杨勤；杨德全；李勇华；李杏英；张薇
2010年1月至2012年12月，笔者用理中汤加味治疗小儿顽固性腹泻效果较好，报道如下。1临床资料共25例，男18例，女7例；年龄15天～1岁2例，1～2岁5例，2～4岁8例，4～6岁10例；病程短12天，长1个月；哺乳期妇女误食生冷食物致小儿腹泻2例，消化不良13例，小儿外感寒湿10例。
作者：王小中 刊期： 2014年第07期
唐代王冰对“高梁之变，足生大丁”（《素问·生气通天论》）的注释为：“高，膏也。梁，粱也……膏粱之人，内多滞热，皮厚肉密，故内变为丁矣……所以丁生于足者，四支为诸阳之本也。”意思是膏粱厚味太过，会生疔于足。此注解却被很多医家所诟病，如以宋代林亿、明代吴昆、清代姚止庵为代表的医家认为膏粱厚味太过，能生大疔，不只在足。还有以清代胡澎为代表的医家认为是文字有误，当以校勘。笔者发现目前通行的教材也多反对王冰的注解，但通过近所诊治一糖尿病足患者，观王冰之所注，似乎也颇合情理。
作者：周萍；李艳 刊期： 2014年第07期
目的：观察不同方法用于电子结肠镜肠道准备的效果。方法：180例随机分为A、B、C组各60例；A组口服聚乙二醇电解质散，B组口服甘露醇，C组口服聚乙二醇电解质散、番泻叶，观察并详细记录各组肠道准备效果，肠道气泡率，不良反应发生情况。结果：肠道清洁程度有效率C组93.33%、A组73.33%、B组53.33%，3组间比较有统计学差异（P＜0.05， P＜0.01）；去气泡满意率C组95.00%，A组81.67%、B组60.00%，3组间比较具有统计学差异（P＜0.05， P＜0.01）；C组不良反应明显少于A组、B组，3组间比较具有统计学差异（P＜0.05， P＜0.01）。结论：采用番泻叶联合聚乙二醇电解质散能在电子结肠镜检查中有良好的肠道准备效果，气泡率发生较少，不良反应少，可提高电子结肠镜检查的成功率。
作者：邬红霞；高淑容；王开琼；黄凤梅 刊期： 2014年第07期
目的：观察天麻素注射液联合注射用血栓通（冻干）治疗后循环缺血眩晕的临床疗效。方法：80例随机分为两组各40例，两组均给予注射用血栓通（冻干）静滴，治疗组另用天麻素注射液静滴，疗程2周。结果：总有效率治疗组92.5%，对照组65.0%，两组比较有极显著性差异（P＜0.01）。结论：天麻素注射液联合注射用血栓通（冻干）治疗后循环缺血疗效优于单用注射用血栓通（冻干）。
作者：刘继刚 刊期： 2014年第07期
目的：观察止嗽散加减治疗外感咳嗽的临床疗效。方法：100例随机分为观察组55例和对照组45例，观察组用止嗽散加减，对照组用西药。结果：总有效率观察组96.36%，对照组77.78%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：止嗽散加减治疗外感咳嗽疗效显著。
作者：罗利敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察消肿化瘀汤治疗高血压性脑出血的效果。方法：54例随机分为两组各27例，两组均用常规治疗，观察组加用消肿化瘀汤治疗。结果：观察组CSS与ADL评分好于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。总有效率观察组96.30%、对照组84.48%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：消肿化瘀汤能改善临床症状和神经缺损。
作者：钟道利 刊期： 2014年第07期
目的：观察中药外敷配合手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：163例用中药外敷包外用配合仰头摇正手法治疗，再配合预备手法及善后手法。结果：治愈率54.6%，总有效率100%。结论：中药外敷配合手法治疗颈性眩晕有较好疗效。
作者：黄桂忠；李伟居 刊期： 2014年第07期
1病例李某，男，61岁，2012年10月20日就诊。有红皮型银屑病病史20年余，查全身皮肤约90%呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑。曾服银屑颗粒、复方青黛丸、维A酸片、维生素E、转移因子、氨甲喋呤、强的松片等，外用尤卓尔、艾洛松等，病情时好时坏，反复发作，换季、感冒及心情不佳时明显加重。既往体健，否认过敏史及家族病史。皮肤灼痛、瘙痒、肿胀、下肢尤甚，大便干，小便黄，舌质深红苔黄厚腻，脉弦数。西医诊断为银屑病。中医诊断为白疕。辨为风邪客肺，瘀毒内生。治以宣肺疏风，凉血散瘀解毒。方用葛根汤加减。药用麻黄6g，葛根20g，生地20g，丹皮15g，赤芍15g，茜草10g，紫草10g，土茯苓30g，金银花20g，连翘20g，制香附15g，甘草10g。水煎服，日1剂，早晚分服。服药15剂，糠皮样皮屑较前减少，皮肤肿胀、灼痛、瘙痒明显减轻，守方继服15剂，弥漫性红色、暗红色浸润性皮损面积较前缩小，糠皮样皮屑明显减少，皮肤灼痛、瘙痒已不明显，双下肢轻微肿胀，大便较前顺畅，小便正常，舌质较前变淡、苔稍腻微黄，脉弦。上方减银花、连翘，加当归15g、薏苡仁30g。再服30剂，全身皮损、红斑已不明显，为防复发，继服1月。随访未复发。
作者：田同良；王流云 刊期： 2014年第07期
2010年6月至2013年12月，笔者用中药穴位贴敷治疗老年性夜尿频50例疗效显著，现介绍如下。1临床资料50例符合夜尿频诊断标准。男30例、女20例，年龄60～80岁，重度尿频10例、中度尿频25例、轻度尿频15例。
作者：仇慧慧 刊期： 2014年第07期
目的：观察扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：50例随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组服用扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定，对照组服用拉米夫定，两组均治疗24周后观察临床疗效。结果：两组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），治疗组较对照组更明显（P＜0.05）。治疗组治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率显著高于对照组（P＜0.05）。两组HBeAg阴转率无显著差异（P＞0.05）。结论：扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能，提高ALT复常率和HBV-DNA阴转率，有较好的临床疗效。
作者：杨勤；杨德全；李勇华；李杏英；张薇 刊期： 2014年第07期
目的：观察止嗽散加味联合西药在治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）的临床疗效。方法：76例随机分成两组各38例，两组均给予小剂量舒利迭联合口服孟鲁司特钠，治疗组加用止嗽散加味治疗。结果：治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。总有效率治疗组89.47%，对照组71.05%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：止嗽散加味联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：严淑；王伟平 刊期： 2014年第07期
目的：观察驻景丸加减联合点必舒治疗慢性虹膜睫状体炎的疗效。方法：25例用驻景丸和点必舒治疗。结果：痊愈20例，好转4例，无效1例，总有效率96%。结果：驻景丸联合点必舒治疗慢性虹膜睫状体炎效果较好。
作者：罗世剑 刊期： 2014年第07期
目的：观察川芎茶调散化裁治疗头痛的疗效。方法：110例用川芎茶调散加减治疗。结果：治愈35例，显效43例，有效24例，无效8例，总有效率93%。结论：川芎茶调散化裁治疗头痛疗效显著。
作者：赵淑英 刊期： 2014年第07期
阳春三月，惊蛰时节，风邪正甚，冬季之寒气亦未全退，季节交替之际，极易外感风寒之邪，而导致风寒性感冒，应辛温解表，代表方可选麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散等。然而，重庆两江环绕，水多湿气重，故内多夹湿，故治疗外感风寒感冒应在疏风散寒解表的同时配合化湿方可取效。举例如下。
作者：李艳 刊期： 2014年第07期
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期主要体征之一，门静脉高压是引起腹水的主要原因，血清白蛋白减少导致的胶体渗透压降低也是引起腹水的重要因素。内脏动脉扩张导致有效动脉循环血容量下降，激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统，造成肾血管收缩，是终造成水和电解质失衡的原因［1］。现将中药脐敷疗法治疗肝硬化腹水的研究进展综述如下。
作者：刘建明 刊期： 2014年第07期
2012年2月至2013年10月，笔者用补中益气汤合八正散加减治疗女性尿道综合征取得较好疗效，现报道如下。
作者：夏殷；王文娣 刊期： 2014年第07期
呕吐为胃失和降，气逆于上所致。我们针药并用治疗反复呕吐1例。效果较好，介绍如下。患者，女，15岁，2014年1月29日初诊。5天前无明显诱因夜间出现上腹疼痛、胸闷、呕吐，于当地私立医院住院治疗，查心电图、心脏彩超、胸片、胃镜、全腹B超，血、尿、粪常规等均未见异常。予缓解疼痛、止呕、营养支持等治疗未见明显好转，仍每日呕吐口涎10余次。现反复呕吐口涎，胸闷，纳差，大便5日未通，舌淡苔薄白脉滑。取曲泽（双）、梁丘（双）、内关（双）、足三里（双）各1次。另用黄连6g，黄芩10g，干姜10g，甘草10g，党参15g，陈皮10g，藿香10g，大黄15g （后入），枳实10g，厚朴10g，延胡索10g，蒲黄10g，生姜3片。3剂，日1剂，水煎，每4h服1次。2014年1月30日二诊，诸症缓解，上腹不适，胸闷，呕吐次数减少，舌淡苔薄白脉滑。取中脘、足三里（双）、合谷（双）、三阴交（双），针刺。中药继服，日1剂，水煎分2次服。2014年1月31日三诊,诸症好转，上腹胀闷不适，无胸闷、胸痛，大便已通，纳食好转、寐可，舌红苔少脉细滑。取中脘、合谷（双），三阴交（双）、太冲（双），针刺。中药继服，日1剂，水煎分2次服。2014年2月1日四诊，无呕吐，偶胃胀，舌红苔白脉滑。用茯苓15g，半夏10g，枳实10g，竹茹10g，陈皮10g，当归10g，柴胡15g，白芍10g，干姜10g，厚朴10g，薏苡仁10g，生姜3片。2剂，日1剂，水煎分2次服。2014年2月2日五诊，胃脘胀，呕吐5次，舌红苔白脉滑。取至阳、灵台、膈腧，针刺。中药继服，日1剂，水煎分2次服。2014年2月3日六诊，胃不适，无呕吐，舌红苔白脉沉滑。用麦芽15g，谷芽15g，山楂15g，砂仁6g，木香9g，黄芩10g，干姜10g，党参15g，苏叶5g，生姜3片。服3剂，日1剂，水煎分2次服。2014年2月5日七诊，病愈，嘱节饮食、慎起居。
作者：胡紫景；胡瑜景；杭鑫；郑星宇；林忠华；廖洪涛；胡添巧；郭进华；骆杰伟；任林 刊期： 2014年第07期
目的：观察膝关节骨性关节炎膝关节镜术后用止痛四物汤的效果。方法：88例采用随机数字表法分为观察组45例及对照组43例。对照组用膝关节镜治疗，观察组用膝关节镜治疗配合止痛四物汤。结果：观察组血沉（ESR）值和膝关节评分情况明显好转，与对照组比较有统计学意义（P＜0.01）。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：膝关节镜治疗术后用止痛四物汤效果较好。
作者：张爱桥；姚见；陈大乐；叶东城 刊期： 2014年第07期
目的：观察足三里穴注射维生素B1注射液促进阑尾术后胃肠功能恢复的效果。方法：90例随机分为两组各45例，治疗组用维生素B1注射液足三里穴注射，对照组用维生素B1注射液肌注。结果：两组肠鸣音恢复时间比较差异有极显著性意义（P＜0.01），两组平均首次肛门排气时间和首次排便时间比较差异有显著性意义（P＜0.05），两组术后头晕、腹胀等症状发生率比较无统计学意义（P＞0.05），两组术后恶心呕吐症状发生率比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：维生素B1注射液足三里穴注射促进阑尾术后胃肠功能恢复的效果优于维生素B1注射液肌注。
作者：梁县宗 刊期： 2014年第07期
2012年1月至2013年12月，我们采用骨折闭合复位防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨转子间骨折63例，现将围手术期护理总结如下。
作者：冉建英 刊期： 2014年第07期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
