学术投稿

静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

李彦嫦

关键词:心力衰竭, 充血性, 呋塞米, 多巴胺
摘要:目的 观察静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 常规治疗加静脉注射呋塞米效果差的CHF18例,继用呋塞米和多巴胺静脉滴注5 d,观察其利尿效应,监测治疗前后血压、电解质、心率及体重.治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压.结果 静脉滴注呋塞米和多巴胺后每日尿量较治疗前明显增加(P<0.01);第2、3、4、5天静脉滴注呋塞米量明显少于静脉滴注前1天和静脉滴注第1天剂量(P<0.05和<0.01);治疗后心率、体重及血压显著降低(P<0.01,<0.01,<0.05),治疗前、后血清钾和钠无明显改变(均P>0.05).治疗后所有患者临床症状和体征明显改善.结论 在常规治疗下加用静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性CHF是一种安全有效的方法 .
广西医学杂志相关文献
  • 百白破混合制剂接种反应调查分析与对策

    吸附百白破三联制剂(DPT)是由百日咳菌原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合乳白色悬液,是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划(EPT)中规定使用的4种疫苗之一,接种全程足量免疫后能预防百日咳、白喉和破伤风3种传染病.王文蔚[1]报道DPT在儿童计划免疫接种的制品中其反应发生率高.为了解DPT的接种反应情况,笔者对在我院接受DPT基础免疫全程接种的885例儿童进行接种反应情况调查,现将结果报告如下.

    作者:董玉坤 刊期: 2006年第08期

  • 准分子激光角膜原位磨镶术869例疗效分析

    目的 分析准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫正近视的疗效.方法 采用日本尼德克EC5000-CXⅡ准分子激光治疗仪对869例1707眼近视患者施行LASIK.结果 术后远视力达1.0以上者1 527眼占89.45%,0.8以上者1 658眼占97.13%.手术效果较好,患者满意度高.结论 正确评价该手术及预测术后效果,加强与近视患者之间的沟通及让患者对手术、手术后效果形成合理的期望值,避免不必要的医疗纠纷,有十分重要的意义.

    作者:曹珊;郑华晖 刊期: 2006年第08期

  • 102例肺结核病人营养不良的原因及护理

    结核病是一种慢性消耗性疾病,是严重危害人类健康的传染病,也是我国重点控制的乙类传染性疾病,我院在2005年1月至2005年12月间对102例肺结核病人的营养不良原因及护理进行探讨,经一疗程治疗后,营养状况改善32例,病人体重增加2~10 kg 20例,体重未明显增加63例,病人因严重营养不良及并发症未能改善而死亡7例.

    作者:梁彩松 刊期: 2006年第08期

  • 法莫替丁预防窒息后新生儿上消化道出血36例疗效观察

    新生儿窒息易伴急性上消化道出血,我们应用H2受体拮抗剂法莫替丁抑制胃酸的分泌,预防窒息后新生儿并发上消化道出血,效果显著,现报告如下.

    作者:周丽 刊期: 2006年第08期

  • 特发性房颤心力衰竭患者血清TNF、IL-6和IL-8表达的临床意义

    目的 研究细胞因子在特发性房颤心力衰竭患者发病中的临床意义.方法 对特发性房颤心功能代偿期35患者,心功能失代偿期32例患者,同龄段健康对照组35例,分别采用免疫法和ELSA法测血清肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平.结果 正常组、代偿期组、失代偿期组的TNF分别为(61.3±14.8)、(117.0±18.6)、(158.3±22.7)ng/L;IL-6分别为(60.9±16.8)、(105.3±18.7)、(142.1±24.5)ng/L;IL-8分别为(80.2±14.3)、(152.1±30.8)、(210.4±33.7)ng/L;3组之间对比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 特发性房颤心力衰竭患者随着心力衰竭加重,TNF、IL-6、IL-8水平亦升高,测定细胞因子水平对指导临床防治心衰有重要意义.

    作者:李军;潘兴寿;黄照河 刊期: 2006年第08期

  • 体外膜肺治疗严重呼吸衰竭1例

    2001年8月我科为1例支气管扩张伴咯血致支气管堵塞的病人在体外膜肺支持疗法下(extrcorporeal memberane oxygenation,ECMO)行支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL),经过近5年的随访,效果满意,现报告如下.

    作者:刘永春;韦成信;曹健斌;黄健辉 刊期: 2006年第08期

  • 超声造影在肝脏疾病中的临床研究进展

    超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肝脏占位性病变中的定性诊断、肿瘤非手术治疗以及治疗后疗效的评价等方面不断显示出优越性,也有一些不典型表现得到进一步认识.本文就CEUS在肝脏疾病中的临床研究进展做一综述.

    作者:芦爱霞;李智贤 刊期: 2006年第08期

  • 经尿道输尿管镜微创治疗输尿管结石162例

    目的 评价输尿管镜微创治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析162例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术微创治疗输尿管结石患者的一次性结石排净率和并发症发生率.结果 162例中150例在直视下取石或碎石成功,一次性结石排净率为92.59%.4例置镜失败改行开放手术,5例发生输尿管穿孔,2例输尿管撕裂伤,8例上段结石被冲回肾盂,并发症的发生率11.73%(19/162).结论 采用输尿管镜微创治疗输尿管结石效果确切,术中以置镜及碎石方法 两项技术为关键,是治疗输尿管结石的理想手段.

    作者:毕革文;伍松合;张力;王权胜 刊期: 2006年第08期

  • 颅内血肿微创穿刺清除术治疗慢性硬膜下血肿26例体会

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,近年来微创颅内血肿清除术应用于临床,具有创伤轻微、简单方便、安全可靠、效果确切等优点,我院从2003年11月至2006年2月采用微创穿刺清除术治疗CSDH 26例,取得了显著疗效,现报告如下.

    作者:黄甫沿;黄有能;黄经泰 刊期: 2006年第08期

  • 双眼植入不同测算法人工晶体度数准确性的比较

    目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.

    作者:黎海平;唐忠鲁;郝小波;钟舒阳;彭崇信;王桂红;王云;方燕飞;张亚非 刊期: 2006年第08期

  • 去表皮真皮组织瓣修复半侧颜面萎缩综合症一例

    半侧颜面萎缩综合症是临床上比较少见的一种后天畸形疾病,以面部组织萎缩为特征,治疗上尚无确切的根治方法,主要是通过手术对症治疗.近我科收治1例半侧颜面萎缩综合症患者,予以采用去表皮真皮组织瓣修复畸形,取得较好效果,现报告如下.

    作者:牛占国;刘达恩;陈远征;李旋;贾宇博 刊期: 2006年第08期

  • 恶性肿瘤87例化疗的观察及护理体会

    化疗是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一.现阶段使用的抗癌药物大多数为细胞毒剂,化疗药物通过在体内直接与DNA结合,干扰DNA和蛋白质的合成,或改变机体内部微环境,达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的[1].我院内二科病房2004年1月至2006年月1月总共对87例恶性肿瘤病人进行化疗,通过对患者进行细心观察及护理,使得并发症减少,顺利完成化疗,取得良好效果,现将护理体会总结如下.

    作者:李小青 刊期: 2006年第08期

  • 良性前列腺增生开放手术对性功能的影响

    良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,体积较大的前列腺开放手术不失为一种较好的方法.为探讨不同手术方式术后对性功能的影响,笔者对1998年1月至2005年1月在我院治疗、随访资料完整的187例BPH病例进行统计分析,现报告如下.

    作者:张天禹;覃展偶;黄洁夫;高漓 刊期: 2006年第08期

  • 预防性应用凯西莱护肝治疗对 HCV感染肺结核患者肝功能的影响

    抗结核药物对肝脏有损害作用,尤其是对原有肝脏疾病患者,肝损率明显升高,常因严重肝损伤而停药.如何使抗结核治疗能够顺利进行,一直是临床医师关注的问题.慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染人群虽较慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人群少,但合并肺结核进行抗结核治疗时,对该类患者的护肝措施同样显得重要.本组资料应用凯西莱预防性护肝治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:蓝珂 刊期: 2006年第08期

  • 静脉高氧液辅助治疗肝硬化肝性脑病

    目的 观察静脉高氧液对肝硬化肝性脑病的辅助治疗作用.方法 33例肝硬化肝性脑病患者随机分为两组,在常规治疗基础上,加用静脉高氧液治疗(高氧液组)17例,常规鼻导管吸氧治疗(鼻导管组)16例,观察病人神志、脑电图恢复时间以及肝功能、血氨、动脉血气指标的改变.结果 静脉高氧液组病人神志、脑电图恢复时间分别是(4.45±1.24)d和(5.12±0.64)d,而鼻导管组的分别是(6.37±0.96)d和(6.98±1.37)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肝功能、血氨、动脉血气指标高氧液组也比鼻导管组显著改善(P<0.01或P<0.05).结论 静脉高氧液对肝硬化肝性脑病具有良好的辅助治疗作用.

    作者:陆达海;李翠葵;吴双萍 刊期: 2006年第08期

  • 一起原因不明的食物中毒事件调查报告

    2005年10月3日中午11时30分,县卫生监督所接到报告,2005年10月1日下午6时在京都宾馆参加婚宴就餐者,次日中午有多人出现类似中毒症状.我们立即启动公共卫生突发事件处理应急预案,派出疫情处理小组,开展流行病学调查.现将调查结果报告如下.

    作者:郑志刚 刊期: 2006年第08期

  • TRFIA与ELISA法检测乙肝病毒血清学标志物的分析与比较

    目的 以微粒子酶免疫分析(MEIA)为金标准,比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)、酶联免疫吸附法(ELISA),在测定HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb乙肝五项血清学标志物(HBVM)结果 的符合程度、灵敏度、特异性,了解TRFIA法测定HBV-M的准确性和可行性.方法 应用MEIA、TRFIA及ELISA三种方法 ,对210例随机血清样本进行HBVM五项指标测定.结果 以MEIA法为参考,TRFIA法检测HBVM结果 的相对灵敏度、相对特异性和总符合率均优于ELISA法.结论 与ELISA法比较,TRFIA法测定HBV M五项指标在临床检测中具有相对灵敏度、相对特异性和总符合率较高的优势.TRFI-A作为定量的方法 ,可为临床疗效的观察及乙肝疫苗的接种提供依据.

    作者:韦平宣 刊期: 2006年第08期

  • 输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄25例报告

    尿道狭窄治疗方法包括开放手术以及冷刀、电切、汽化电切、Nd:YAG激光腔内治疗等,手术操作复杂,均有一定的复发率[1].自2003年1月以来我院采用输尿管镜下钬激光技术治疗男性尿道狭窄25例,疗效满意,现报告如下.

    作者:罗建仕;沈思;陈光 刊期: 2006年第08期

  • 74例儿童外伤性青光眼的致病原因及防治分析

    目的 探讨儿童外伤性青光眼的致病原因及防治措施.方法 对74例(74)眼儿童外伤性青光眼致病原因、治疗情况及预后进行回顾性分析.结果 74例(74眼)中,眼球挫伤64例占86.48%,眼球穿通伤10例占13.51%.伤后就诊时间为12 h至1个月,平均32.86 h,经治疗后(药物、手术)视力提高49例占66.21%,不变23例占31.08%,下降2例占2.7%;眼压控制正常65例占87.83%,眼压在25~30 mmHg间波动9例占12.16%.结论 儿童外伤性青光眼经及时、有效的治疗,可取得较好的疗效.

    作者:姜勇 刊期: 2006年第08期

  • 腕部切割伤96例急诊处理分析

    腕部切割伤在创伤中占有相当比例,急诊室更加常见,就诊常处于紧急状态,多伴有肌腱、血管损伤,如处置不当会造成手的功能缺失,甚至残废,引起医患纠纷.2000年10月至2005年12月我院共收治腕部切割伤96例,现总结如下.

    作者:李卫;刘勇;苏孟 刊期: 2006年第08期

广西医学杂志

广西医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所