蒋晓东；张利君；徐海洋；李浩 刊期： 2013年第04期
目的 通过比较两种统计结果产生的统计学差异,分析目前学生视力低下评价方法存在的选择性偏倚.方法 收集某校学生体检视力检查结果,共调查3 003人,分别以视力低下人数和视力低下眼数为统计样本,进行分析.结果 调查3 003人(6 006眼),视力低下率为63.24％ (57.49％),差异有统计学意义(x2=27.393,P＜0.01)；不同学习阶段学生视力低下率不同,小学生、初中生和高中生视力低下率分别为51.07％、74.88％和93.38％,差异有统计学意义(x2人数=315.335,P＜0.01)；男女生视力低下率差异无统计学意义.高中生重度视力低下比例较高,与小学生和初中生比较差异有统计学意义(x2人数人数=567.874,P＜0.01;x2眼数=912.474,P＜0.01).结论 以视力低下人数评价视力低下状况会高估视力低下检出率；双眼视力不一致时以较差眼视力为准的评价方法可能导致统计结果出现偏差.
作者：李江蓉 刊期： 2013年第04期
糖尿病是世界范围内发病率增长较快的疾病,对人类健康威胁较大的公共卫生问题之一.目前,我国糖尿病患者数量已达到9 200万以上,且仍有增长的趋势,给社会带来了沉重的经济、医疗负担.糖尿病的并发症很多,随着血糖控制效果的提高,低血糖的发生几率明显增加,特别是夜间低血糖,中老年糖尿病患者发生低血糖的机会较大.甘精胰岛素作为重组长效人胰岛素类似物,可模拟生理性基础胰岛素分泌,药物浓度无峰值,持续时间长,低血糖的发生率明显低于其他种类胰岛素.应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,取得了满意的疗效.
作者：梅周；王道年；余本富；殷应传 刊期： 2013年第04期
目的 探讨“发起人主导-同伴驱动相结合的”同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用.方法 采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列.通过培训同伴群中的“发起人”和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月.通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV高危行为的作用.结果 127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5％.干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义；近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1％、48.4％和51.3％,提高到评估调查时的70.3％、54.2％和66.7％,差异均有统计学意义；近1次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9％、42.5％,干预后下降到17.0％、26.4％,差异均有统计学意义.结论“发起人主导-同伴驱动相结合”的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为.
作者：朱义彬；张小鹏；姚晖；李照荣 刊期： 2013年第04期
伤害是一个严重威胁人群健康的世界性公共卫生问题,与传染性疾病、慢性非传染性疾病一起构成危害人类健康的三大疾病负担.因此,开展伤害监测工作,分析伤害的发生特点和流行因素,对预防和控制伤害的发生,降低由伤害造成的伤残和死亡,具有重要意义.为了解歙县住院伤害病例的分布特点,为制定干预措施提供依据,我们按照《安徽省疾控中心住院伤害监测方案》于2009年6月开展了预试验,2011年在全县规范开展监测,现将结果报告如下.
作者：王军；蒋江徽 刊期： 2013年第04期
目的 了解安庆市就诊婴幼儿体内钙、镁、铁、锌4种微量元素缺乏状况,针对性的采取营养干预措施.方法 2011年1月～2012年8月来安庆市妇幼保健所儿保门诊体检的6个月至3岁1 116名健康的婴幼儿采集未梢血,分离血清后,采用LK98B型微量元素检测仪,运用电极电位法检测钙、镁、铁、锌4种微量营养素.结果 婴幼儿体内钙和镁含量均值在正常范围,铁和锌含量偏低,男女四种微量元素含量差异无统计学意义(P＞0.05).女性钙、镁降低检出率较男性高,且有统计学差异.1 116例婴幼儿主要以缺钙、缺锌为主,检出率分别为22.31％和27.06％.结论 安庆市部分婴幼儿四种微量元素营养水平较好,缺钙缺锌较为常见,需及时补充缺乏的营养素.
作者：陈实庆；邓虹；吴珍珍 刊期： 2013年第04期
驻马店市从2006年在农村学校食堂开展量化分级管理工作以来,积累了一些经验.笔者就近3年来驻马店市农村学校食堂实施该工作过程中存在的经验和教训进行了深刻的剖析,希望藉此为今后开展农村学校食堂量化分级管理提供一定的借鉴.1 加强培训和组织管理1.1 加强培训通过加强对校长、分管校长、后勤科长、食堂负责人和食堂餐饮安全管理员的培训,使他们充分认识到学校食堂食品安全关系广大师生身体健康,关系社会和谐与稳定.
作者：杜新永 刊期： 2013年第04期
肥西县于1996年开始采取以食盐加碘为主的综合防治措施,取得了很大的成绩,并于2000年通过基本消除碘缺乏病的省级验收.为了解全县人群碘营养水平和碘缺乏病的防治效果,现将1996～2012年碘缺乏病监测结果分析如下.1 对象与方法1.1 碘盐按照《安徽省碘缺乏病防治监测方案》采取加工厂和居民户盐样.
作者：万旭东；吴卫华 刊期： 2013年第04期
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分[1],也是我国法制建设的重要内容,是执行国家卫生法律法规,维护正常的卫生医疗秩序,保障广大人民群众的健康权益,提高人民健康水平,促进经济社会协调发展的重要保证.某市卫生监督机构为全额拨款事业单位,以为人民身体健康提供卫生监督保障、卫生许可办理、卫生监督检查、违法行为调查、违法行为处罚等为宗旨.通过了解该市卫生监督机构人力资源的现状,为不断优化卫生人力资源管理提供参考依据.
作者：王馨 刊期： 2013年第04期
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是一种以手足皮肤和口腔黏膜疱疹为主要症状的小儿急性传染病[1].自1957年新西兰的Seddon首此对该病进行报道以后[2],在美国、荷兰、瑞典等欧美国家和日本、马来西亚、新加坡等亚太地区都有不同程度的暴发流行[3].2006年,世界卫生组织公布该病在法定传染病中的发病率位居第四位,我国在2008年将其列为丙类传染病[4].
作者：张晨宇；李树锦 刊期： 2013年第04期
目的 了解阜阳市中小学生营养现状.方法 以中国7～ 22岁学生身高标准体重值作为评价标准对辖区内的2 540名中小学生营养状况进行分析,评价指标为营养不良率,超重率和肥胖率.结果 学生营养不良率为32.44％,肥胖率为4.80％,超重率4.21％；中学生营养不良率高于小学生,超重率和肥胖率小学生高于中学生,差异有统计学意义(x2超重=12.87,P＜0.01;x2肥胖=10.19,P＜0.01)；女生营养不良率高于男生,超重率和肥胖率男生高于女生；城市学生营养不良率、超重率和肥胖率均高于农村学生,差异均有统计学意义.结论 中小学生营养过剩和营养不良并存,学校、家庭和社会应加强对学生进行合理膳食指导.
作者：韩翔玲 刊期： 2013年第04期
恶性肿瘤是严重危害人群健康的一类疾病,给家庭和社会带来巨大负担,已成为我国十分重要的公共卫生问题之一.恶性肿瘤防制面临的形势极为严峻,为了解孟津县居民恶性肿瘤死亡情况,采取相应的防制措施,现将孟津县2012年居民恶性肿瘤死亡情况分析如下.1 材料与方法1.1 资料来源通过死因登记报告信息系统收集的各级医疗单位监测点网络上报资料和外地医疗机构通过网络直报报告属于孟津县的死亡病例.
作者：张琰琰 刊期： 2013年第04期
手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,主要病原是肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA16),均属于小RNA病毒科肠道病毒[1].隐性感染者、患者为主要传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播[2].传染性强,传播途径复杂,对小儿的影响极大.自1974年Schmidt等首次报道从美国加利福尼亚暴发表现为神经系统症状疾病的患者中分离到EV71以来,EV71已在世界范围内引起十多次暴发与流行.近年来,EV71的流行在亚太地区呈上升趋势,儿童感染后易引起严重并发症,病死率高,死亡速度快[3],造成了社会的不安定,因此对EV71和CoxA16的实验诊断尤为重要.为了解阜阳市手足口病的感染情况,对2011 ～ 2012年疑似肠道病毒感染者的咽拭子标本进行EV71和CoxA16的核酸检测,现将结果分析如下.
作者：郭国侠；李国兰；孟昭倩 刊期： 2013年第04期
根据卫生部颁布的《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》,我国疾病预防控制中心的主要职能是疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、传染病疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导[1].所有这些工作的开展都离不开对疾病、卫生和健康规律的认识和把握,而科学研究则是人们认识和把握客观规律的主要途径.
作者：宋律；陈广信 刊期： 2013年第04期
影响学生健康的因素很多,但传染病的危害为常见,因此,作为卫生、教育主管部门应高度重视学校疾病预防控制工作,疾控部门当好参谋、做好指导显得尤为重要.近年来,合肥市卫生和教育部门密切配合,在学校疾病预防控制方面进行了积极的探索和尝试,形成了一整套系统有效的工作方法和制度,显著地改善了学校卫生防病工作的整体面貌.为了深入、持久地开展工作,树立典型,进一步全面提升全市学校疾病预防控制的能力,2011年在全市中小学开展了创建学校疾病预防控制工作先进单位的专项活动,取得了非常好的效果,现将具体做法归纳如下.
作者：管恒燕；张留喜 刊期： 2013年第04期
目的 了解合肥市手足口病聚集性发病流行特征,探讨幼托机构手足口病聚集性发病危险因素,为制定重点场所和重点人群防控措施提供依据.方法 现场调查合肥市2012年手足口病聚集性发病情况,随机抽取60家发生聚集性疫情的幼托机构,采用病例对照的方法抽取同时期未发生聚集性疫情的60家幼托机构,探讨手足口病发生聚集性疫情的危险因素.结果 全年共发生220起聚集性疫情,其中210起发生在幼儿园,其余10起发生在家庭和社区.手足口病高发期间,聚集性病例未及时隔离,户外组合玩具数量多,住宿房间拥挤,托幼机构教师防治知识知晓率低对手足口病聚集性疫情发生有促进作用.疾控部门对聚集性疫情采取防控措施早,疫情规模越小.结论 落实手足口病综合防治措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在托幼机构中的蔓延.
作者：吴金菊；赵科伕；姜凌；李诺；尤恩情；胡明霞；吴思远；李玮 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院诊疗工作中的物体表面污染情况.方法 在2009～2012年期间,随机采集医院临床各病房及医院感染管理重点科室的物体表面样本,共421份,检测细菌总数.结果 4年共监测物体表面样本421份,平均总合格率91.0％,趋势性检验显示连续4年监测合格率呈逐年上升趋势(x2=6.59,P＜0.05).不同物体表面检测合格率差异有统计学意义(x2=57.01,P＜0.001),氧气湿化瓶、病房床头柜和手术室呼吸气囊合格率较低.结论 存在物体表面污染现象,应加强物体表面的清洁消毒工作,保障医疗安全.
作者：王邦秀；王华琴；李孳 刊期： 2013年第04期
目的 了解枞阳县艾滋病流行特征,感染途径,探讨高危人群分布情况,为制定HIV/ AIDS的防控措施提供科学依据.方法 收集枞阳县2005～ 2011年本地报告和外地报告的HIV/AIDS病例,分析感染和发现途径,样本检测两次筛查阳性者,经实验室检测进行确证.结果 枞阳县艾滋病感染和发病呈上升趋势,2005～2011年累计报告发现HIV/AIDS 50例,以青壮年为主,20～49岁占86.00％；以农民及民工为主,占76.00％；初中及以下文化程度占90.00％;感染途径以异性传播为主,占84.00％,男男同性传播占14.00％；本地户籍病例占90.00％；术前检测和其他就诊者检测占48.00％.结论 枞阳县HIV/AIDS总体感染发病呈上升趋势,以性传播途径为主,外出劳务农民是主要影响人群.
作者：陶爽飞；刘伯林 刊期： 2013年第04期
目的 了解并评价安徽省部分地区肠道门诊的现况并针对发现的问题提出相应对策.方法 随机选择安徽省10个地市的33家医疗机构肠道门诊开展调查,包括肠道门诊设置、工作开展情况；2004～2011年8月霍乱首例病例就诊情况.结果 二级及以上医院肠道门诊中独立区域的占45.0％；二级及以上医院独立区域肠道门诊中“五室”独立的占33.3％、“四室”独立为11.1％,“三室”独立为55.6％.设置隔离室的肠道门诊占51.5％.二级及以上医院的肠道门诊感应式或肘控式洗手设施占63.2％,厕所以水冲式专用厕所为主,占75.0％.一级医院的肠道门诊均为手拧式洗手设施,厕所水冲式共用厕所为主,占61.5％.多数二级及以上医院急诊分流腹泻病人的比例高于(消化)内科,平均分流率5.5％,高17.0％.检查的医疗机构中2011年能够开展霍乱弧菌培养工作的占63.6％,二级及以上医院均能开展霍乱弧菌培养工作,一级医院仅1家开展此项工作.2004～ 2011年8月,有10个市共报告了30例霍乱病例,其中有5例当年首例霍乱病例由肠道门诊发现.结论肠道门诊设置和工作不规范,需要进一步加强建设,规范工作流程和制度.
作者：缪春华；王爱红；吴家兵 刊期： 2013年第04期
人群免疫水平监测是麻疹控制工作的一项重要内容,对制定麻疹控制策略和措施,进行免疫预防效果评价,预测流行强度等均有重要意义.为了解肥东县健康人群麻疹抗体水平,2012年3月随机抽取区域内的健康人群1 498人,检测其血清麻疹抗体水平,结果如下.1 对象与方法1.1 调查对象按整群随机抽样方法,抽取30个麻疹抗体监测点,每个监测点抽取5个年龄组,各年龄组随机抽取10名对象,实际共抽取1 498人,其中流动人口87人.各年龄组分别抽取为0～2岁241人,3～5岁297人,6 ～12岁324人,13 ～15岁320人,16～19岁316人.
作者：盛心如 刊期： 2013年第04期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
