叶欣兰;王鹏政
目前,CT检查结合临床病史等资料,大多数肺癌能在术前作出准确诊断.但早期肺癌,尤其是周边型早期肺癌,不像中心型肺癌那样容易引起肺通气不良而出现阻塞性肺炎或肺不张,加之早期周边型肺癌尚缺乏恶性肿瘤的典型特征,常延误诊断,错过治疗时机.所以,对周边型早期肺癌的正确诊断尤为重要.
作者:张占武 刊期: 2013年第14期
目的:总结乙肝病毒感染者手术过程中预防交叉感染的护理管理措施.方法:从2008年起,HBsAg阳性患者的手术均安排在感染手术间进行,并有专用器械,各种用物固定,尽量用一次性物品,参加手术的医护人员做好自我防护.污染器械、敷料、垃圾及手术间按传染病管理条例严格处理.结果:5年来无乙肝病毒交叉感染发生,我院手术科室医生及手术室工作人员也无乙肝病毒感染.结论:乙型病毒性肝炎传播途径主要是血源性传播;对感染者做好手术管理,是控制手术室发生交叉感染的重要措施.
作者:李春芹 刊期: 2013年第14期
目的:分析DNA免疫吸附治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的疗效和副作用.方法:抽取92例患有抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的临床确诊患者,随机分为A、B两组各46例,分别采用环磷酰胺和DNA免疫吸附方法进行治疗.结果:B组治疗后的免疫学和生化指标的改善程度均明显优于A组;治疗后SLEDAI评分B组明显高于A组(P<0.05).结论:采用DNA免疫吸附方法治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮临床效果明显,可以进一步研究应用.
作者:赖勤;张玉雄;田畔;罗必华 刊期: 2013年第14期
根据ISO15189定义,按时间顺序,医学检验分析前阶段始于来自临床医师的申请,包括检验要求、患者准备、原始样本采集等,运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.分析前阶段质量保证是临床实验室质量保证体系中重要而关键的环节之一.国内外均有文献报道,在可分析原因的不准确检验报告中有60~70%来自于分析前.本文旨在研究分析前应该做好的基本事项.
作者:杨继群 刊期: 2013年第14期
我国的农民人口众多,随着青年农民进入城市,留守农村的老年人越来越多,针对农民患者的护理工作就愈显重要.乡镇医院护理工作的问题主要有护理管理制度不全、存在的潜在院内感染问题、护士缺乏自我保护意识、急救物品管理混乱和护理人员知识更新滞后等[1].本文就农民患者的护理工作经验进行分析,为提高农民患者的护理质量提供参考.
作者:王淑珺 刊期: 2013年第14期
氯丙嗪、氯氮平、奋乃静等抗精神药物对肝细胞均有不同程度的损害作用,尤其是对肝细胞膜及解毒酶有破坏作用,且与长期大剂量服用成正比,很容易形成慢性肝损害.中医认为精神疾病与长期抑郁过度或暴怒伤肝所致肝气郁结、气滞血淤等有关.针对这一致病因素,采用疏肝理气及活血化瘀的中药治疗、饮食调节、综合护理等方法,减轻肝损害,减少病残率,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组因服用抗精神药物致肝损害132例,其中,轻度肝损害(ALT 40.1~100U/L)78例,中度肝损害(ALT 100.1~250U/L)45例,重度肝损害(ALT>250.1U/L)9例.轻、中度肝损害患者常无自觉症状,重度肝损害可见不同程度的恶心、呕吐、纳差、乏力,有的出现黄疸等症状.
作者:皮开琼;陶建英 刊期: 2013年第14期
我国中医药历史悠久,也是各种中药材品种数量多的国家,这些传统的中药材中包括矿物、植物和动物等.鹿类是动物性中药材的一种,常以珍贵的鹿茸而引人注目.事实上,鹿的全身几乎都可作为中药材来使用.比较珍贵的鹿产品除了鹿茸外可能就是鹿胎了.我国应用鹿胎作为中药治疗疾病已有很长历史.
作者:杨文明 刊期: 2013年第14期
目的:观察中西医结合方法治疗狼疮性肾炎的有效率.方法:我院2010年2月~2011年2月住院治疗狼疮性肾炎患者39例,随机分为西药治疗组19例和中西医结合治疗组20例.中西医结合组在西医治疗基础上,根据辨证分型服用中药,并施以抗血栓中药.结果:西医治疗组的总有效率为63.2%,中西医结合治疗组总有效率为90.0%,差异具有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎可以提高治疗有效率,具有一定的临床推广及应用价值.
作者:赵昊宇 刊期: 2013年第14期
目的:探讨双源CT双能量肺动脉成像在肺动脉栓塞中的应用价值.方法:对我院使用双源CT双能量肺动脉成像检查的35例临床资料进行分析,探讨双源CT双能量肺动脉成像(DELPI)在肺动脉栓塞中的应用价值.结果:35例患者中,检查结果正常18例,存在肺栓塞17例.正常患者的双肺比较以及双肺的上、中、下部比较,肺组织灌注差异无统计学意义(P>0.05).肺栓塞患者的双肺以及双肺的上中下部的肺组织灌注量明显低于正常患者(P<0.05).双源CT双能量肺动脉成像检查共发现肺动脉栓塞39个,与动脉造影图像相比,漏诊2个亚段血栓.结论:双源CT双能量肺动脉成像在肺栓塞的诊断中具有重要价值,可以早期发现肺栓塞,并精确定位,值得临床推广.
作者:祝丽敏 刊期: 2013年第14期
目的:研究急性脑血管病并发心电图异常的特征.方法:我院2010年2月~2012年3月收治急性脑血病80例,患者于入院后立即描记心电图并行心电监测12小时;检测血常规、尿常规、心肌酶谱及血电解质.结果:心电图异常65例(81.25%),主要表现为T波改变、异常Q波及心律失常.病情好转出院70例,病情恶化8例,死亡2例.结论:急性脑血管病并发心电图异常率高,应引起高度重视.
作者:黄晓娟;谷卫丽;李红 刊期: 2013年第14期
通过X线平片、CT和MRI等影像学检查可对膝关节损伤作出诊断,但各种影像学检查手段的方法、检出率、价格等均存在很大差异,现就临床常用的X线平片、CT和MRI三种影像技术做一综述,评价其在膝关节疾病检查中的优势与劣势,并重点介绍MRI在膝关节检查中的新进展与临床适应证,为临床及影像医师提供参考.
作者:覃飞 刊期: 2013年第14期
智牙中常见的是下颌第三磨牙,它可以引起冠周炎,如果不及时治疗,可引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症.下颌阻生第三磨牙拔除术,在术前应判断拔除的难易,判断难易的主要因素为此牙临床分类、阻力大小、是否牙根弯曲、是否易于暴露、是否易于做出拔除牙的通路、是否利于器械的着力及使用等.要有步骤地检查牙及其与周围组织的关系,进行阻力分析、设计拔除方法,按步骤进行拔除,可以节省拔牙时间、减少拔牙并发症.
作者:高莲;关新玲 刊期: 2013年第14期
目的:总结腰椎间盘突出症非手术疗法及康复护理的临床效果.方法:回顾性分析2011年3月~2013年3月收治的腰椎间盘突出症51例临床资料.结果:治愈11例,显效24例,有效13例,无效2例.结论:对腰椎间盘突出症采取积极有效的康复治疗与护理,可取得满意效果.
作者:叶欣兰;王鹏政 刊期: 2013年第14期
我院是吉林市以中医治疗为主的公立医院,也是有悠久历史的中医院.目前,中医护理人员偏少,一些中医院护理人员接受中医知识教育少,不能满足中医护理工作的需要.黑龙江哈尔滨市中医院护士表示,未曾学过任何中医及中医护理基础知识的中医医院护士占58.7%;而对于中医护理操作技能有需求的中医医院护士占89.4%,认为应建立有效的继续教育培训机制,加强中医医院护士对中医基础知识及相关操作技能的学习,促进中医护理事业发展[1].当前,提倡以患者为中心的优质护理服务、强化基础护理、落实护理责任,在中医院则体现在深化中医护理专业内涵、提升中医的护理服务水平.根据本医院的实际情况,实行一定的责任制护理工作模式并实施中医护理教育是非常必要的[2].开展中医院的中医护理研究能够更好地为相信中医治疗并依靠中医治疗的患者提供更好的护理服务[3].
作者:尚晓辉 刊期: 2013年第14期
目的:观察酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将2010~2011年在我院新生儿科住院的黄疸患儿126例分成对照组及治疗组各63例.对照组采用传统蓝光治疗及新生儿常规护理,在此基础上治疗组加用酪酸梭菌活菌散口服.分别观察测量并记录两组新生儿胆红素动态变化.结果:治疗组血清胆红素明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸,能够迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者:向全蓉 刊期: 2013年第14期
目的:为减少基层医院的护患矛盾提出加强护患沟通的具体措施.方法:将我院2012年1月以来接诊后加强护理沟通的145例患者设为观察组,随机抽取2012年1月以前我院接诊的140例患者设为对照组,对比两组问卷调查结果及对护理满意度的评价.结果:两组患者护理满意度分别为92.9%、98.9%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:良好的护患沟通是取得患者信任的有效路径,是切实建立良好护患关系的保证,加强与患者的沟通,及时解决临床各种问题与矛盾,可促进护患关系朝良性方向发展.
作者:周凤兰 刊期: 2013年第14期
目的:观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2010年10月~2012年10月我院腰椎间盘突出患者86例,随分为观察组与对照组各43例.对照组给予针灸理疗,观察组在对照组基础上加用康复护理,两组治疗结束后评定疗效.结果:观察组显效率明显高于对照组(χ2=13.47,P<0.01),差异具有统计学意义.结论:康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症,效果明显,无不良反应,安全可靠,值得临床应用与推广.
作者:黄红霞 刊期: 2013年第14期
管理心理学着重研究人的行为科学系统,通过研究个体和群体的行为和心理,激发个体潜力,提高群体合力,正确发挥领导的影响力,促进社会劳动生产率的提高,获得更大的经济效益和社会效益[1,2].我院护理部自加强管理心理学的理论学习和推行管理心理学的管理方法以来,在提高管理水平和护理质量、稳定护理队伍和调动护理人员的积极性等方面起到积极作用,推动了全院的工作进展.
作者:付桂香 刊期: 2013年第14期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征[1].腰椎间盘突出症术后腰部功能恢复的程度,不仅取决于手术本身,术后早期功能训练亦非常重要,规范、有效的康复训练对防止腰背部肌肉僵硬、恢复腰部功能起重要作用.2009年1月~2012年12月我科对腰椎间盘突出症手术患者进行系统的康复指导和护理,效果满意.
作者:李贞梅 刊期: 2013年第14期
目的:探讨脑血管病患者的心理护理措施.方法:对90例脑血管病患者进行临床心理护理和疏导,剖析脑血管病患者的生理、心理、护理特点及原则.结果:缩短护-患之间距离,使脑血管病患者在身心两方面达到康复.结论:有效的心理护理能够缩短脑血管疾病治疗时间,提高患者生存质量.
作者:王淑芬 刊期: 2013年第14期