林源
目的:比较Merrifield树脂和王氏树脂与N端保护苯丙氨酸成酯反应的结合率.方法:Merrifield树脂与Boc苯丙氨酸铯盐成酯反应克分子比为1:1.2,反应31 h.王氏树脂与Fmoc苯丙氨酸酯化反应48 h,克分子比为1:3.结果:Merrifield树脂与Boc苯丙氨酸铯盐成酯反应产物,用质量法和水杨醛法测得其产物结合率分别为90.0%和89.2%;王氏树脂与Fmoc苯丙氨酸酯化产物,用质量法和水杨醛法测得其产物的结合率分别为56.1%和56.3%.结论:Merrifield树脂的成酯产物结合率至少高于王氏树脂产物的32%.另外,质量法与水杨醛法测得的结合率相差不超过1%,但质量法更方便、易行.
作者:张志刚;蔡豪斌;何水淋 刊期: 1999年第06期
目的:研究二甲双胍对高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢的影响.方法:将90例高脂血症并胰岛素抵抗的患者分为3组.第1组28例用维生素E治疗,第2组32例用力平脂治疗,第3组30例在力平脂的基础上加用二甲双胍治疗.用药后8周,组内、组间比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)以及胰岛素敏感指数(ISI)的变化.结果:第1组无效.第2组及第3组上述各参数均有不同程度改善.而且第3组优于第2组.治疗后第2组与第1组比较,TC、TG下降(P<0.01).第3组与第1组比较,TC,TG,LDL-C,FBG,FIns下降(P<0.01),ISI提高(P<0.01).第3组与第2组比较,TC、FIns下降(P<0.01),TG,LDL-C,FBG下降(P<0.05),ISI提高(P<0.01).结论:二甲双胍可改善高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢异常.
作者:霍嘉欣;甘振钊;海静如;梁丹;王琦武;梁恒勇;苏燕春;唐红晖;郭妮;黎月球 刊期: 1999年第06期
不稳定型心绞痛是老年人常见的缺血性心肌病,易发展为急性心肌梗死或猝死.1997年8月至1998年12月我院应用葛根素治疗48例不稳定型心绞痛患者,获得较满意效果,现报告如下.
作者:翁羡吾 刊期: 1999年第06期
糖尿病并肝脾同时肿大者国内罕见报道.糖尿病并肝肿大者多见于胰岛素依赖型患者,常由于胰岛素用量不足所致[1],且多数患者有过一次以上酮症酸中毒.本例在排除病毒性肝炎、心衰、肝华枝睾吸虫、血吸虫等所致肝脾肿大基础上,用小剂量胰岛素持续静脉滴注使肝脾迅速缩小,现分析如下.
作者:郑文军;赵晓琴 刊期: 1999年第06期
目的:了解中国亚热带地区糖尿病(DM)及糖耐量降低(IGT)14年来的流行状况,探讨非超重2型DM中需胰岛素治疗(ITDM)的病因及分型.方法:①按照WHO诊断标准及全国统一的调查方法,患病率用1990年全国人口结构及1993年世界人口结构进行标化;②利用PLR/SSO方法在IDDM、ITDM及健康对照组作HLADQB1、DQA1的基因分型;③用酶联免疫法ELISA测ICA及GAD-Ab;④用放免法测血浆C肽、胰高血糖素及胰岛素专一受体的浓度和亲和力;⑤部分患者作了胰腺的B超及CT检查.结果:①DM世界标化率为30.0‰,IGT为43.0%,非超重DM患者占 56.1%;②HLADQ基因分型在IDDM组DQA1*0301频率为88.8%,明显高于对照组(P<0.001),DQB1*0201,*0302的频率高于对照组,有显著差异(P<0.01).ITDM组ICA(+)47.7% DQB1*0201与对照组比无明显差异(P>0.05).DQB1*0502频率为61.9%,明显高于IDDM组及对照组(P<0.001);③IDDM组ICA阳性率36.4%,GAD-Ab阳性66.6%.ITDM组GAD-Ab54%;ICA 47.7%;④4例胰腺CT有胰腺萎缩胰管扩张及钙化.结论:①1994年DM及IGT患病率比1980年分别增高2.25倍及4.56倍,达到了世界度流行;②首次在国内报道亚热带地区在非超重2型DM中可有4种类型DM存在,ITDM分型有利于合理制定预防及治疗方案,有重要的科学及实用价值.
作者:于志清;潘海林;黎英荣;何玉玲;邓宏明;洪英;夏宁;肖常青;李世生 刊期: 1999年第06期
肾实质性急性肾功能衰竭(ARF)是由于不同原因引起肾实质受损而致肾脏的生理功能急剧减低甚至丧失.其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏,酸碱平衡紊乱,代谢产物储留和少尿或无尿.1989~1998年我科共收治66例ARF患儿,现报告如下.
作者:周春;李铭芳 刊期: 1999年第06期
目的:观察脐血输注对恶性肿瘤患者化疗后骨髓功能的保护作用.方法:90例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组44例,对照组46例.治疗组当白细胞下降至Ⅱ度时开始静脉输注脐血,每天1~3单位,连用2~7 d;在白细胞下降至Ⅲ度以下时加用造血细胞集落刺激因子(G-CSF),对照组在白细胞下降时不接受脐血输注,其他治疗同治疗组.结果:两组病人化疗后Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率分别为84.1%,50%和86.9%,52.1%,差异无显著意义(P>0.05);治疗组白细胞恢复正常所需时间为(7.4±3.5)d,短于对照组(11.5±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05).输血反应发生率为1.3%.结论:本观察结果提示脐血输注未能明显地阻止白细胞的进一步下降,但可显著缩短白细胞恢复时间,表明脐血输注对化疗后的骨髓功能有良好的保护作用,而且脐血输注安全,值得推广.
作者:刘志辉;韦劲松;胡晓桦;于起涛;康平;宋向群;廖萍 刊期: 1999年第06期
目的:观察口服小剂量阿斯匹林(ASA)对脑血栓复发的影响.方法:设对照72例,观察组75例.观察组口服ASA 50 mg/d,以满3年为限,按随诊时间长短不同分3个期观察,比较两组的复发情况.结果:Ⅰ期的复发率两组无明显差异,Ⅱ、Ⅲ期的复发率和满3年的累积复发率统计学处理有显著性差异.复发后的病情用MESSS评分,观察组轻于对照组.结论:长期口服ASA对脑血栓复发有明显的预防作用.
作者:杜福文;谭启文;周鱼;余德灵;林海 刊期: 1999年第06期
1995年5月至1998年8月,我科在小儿上肢手术中施行臂丛神经阻滞210例,效果满意,现报告如下.
作者:施小彤 刊期: 1999年第06期
患者,男,55岁.因头昏、心悸、胸前区闷痛2 d,加重6 h于1999年5月30日入院.既往无高血压病史.体检:一般情况可,能平卧,无呼吸困难.心率90次/min,血压22/8 kPa(165/60 mmHg).心界向左下扩大、胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.胸部X线检查发现纵隔阴影增宽,升主动脉影向右突出.彩色多普勒超声心动图提示升主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣中度关闭不全.胸部CT发现分离后的假腔.
作者:黄保堂;谭典模;刘祖定;于晋 刊期: 1999年第06期
1996~1998年我科对17例泪小管断裂行改良泪小管吻合术,效果良好,报告如下.
作者:蒋林志;谭少健 刊期: 1999年第06期
改良Sugiura手术的特点即必须完全廓清食道下段周围血管,切断迷走神经干.因此,防止术后胃食管返流,才能提高术后生存质量.1991年12月至1997年12月,我们用消化道吻合器行经腹改良Sugiura手术25例,术中加做防返流装置,取得了较好的防返流效果,现报告如下.
作者:林源 刊期: 1999年第06期
目的:探讨我区长寿之乡巴马县农村壮族老人幽门螺杆菌(Hp)的感染状况.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测171例老人血清抗Hp-IgG及CagA-HpIgG.结果:171例老人Hp感染率为53.8%;CagA-HpIgG阳性率为14.6%;90岁以上年龄组Hp感染率显著高于60~69及70~79岁两组(P<0.05);Hp感染与年龄显著相关(P<0.05);女性感染率高于男性(P<0.05);饮用河水者感染率高于饮用山泉水者(P<0.0001).结论:Hp在壮族老年人群中有较高的感染率,感染率随年龄的增大而增加;以长寿老人感染率高;粪-口传播可能是老年人感染Hp的主要途径.
作者:唐国都;唐星火;陈振侬;韩萍;韦宗萍;陈进超 刊期: 1999年第06期
目的:探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)发展为完全缺血性脑梗死的预测因子及预后模式.方法:采用以医院为基础的队列研究,对近4年颈内动脉系统TIA门诊或住院病人84例进行随访调查.结果:发现其1个月、1年、2年及3年完全性脑梗死的累积发生率分别为 7.14%、13.9%、28.14%及46.15%.多因素分析显示:年龄、家族卒中史、高血压、血浆粘度、全血低切粘度等是影响预后的独立危险因素.结论:提示在缺血性脑卒中二级预防工作中,可将高血压、家族卒中史、血浆粘度、全血低切粘度作为识别高危复发人群的重要标志,病后长期规律服用降压药及对血液流变学异常进行干预是改善TIA预后的有效措施.
作者:许永成;沈岳飞;韦英海;吴新贵;苏兰花;黄春霞;苏承华 刊期: 1999年第06期
目的:探讨CD3 AK细胞与LAK细胞的诱导、增殖动力学和杀伤活性的变化.方法:采用抗CD3单克隆抗体(anti- CD3 McAb)和rIL-2及PHA(植物血凝素)共刺激法诱生扩增CD3 AK细胞,用等量rIL-2和PHA共刺激法诱生LAK细胞,观察它们的增殖动力学变化;用MTT法以K562细胞和H7402细胞为靶细胞,测定CD3 AK细胞和LAK细胞的杀伤活性.结果:微量的anti-CD3 McAb辅以少量的rIL-2和PHA就能诱导和大量扩增CD3 AK细胞,其扩增能力显著高于LAK细胞(P<0.001);CD3 AK细胞对 K562细胞和H7402细胞的杀伤活性显著高于LAK细胞(P<0.05).结论:CD3 AK细胞的扩增能力及杀伤活性均较LAK细胞为强,是更为有效的杀瘤效应细胞.
作者:罗小玲;梁安民;谢裕安;吴继宁 刊期: 1999年第06期
对12例小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的血小板记数(PLT)、平均血小板容积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)4项血小板血液学参数,在治疗前后进行观察,现将结果报告如下.
作者:刘悠南;牛威林 刊期: 1999年第06期
目的:观察PBMV疗效,探讨PBMV并发症的处理原则.方法:对157例风心病二尖瓣狭窄病人采用Inoue球囊导管行PBMV.结果:完成PBMV 154例,术中并发短阵室颤7例,术中及术后并发心包填塞5例,其中2例在导管室内行紧急闭式二尖瓣扩张术,1例转外科择期行闭式二尖瓣扩张术,损伤性二尖瓣关闭不全1例,脾栓塞1例,感染性心内膜炎治疗无效死亡1例.结论:PBMV治疗二尖瓣狭窄近期疗效确切;心包填塞是PBMV常见而严重的并发症之一,其处理应根据不同情况采取相应措施;介入治疗消耗品塑料包装的轻微破损未经发现可能是导致手术污染的重要因素.
作者:陈蒙华;周华富;岑晓华;张炳东;吴文森;陈铭伍;杨柳山;龙驹;龙驹 刊期: 1999年第06期
妇科绒癌是继发于正常或异常妊娠之后的一种高度恶性肿瘤,以血行播散为主,转移至身体其它器官,对妇女生命构成极大威胁.现就我院1986~1997年收治的9例足月妊娠产后绒癌分析如下.
作者:刘蓉;唐雪莲 刊期: 1999年第06期
1993年4月至1997年12月,我院采用联合进路鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎32例(84耳).术后经1~5年随访,疗效满意,现报告如下.
作者:颜炜 刊期: 1999年第06期
笔者从餐厅服务人员的健康体检中检出一株侵袭性大肠埃希氏菌,其血清型为O28ac:K73,初以检出鲍氏12-15型志贺氏菌报告结果,造成误诊,现报告如下.
作者:冯景强 刊期: 1999年第06期