韦名浪
目的 观察腹腔镜手术麻醉时应用乌拉地尔与艾司洛尔对血流动力学及对血清β2-微球蛋白含量的影响.方法 44例腹腔镜手术患者按随机数字表法分为乌拉地尔组(A组)、艾司洛尔组(B组)和对照组(C组),3组麻醉方法与用药相同,在气腹建立前分别给予乌拉地尔、艾司洛尔、加深麻醉等处理,监测麻醉意识深度指数,根据血流动力学变化调整乌拉地尔、艾司洛尔、麻醉药物等用量.记录麻醉前(T0)、插管后即刻(T1)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹120 min(T4)等时点血流动力学指标;检测T0、T3、T4点β2-微球蛋白(β2-MG)含量.结果 A、B两组在T2、T3点血压升高幅度明显小于C组(P＜0.01);B组HR在T2、T3点低于其他两组(P＜0.05),T3、T4点血清β2-MG含量C组＞B组＞A组(P＜0.05),3组T4时点血清β2-MG含量均回落,并且低于T3时点,其中A组回落至T0水平(P＞0.05),但B组、C组含量高于T0(P＜0.05).结论 腹腔镜手术使用乌拉地尔和艾司洛尔时术中血流动力学指标均更稳定,两者对腹腔镜术中肾功能有不同程度的保护作用.
作者：包延丽；梁宁；甘丽霞 刊期： 2011年第08期
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 手足口病患儿86例,按随机数字表法分成治疗组和对照组各43例.对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗,疗程3 d.比较两组的临床疗效.结果 治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组热退时间、皮疹消退时间及口腔溃疡消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05),两组患儿均未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗手足口病疗效确切,安全性高.
作者：王美泽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨老年流浪精神病患者心电图U波的特点及临床意义.方法 年龄＞60岁的流浪精神病患者,首次心电图检查出现U波异常者114例,测量各导联U波的情况,根据U波异常情况分为U波倒置组54例和U波增高组60例,分析异常U波与年龄的关系以及异常U波合并其他心电图改变情况.结果 U波增高多见于低血钾等,U波倒置多见于左室肥大、高钾血症等,并且随着年龄增加U波倒置的发生率相应增加.结论 年龄＞60岁流浪精神病患者多有U波异常,定期对其进行心电图检测并及时进行早期干预很有必要.
作者：滕受带；张国兵；张春林；伍业光 刊期： 2011年第08期
固定矫治是一种目前常用的矫治技术,在改善美观的同时还提高咀嚼效率.但由于固定矫治器装置,如托槽、带环、粘接剂以及弓丝、结扎丝等的影响,给牙的自洁及清洁带来了一定阻碍,降低了刷牙的有效性,导致牙菌斑的堆积和牙龈炎症的出现,在青少年患者尤为常见,有近一半的患者出现牙龈炎症[1-2].
作者：韦名浪 刊期： 2011年第08期
目的 探讨经冠状动脉病变血管植入体外培养扩增的自体骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心肌梗死区的影响.方法 体外扩增培养巴马香猪MSCs.用球囊扩张封堵冠状动脉前降支制备巴马香猪急性心肌梗死模型,成模1个月后,经冠状动脉前降支植入体外扩增培养的自体MSCs至急性心肌梗死区,观察其对心肌梗死区的影响.结果 梯度离心法分离结合贴壁筛选法体外扩增培养的巴马香猪MSCs第3代细胞表面标记物CD71阳性率为95%,CD34的阳性率为0.0%.传代培养4代后,细胞开始衰老.经冠脉病变血管球囊导管法植入体外培养扩增的自体MSCs后4周,MSCs组梗死区可见BrdU阳性植入的MSCs,对照组梗死区未见BrdU表达阳性细胞;MSCs组射血分数、舒张末期室间隔厚度显著改善(P＜0.05),梗死面积显著减少(P＜0.05),新生血管数多于对照组(P＜0.05).两组均未见横纹结构.结论 经冠状动脉病变血管导管法植入体外培养扩增的自体MSCs治疗急性心肌梗死是有希望的新方法,值得深入研究.
作者：王虹；林英忠；林丽萍；陆红梅；秦丹丹；刘斐 刊期： 2011年第08期
目的 观察数字化成形钛网修补颅骨缺损的疗效.方法 37例颅骨缺损患者均采用数字化成形钛网修补,术后随访6个月,评估疗效.结果 37例患者手术顺利,术后无并发症发生,随访6个月,神经症状均有不同程度改善,患者自觉满意度100%.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损疗效满意,有推广价值.
作者：卢科；姚洁民；张英鹏；朱晟；谢华；魏风；陈俭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Hunt综合征的诊断、治疗方法.方法 Hunt综合征患者33例,均用糖皮质激素、抗病毒、营养神经及扩张血管等治疗.结果 治愈21例(63.6%);好转10例(30.3%),无效2例(6.1%).结论 临床医师应提高对Hunt综合征的认识,减少误诊,尽早给予合理治疗,提高治愈率.
作者：胡敏 刊期： 2011年第08期
目的 了解广西田东县农村壮族居民高血压患病情况及其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样法对21 985名≥18岁农村壮族居民进行血压、年龄、性别、婚姻、吸烟、饮酒、血压知晓及治疗情况调查,并进行统计学分析.结果 田东县农村壮族居民高血压标化患病率为13.70%,男性15.37%,女性11.90%,男性居民高血压患病率高于女性(P＜0.01).农村壮族居民高血压标化患病率明显低于2002年全国调查的18.8%,高血压的知晓率、治疗率及控制率均低于全国水平.结论 广西田东县农村壮族居民高血压的患病率低于年全国水平,患病率与年龄、吸烟、饮酒因素呈正相关.
作者：辛荣保；蒙光意；何龙；陆嘉；黄伟毅；叶丽兰；李振东 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用.方法 150例直肠癌术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)的患者,应用循证护理的概念和实施步骤制定措施,并进行具体指导,预防DVT发生.结果 通过循证护理的干预,本组有3例患者发生DVT,发生率为2.0%.结论 对直肠癌术后患者实施循证护理能减少下肢深静脉血栓形成.
作者：叶向柳；李桂珍 刊期： 2011年第08期
目的 观察文拉法辛联合利多卡因胶浆治疗原发性早泄(SPE)的安全性和有效性.方法 原发性早泄患者60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组给予文拉法辛联合利多卡因胶浆治疗,B组仅用文拉法辛治疗,疗程均为4周.观察两组治疗前后射精潜伏时间(IELT)、中国早泄患者性功能评分表(CIPE-5)、性满意度、不良反应.结果 治疗后两组射精潜伏时间、CIPE-5评分、性满意度均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组的副作用轻微,不影响治疗.结论 文拉法辛治疗原发性早泄安全、有效,联合利多卡因胶浆未提高疗效.
作者：唐喜；梁季鸿 刊期： 2011年第08期
目的 观察超声乳化术后早期使用重组人表皮生长因子滴眼液(EGF)对泪膜的影响.方法 94例94眼施行白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术患者,随机分成两组,每组各47例.A组术后仅用典必殊眼液,B组术后联合使用EGF,分别于术前及术后1 d、7 d、14 d、30 d,分别进行角膜染色评分(CFS)、泪膜破裂试验(BUT)和泪液分泌量试验(SIt).结果 术后1 d,A、B两组BUT时间较术前缩短,泪液分泌量增多,角膜染色评分增加,但两组间差异无统计意义(P＞0.05).术后7 d、14 d、30 d,B组BUT时间均长于A组,角膜染色评分少于A组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),但两组泪液分泌量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术后早期使用EGF滴眼液,可以加速角膜上皮的修复,从而促进泪膜稳定性.
作者：毕苏欣 刊期： 2011年第08期
目的 比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 胃十二指肠溃疡穿孔患者48例,其中腹腔镜组26例,开腹组22例,比较两组术中及术后各项指标.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P＜0.05),术中出血量少于开腹组,术后肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后使用镇痛药物例数少开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等优点,且术后并发症少,是胃十二指肠溃疡穿孔修补的可靠术式.
作者：宾为胜；黄安振 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义.方法 伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力.结果 伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(P＜0.05).风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后1～2 d右室Tei指数及肺动脉压较术前明显减小(P＜0.05).结论 伴肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室功能不同程度降低.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善.由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况.
作者：徐丽芳；吴棘；朱尚勇；郭盛兰；张棣；陈敏华；罗银丽 刊期： 2011年第08期
目的 分析小儿急性中毒的原因及临床特点.方法 对58例小儿急性中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿急性中毒以药物中毒为主,占41.4%(24/58),鼠药占20.7%(12/58),农药占13.8%(8/58),植物中毒占10.3%(6/58).中毒途径主要为经消化道误服,占89.6%(52/58).1～6岁为高发年龄.中毒多累及中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统.结论 加强对小儿的监护和毒物的管理是预防小儿中毒的关键.
作者：粟顺概 刊期： 2011年第08期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度缩小6例.结论 颅内蛛网膜囊肿采取带蒂肌瓣囊腔内置手术,能促进囊腔消失,解除压迫,明显缓解临床症状,防止复发,效果显著.
作者：曹奔放 刊期： 2011年第08期
目的 观察负压封闭引流( VSD)技术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床效果.方法 63例四肢创伤合并皮肤软组织缺损或骨外露患者均给予彻底清创、骨折内固定或外固定后施行VSD治疗.结果 持续引流 5～7 d后,36例皮肤缺损及12例骨外露患者均见创面肉芽生长良好,后经植皮或肌皮瓣转移修复愈合;10例脱套伤患者有3例皮肤仍有部分坏死,再进行VSD后创面肉芽生长良好;骨折伴皮肤感染5例,负压引流2周后创面红润,经植皮或皮瓣转移后修复创面均愈合.结论 VSD技术具有及时清除渗出物、改善局部微循环、加速创面愈合的作用,是治疗四肢创伤伴有软组织缺损的一种有效方法.
作者：莫景木；马志芳；韦庆；张海；张栋；冯江学；周游 刊期： 2011年第08期
目的 探讨冠状动脉桥的诊断及治疗方法.方法 对心肌桥28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冠状动脉心肌桥发生率为2.1%(28/1 365);28例患者均为左前降支单桥,以中远段居多;采取冠状动脉内支架植入术治疗3例,25例患者给予β受体阻滞剂及抗凝、降脂、扩张冠状动脉等对症治疗,患者胸痛、胸闷症状明显改善.结论 冠状动脉心肌桥并不少见,多发于左前降支,主要治疗药物为β受体阻滞剂,严重者可选择冠状动脉内支架植入术.
作者：赖国勇；洪泽文；王武；陈韵宇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、病因、早期诊治及预防措施.方法 回顾性分析36例幼女小阴唇粘连的临床资料,采用手法分离或探针钝性分离粘连,术后创面涂抹红霉素软膏及1 ∶5 000高锰酸钾溶液坐浴.结果 36例均治愈,治愈率为100%.结论 正确认识幼女小阴唇粘连的发病原因,并采取积极有效的预防措施,早期诊断及治疗,可获得满意效果.
作者：虞善芝；刘媛媛 刊期： 2011年第08期
目的 观察输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 105例患者均采用URL治疗.结果 105例患者中一次碎石成功率99例(94.3%),碎石失败转开放手术4例,碎石术中结石移位至肾脏2例,放置双J管,术后行ESWL均成功.结论 输尿管镜URL术治疗输尿管中下段结石有效、安全、微创.
作者：黄献宏；刘宇；马勇 刊期： 2011年第08期
现代医学检验技术正朝着标准化、智能化、集约化的方向发展,生物芯片技术是这一趋势的引领者,它是一种通过微加工技术和微电子技术将大量生物大分子如核酸片段、多肽分子、抗原、抗体等物样品有序地固化于玻片、硅片、玻璃片、塑料片、聚丙烯酰胺凝胶、尼龙膜等固相介质表面,组成密集二维分子排列,然后与已标记的待测生物样品中靶分子杂交,通过特定仪器对杂交信号的强度进行快速、并行、高效检测分析的技术.
作者：农朝赞 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
