颜丽萍;邝晓聪;梁勇;李弘
新生儿肺炎是儿科临床新生儿感染的常见疾病,多因低体重、呼吸中枢及呼吸器官不成熟、肺表面活性物质少、免疫功能低下等原因造成,并发症多,病死率高[1,2].2005年2月至2006年12月,我院儿科在抗感染等治疗基础上静脉注射球蛋白治疗新生儿肺炎43例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:黄灿媛 刊期: 2008年第12期
目的 探讨后颅窝邻近脑干部位病变术中脑干听觉诱发电位(BAEP)神经功能损伤敏感的电生理指标.方法 对24例后颅窝邻近脑干部位病变病人在手术中进行BAEP连续监测.结果 脑干及其周围手术操作均可以引起BAEP V波幅及潜伏期(PL)、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL)的变化.结论 术中实时BAEP动态监测,可即时预警,能有效地避免神经功能损伤,提高手术安全性.
作者:韦红恩;李连;刘寿堂;朱达;叶俊;于路;唐玺和 刊期: 2008年第12期
目的 探讨心理干预对改善放疗后鼻咽癌患者心理状态及生活质量的影响.方法 将86例鼻咽癌放射治疗后的患者分为两组,干预组43例患者应用认知疗法、心理疏导、松弛训练进行干预,对照组43例采用常规治疗方法.在干预前、心理干预后3个月应用抑郁、焦虑测评量表(SDS、SAS)、生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对两组患者进行测评.结果 3个月后干预组患者SDS、SAS评分明显较对照组减低(P<0.05),干预组生活质量无论在总体上,还是在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面均较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可改善放疗后鼻咽癌患者的心理状态,提高鼻咽癌患者的生存质量.
作者:黄虹 刊期: 2008年第12期
目的 探索改良羊水细胞原位培养细胞在染色体疾病、地中海贫血产前诊断中的应用价值.方法 抽取有产前诊断指征孕妇孕中期羊水,采用改良羊水细胞原位培养;对双方为同型地中海贫血,有母体血污染的标本,采用培养后细胞提取DNA,进行产前诊断,采用未培养标本作为对照.结果 3 000例标本培养成功率为99.7%,检出异常核型175例;43例标本,未培养前检出α-地贫28例,β-地贫13例;培养后检出α-地贫23例,β-地贫9例;培养前后结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良羊水细胞原位培养,成功率较高,利用培养后羊水细胞进行地中海贫血诊断,避免了母血污染而造成误诊,准确性好.
作者:黄莹;李东明 刊期: 2008年第12期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡原因的首位.在全球范围内,产后出血也是危及孕产妇生命的常见的并发症[1].
作者:凌丹;施月秋;赵仁峰;马刚;李力 刊期: 2008年第12期
目的 探讨直视下斑马导丝引导引导筋膜扩张器在尿道狭窄中的运用.方法 10例严重尿道狭窄患者,明确诊断后不先行金属尿道扩大,而直接行直视下斑马导丝引导筋脉扩张器进行扩张.结果 10例病人均一次成功,无出血、假道形成、直肠穿破等并发症.结论 直接行斑马导丝引导下的筋膜扩张器进行扩张是治疗较重尿道狭窄的可行方法.
作者:周大庆;李文刚;王坚 刊期: 2008年第12期
目的 了解医院社区卫生服务人力现状,分析社区卫生服务人力供给与服务需求之阃的影响因素.方法 以调查的方式了解医院社区卫生服务人力状况.结果 医院社区卫生服务人力结构不尽合理,人员素质偏低,有待提高.相关政策不配套是影响医院社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 建议尽快制定医院社区卫生服务的相关政策,使社区卫生服务持续、稳定、健康的发展.
作者:陈锦萍 刊期: 2008年第12期
急性阑尾炎为外科急腹症中常见的疾患,在基层医院中居急腹症之首位[1].老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化有逐渐增加的趋势.笔者2001年1月至2007年12月共收治老年急性阑尾炎68例,占同期急性阑尾炎的14.8%(68/459),现分析报告如下.
作者:曾明才 刊期: 2008年第12期
1967年Kelman[1]创立白内障超声乳化术以来,随着手术仪器设备更新换代,手术应用材料、人工晶状体发展,手术技巧不断提高,白内障超声乳化手术近年来在临床上得到广泛应用.我院2005年1月至2007年12月对白内障102眼应用超声乳化联合前房维持器行白内障摘出人工晶状体植入术,取得良好效果,现报告如下.
作者:黄经河;冯钰;邓全好 刊期: 2008年第12期
胫骨远端骨折是创伤的常见病之一,同时合并腓骨远端骨折,常需手术切开复位内固定治疗.手术内固定通常使用普通的接骨板或解剖型的接骨板,常出现切口关闭困难,复位固定欠佳等情况[1-3],我们对23例胫骨远端骨折患者,采用前内侧入路三叶草形接骨板内固定治疗,获得满意复位及确切固定.
作者:陆禹严;陈海;吴东永;李春 刊期: 2008年第12期
急性心肌梗死(AMI)的诊断除依据患者的临床症状、心电图检查和心肌酶谱检测外,联合检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)已是目前国内外临床工作者关注的早期诊断AMI的生化指标.本文采用cTnI、Mb、CK-MB复合检测板联合快速定性检测69例疑为AMI病人血清中的cTnI、Mb、CK-MB,旨在探讨此复合检测板对快速诊断AMI的应用价值.
作者:梁庆华 刊期: 2008年第12期
目的 探讨适宜白内障复明工程的临床护理路径,为患者选择佳的医疗护理模式.方法 在白内障复明工程早期抽取100例患者随机分为两组,观察组护理流程:筛检小组→导检小组→出、入院小组→手术小组→出、入院小组;对照组护理流程:采用一般白内障手术患者的治疗护理流程.两组均行隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,均是同一手术医生进行手术.结果 在等同住院时间内实施临床护理路径使患者能较快适应住院环境,拥有良好的心理状态,掌握健康教育内容多,对护理满意度高.结论 临床护理路径作为一种科学的医疗服务模式,在白内障复明工程中切实可行,值得推广.
作者:曾广萍 刊期: 2008年第12期
癫痫持续状态是神经内科常见的急重症,严重时可危及生命,有效控制癫痫发作是挽救病人生命,改善预后的关键.系统常规抗癫痫治疗对绝大部分癫痫持续状态病人有效,但对极少数病人效果差,临床将经足量一线、二线抗癫痫药(AEDS)如安定、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗不能控制的持续癫痫发作且超过1 h的癫痫状态称为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)[1].本文对近几年来RSE不同药物治疗的作用机制、给药方法进行综述.
作者:薛富英;曾祥发 刊期: 2008年第12期
复发性肾病综合征(PNS)由于长期服用激素治疗,副作用大,免疫系统受抑制,容易并发感染,给原发病治疗带来困难.近年我科于2004年1月至2007年12月用丙种球蛋白(WIG)治疗12例PNS患者效果明显.
作者:蒋喜凤;黎强 刊期: 2008年第12期
疼痛是肛肠疾病术后常见的并发症[1],也是病人畏忌的并发症,许多病人因此而放弃治疗.为有效地预防术后疼痛,减轻病人的痛苦,增加手术的顺应性,笔者据冷疗的原理和目的[2],设计了早期肛门模型冰块加压包扎预防痔疮术后并发症的临床研究,证实了此法对预防术后疼痛及促进伤口愈合有良好的效果.
作者:姜红;宁余音;岳尖;范威燕;陈宁娟;农玉梅;陈宏 刊期: 2008年第12期
目的 测定AIDS患者痰液标本中耶氏肺孢子虫的ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列并进行基因型分析.方法 收集AJDS患者痰液标本,二硫苏糖醇(DTT)消化处理后进行六亚甲基四胺银(GMS)染色镜检;提取肺孢子虫DNA,巢式PCR扩增后进行测序,用Blast程序和DNAMAN软件对所测序列进行同源性检索和序列间比对,并和SD大鼠卡氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列进行比较分析.结果 GMS染色法未检测到肺孢子虫,巢式PER成功扩增出4例(31%),其ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列长度为469 bp,ITS1、5.8S rDNA、rTS2基因片段分别为146、158、165 bp,与SD大鼠ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为86%(152/176),其中多为5.8S rDNA同源86%(136/158),ITS基因间未发现显著性同源;病例间耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为98%~99%,其中5.8S rDNA高度保守,ITS1基因存在4个差异位点并具规律性,据此把耶氏肺孢子虫初步分为A型和B型;ITS2基因存在3个基因位点,但差异无规律性.结论 成功从AIDS患者痰液标本中获取耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列,其和大鼠源基因差异明显,不同人源宿主耶氏肺孢子虫可存在不同基因型.
作者:林睿;黎学铭;张陆娟;秦英梅;欧阳颐;张鸿满;黄绍标;江河 刊期: 2008年第12期
新生儿黄疸是儿科常见病[1],新生儿期由于血脑屏障不完善,血脑屏障通透性较大,尤其是早产儿低体重出生儿黄疸出现早,持续时间长,胆红素对神经系统的毒害作用明显.有研究表明,轻中度高胆红素血症也对新生儿产生持久性神经毒性作用[1],因此,预防和降低早产儿高胆红素血症及减少并发症尤为重要.我院儿科对76例早产儿进行肠内水疗,对减轻早产儿黄疸,减少高胆红素血症的发生有显著作用.
作者:黄群;马小娟;刘丽;俞卫英 刊期: 2008年第12期
宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤第2位.据WHO报告,世界每年新发现宫颈癌病例约50万,其中我国新发病例13.5万[1].为评价阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值,我们回顾总结近10年来在我院妇科门诊进行肉眼常规宫颈活检136例、阴道镜下宫颈活检167例,将两组CIN检出率、病理组织学诊断结果进行对比,分析阴道镜下宫颈病变的病理诊断符合率及异常阴道镜图像特点.
作者:戴夏琳;黄尤珍;莫戌姣;李万珍;黄春凤;韦华生 刊期: 2008年第12期
梗阻性黄疸是肝胆外科的常见病.如何确定梗阻病因是临床关注的热点之一.随着高分辨力实时超声仪的发展和检查技术的改进,超声诊断梗阻性黄疸诊断敏感性、特异性和准确性得到了较大的提高,因而临床应用广泛.我院2002年1月至2008年5月住院治疗梗阻性黄疸68例,现报告如下.
作者:陈宇迪 刊期: 2008年第12期
目的 采用结扎胆胰管的方法制成急性梗阻性胰腺炎模型.方法 22只鼠随机分成2组;对照组SD大鼠10只仅开腹,翻动胃和十二指肠后关腹;试验组12只,其中梗阻8 h 8只,梗阻12 h 4只.梗阻模型制作指在大鼠胆管十二指肠连接处打活结,导致胆管梗阻,线头固定于皮肤外8~12 h后松开活结,使梗阻胆管畅通,观察72 h.实验组与对照组采血测定血清淀粉酶、血糖和胰高血糖素,观察胰腺大体病理变化并作组织学检查.结果 实验组大鼠的血清淀粉酶、血糖和胰高血糖素显著高于对照组.结论 经生化分析及组织学检查提示急性梗阻性胰腺炎(AP)动物模型建立.
作者:颜丽萍;邝晓聪;梁勇;李弘 刊期: 2008年第12期