韦仕高
目的 探索负压封闭引流技术(VSD)治疗软组织缺损的护理要点.方法 对24例应用VSD治疗软组织缺损创面的患者进行护理观察.结果 24例患者行负压吸引5～14天后创面感染控制、内芽组织生长良好,行游离植皮或皮瓣转移术闭合创面,植皮或皮瓣全部成活,无护理并发症发生.结论 手术后持续稳定的负压吸引,密切全面的观察是护理工作的关键.
作者：钟梅艳；黄晖 刊期： 2009年第03期
目的 探讨术前吸入薄荷水或布地奈德对气管插管后咽喉部黏膜的影响,为临床应用提供理论依据.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级非咽喉气管手术的插管全麻患者120例,随机分为薄荷水组(A组,术前雾化吸入1.667%浓薄荷水1ml加生理盐水3ml混合液)、布地奈德组(B组,术前雾化吸入布地奈德2ml加生理盐水2ml混合液)、对照组(C组,术前雾化吸入生理盐水4ml),每组40例.记录术后2、24、72h患者咽痛、喉充血水肿、声嘶、呼吸困难、喉痉挛等并发症发生率及黏膜反应分级.结果 三组患者术后均出现不同程度的并发症.其中A组和B组咽喉部并发症的发生率和黏膜反应分级均明显低于C组(P<0.05);A组并发症发生率和黏膜反应分级略高于B组,但差异无显著性(P>0.05).结论 术前吸入薄荷水或布地奈德可减少气管插管后咽喉部并发症的发生,对插管后咽喉部黏膜有一定的保护作用.
作者：吴论；刘志群；郭能起；欧赋斌；戚志超；梅全喜；钟希文 刊期： 2009年第03期
人类制作桩冠已有几百年的历史[1],早在18世纪人们就开始用木制桩钉来修复无髓牙根,20世纪出现了预成金属桩以及铸造金属桩核,长期以来,铸造金属桩核一直在临床上占据主要地位,但其弹性模量比牙本质高,在根管内产生应力集中,从而产生严重根折[2].
作者：何钢清；邓敏 刊期： 2009年第03期
鼻咽癌是我国南方发病率较高的恶性肿瘤,在我区较为常见,大多数病人就诊时常见的症状体征为抽吸性血痰、头痛、发现颈部肿块、耳听力下降等.部分病人鼻咽肿块不明显或为黏膜下型鼻咽癌,给早期诊断带来一定困难,而早期诊断,及时治疗,是提高生存率及生存质量的重要因素.为提高隐匿鼻咽癌的检出率,2003年10月～2007年10月我们予对可疑患者行电子鼻咽镜检查,部分行鼻咽MRI检查,或在鼻内窥镜直视下进行鼻咽活检,明显提高鼻咽癌的检出率.
作者：韦孟灵；李玲波；覃焕桦 刊期： 2009年第03期
目的 了解钦州市新生儿破伤风(NNT)疫情现状和影响因素,为制定有效控制措施提供科学依据.方法 收集2000～2006年钦州市NNT疫情年报资料,采用描述性流行病学方法分析NNT疫情及有关影响因素.结果 2000～2006年钦州市累计报告NNT病例192例(男155例,女37例),死亡17例,病死率为8.85%.7年的发病趋势相对稳定,病死率呈递减趋势.在192例病例中,在家中出生的占94.27%;未经过培训的人员接生的占86.46%.产前做检查的占32.29%.母亲怀孕期接种过破伤风类毒素(TT)的30例(15.63%).结论 推广新法接生.加强健康教育,对育龄期妇女实行TT接种,是控制NNT的主要措施.
作者：李霞；吴桂良 刊期： 2009年第03期
目的 探讨空气消毒液对高压氧舱空气消毒效果,以及对高压氧舱观察窗的有机玻璃有无损害.方法 分别于高压氧治疗结束患者出舱后,采用空气消毒液进行空气消毒前、消毒后30min舱内空气细菌数量监测,并与2005年同期应用紫外线行空气消毒进行比较.结果 两种不同消毒法消毒前舱内空气病原茵数差异有高度显著性(P<0.01),但消毒后的菌落数差异无显著性(P>0.05);高压氧舱观察窗的有机玻璃经过观察3个月以上,无银纹出现.结论 空气消毒液与紫外线两种消毒方法均有效,但应用空气消毒液对高压氧舱进行空气消毒更安全,简便,对高压氧舱观察窗的有机玻璃也无损害.
作者：杨伟江；汤丽霞；黄丽伟；姚含英；马兰煌；梁爱秋 刊期： 2009年第03期
目的 探讨中专护生实习适应中存在的问题及管理对策,为指导临床教学提供参考.方法 以Roy适应模式论作为理论框架分析中专实习护生在生理需要、自我概念、角色功能和相互依赖4个方面的问题,并提出相应的管理对策.结果 所有护生在实习期间普遍存在不同程度的不适应,经过干预,逐步适应实习环境.结论 采取积极有效的对策加强对护生的管理,消除心理压力,保持身心健康,可促进护生更顺利地适应毕业实习.
作者：李成香 刊期： 2009年第03期
目的 探讨嗜铬细胞瘤的外科治疗方法.方法 总结32例嗜铬细胞瘤的诊断、术前准备、麻醉管理、手术操作 .和术后处理等经验.结果 术前高血压28例,无典型症状4例.全部手术切除.肿瘤直径3.5～11cm,术后血压正常27例.仍需降压药物治疗5例.31例治愈,1例术中死亡.结论 充分的术前准备,正确的术中麻醉和严格的手术操作是手术成功的关键.对无典型症状的嗜铬细胞瘤,术前应高度警惕.
作者：梁庆祖；黄勇平；黄泽汉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨国产吻合器应用改良双荷包吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)术治疗重度痔的临床应用.方法 观察、分析56例应用改良双荷包PPH术治疗Ⅲ～Ⅳ度的内痔、混合痔患者的手术时间、术后疼痛、术后并发症(出血、继发血栓形成、肛缘水肿)及术后痔复发脱出等情况.结果 56例术后脱出内痔全部回纳肛门内,痔块均回缩明显,术后不适症状轻,恢复良好.术后48h无疼瘸52例(92.85%),56例患者的平均导尿时间为19.7h.随访1个月～2年全组无一例复发、肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.56例患者的术后平均住院天数2.86天.结论 在治疗重度痔病中,通过对PPH术进行多方面技术细节的改进,拓展了其临床手术适应证范围,术后并发症少,复发率低,患者满意度高.
作者：庄俊锋；庄丹；林锡汉；刘金炎；李邓松 刊期： 2009年第03期
目的 介绍应用华南牌五官科射频治疗仪治疗鼻出血的方法和临床效果.方法 对115例鼻出血患者施行射频治疗,提出以炙烤的方式进行电凝,可使出血点干结,达到止血的目的 .结果 115例鼻出血患者均达到止血的目的 .结论 射频是治疗鼻出血的一种较为有效的方法,它具有易操作、治疗效果好、投资少的特点.
作者：凌天鸿 刊期： 2009年第03期
目的 探讨急性闭角型青光眼持续高眼压合并白内障手术治疗的效果及安全性.方法 对13例急性闭角型青光眼持续高眼压合并白内障行隧道巩膜瓣下小粱切除联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶体植入术,术后定期随访.结果 所有患者术眼手术均顺利,术后24h内前房形成,且前房均较深;视力均较前有明显提高,术后3个月时视力达0.1有3眼,0.15～0.3有8眼,0.3以上有2眼;术后1、3、6个月眼压均在正常范围.所有患者未出现角膜失代偿、视网膜脱离等严重并发症.结论 隧道巩膜瓣下小粱切除联合超声乳化白内障吸除术是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压合并白内障的安全、有效方法.
作者：马文豪 刊期： 2009年第03期
目的 了解农民高血压脑梗塞患者住院前高血压知识知晓和行为情况,探讨农村高血压的防治,以降低心脑血管病的发病率.方法 对符合脑梗塞和高血压诊断标准的123例初次住院农民病例进行问卷调查.结果 高血压知晓率为85.37%,但服药率和控制率仅为10.57%和1.90%,不定期测血压占86.18%,知道高血压标准仅9.76%;知道高盐饮食和肥胖易致高血压为6.50%和9.76%,知道高血压可引起中风占42.28%,认为血压高服药血压正常可停药占61.79%.服短效钙拮抗剂和肾上腺素能神经末梢阻滞剂为主的复方制剂合计为75.39%;高血压知识来源村医占53.66%.结论 应加强村医的培训,提高村医高血压防治知识及能力,从而提高农民高血压防治知识水平,合理使用降压药及提高高血压服药率和控制率是减少脑梗塞的关键.
作者：吴显儒；陈斌；卢运康；梁盛华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨糖尿病患者创伤性骨折后高血糖的特点以及对创伤性骨折围手术期的影响.方法 分析68例糖尿病伴骨折患者(糖尿病组)手术前后血糖水平与胰岛素用量、术后并发症、抗生素使用时间、住院时间以及住院费用的关系,并设75例同期骨折正常血糖住院患者为对照组.结果 糖尿病组手术后胰岛素用量比术前明显减少,住院天数、抗生素使用时间及住院费用均明显高于对照组(P均<0.01).经严格控制血糖后,术后并发症则明显减少,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 严格监测和控制血糖,合理治疗伴随疾病,是降低创伤性高血糖术后并发症发生率和确保手术成功的重要环节.
作者：卢又瑛；农丕地 刊期： 2009年第03期
近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将急性肾衰竭(ARF)改称为急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)[1].其基本出发点是将对这一综合征的临床诊断提前,不要等到肾衰竭时才认识到它的存在,而要在肾小球滤过率(GFR)开始下降,甚至肾脏有损伤(组织学、生物标志物改变)但GFR尚正常的阶段将之识别、及早干预.
作者：刘春晓；韦真理；阮海林 刊期： 2009年第03期
膝关节滑膜炎是骨伤科的常见病,现代医学认为膝关节滑膜炎是关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激而产生的无菌性炎症反应,是多种关节内损伤所造成的一组症侯群[1].我科自2004年1月～2007年10月采用外敷自制伤科药膏加穴位注射的方法治疗膝关节滑膜炎179例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：邹永英 刊期： 2009年第03期
随着医学科学的发展,静脉留置针广泛应用于临床,因其流速快、用药后起效迅速,且有利于血管的保护,使其在手术室使用更为普遍,静脉留置针穿刺技术已成为手术室护士必备的基本技术.临床实习是护生培养独立工作能力的重要学习阶段,使用留置针进行静脉穿刺是护生在手术室实习过程中必须掌握的操作之一,由于手术患者方面因素,以及护生自身心理和技术方面的因素导致穿刺失败较多,这增加了患者的痛苦,加大了治疗成本,也增加了护生心理压力,从而影响护生的实习效果及护理质量.在临床带教中,我们对护生使用留置针穿刺失败的原因进行分析和总结,有针对性地进行帮助和指导,以提高护生的穿刺成功率,现将体会总结如下.
作者：陆晓珍；周小青 刊期： 2009年第03期
目的 探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛的可行性和对潜伏期的影响.方法 选择初产妇60例分为:A组(全产程组,宫口开张1cm左右),B组(活跃期组,宫口开张2～3cm),C组(对照组,未采用分娩镇痛),每组20例.A组、B组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA),两组的蛛网膜下腔给药和硬膜外腔维持用药相同.观察A组、B组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等;观察三组的各时间点视觉模拟评分(VAS评分)、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应等.结果 A组潜伏期时间0.05),C组各时间点VAS评分均比A、B组高(P<0.05).A、B组副作用为瘙痒.结论 全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛效果确切,副作用少,可缩短潜伏期,对产妇和新生儿无不良影响.
作者：周朝明；全伟斌；彭丽；于克华；农木本；甘柏柳；劳诚毅；杨木兰；邱雪娟；刘珍；劳慧娟；韦洁 刊期： 2009年第03期
实验是自然科学得以发展的筑路师,而对学生来说是他们目前掌握知识的拐杖.实验教学贯彻理论联系实际,可以培养学生动手能力、创新能力和科研能力,具有理论教学所不能取代的独特作用[1].
作者：罗斌；汤丽霞；龙显科；覃志坚；韦叶生；卢冬；何印蕾 刊期： 2009年第03期
目的 探讨癫痫大鼠放射治疗中7-氨基丁酸(GABA)及其受体的作用机制并选择合理放射剂量.方法 利用慢性点燃癫痫大鼠对照组、放射1组、放射3组进行0、24、6Gy的X线放射,对放射2组、放射4组和放射5组行12Gy的X线放射,每组10只,对照组和放射1组、放射3组于放射后1h断头取脑,放射4组于放射后1天、放射5组于放射后1周进行断头取脑,并观察放射5组其放射后癫痫发作情况,用氧基酸分析仪测定各组癫痫大鼠额叶皮层内的GABA含量变化,利用免疫组织化学方法观察抗GABAA受体阳性率.结果 放射5组于照射后1周内癫痫在鼠未出现诱发癫痫发作.放射1组的GABA含量为(254.16±44.68)ng,GABAA受体阳性率为(39.56±7.22)%,均明显高于对照组,12Gy照射后1h、24h、1周后均较对照组间GABA含量高,其中以24h为明显,分别为(252.09±33.89)ng,(348.73±56.00)ng和(258.02±62.95)ng.抗GABAA受体阳性率在照射后1周内基本稳定于较高水平.结论 放射治疗癫瘸主要是通过发生快速而持续的GABA与GABAA受体变化发生作用,癫痫大鼠接受12Gy的放射治疗较为合理.
作者：陈家玉；梁树立；曾啸雄 刊期： 2009年第03期
目的 建立以高效液相色谱(HPLC)法同时测定乙肝清热解毒片中两种黄酮类成分(槲皮素、山奈素)含量的方法.方法 色谱柱为伊利特-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.2%磷酸(10:45:60),检测波长为370nm.流速为1.0ml/min,进样量为20μl,柱温为35℃.结果 槲皮素、山奈素检测浓度的线性范围分别为4.2-25.2μg/ml(r=0.9994)、0.97～5.82μg/ml(r=0.9996);平均回收率分别为97.56%,98.76%,RSD分别为1.62%,1.52%.结论 本法快速、简便、准确、重现性好,可用于乙肝清热解毒片的质量控制.
作者：陈薇；黄桂红；黄忠仕 刊期： 2009年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
