黄文强
目的:观察中西医结合治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:治疗组36例用通窍汤(自拟)口服,配合抗生素及激素口服,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.对照组36例只口服抗生素及激素,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.结果:总有效率治疗组91.67％、对照组75.00％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗急性分泌性中耳炎疗效显著.
作者：田霜 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
大孔吸附树脂(macroporous resin)是一类不含交换基团且有大孔结构的高分子吸附剂[1].自1966年英国KUNIN公司研制出了一系列类型的吸附树脂后,美国、法国、德国和日本等均有专业公司生产和制造不同型号的吸附树脂[2].而大孔树脂技术在分离纯化方面的应用是20世纪60年代末发展起来的新技术之一[3].据不完全统计,目前国内生产的用于中药提取液分离、纯化的树脂有D-101型、DA201型、SIP系列、X-5型、AB-8型、GDX104型、LD605型、LD601型、CAD-40型、DM-130型、R-A型、CHA-111型、WLD型(混合型)、H107型、NKA-9型等[4].随着对大孔吸附树脂研究的进一步加深,其应用也越来越广泛,对分离机理研究方面也逐步深入.
作者：彭青；李晓刚；刘亚明 刊期： 2013年第05期
目的:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组56例服五酯胶囊及水飞蓟宾胶囊,治疗组54例服逍遥散加减,治疗12周后评价疗效.结果:治疗组中医症状积分改善、肝功能ALT、AST值及肝纤维化指标均优于对照组,且有极显著性差异(P＜0.01).结论:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎可改善临床症状和促进肝功能恢复,降低肝纤维化指标.
作者：占伯林；陈亮；徐韶敏 刊期： 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者：李兴琼；毛得宏；黄莺；杨龙；杜瑶；汪莎莎 刊期： 2013年第05期
笔者自拟更年康汤治疗更年期综合征取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共31例,均为女性门诊患者.年龄45～56岁,平均48岁;病程3～6个月12例,6个月～2年16例,2年以上3例.诊断依据为45岁以上,自然停经半年以上,临床以阵发性潮热、出汗为主症,心悸失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、性欲低下、腰酸痛等为次症.2 治疗方法更年康汤药用熟地黄20g,当归20g,白芍18g,淫羊藿20g,女贞子20g,山药15g,山茱萸15g,酸枣仁15g,五味子10g,夜交藤30g,柴胡15g,知母10g,黄柏10g,栀子15g.头晕甚者加菊花、天麻,汗出频者加小麦、麻黄根、煅牡蛎,面浮足肿加车前子、泽泻.将药装入瓦罐内清水浸泡50 ～ 60min,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,分2次服,早晚各1次,20天为—疗程,服3个疗程观察疗效.
作者：龚延丽 刊期： 2013年第05期
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
作者：隋克毅；王付启 刊期： 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗Pilon骨折的疗效.方法:72例采用切开复位锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗.结果:随访10～24个月,平均15个月.按Helfet的评价标准进行疗效评定,优39例,良27例,差5例,优良率91.67％.结论:锁定钢板内固定及配合中药内服外用是治疗Pilon骨折较好的方法之一.
作者：刘敬旺 刊期： 2013年第05期
有头疽好发于项后、背部等皮厚肉坚皮脂腺较丰富之处,临床一般常分为三期、三型.三期为初期、溃脓期、收口期;三型为实证、虚证、陷证[1].笔者以体质辨证治疗有头疽溃脓期3例,取得显著疗效,现报道如下.1 病案举例例1:赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊.患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出.诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.5cm×6cm溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛.低热(T37.3℃),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,舌质淡苔白微腻,脉细数无力.血常规、空腹血糖、尿糖检查等无明显异常.
作者：宫少波 刊期： 2013年第05期
1 病历资料李某,男,58岁,2012年10月16日就诊.右侧腰腹部红斑、成串状水疱、疼痛4天,口干、口苦,大便干结,小便黄,睡眠饮食较差.查急性痛苦面容,局部灼热疼痛,全身不适,舌红苔黄,脉滑数.中医诊断为蛇串疮.西医诊断为带状疱疹.为肝经火毒伤津所致.治宜清肝泻火,解毒止痛.药用龙胆草10g,黄芩9g,黄连6g,栀子9g,马齿苋10g,泽泻10g,车前子8g,当归8g,生地黄20g,柴胡10g,甘草6g,板蓝根10g,重楼10g,紫草6g.用600mL水煎成200mL,分早晚两次服,每日1剂,共4剂.外涂炉甘石洗剂,每日3次.并嘱清淡饮食,忌饮酒嗜辣,保持心情舒畅,保持局部干燥、清洁.
作者：余翔 刊期： 2013年第05期
目的:探讨如何提高老年高血压病患者的护理质量.方法:总结60例老年高血压并患者的护理经验,对60例老年高血压病住院患者实施饮食指导、病情观察,心理疏导和健康宣教及出院指导.结果:有54例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平,有6例突发脑出血,其中3例转神经内科治疗,3例经抢救无效死亡.结论:做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命.
作者：周桂兰 刊期： 2013年第05期
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ～ 50岁60例,51 ～ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1～3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
作者：黄梅 刊期： 2013年第05期
目的:观察药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:60例取翳风穴注射维生素B1、B12注射液并配合电针治疗.结果:痊愈54例,显效5例,有效1例,治愈率90％,总有效率100％.结论:药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫有较好疗效.
作者：冉传生 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:治疗组47例用中西医结合治疗,对照组33例用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗.结果:总有效率治疗组95.7％,对照组75.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效.
作者：张平 刊期： 2013年第05期
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
作者：黄与康；李春燕；邱全 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗老年人慢性支气管炎及护理效果.方法:84例随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予中西医结合常规治疗,观察组在中西医结合治疗的基础上实施护理干预,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组95.24％,对照组80.95％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗配合护理干预能明显改善老年人慢性支气管炎症状,缩短疗程.
作者：方志莲 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P＜0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P＜0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
作者：侯春华；韩四萍 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
作者：李义 刊期： 2013年第05期
阐述颜新教授对脾胃学说的认识及临床治疗脾胃相关疾病的特色,如脾统四脏、以滋化源、法从孟河、顾护脾胃、以“通”为补、强调运化等特点,在继承历代医家对脾胃认识及治疗经验的同时,结合实际在临证上独辟蹊径、匠心独具.
作者：黄文强 刊期： 2013年第05期
笔者就对中药不良反应进行了简单的探析,介绍如下.1 中药毒性的概念正确认识中药毒性,是安全用药的重要保证.有毒中药大多效强功捷,用之得当可立起沉疴,用之失当则可引起中毒.古今中药毒的概念有差异,古代药、毒不分,混称为毒药,认为凡治病之药皆为毒.同时,毒也指药物的偏性,有大毒、常毒、小毒和无毒之说.现认为,毒性是药物对机体产生的严重不良影响及损害,是用以反映药物安全的一种性能.常见的毒性反应包括脏腑组织损伤,功能障碍,甚至死亡等.因此,中药毒性的传统概念与现代内涵是不同的.
作者：林森 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
