施艳
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等特点,目前各大、中医院检验科己广泛应用.但血细胞分析仪测定血小板计数,常会出现结果误差,这是临床经常遇到的问题.为此,本文主要对血细胞分析仪计数血小板的影响因素进行分析,旨在为临床提供可靠的诊断依据.
作者:施艳 刊期: 2006年第08期
新生儿开胸手术因手术操作压迫一侧肺,造成单肺通气(OLV),给麻醉管理带来很多困难,为探讨合理的麻醉处理方法,现就我院2002年以来18例新生儿食管闭锁及气管食管瘘和右侧先天性隔疝的麻醉管理和分析如下.
作者:郑剑秋;毛志福;林辉 刊期: 2006年第08期
在骨科临床实践中,胫腓骨骨折的发病率较高,胫腓骨骨折约占全身骨折的9.5%~13.7%,可以发生于任何年龄.开放性骨折占胫腓骨骨折的57%以上,治疗方法较多,容易并发感染、骨外露、骨髓炎、骨延迟愈合和不愈合.按照传统的方法治疗(如骨针牵引夹板固定、接骨板内固定、髓内针等),经常会发生延迟愈合、成角畸形,感染、疗程长,以及患肢功能恢复不良等情况.我院从2000年9月至2006年5月使用单侧纵轴动力外固定器治疗胫腓骨开放骨折共105例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者:黎小琳;刘建春 刊期: 2006年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)肺内细胞凋亡与增殖的关系.方法 22只大鼠分为正常组、对照组、慢性支气管炎组、慢性支气管炎+肺气肿组,采用免疫组化法及原位缺口末端DNA碎片标记技术(TUNEL法)检测各组大鼠肺内细胞凋亡与增殖.结果 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组的细胞凋亡指数、增殖指数均有不同程度增高,与正常组相比较差异有统计学意义.凋亡细胞主要分布在气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞以及气管周围少许炎细胞,增殖细胞绝大多数为位于气管上皮细胞、气管周围炎性细胞.结论 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组中凋亡和增殖均有不同程度增高,增殖增高水平高于凋亡,细胞增殖与凋亡的失衡可能在COPD发病机理中起到一定的作用.
作者:张建全;钟小宁;白晶;梁国容;梁向东 刊期: 2006年第08期
龋齿是我国中小学生目前患病较为严重的一种常见病,也是世界范围内的疾病,已成为危害学生健康的一个十分突出问题.患龋病以后不仅引起疼痛,而且影响食欲、咀嚼和消化功能,影响生长发育.如不及时处理还可因细菌侵入继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等,造成一种进行性、破坏性损害,导致患牙的全部破坏,甚至因局部病灶而引起全身疾患.
作者:黄芬兰 刊期: 2006年第08期
目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.
作者:黎海平;唐忠鲁;郝小波;钟舒阳;彭崇信;王桂红;王云;方燕飞;张亚非 刊期: 2006年第08期
胆石症在临床上是常见病、多发病,由于农村患者的治疗受经济能力及技术条件的限制,疗效有待提高.我院1999年11月至2003年5月共有65例胆石症患者接受手术治疗,回顾围手术期的处理体会,报导如下.
作者:李桂鲜 刊期: 2006年第08期
目的 探讨父母亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T及胱硫醚β-合酶(CBS)基因T833C与子代先天性.心脏病(CHD)发生的关系.方法 采用1:1配对病例对照研究方法 ,分析比较115对CHD患儿与对照儿父母MTHFR及CBS基因型.结果 母亲MTHFR基因的C与T等位基因频率比较差异具有统计学意义(P=0.036,OR=1.595,95%CI:1.029~2.471),父母CBS基因型构成及等位基因频率比较差异均无统计学意义.结论 母亲MTHFR基因677TT型可能与子代CHD发生有关.
作者:钟秋安;仇小强;曾小云;林娜娜 刊期: 2006年第08期
目的 评价经颈7横突入路肌间沟臂丛阻滞在前臂手外伤术中的效果及安全性.方法 选择上肢手术60例,包括前臂、腕、手掌、手指手术.随机分为两组,A组为对照组,为传统肌间沟阻滞;B组为改良肌间沟阻滞,经颈7横突水平入路.记录阻滞后30 min各感觉、运动神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况.结果 B组优良率90.0%,A组优良率62.5%,优良率B组高于A组(P<0.01);对尺神经阻滞效果B组优于A组(P<0.05).结论 经颈7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,较传统肌间沟法对前臂、手部手术阻滞的优良率明显提高,是一种安全、可靠的臂丛阻滞方法 .
作者:朱蔚琳;张学刚;黄中华;李锋 刊期: 2006年第08期
青光眼是以一种具有青光眼性特征的视功能损害的致盲性眼病.尽管青光眼发病机制至今尚未完全明确,但大量研究表明眼压水平仍是影响青光眼性视神经损害的重要因素,眼压越高对视神经的损害越为严重.因此,在青光眼治疗中降低眼压尤为重要.目前手术是治疗青光眼的重要方法,抗青光眼手术仍以滤过性手术为主.但滤过术后易产生纤维组织增生、瘢痕粘连,终导致滤过泡瘢痕化,手术失败.本文就抑制滤过泡瘢痕形成的药物研究做一综述.
作者:周卫为;张庆平 刊期: 2006年第08期
急性脑血管病并发上消化道出血是临床上较常见的严重并发症,表现为呕吐咖啡样胃内容物和解柏油样便.现将1996年1月至2006年1月在我院住院治疗的259例急性脑血管病患者中有41例并发上消化道出血的患者情况进行回顾性分析,总结报告如下.
作者:林春光 刊期: 2006年第08期
留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,但留置导尿极易引起尿路感染.本文主要比较0.5%碘伏和1‰新洁尔灭用于留置导尿消毒的疗效,现报告如下.
作者:田秀珍;杨秋月 刊期: 2006年第08期
随着现代生活节奏的加快及人类生活空间的缩小,工作压力的增大,人们的精神压力越来越大,抑郁症的全球发病率巳达到3%~5%,成为严重的社会问题[1].抑郁症是一种伴有情感障碍的精神病,以情绪低落,兴趣丧失,思维和语言缓慢为特征,严重者有自杀行为的倾向.目前我院主要使用的抗抑郁药有以下几类:三环类抗抑郁药(TCAs),有阿米替林,氯丙咪嗪、多虑平.
作者:朱宇欢 刊期: 2006年第08期
子宫内膜异位症是青中年妇女常见病,发病率近年来明显上升.其病因尚未明确,是引起盆腔疼痛、不孕的主要原因.病变多侵犯的部位是盆腔内组织,如卵巢、宫颈韧带、直肠陷窝及子宫后壁下段、输卵管阔韧带等,甚至可远处转移.目前手术治疗已有确切的疗效,但复发率高成为医生的棘手问题.我院自2000年1月至2005年6月共收治盆腔子宫内膜异位症72例,均采用腹腔镜手术,术后服用中药膈下逐瘀汤治疗,取得满意结果,现报告如下.
作者:杨钦灵;李颂勤 刊期: 2006年第08期
目的 探讨白内障摘除及人工晶体植入联合小梁切除手术的疗效.方法 对36例(36眼)青光眼合并白内障的病人一次性完成小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入联合小梁切除术.结果 术后视力提高0.2以下6例,0.3~0.5有18例,0.5以上12例;眼压术前>21 mmHg有10例,术后除1例局部加用降眼压药外,其余眼压正常;角膜水肿16例,前房渗出9例,前房出血1例,经对症处理后2~5 d恢复正常.瞳孔散大8例.结论 三联手术具有复明作用,又达到降压效果,并发症少等优点.
作者:郭晓曼;蔡青生;黄超英 刊期: 2006年第08期
尿道狭窄治疗方法包括开放手术以及冷刀、电切、汽化电切、Nd:YAG激光腔内治疗等,手术操作复杂,均有一定的复发率[1].自2003年1月以来我院采用输尿管镜下钬激光技术治疗男性尿道狭窄25例,疗效满意,现报告如下.
作者:罗建仕;沈思;陈光 刊期: 2006年第08期
目的 观察服用通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将78例患者按就诊顺序随机分为对照组(常规西药治疗组)37例与治疗组(加用通心络胶囊)41例,疗程均为4周.结果 经4周治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01),且治疗组患者Hcy明显降低.结论 通心络具有增加临床疗效,降低Hcy的作用,可认为是用于ACS治疗较好的中药制剂.
作者:李文军;杨靖 刊期: 2006年第08期
目的 探讨阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 回顾分析640例阴道镜下活检诊断80例CIN的阴道镜检结果 .结果 640例阴道镜下活检中病理诊断CIN 80例,占12.5%.CIN的异常阴道镜图像主要为异常血管、腺口白环、醋白上皮及白斑.结论 阴道镜下活检是诊断CIN的重要方法 ,阴道镜发现异常应常规活检.正确的阴道镜检查和准确取材可提高活检阳性率.
作者:梁革 刊期: 2006年第08期
目的 应用声谱图对喉科临床嗓音疾病进行嗓音声学检测和分析,探讨嗓音声学分析在喉科及嗓音方面应用的规律.方法 共检574例,其中正常85例,喉疾病489例(声带息肉162例,声带小结40例,慢性喉炎57例,环杓关节区肿胀86例,环杓关节错位46例,声带麻痹13例,声带炎症64例,喉肿瘤21例).声谱图检测参数有:基频、第一、二、三共振峰、基音周期、平均微扰、频率均值、频率微扰商、频率变动幅度、振幅微扰商、谐噪比、音调微扰系数等十二个参数.结果 病变各组与正常组比较,8个病变组在谐噪比,6个病变组在振幅微扰商,5个病变组在音调微扰系数,4个病变组分别在平均微扰、频率均值、频率微扰商的差异有统计学意义.结论 表明谐噪比、频率微扰商、振幅微扰商、音调微扰系数可以作为对病变嗓音进行判定的指标,另外对声带息内手术前后疗效判定有一定帮助.
作者:王明方;常捷燕;李宁 刊期: 2006年第08期
人类白细胞抗原(HLA)是具有高度多态性的抗原系统,HLA基因复合体定位于人第6号染色体短臂,全长约3 600kb.HLA-B27是具有遗传多态性的HLA B座位上的一个等位基因,有报道,HLA-B27与强直性脊柱炎(AS)具有高度的疾病相关性[1].我们用流式细胞仪法(FCM)检测健康体检者,背及腰腿痛者、AS患者细胞表面HLA-B27抗原的表达,现报告如下.
作者:陈志坚;李山 刊期: 2006年第08期